Lateroventriculoasymmetry - en asymmetrisk stigning i volumenet af hjernens ventrikler

Sclerose

Lateroventrikulær asymmetri i hjernen er en asymmetrisk ændring i størrelsen af ​​ventriklerne som følge af deres ujævne stigning. Sådanne ændringer betragtes ikke som patologiske i ringe grad. Men med progression kan de føre til alvorlig hjerneskade. De forstørrede ventrikler sætter pres på de omgivende hjerne strukturer, hvilket fører til forstyrrelse af deres neurons funktion eller endog døden. Så, lateroventrikulær asymmetri i hjernen: hvad er det?

grunde

Hjertens ventrikler er repræsenteret af flere hulrum dybt i hjernen strukturer, der er forbundet med hinanden, rygmarvskanalen, subarachnoid rummet. Celler, der foretager deres indre rum, dannes væske. Dens hovedfunktion er i ernæring af hjerne og rygmarvs nerveceller samt beskyttelsesdæmpningen af ​​fibrene i disse hjernestrukturer.

I ventriklerne indeholder normalt ca. 150 ml cerebrospinalvæske. Tre gange om dagen er det fuldt opdateret. Det er en stigning i dens volumen og fører til en forøgelse af størrelsen af ​​ventriklerne. Dette sker ved overdreven dannelse af CSF, en overtrædelse af dens udstrømning eller absorption.

Lateroventrikulær asymmetri kan være medfødt eller kan skyldes andre patologier. Hos nyfødte er en stigning i ventrikulær volumen (hydrocephalus) mere almindelig end i voksenalderen. Ca. en ud af fem hundrede nyfødte har et øget volumen cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler.

Hydrocephalus med asymmetri af ventriklerne hos nyfødte: 80% bestemmes af medfødte anomalier i hjernens udvikling. Og kun i 20% af tilfældene er det dannet som et resultat af fødselstrauma, og ledsages af andre lidelser: hæmatomer i hjernen, meningitis.

Anomalier i et barn kan også dannes på grund af problemer med moderens sundhed under graviditeten: syfilis, toxoplasmose, røde hunde, Hos voksne kan følgende årsager være de primære patologier, der forårsager en stigning i cerebrospinalvæske og som følge heraf en forøgelse af volumenet af ventriklerne:

  • Overførte neuroinfections (meningitis, meningoencephalitis). Ved at irritere hjernestrukturerne forårsager infektionen forbedret væskeproduktion.
  • Skader på kraniet.
  • Tumorer, cyster, hæmatomer. På deres højde kan de klemme vejen for væskodynamisk udstrømning.
  • Trombose af cerebrale fartøjer.

Manifestationer af lateroventrikulosasymmetri

Med en lille stigning i laterale ventrikler er der ingen manifestationer. De taler om patologi med markante ændringer. I dette tilfælde er der som regel udtalt manifestationer af primærpatologi, som førte til lateroventrikulær asymmetri. Det kan være en overtrædelse af følsomhed, motoraktivitet, nedsat koordinering, tænkning, hukommelse. Symptomerne på intrakranielt højt blodtryk er forbundet. Patienten klager over:

  • Smerter i hovedet. Det er især intens om morgenen på grund af det høje intrakraniale tryk efter en lang vandret position. I stedet for smerte kan der være en følelse af at klemme og briste i hovedet.
  • Kvalme, opkastning, der opstår uden spiseforstyrrelser og ikke fører til nedsat kvalme. Disse symptomer er også mere karakteristiske for morgenen.
  • Svimmelhed.
  • Angstfobiske manifestationer.
  • Apati.
  • Døsighed. Dette symptom indikerer forringelse.

Find ud af, hvordan asymmetrien af ​​hjernens ventrikler. Årsager og metoder til behandling.

Hvorfor øge cerebrale ventrikler læses her.

Vedhæft symptomerne på dislokation (kompression af hjernestrukturerne):

  • Bevidsthed, muligvis koma.
  • Oculomotor forstyrrelser.
  • Hjertesygdomme og vejrtrækning (med tryk på medulla).
  • Øget tryk på fibrene i de optiske nerver manifesterer synshæmmelse.
  • Demens.
  • Overtrædelse af søvnformlen. Døsighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten.
  • Apati, ligegyldighed.
  • Hukommelsessvigt
  • Apraxia walk. Dette symptom manifesteres af patientens manglende evne til at bevæge sig normalt: svingende, shuffling, sætte de forkerte ben, men liggende kan nemt vise, hvordan man gør det.
  • Urininkontinens.
  • Ændringer i fundus er normalt fraværende.

Manifestationer hos børn afhænger af barnets alder. Børnene er lunefulde, sænket, har dårlig appetit, overdrevne øjne, udseendet er hovedsageligt rettet nedad. Hos børn er knoglernes knogler mere plastiske og formbare end hos voksne, så manifestationerne kan udtrykkes i en forøgelse af hovedet i størrelse. Der er også hævelse af venerne, ripple af fontanel eller omvendt, et fald.

Det er vigtigt! I børn i tidlig og yngre skolealder dannes den lateroventrikulære asymmetri oftere på grund af unormal udvikling af hjernen, dens skader, meningitis, infektioner og genetiske skift.

For børn er følgende manifestationer karakteristiske:

  • symptom på "den indstillede sol" (muligheden for bevægelse af øjenkuglerne er reduceret);
  • mulig divergens mellem sømene mellem kraniet;
  • krakket potte symptom (tapping på overfladen af ​​kraniet giver en bestemt lyd);
  • udviklingslag;
  • følelsesmæssig labilitet
  • krænkelser af mental aktivitet
  • stivhed, fedme;
  • reduceret vedhæftet fil til kære.

Hos adolescenter er lateroventrikulær asymmetri normalt et resultat af infektioner og hovedskader. Det er akut med hovedpine, kvalme, opkastning, kramper. Ikke udelukket psykose.

diagnostik

Klager og symptomer er ikke specifikke for hjørnens forstørrede ventrikler og ligner ofte manifestationer af den underliggende patologi. Direkte lateroventrikulær asymmetri bestemmes kun ved hardware visuelle inspektionsmetoder:

  • CT scan, MR. Disse metoder er de mest informative. De bestemmer præcist størrelsen, formen og tilstanden af ​​det ændrede ventrikulære system. De giver dig mulighed for at se årsagen til overtrædelser af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske (cyster, tumorer, ændringer i hjernestrukturer som følge af skader på kraniet).
  • Echoencephalography.
  • Elektroencephalografi.
  • Undersøgelse af fundus.

Behandling af lateroventrikulær asymmetri

Selvfølgelig er de, der ved et uheld har opdaget en ændring i størrelsen af ​​cerebrale ventrikler, et dilemma: hvis det er asymptomatisk lateroventrikulær asymmetri i hjernen, er det farligt? Hvordan stopper man progressionen? Hvis lateroventrikulær asymmetri ikke manifesterer sig med symptomer, udføres behandlingen ikke.

Terapi ordineres, hvis der er kliniske manifestationer. Hovedfokuset ved terapi er behandlingen af ​​den primære sygdom, som har ført til en ændring i størrelsen af ​​ventriklerne. Den anden retning er at reducere intrakranielt tryk og forhindre dets yderligere fremgang.
Der kan tilsættes stoffer af følgende grupper:

  • diuretika;
  • neurobeskyttende midler;
  • vaskulære midler;
  • nootropt;
  • beroligende midler;
  • antiinflammatorisk;
  • antibiotika (hvis nødvendigt).

Symptomer på dropsy i hjernen kan findes her.

Alt om intrakranielt tryk hos voksne og børn kan findes på: http://golmozg.ru/zabolevanie/vnutricherepnoe-davlenie-u-novorozhdennyx-i-vzroslyx.html. Sådan måles ICP.

Måske er nogle af disse stoffer allerede blevet brugt til primær hjernepatologi. Efter lægens skøn kan doserne ændres. Med den ineffektive konservative terapi anvendes kirurgisk indgreb. Punktering udføres i stedet for den største ophobning af væske. Hvis årsagen til komprimering af udløbskanaler er en tumor, er dens fjernelse nødvendig.

En fælles operation er ventrikulær bypass-operation. Samtidig etableres en shunt, hvorigennem cerebrospinalvæsken kommer fra de overløbende ventrikler ind i bukhulen, blæren. Efter shunting kan patienten vende tilbage til normalt intrakranielt trykfald, klager forsvinder. Desværre mister den i næsten halvdelen af ​​tilfældene sin effektivitet over tid. Mulig betændelse i væv omkring shunt, mekanisk blokering, tiltrædelse af en sekundær infektion. Dette kræver genbrug ved udskiftning af shunt.

Ventriculocystomi udføres endoskopisk. Tomium i bunden af ​​den tredje ventrikel udføres. Derefter kommer cerebrospinalvæsken fra det ind i hjernens cistern, hvor den absorberes. Prognosen for denne patologi afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, rettidig diagnose og behandling. Men under alle omstændigheder er det bedre behandlet med babyer, har en bedre prognose end hos voksne.

Asymmetri af hjernens laterale ventrikler - hvad betyder det

Hjernens anatomiske egenskaber er individuelle for hver person. Nogle abnormiteter betragtes som fysiologiske, andre unormale manifestationer tilskrives patologi.

Dilatation af hjernens laterale ventrikler er asymmetrien (ekspansion) af en eller begge laterale ventrikler (d-s hulrum).

Cerebral specificitet af asymmetri af ventrikulær størrelse er ikke en separat nosologisk enhed.

Ventriculoasymmetri i hjernen er kun et tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologi eller mulig udvikling af sygdommen. I dette tilfælde kan det kliniske mr-billede af symptomer være fraværende.

For eksempel kan en hjerne tumor, VCG (intracranial hypertension) eller intern hydrocephalus gradvist (uden nogen symptomer) forårsage ventrikel at deformere, udvide eller forstørre det i volumen.

I de fleste tilfælde diagnostiseres asymmetriske ventrikler hos premature babyer, hos nyfødte eller spædbørn i det første år af livet.

Et lignende fænomen hos børn tilhører tegn på perinatal patologi i nervesystemet.

Imidlertid observeres også ret ofte lateroventrikulær asymmetri af laterale ventrikler hos voksne, især i normostenisk type mennesker.

Symptomer på sygdommen

Ofte har lateroentrikulomegali hos voksne ingen kliniske tegn.

Med denne kombination af omstændigheder er anomalien af ​​hjernestrukturerne i hjernens højre eller venstre ventrikel ikke tilskrevet patologi. Afvigelse detekteres under passage af en MR og defineres som et ledsagende fund.

En udpræget dysfunktion af væskedynamik ledsages af følgende kliniske symptomer:

  • hovedpine;
  • følelse af tunghed og fylde i hovedet;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • opkastning uden lindring;
  • fobisk syndrom - en tilstand af angst, frygt, panik;
  • nedsat hukommelse, syn, åndedræt, hjertefunktion;
  • muligt tab af bevidsthed, demens, koma;
  • søvnforstyrrelser, søvnløshed eller tværtimod øget dagtidssøvnighed;
  • desorientering, manglende evne til at koordinere bevægelser
  • enuresis;
  • depression, apati.

Det kliniske mr-billede, hvor hjernens laterale ventrikler er asymmetriske, kan suppleres med symptomer på sygdommen, afsløret ved neuroimaging med ultralyd eller CT.

Typer af lateroventrikulær asymmetri

Hjernens asymmetri i de laterale ventrikler er klassificeret i to typer:

  • symptomatisk - udviklingen af ​​patologien skyldes en specifik årsag;
  • idiopatisk - etiologi af sygdommen er ukendt.


Ud over typer varierer sygdommen i sværhedsgrad:

  • lille asymmetri - ingen terapi er nødvendig, da der ikke observeres store afvigelser;
  • moderat lateroventrikulær asymmetri - bestemmes af en lille overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, der er en lille asymmetri på op til 15-17 mm;
  • alvorlig (eller farlig) form - der er maksimal dilatation af ventriklerne til venstre eller til højre såvel som signifikant dysfunktion af udflod fra cerebrospinalvæske.

Med en høj grad af sværhedsgrad tilføjes komplekse symptomer, anomalier og patologier i hjernen samt nervesystemet til asymmetrien.
Lateroventrikulær asymmetri er opdelt i typer:

  • Isoleret visning - En stigning i volumenet af de laterale ventrikler alene;
  • omfattende - dilatation af forskellige grupper, for eksempel asymmetrien af ​​de fremre horn af laterale ventrikler (PRBL);
  • genetisk prædisponering.

Patologiprognosen er lavet efter analysering af alle typer, former, typer samt måling af flere ændrede parametre i ventriklerne.

Hovedårsagerne

Asymmetri af de laterale ventrikler dannes på grund af dysfunktion af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken, som bestemmes af følgende principper:

  • øget produktion af cerebrospinalvæske;
  • stigning i koncentration, akkumulering og dysfunktion af absorption af cerebrospinalvæske;
  • overtrædelse af udstrømningen af ​​spiritus.

Vanskeligheder ved udstrømning af cerebrospinalvæske og forstyrrelse af dynamikken forekommer i patologien af ​​de ventrikulære choroidale plexuser og subarachnoide membran i hjernen.
Hovedårsagerne til ventrikulær dilatation:

  1. De mest almindelige er neuroinfections (meningitis, encephalitis og andre).
  2. TBI (hovedskader).
  3. Neoplasma (tumor, cyste eller blå mærke).
  4. Ideopatisk hydrocephalus.
  5. Tilstedeværelsen af ​​et dannet hæmatom.
  6. Hæmoragisk slagtilfælde
  7. Trombose af cerebrale fartøjer.
  8. Atypisk embryonalt bogmærke i ventrikulærsystemet.

effekter

Lateroventrikulær asymmetri af ventriklerne i et barn kan have en række konsekvenser.

Med en lille asymmetri er det muligt, at der opstår forstyrrelser i udviklingen af ​​mentale og motoriske funktioner, som vil rette sig over tid og vende tilbage til det normale.

Påvisning af asymmetri hos det nyfødte signaliserer behovet for en omfattende diagnose og ekspertrådgivning.

Op til tre måneder er det svært at identificere krænkelser af neurologisk karakter, så barnet skal overvåges konstant af en neurolog.

Hvis du ignorerer patologien hos en voksen, er følgende manifestationer mulige:

  • udviklingen af ​​kronisk cephalgia;
  • nedsat intelligens
  • fremkomsten af ​​kognitive lidelser;
  • demens (atrofi af hjerneceller);
  • manglende koordinering af bevægelser.

Tidlig diagnose og velvalgte terapi er nøglen til en voksenes sundhed og sikrer barnets normale udvikling.

For nyfødte (babyer)

Ventrikulomegali er en dilatation af laterale ventrikler hos et foster, nyfødt eller spædbarn i det første år af livet.

De første tegn på patologi kan detekteres nøjagtigt i den 17. uge af graviditeten.

Patologien manifesterer oftest sig i for tidlige babyer, asymmetrien af ​​ventriklerne kan ses på billedet.

Hvis denne afvigelse ikke skyldes en bestemt grund, kan det betyde, at proportionerne efter et stykke vil svare til normen.

Hovedårsagerne til ventrikulomegali hos nyfødte:

  • intrauterin infektioner af moderen (syfilis, toxoplasmose, røde hunde, kusma osv.);
  • kvælning af den nyfødte;
  • fødselstrauma;
  • hydrocephalus, som bestemmes før afgivelsen;
  • cerebral blødning
  • hypoxi (ilt sult) af fosteret;
  • arvelighed;
  • alderen på en gravid kvinde over 35 år øger risikoen for udseende af patologi.

Manifestationer af ventrikulomegali hos børn afhænger af babyens alder. Et lille barn med en patologi er ofte uartig, sænket, kan nægte at bryst, udseendet er normalt rettet nedad.

Hvis barnet har en isoleret patologi, er der ingen andre abnormiteter eller genetiske lidelser, så er prognosen sædvanligvis gunstig.

Men det sker kun, hvis barnet får en månedslang kursus af kompetent behandling umiddelbart efter fødslen.

Hos voksne

Dilatation af ventriklerne hos en voksen er normalt et sekundært symptom, der skyldes tilstedeværelsen af ​​en specifik patologi.

For eksempel opstod dysfunktion af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske efter TBI, slagtilfælde eller en smitsom sygdom.
Hjertens ventriculo-asymmetri hos en voksen kan ikke ignoreres. For at helbrede sygdommen skal du gennemgå en hel lægeundersøgelse.

Korrekt diagnose

Den nemmeste diagnosemetode hos en baby er en månedlig hovedhøjde måling, som selv forældre kan udføre.

En mere informativ konklusion kan opnås efter en hardwareundersøgelse.

Tegn på lateroventrikulær asymmetri i hjernen

Lateroventrikulær asymmetri er en unormal udvidelse af hjernens ventrikler. Ventriklerne i den menneskelige hjerne, når de stiger i størrelse, begynder at lægge pres på hjernecentrene, hvilket fører til dårlig præstation af neuroner eller deres fuldstændige eliminering. Lateroventrikulær asymmetri i hjernen, hvad det er, er en meget alvorlig sygdom, som skal behandles efter de første symptomer vises.

årsager til

Mange vil spørge, hvad der er den latero-centrale asymmetri i hjernen. Hjernens ventrikler er små beholdere, som er placeret i midten af ​​hjernekomponenterne. De er sammenkoblet af rygmarven og det subarachnoide rum. Celler, der dækker det indre rum af ventriklerne, danner cerebrospinalvæsken. Hovedformålet med hjernens ventrikler er at fodre hjernens og rygmarvens nerveceller samt beskytte deres fibre.

Normale indikatorer for mængden af ​​CSF i cerebrale ventrikler er 150 ml. Tre gange om dagen fornyer han sin sammensætning. Når den øgede mængde af cerebrospinalvæske i hjernen begynder at øge størrelsen af ​​de hjerneventrikler. Væskens indhold varierer fra dets dårlige udstrømning eller absorption.

Hos børn

Lateroventrikulær asymmetri af hjernen hos børn kan være enten medfødt eller en følge af patologi. Denne uregelmæssighed kan ofte findes hos nyfødte. Udvidelsen af ​​cerebrale ventrikler hos spædbørn kaldes hydrocephalus. Sådanne overtrædelser opstår på grund af medfødte anomalier og kun i nogle tilfælde med fødselsskader eller som følge af meningitis.

Sådanne forfærdelige ændringer i barnets hjerne kan forårsage flere faktorer. Hovedårsagen til lateroventrikulær asymmetri i selve hjernen er virusinfektioner, moderens sygdom under graviditeten. Nemlig syfilis, toxoplasmose, røde hunde og parotitis.

Hos voksne

Hos voksne kan en forøget mængde væske forårsages som følge af følgende sygdomme:

  • Efter sygdom, neuroinfections. Såsom meningitis og meningoencephalitis. Det er disse sygdomme, der fremkalder et større udseende af CSF.
  • For brud og skader på kraniet.
  • Forskellige neoplasmer - tumorer, hjernens cyster, blå mærker. De kan presse udstrømningen og således forårsage stagnation af cerebrospinalvæsken, med en efterfølgende stigning i dens antal og følgelig med en uforholdsmæssig stigning i cerebrale ventrikler.
  • Trombose af venerne.

Symptomer på sygdommen

Hvis lateroventrikulær asymmetri i hjernen er til stede, ses der tegn på symptomer. De begynder at manifestere, så snart der opstår overtrædelser.

Disse ændringer og symptomer på lateroventrikulær asymmetri er ret dramatiske, det er simpelthen umuligt at ikke bemærke dem. Dette er fuldstændig impotens, bevidsthedstab, manglende følsomhed, tab af kontrol over motorapparatet, hukommelse, tænkning.

Her fremkommer manifestationer af øget intrakranielt tryk.

Patienten er bekymret for symptomer som:

  • Hovedpine. Særligt bekymret om morgenen, efter et længere ophold i vandret stilling, begynder indikatoren for intrakranielt tryk at stige. Smerten kan manifesteres af en stærk spiral eller tværtimod en udbulning i hovedet eller blot at klemme ind i templerne.
  • Opkastning og kvalme forekommer.
  • Det begynder at blive svimmel.
  • Alvorlig angst.
  • Apati til alting.
  • Døsighed forekommer allerede med en lille forsømmelse af sygdommen.
Alvorlige hovedpine

Yderligere tegn på lateroventrikulær asymmetri af den menneskelige hjerne:

  • Bevidstheden er fuldstændig forstyrret, muligvis en tilstand af koma.
  • Observerede øjenbevægelsesforstyrrelser.
  • Hjertets arbejde ændres, og vejrtrækningen forstyrres i overensstemmelse hermed.
  • Vision forværres, da trykket på visuelle fibre øges.
  • Ingen sovemodus. Det er om natten fuldstændig søvnløshed, og i løbet af dagen døsighed.
  • Komplet ligegyldighed til alt omkring.
  • Manglende evne til at gå.
  • Urininkontinens og fuldstændig ukontrolleret afføring.

Hos børn er manifestationerne lidt anderledes end voksne. Børn med sådanne lidelser har en forhindret reaktion, meget tårefulde og lunefuldt. De har store åbne øjne og ser ned. Det vigtigste symptom på sygdomme i hjernen - den stigning i størrelsen af ​​kraniet, fordi barnet knogler er mere fleksible.

  • Begrænset øjenbevægelse.
  • Interkraniale suturer kan sprede sig.
  • Hukommelsessvigt
  • Fuld udviklingslag.
  • Overtrædelse af tænkning.
  • Børn flytter ikke meget og er derfor overvægtige.

Hos adolescenter kan denne sygdom være forårsaget af hovedskader og smitsomme sygdomme. Symptomer på lateroventrikulær asymmetri i hjernen vises altid med det samme: kvalme, opkastning, kramper, hovedpine og også stærkt manifesterede neuroser er mulige.

Hovedbundsforstørrelse

Behandlingsmetoder

Når testresultaterne afslører, at en person har udvidede hjertekammer, er mange mennesker interesserede og bekymrede over, om det er farligt. Når en sygdom blev opdaget, var der jo slet ingen specifikke symptomer.

Først og fremmest er terapi ordineret for at fjerne sygdommen, hvorefter der var en stigning i ventriklerne. Så følger anden fase af behandlingen. Under det ordineres medicin for at reducere intrakranielt tryk og forhindre dets stigning.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling, anbefaler læger kirurgi. Med det er punctate taget fra spiritus. En stigning i antallet af mave i hjernen er forbundet med udseendet af en hjernetumor, hvorefter den fjernes.

I moderne medicin er en operation kendt - ventrikulær shunting i hjernen. Når det indsættes en shunt, gennem hvilken cerebrospinalvæsken strømmer fra hjernehvirvlerne i bukhulen eller ind i blæren.

Det skal bemærkes, at ventrikulær shunting i hjernen i mange tilfælde slet ikke er effektiv. Måske forekomsten af ​​betændelse omkring shunten, dens blokering, forekomsten af ​​infektion. I sådanne tilfælde er udskiftning af shunt påkrævet. Med behandling er der flere positive resultater hos børn og nyfødte end hos voksne.

Brain anisoentricia

Hvad er farlig lateroventrikulær asymmetri i hjernen?

Asymmetri af hjernens laterale ventrikler eller lateroventrikulær asymmetri er ikke en uafhængig sygdom. Dette er et tegn på individuelle patologier i hjernen, hvis konsekvens er en stigning i størrelsen af ​​en eller begge ventrikler.

Indholdsfortegnelse:

Strukturen og funktionen af ​​hjernens ventrikler

Der er 4 ventrikler i hjernen. De producerer og cirkulerer cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske). Dens hovedopgave er transport af næringsstoffer til hjerneceller, fjernelse af deres metaboliske produkter samt afstødning af hjernen under overskrifter.

De to laterale ventrikler (ventrikuli lateralis) er placeret i hjernehalvfuglene - den første i venstre, den anden i højre. Den normale dybde af bihulerne - fra 1 til 4 mm. At øge kapaciteten på et organ på op til 5 mm medfører en mærkbar forandring i form: den laterale C-formede krumning forsvinder, hulrummet har et afrundet udseende.

I dette tilfælde taler vi om den indledende fase af lateroentriculoasymmetri. Mange spekulerer på, hvad det er, og hvor farlig denne patologi er?

Årsager til lateral ventrikulær asymmetri

Udvidelse (dilatation) af hulrum er forbundet med ophobning af væske i dem. Årsagerne til dette fænomen er to: overdreven produktion af væske eller krænkelse af udstrømningen.

Forøgelse af mængden af ​​spiritus fremkalder følgende sygdomme:

  • Hydrocephalus, hvorved processen for absorption af cerebral væske ændres.
  • Centralnervesystemet læsioner - skizofreni, bipolar lidelse.

Utilstrækkelig cirkulation af cerebrospinalvæske sker ved mekanisk kompression af udskillelseskanalerne.

Årsagen til fænomenet bliver som regel skadelige faktorer:

  • Traumatisk hjerneskade;
  • Defekt sylviev vandforsyning (smal kanal forbinder den tredje og fjerde ventrikel);
  • Cerebral blødning;
  • Intrakraniale tumorer, cyster, papillomer, hæmatomer;
  • meningitis;
  • Trombose af hjerneårene.

Ofte ses den laterale ventrikulære asymmetri i hjernen hos nyfødte, oftere hos premature spædbørn.

Er det farligt?

Nej, i de fleste tilfælde er udvidelsen af ​​anatomiske hulrum en defensiv reaktion på hypoxi af forskellig art (lange forsøg, sammenblanding af navlestrengen). Over tid kompenserer kroppen for anomali.

Symptomer på ventrikulær forstørrelse

Mekanismen for patologisk udvikling har fælles træk, uanset årsagerne. Væsken akkumulerer i ventriklerne, de udvider og klemmer hjernevævet. Trykket inde i hulrummet stiger.

Patienter klager over pludselige hovedpine, kvalme og opkastning, en følelse af ubehag i øjnene, nedsat hørelse og syn. Ydelsen falder gradvist, der er hukommelsesforstyrrelser, apati, døsighed.

Alle disse er tegn på patologi i det væskedannende system. Hvis uregelmæssigheden ikke blev detekteret og helbredt i de tidlige stadier, bliver det kronisk.

diagnostik

Asymmetri af laterale ventrikler er påvist ved anvendelse af følgende procedurer:

  • Ultralyd i hjernen - den mest informative undersøgelse;
  • Undersøgelse af øjets fundus, opdagelse af ødem i øjets nerve skive, spasmer, blødninger;
  • neurosonography;
  • MR og CT i hjernen.

Hvis de angivne metoder giver modstridende resultater, er en lumbal punktering foreskrevet. Analyse af cerebrospinalvæsken afslører årsagen til deformering af laterale bihuler.

Medicinske begivenheder

Hjernesygdomme styres af en neuropatolog og en neurosurgeon.

Når asymmetrien af ​​ventriklerne normalt er ordineret medicin:

  • Diuretisk - Triampur, Diakarb;
  • Nootropics - Nootropil, Encephabol, Piracetam;
  • Sedativer - Somnol, Donormil;
  • Antivirale eller antibiotika, hvis der forekommer nogen infektion.

I tilstedeværelsen af ​​en tumor, hæmatom eller hovedskader udføres kirurgi. Hvis asymmetrien skrider frem på trods af behandlingen, er patienten ordineret ETV (endoskopisk ventrikulostomi).

Essensen af ​​operationen er, at der oprettes et ekstra hul i væggen i ventriklen, gennem hvilken cerebrospinalvæsken strømmer. Teknologien betragtes som yderst effektiv og sikker, hvilket sikrer varig forbedring af patientens tilstand.

Fagindekset for almindelige sygdomme i det kardiovaskulære system hjælper dig med en hurtig søgning efter det ønskede materiale.

Vælg den del af kroppen, der interesserer dig, systemet viser materialerne i forbindelse med det.

Brug af materialer fra webstedet er kun muligt, hvis der er et aktivt link til kilden.

Alle anbefalinger på hjemmesiden er kun til orienteringsformål og er ikke receptpligtig til behandling.

ANIZOVENTRIKULIYA

tegning furer og konvolutter - b / o

VLS10 / 5 (bredde / skrå dimension i F-3 planet)

Vt3 / 21 mm (bredde i F-3 / S-0)

Ventrikulær konfiguration: S (ikon mere) D

Velkommen! Barn 5,5 måneder. Født i perioden 8/9 på apgar, vægt 3220, højde 52cm, udledt på 4. dag. per måned ultralyd (nsg) alt er normalt, på 5,5 måneder: hjerneparametre: ekkotæthed - b / o

tegning furer og konvolutter - b / o

Ventricular system: VLD 6/4 mm

VLS10 / 5 (bredde / skrå dimension i F-3 planet)

Vt3 / 21 mm (bredde i F-3 / S-0)

Ventrikulær konfiguration: S (ikon mere) D

Velkommen! Barn 5,5 måneder. Født i perioden 8/9 på apgar, vægt 3220, højde 52cm, udledt på 4. dag. per måned ultralyd (nsg) alt er normalt, på 5,5 måneder: hjerneparametre: ekkotæthed - b / o

tegning furer og konvolutter - b / o

Ventricular system: VLD 6/4 mm

VLS10 / 5 (bredde / skrå dimension i F-3 planet)

Vt3 / 21 mm (bredde i F-3 / S-0)

Ventrikulær konfiguration: S (ikon mere) D

Velkommen! Barn 5,5 måneder. Født i perioden 8/9 på apgar, vægt 3220, højde 52cm, udledt på 4. dag. per måned ultralyd (nsg) alt er normalt, på 5,5 måneder: hjerneparametre: ekkotæthed - b / o

tegning furer og konvolutter - b / o

Ventricular system: VLD 6/4 mm

VLS10 / 5 (bredde / skrå dimension i F-3 planet)

Vt3 / 21 mm (bredde i F-3 / S-0)

Konfiguration af ventrikler: S (ikon mere) D Hej! Barn 5,5 måneder. Født i perioden 8/9 på apgar, vægt 3220, højde 52cm, udledt på 4. dag. per måned ultralyd (nsg) alt er normalt, på 5,5 måneder: hjerneparametre: ekkotæthed - b / o

tegning furer og konvolutter - b / o

Ventricular system: VLD 6/4 mm

VLS10 / 5 (bredde / skrå dimension i F-3 planet)

Vt3 / 21 mm (bredde i F-3 / S-0)

Konfigurationen af ​​ventriklerne: S (ikon mere) D Halvkugleformet mellemrum 3 mm subarachnoid rum -b / o BSZ 6 mm, strukturen af ​​EOS / b

Vaskulær plexus D = S = 6 mm Ependyma b / o Yderligere gliose læsion i løbet af striary arterien til venstre Konklusion: Anitoventriculia S (mere ikon) D gliose i løbet af striararterien til venstre. Kunne denne diagnose være forkert? hvad er det? og hvordan man håndterer det? hvad truer? på forhånd tak

barnet er aktivt, vender sig om, løfter ikke røven, forsøger at krybe, i konklusion af inspektionens asymmetriske pyramider. D er større end S / Assymetri af bekkenets position, funktionel forkortelse af benets længde. Foreskrevet: osteopat, massage, cerebrolysin 1,0 i / m nummer 10. Har du brug for injektioner? hvor effektive er de? Er de farlige?

Tlf.: (Whatsapp) USA NY +1

Asymmetri af hjernens ventrikler hos voksne: årsager og behandling

1. Anatomi af hjerneets ventrikulære system 2. Årsager til ventrikulær forstørrelse 3. Kliniske tegn 4. Diagnose 5. Behandling

Der er en række anatomiske træk ved hver persons hjerne. Sommetider betragtes denne specificitet som fysiologisk, i andre situationer kan afvigelser fra normen give udtryk for en patologisk proces. En af disse tilstande er asymmetrien af ​​hjernens laterale ventrikler. På den ene side betragtes sådan cerebral specificitet ikke som en separat nosologisk enhed, og dens kliniske symptomer kan være fraværende. Imidlertid kan asymmetri af ventriklerne ofte indikere tilstedeværelsen af ​​et antal sygdomme.

Asymmetri af de laterale ventrikler er en tilstand, hvor laterale ventrikulære hulrum dilateres. Dog stemmer deres størrelser ikke overens med hinanden. Ofte er asymmetri diagnosticeret hos nyfødte og børn i det første år af livet som en manifestation af nervesystemets perinatale patologi. Det er imidlertid ikke ualmindeligt at øge volumenet af laterale ventrikler hos voksne.

Asymmetri i de laterale ventrikler er ikke en uafhængig sygdom, men tjener kun som et symptom på en patologisk tilstand.

Anatomi af hjernens ventrikulære system

Hjernens ventrikler er hjernehulrummet i forbindelse med hinanden, det subaraknoide rum og rygkanalen. Deres indre overflade er foret med ependyma. Under dette lag er choroid plexus, som producerer cerebro-spinalvæske.

De laterale (eller laterale) ventrikler er de mest voluminøse. De er lokaliseret på begge sider af midterlinien og har et par anterior, posterior og lavere horn symmetriske i forhold til hinanden. De laterale ventrikulære hulrum kommunikerer med hinanden med III-ventriklen, der ligger mellem thalamus, gennem Monroe-åbningen. Mellem cerebellum og hjernestammen er IV ventriklen. Herved kommer cerebrospinalvæsken ind i det subarachnoide rum gennem hullerne Lyushka (frisk) og Magendy (uparret).

Årsager til ventrikulær forstørrelse

Forøgelsen i størrelsen af ​​de laterale ventrikler er dannet som et resultat af en overtrædelse af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken. Dette billede udvikler sig når:

  • hyperproduktion af cerebrospinalvæske;
  • krænkelse af adsorption af cerebrospinalvæske
  • vanskeligheder med udstrømning af spiritus.

Ændringen af ​​væskodynamik på grund af hyperproduktion og nedsættelse af sugning af cerebrospinalvæske forekommer som følge af irritation af de ventrikulære choroidplexusser og arachnoidmembranen i hjernen ved den patologiske proces (oftest som følge af neuroinfektion).

Vanskeligheden af ​​cerebrospinalvæskeudstrømning fremkaldes af overlapningen af ​​cerebrospinalvæskepassagerne med tumorer og cyster.

Hovedårsagerne til udvidelsen af ​​laterale ventrikler er:

  • neuroinfektion (meningitis, meningoencephalitis);
  • kraniale skader;
  • hjerne neoplasmer;
  • idiopatisk hydrocephalus;
  • dannede hæmatomer;
  • hæmoragisk slagtilfælde
  • cerebral vaskulær trombose;
  • atypisk embryonalt bogmærke i ventrikulærsystemet.

Kliniske tegn

Manifestationer af asymmetri i laterale ventrikler hos en voksen er ofte fraværende. I dette tilfælde betragtes en sådan struktur af cerebrale strukturer ikke som en patologi, det afsløres som et fund ved neuroimaging. Hertil kommer, at en markant krænkelse af væskedynamik fører til følgende kliniske symptomer:

  • hovedpine;
  • en følelse af tunghed og rive i hovedet;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • opkastning, ikke bringe lindring;
  • angst-fob syndrom;
  • apati.

Derudover suppleres det kliniske billede af ventrikulær asymmetri med symptomerne på sygdommen underliggende tilstanden. Parese, patologi af kraniale nerver, følsomhedsforstyrrelser, kognitiv tilbagegang, cerebellære lidelser kan forekomme.

diagnostik

Udvidelsen af ​​de laterale ventrikler diagnosticeres udelukkende ved hjælp af instrumentelle metoder. Det krævede omfang af procedurer omfatter:

  • neuroimaging (CT, MRI);
  • echoencephalography;
  • elektroencephalografi;
  • undersøgelse af fundus.

Imidlertid giver kun neuroimaging mulighed for nøjagtigt at vurdere bredden og størrelsen af ​​de ventrikulære hulrum fra forreste til bageste horn, samt analysere tilstanden af ​​det ventrikulære system som helhed. De resterende diagnostiske metoder er hjælpefunktioner og bruges som yderligere procedurer.

behandling

I sig selv kræver den øgede størrelse af de laterale ventrikler ikke terapi. Behandlingen er ordineret i nærværelse af kliniske symptomer. Det sendes til den underliggende sygdom, som førte til dannelsen af ​​dilatation og til eliminering af tegn på overtrædelse af væskodynamik. Til dette formål skal du bruge:

  • diuretika;
  • neurobeskyttende midler;
  • vasoaktive midler;
  • nootropica;
  • beroligende midler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • antibiotikabehandling (om nødvendigt).

Hjerne-neoplasmer og alvorlig hydrocephalus kræver neurokirurgisk indgreb med dekompression af cerebrospinalvæskens baner. I svære tilfælde, med den hurtige udvikling af tilstanden og fraværet af resultaterne af den primære behandling, anvendes endoskopisk ventrikulostomi, en højteknologisk minimalt invasiv operation. Dens essens kommer til dannelsen af ​​en ny forbindelse af ventrikulærsystemet, der omgår obstruktionen.

I fravær af kliniske manifestationer af dilatation af ventrikulære hulrum er behandling ikke indiceret.

Udvidelsen af ​​hjernens laterale ventrikler er ganske almindelig i barndommen. Manglen på rettidig og korrekt behandling kan føre til bevarelse af ventrikulosasymmetri i fremtiden. I de fleste tilfælde kompenseres disse betingelser og kræver ikke behandling. En stigning i størrelsen af ​​de ventrikulære hulrum kan dog være en konsekvens af traumatiske hjerneskade, neuroinfections og cancer. Denne situation kræver obligatorisk tilsyn.

Anbefalet

Kommentarer (0)

Skriv en kommentar

sygdom

Vil du gå videre til næste artikel "Agirias og lissencephaly: hvad er det? Symptomer, beskrivelse og behandling af sygdommen?

Kopiering af materialer er kun muligt med det aktive link til kilden.

Brain anisoentricia

Under den månedlige provision blev vi overvåget af en neurolog, sendt til NSG + dopplerometrien af ​​cerebral blodgennemstrømning, såvel som til ultralydet i den cervicale rygsøjle.

NSG og doplerometriya - Hyperresistant typen af ​​blodspor

SHOP - Ustabilitet i PDS C2-C4

SHOP - cervical ryggrad, C2-C4 - antal hvirvler. PDS - Jeg ved ikke, hvad forkortelsen er.

På hospitalet så neurologen - anbefalet anatomisk pude

Hvis et barn ikke har bevægelsesforstyrrelser, så ser jeg ikke nogen grund til at bekymre mig. Noget ud over resultaterne af undersøgelserne forstyrrer dig?

Neurosonografi Resultat

Måske har nogen haft en lignende situation?

Prognosen er ofte gunstig, de thalamiske formationer i babyalderen manifesterer ikke klinisk, kan forsvinde over tid, og på det tidspunkt de kan betyde, oftere eller ej, eller de omgivende strukturer har tilpasset og antaget funktionerne i ændrede hjerneområder. Så jeg støtter opfattelsen fra dine neurologer - hvis et barn udvikler sig uden afvigelser fra normerne, er det kun observation, der skal overvåges ultralyd i 3-6 måneder.

1. Hvordan man forstår, om der nu er en akut inflammatorisk proces, infektion mv?

2. Hvad skrev du om thalamiske strukturer, der berører den tidlige del?

3. Eller måske er det ikke værd at gøre NSH længere, hvis behandling ikke er ordineret uden kliniske manifestationer, og hvis noget går galt, vil der stadig være en anden undersøgelse?

Og et sidste spørgsmål, er der en sammenhæng mellem ændringer i hjernen og defekterne i interventricular septum i barnet?

1. Kliniske tegn på infektioner, herunder de overførte, muligvis i utero, plus resultaterne af en blodprøve for en titer af vejledende antistoffer. For at berolige dig, vil jeg sige, at der praktisk talt ikke er nogen muligheder for infektioner, der ville give cyster i hjernen uden andre symptomer. Og hvis dine læger, der observerer et barn, ikke har tilbudt noget til forskning i denne retning, er der sandsynligvis ingen grund til at søge. Årsager til cystedannelse kan være kredsløbssygdomme, både med min mors (for eksempel placentainsufficiens, anæmi, stressbaggrund) og med børn (udviklingsfejl) side. Deres forbindelse med andre stigmas af disambriogenese (der betyder ventrikulær septalfejl) er mere sandsynligt end ikke, men refererer generelt til fantasiefeltet, da det ikke indebærer nogen specifikke foranstaltninger. (til spørgsmål 4 og 5)

3. Din konklusion om NSG er ikke helt klar - dette er den mest overkommelige måde at overvåge tilstanden af ​​hjernestrukturer på, herunder med hensyn til cysterens dynamik. Slips eller ej

Min datter er 2,5 måneder gammel, ingen klager, fødsel til tiden, uafhængige, varede 4 timer. Ved overvågning af CTG under graviditeten blev der ikke påvist nogen abnormiteter.

NSG udpegede en neurolog i klinikken, lige såfremt den ses i 1,5 måneder. Resultatet er en ændring i vaskulær plexus. I ord - en overtrædelse af blodcirkulationen af ​​enkelte dele af hjernen. Har ordineret en potion med det centrale. Diagnosen på kortet blev lavet af G93. Lærer hvad det er, besluttede de at konsultere en anden læge.

NSG-resultater - i de subkortiske ganglier - små til 1 mm, flere hyperekoiske indeslutninger. Konturerne af den vaskulære plexus ujævn, klar, ekkogeniteten af ​​vaskulær plexus ændres ikke. I den rigtige vaskulære plexus - hypoecho formation (cyste) 4.3 * 6.0 mm.

Konklusion: Konsekvensen af ​​intrauterin hypoxi. Cyst vaskulær plexus til højre.

Diagnose: En konsekvens af den overførte hypoxiske skade på centralnervesystemet. Syndrom af vegetoviscerale sygdomme (marmorering af huden). Syndromet af muskeldystoni (muskeltonen D> = S er moderat forøget i de proximale lemmer. Mere til højre).

- gentaget NSG time / s 1 måned.

- Høring af øjenlægen med en vurdering af en tilstand af en øjenhed

- Cavinton 1/5 t. 3 gange om dagen i 1 måned.

Spørgsmål: 1 - Hvor berettiget er brugen af ​​cavinton i dette tilfælde,

2 - Er det muligt at erstatte dette lægemiddel med en anden, med færre bivirkninger eller uden dem - urtemedicin,

3 - om man skal drikke blandingen med det centrale.

Vi drikker blandingen med citral i tilfælde af at barnet er rastløs og sover ikke godt (husk at i børnene er alle børn mere rastløse end normalt), og det har desuden en svag afføringsvirkning, og det skal også tages i betragtning.

Skriv hvordan du vil gøre.

Naturlig fødsel, 3,5 timer, hovedpinepræsentation.

Under graviditeten var der trusler om ophør på 7 uger ved 22 uger. For tidlig modning af moderkagen.

Hjernens laterale ventrikler er signifikant dilateret: højre = 11 mm, venstre = 14 mm, III gul. = 15 mm.

Liquorodynamik er ikke stabil. Den vaskulære plexus af de laterale ventrikels bakre horn er forstørret: højre = 3,0 cm, venstre = 3,2 cm. Den vaskulære pulsering er aktiv. Hjertens kortikale strukturer er differentierede. Mezhpolusharny furrows i frontalområdet = 8mm. Posterior cranial fossa uden funktioner.

Konklusion: dilatation af hjernens laterale ventrikler på begge sider.

Jeg ville være meget taknemmelig for svaret! [/ B]

Det var muligt at besøge en neurolog i klinikken.

Lægen efter at have undersøgt barnet sagde, at der ikke er noget at helbrede. Udpeget en generel massage. Jeg er ved et tab. Nice, selvfølgelig, men stadig mærkeligt. Ring ud, tak. Er det muligt at undvære en sådan behandling med sådanne NSG-resultater?

Marmolova, Natalia Borisovna sker omkring en gang om ugen, så vent et par dage, hun svarer.

Dette er en rastløs mor igen.

Vi viste sig for den anden neurolog, der blev kaldt til huset.

Efter at have set på barnet og resultaterne af NSG konkluderede lægen: iskæmisk-hypoksisk skade på centralnervesystemet. Syndrom af intrakraniel hypertension. Muskeldystystoni.

triampur 1/4 om morgenen på tom mave - 3 uger.

Pantogam 1/3 2 s. En dag efter måltider - 3 uger.

Cavinton 1/4 2 s. En dag efter måltider - 3 uger.

Nå, hvad skal du tænke? Jeg har tendens til at drikke pillen.

Hvem er nu på konferencen

I øjeblikket søger i dette forum: Ingen registrerede brugere

  • Forum liste
  • Alle tider er UTC + 02: 00
  • Slet konference cookies
  • Vores team
  • Kontakt administrationen

Vi er i sociale netværk:

Brug af materiale på webstedet er kun tilladt under overholdelse af aftalen om brugen af ​​webstedet og med skriftlig tilladelse fra administrationen

Tegn på lateroventrikulær asymmetri i hjernen

Lateroventrikulær asymmetri er en unormal udvidelse af hjernens ventrikler. Ventriklerne i den menneskelige hjerne, når de stiger i størrelse, begynder at lægge pres på hjernecentrene, hvilket fører til dårlig præstation af neuroner eller deres fuldstændige eliminering. Lateroventrikulær asymmetri i hjernen, hvad det er, er en meget alvorlig sygdom, som skal behandles efter de første symptomer vises.

årsager til

Mange vil spørge, hvad der er den latero-centrale asymmetri i hjernen. Hjernens ventrikler er små beholdere, som er placeret i midten af ​​hjernekomponenterne. De er sammenkoblet af rygmarven og det subarachnoide rum. Celler, der dækker det indre rum af ventriklerne, danner cerebrospinalvæsken. Hovedformålet med hjernens ventrikler er at fodre hjernens og rygmarvens nerveceller samt beskytte deres fibre.

Normale indikatorer for mængden af ​​CSF i cerebrale ventrikler er 150 ml. Tre gange om dagen fornyer han sin sammensætning. Når den øgede mængde af cerebrospinalvæske i hjernen begynder at øge størrelsen af ​​de hjerneventrikler. Væskens indhold varierer fra dets dårlige udstrømning eller absorption.

Hos børn

Lateroventrikulær asymmetri af hjernen hos børn kan være enten medfødt eller en følge af patologi. Denne uregelmæssighed kan ofte findes hos nyfødte. Udvidelsen af ​​cerebrale ventrikler hos spædbørn kaldes hydrocephalus. Sådanne overtrædelser opstår på grund af medfødte anomalier og kun i nogle tilfælde med fødselsskader eller som følge af meningitis.

Sådanne forfærdelige ændringer i barnets hjerne kan forårsage flere faktorer. Hovedårsagen til lateroventrikulær asymmetri i selve hjernen er virusinfektioner, moderens sygdom under graviditeten. Nemlig syfilis, toxoplasmose, røde hunde og parotitis.

Hos voksne

Hos voksne kan en forøget mængde væske forårsages som følge af følgende sygdomme:

  • Efter sygdom, neuroinfections. Såsom meningitis og meningoencephalitis. Det er disse sygdomme, der fremkalder et større udseende af CSF.
  • For brud og skader på kraniet.
  • Forskellige neoplasmer - tumorer, hjernens cyster, blå mærker. De kan presse udstrømningen og således forårsage stagnation af cerebrospinalvæsken, med en efterfølgende stigning i dens antal og følgelig med en uforholdsmæssig stigning i cerebrale ventrikler.
  • Trombose af venerne.

Symptomer på sygdommen

Hvis lateroventrikulær asymmetri i hjernen er til stede, ses der tegn på symptomer. De begynder at manifestere, så snart der opstår overtrædelser.

Disse ændringer og symptomer på lateroventrikulær asymmetri er ret dramatiske, det er simpelthen umuligt at ikke bemærke dem. Dette er fuldstændig impotens, bevidsthedstab, manglende følsomhed, tab af kontrol over motorapparatet, hukommelse, tænkning.

Her fremkommer manifestationer af øget intrakranielt tryk.

Patienten er bekymret for symptomer som:

  • Hovedpine. Særligt bekymret om morgenen, efter et længere ophold i vandret stilling, begynder indikatoren for intrakranielt tryk at stige. Smerten kan manifesteres af en stærk spiral eller tværtimod en udbulning i hovedet eller blot at klemme ind i templerne.
  • Opkastning og kvalme forekommer.
  • Det begynder at blive svimmel.
  • Alvorlig angst.
  • Apati til alting.
  • Døsighed forekommer allerede med en lille forsømmelse af sygdommen.

Alvorlige hovedpine

Yderligere tegn på lateroventrikulær asymmetri af den menneskelige hjerne:

  • Bevidstheden er fuldstændig forstyrret, muligvis en tilstand af koma.
  • Observerede øjenbevægelsesforstyrrelser.
  • Hjertets arbejde ændres, og vejrtrækningen forstyrres i overensstemmelse hermed.
  • Vision forværres, da trykket på visuelle fibre øges.
  • Ingen sovemodus. Det er om natten fuldstændig søvnløshed, og i løbet af dagen døsighed.
  • Komplet ligegyldighed til alt omkring.
  • Manglende evne til at gå.
  • Urininkontinens og fuldstændig ukontrolleret afføring.

Hos børn er manifestationerne lidt anderledes end voksne. Børn med sådanne lidelser har en forhindret reaktion, meget tårefulde og lunefuldt. De har store åbne øjne og ser ned. Det vigtigste symptom på sygdomme i hjernen - den stigning i størrelsen af ​​kraniet, fordi barnet knogler er mere fleksible.

  • Begrænset øjenbevægelse.
  • Interkraniale suturer kan sprede sig.
  • Hukommelsessvigt
  • Fuld udviklingslag.
  • Overtrædelse af tænkning.
  • Børn flytter ikke meget og er derfor overvægtige.

Hos adolescenter kan denne sygdom være forårsaget af hovedskader og smitsomme sygdomme. Symptomer på lateroventrikulær asymmetri i hjernen vises altid med det samme: kvalme, opkastning, kramper, hovedpine og også stærkt manifesterede neuroser er mulige.

Hovedbundsforstørrelse

Behandlingsmetoder

Når testresultaterne afslører, at en person har udvidede hjertekammer, er mange mennesker interesserede og bekymrede over, om det er farligt. Når en sygdom blev opdaget, var der jo slet ingen specifikke symptomer.

Først og fremmest er terapi ordineret for at fjerne sygdommen, hvorefter der var en stigning i ventriklerne. Så følger anden fase af behandlingen. Under det ordineres medicin for at reducere intrakranielt tryk og forhindre dets stigning.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling, anbefaler læger kirurgi. Med det er punctate taget fra spiritus. En stigning i antallet af mave i hjernen er forbundet med udseendet af en hjernetumor, hvorefter den fjernes.

I moderne medicin er en operation kendt - ventrikulær shunting i hjernen. Når det indsættes en shunt, gennem hvilken cerebrospinalvæsken strømmer fra hjernehvirvlerne i bukhulen eller ind i blæren.

Det skal bemærkes, at ventrikulær shunting i hjernen i mange tilfælde slet ikke er effektiv. Måske forekomsten af ​​betændelse omkring shunten, dens blokering, forekomsten af ​​infektion. I sådanne tilfælde er udskiftning af shunt påkrævet. Med behandling er der flere positive resultater hos børn og nyfødte end hos voksne.

Relaterede stillinger:

Eventuelle spørgsmål? Spørg dem Vkontakte

Del din erfaring med dette problem. Annuller svar

Advarsel. Vores hjemmeside er kun til orienteringsformål. For mere præcis information, bestemmelse af din diagnose og behandlingsmetode - kontakt klinikken for en aftale med en læge for rådgivning. Kopiering af materiale på webstedet er kun tilladt med placering af et aktivt link til kilden. Læs venligst webstedsaftalen først.

Hvis du finder en fejl i teksten, skal du vælge den og trykke på Skift + Enter eller klikke her, og vi vil forsøge at rette fejlen hurtigt.

Tak for din besked. I den nærmeste fremtid vil vi rette fejlen.

kategorier

Tilmeld dig nyhedsbrevet

Tilmeld dig vores nyhedsbrev.

Tak for din besked. I den nærmeste fremtid vil vi rette fejlen.

Lateroventriculoasymmetry - en asymmetrisk stigning i volumenet af hjernens ventrikler

Lateroventrikulær asymmetri i hjernen er en asymmetrisk ændring i størrelsen af ​​ventriklerne som følge af deres ujævne stigning. Sådanne ændringer betragtes ikke som patologiske i ringe grad. Men med progression kan de føre til alvorlig hjerneskade. De forstørrede ventrikler sætter pres på de omgivende hjerne strukturer, hvilket fører til forstyrrelse af deres neurons funktion eller endog døden. Så, lateroventrikulær asymmetri i hjernen: hvad er det?

grunde

Hjertens ventrikler er repræsenteret af flere hulrum dybt i hjernen strukturer, der er forbundet med hinanden, rygmarvskanalen, subarachnoid rummet. Celler, der foretager deres indre rum, dannes væske. Dens hovedfunktion er i ernæring af hjerne og rygmarvs nerveceller samt beskyttelsesdæmpningen af ​​fibrene i disse hjernestrukturer.

I ventriklerne indeholder normalt ca. 150 ml cerebrospinalvæske. Tre gange om dagen er det fuldt opdateret. Det er en stigning i dens volumen og fører til en forøgelse af størrelsen af ​​ventriklerne. Dette sker ved overdreven dannelse af CSF, en overtrædelse af dens udstrømning eller absorption.

Lateroventrikulær asymmetri kan være medfødt eller kan skyldes andre patologier. Hos nyfødte er en stigning i ventrikulær volumen (hydrocephalus) mere almindelig end i voksenalderen. Ca. en ud af fem hundrede nyfødte har et øget volumen cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler.

Hydrocephalus med asymmetri af ventriklerne hos nyfødte: 80% bestemmes af medfødte anomalier i hjernens udvikling. Og kun i 20% af tilfældene er det dannet som et resultat af fødselstrauma, og ledsages af andre lidelser: hæmatomer i hjernen, meningitis.

Anomalier i et barn kan også dannes på grund af problemer med moderens sundhed under graviditeten: syfilis, toxoplasmose, røde hunde, Hos voksne kan følgende årsager være de primære patologier, der forårsager en stigning i cerebrospinalvæske og som følge heraf en forøgelse af volumenet af ventriklerne:

  • Overførte neuroinfections (meningitis, meningoencephalitis). Ved at irritere hjernestrukturerne forårsager infektionen forbedret væskeproduktion.
  • Skader på kraniet.
  • Tumorer, cyster, hæmatomer. På deres højde kan de klemme vejen for væskodynamisk udstrømning.
  • Trombose af cerebrale fartøjer.

Manifestationer af lateroventrikulosasymmetri

Med en lille stigning i laterale ventrikler er der ingen manifestationer. De taler om patologi med markante ændringer. I dette tilfælde er der som regel udtalt manifestationer af primærpatologi, som førte til lateroventrikulær asymmetri. Det kan være en overtrædelse af følsomhed, motoraktivitet, nedsat koordinering, tænkning, hukommelse. Symptomerne på intrakranielt højt blodtryk er forbundet. Patienten klager over:

  • Smerter i hovedet. Det er især intens om morgenen på grund af det høje intrakraniale tryk efter en lang vandret position. I stedet for smerte kan der være en følelse af at klemme og briste i hovedet.
  • Kvalme, opkastning, der opstår uden spiseforstyrrelser og ikke fører til nedsat kvalme. Disse symptomer er også mere karakteristiske for morgenen.
  • Svimmelhed.
  • Angstfobiske manifestationer.
  • Apati.
  • Døsighed. Dette symptom indikerer forringelse.

Find ud af, hvordan asymmetrien af ​​hjernens ventrikler. Årsager og metoder til behandling.

Hvorfor øge cerebrale ventrikler læses her.

Vedhæft symptomerne på dislokation (kompression af hjernestrukturerne):

  • Bevidsthed, muligvis koma.
  • Oculomotor forstyrrelser.
  • Hjertesygdomme og vejrtrækning (med tryk på medulla).
  • Øget tryk på fibrene i de optiske nerver manifesterer synshæmmelse.
  • Demens.
  • Overtrædelse af søvnformlen. Døsighed i løbet af dagen og søvnløshed om natten.
  • Apati, ligegyldighed.
  • Hukommelsessvigt
  • Apraxia walk. Dette symptom manifesteres af patientens manglende evne til at bevæge sig normalt: svingende, shuffling, sætte de forkerte ben, men liggende kan nemt vise, hvordan man gør det.
  • Urininkontinens.
  • Ændringer i fundus er normalt fraværende.

Manifestationer hos børn afhænger af barnets alder. Børnene er lunefulde, sænket, har dårlig appetit, overdrevne øjne, udseendet er hovedsageligt rettet nedad. Hos børn er knoglernes knogler mere plastiske og formbare end hos voksne, så manifestationerne kan udtrykkes i en forøgelse af hovedet i størrelse. Der er også hævelse af venerne, ripple af fontanel eller omvendt, et fald.

Det er vigtigt! I børn i tidlig og yngre skolealder dannes den lateroventrikulære asymmetri oftere på grund af unormal udvikling af hjernen, dens skader, meningitis, infektioner og genetiske skift.

For børn er følgende manifestationer karakteristiske:

  • symptom på "den indstillede sol" (muligheden for bevægelse af øjenkuglerne er reduceret);
  • mulig divergens mellem sømene mellem kraniet;
  • krakket potte symptom (tapping på overfladen af ​​kraniet giver en bestemt lyd);
  • udviklingslag;
  • følelsesmæssig labilitet
  • krænkelser af mental aktivitet
  • stivhed, fedme;
  • reduceret vedhæftet fil til kære.

Hos adolescenter er lateroventrikulær asymmetri normalt et resultat af infektioner og hovedskader. Det er akut med hovedpine, kvalme, opkastning, kramper. Ikke udelukket psykose.

diagnostik

Klager og symptomer er ikke specifikke for hjørnens forstørrede ventrikler og ligner ofte manifestationer af den underliggende patologi. Direkte lateroventrikulær asymmetri bestemmes kun ved hardware visuelle inspektionsmetoder:

  • CT scan, MR. Disse metoder er de mest informative. De bestemmer præcist størrelsen, formen og tilstanden af ​​det ændrede ventrikulære system. De giver dig mulighed for at se årsagen til overtrædelser af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske (cyster, tumorer, ændringer i hjernestrukturer som følge af skader på kraniet).
  • Echoencephalography.
  • Elektroencephalografi.
  • Undersøgelse af fundus.

Behandling af lateroventrikulær asymmetri

Selvfølgelig er de, der ved et uheld har opdaget en ændring i størrelsen af ​​cerebrale ventrikler, et dilemma: hvis det er asymptomatisk lateroventrikulær asymmetri i hjernen, er det farligt? Hvordan stopper man progressionen? Hvis lateroventrikulær asymmetri ikke manifesterer sig med symptomer, udføres behandlingen ikke.

Terapi ordineres, hvis der er kliniske manifestationer. Hovedfokuset ved terapi er behandlingen af ​​den primære sygdom, som har ført til en ændring i størrelsen af ​​ventriklerne. Den anden retning er at reducere intrakranielt tryk og forhindre dets yderligere fremgang.

Der kan tilsættes stoffer af følgende grupper:

  • diuretika;
  • neurobeskyttende midler;
  • vaskulære midler;
  • nootropt;
  • beroligende midler;
  • antiinflammatorisk;
  • antibiotika (hvis nødvendigt).

Symptomer på dropsy i hjernen kan findes her.

Måske er nogle af disse stoffer allerede blevet brugt til primær hjernepatologi. Efter lægens skøn kan doserne ændres. Med den ineffektive konservative terapi anvendes kirurgisk indgreb. Punktering udføres i stedet for den største ophobning af væske. Hvis årsagen til komprimering af udløbskanaler er en tumor, er dens fjernelse nødvendig.

En fælles operation er ventrikulær bypass-operation. Samtidig etableres en shunt, hvorigennem cerebrospinalvæsken kommer fra de overløbende ventrikler ind i bukhulen, blæren. Efter shunting kan patienten vende tilbage til normalt intrakranielt trykfald, klager forsvinder. Desværre mister den i næsten halvdelen af ​​tilfældene sin effektivitet over tid. Mulig betændelse i væv omkring shunt, mekanisk blokering, tiltrædelse af en sekundær infektion. Dette kræver genbrug ved udskiftning af shunt.

Ventriculocystomi udføres endoskopisk. Tomium i bunden af ​​den tredje ventrikel udføres. Derefter kommer cerebrospinalvæsken fra det ind i hjernens cistern, hvor den absorberes. Prognosen for denne patologi afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, rettidig diagnose og behandling. Men under alle omstændigheder er det bedre behandlet med babyer, har en bedre prognose end hos voksne.

Hvad er lateroventrikulær asymmetri i hjernen

Lateroventrikulær asymmetri i hjernen gælder ikke for uafhængige sygdomme. Dette problem er karakteriseret ved asymmetri af hjernens laterale ventrikler. I nogle tilfælde har denne uregelmæssighed ingen symptomer, men ofte med asymmetri har en person en række sygdomme.

Denne tilstand diagnosticeres oftest hos spædbørn på grund af nervesystemets patologi forbundet med nedsat fostrets udvikling. Men en stigning i volumen af ​​laterale ventrikler kan forekomme i voksenalderen.

Årsager til anomali

De laterale ventrikler kan udvides på grund af forstyrrelser i kredsløbet af cerebrospinalvæsken. Dette problem kan forekomme:

  • med øget produktion af cerebrospinalvæske;
  • hvis processen med absorption af cerebrospinalvæske forstyrres
  • ved en langsom udstrømning af spiritus.

Ændringer i cerebrospinalvæskens dynamik på grund af øget produktion og langsom absorption af cerebrospinalvæske forekommer oftest i nærvær af en infektiøs proces i hjernen.

Cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske forstyrres ofte som et resultat af overlapningen af ​​cerebrospinalvæskestrækningerne af neoplasmerne.

Hovedårsagerne til anomalier i ventrikulærvolumen er:

  • menneskelige bårne smitsomme sygdomme i hjernen, såsom meningitis, encephalitis og andre;
  • traumatisk hjerneskade af moderat og svær
  • Tilstedeværelsen af ​​tumorer og cyster i hjernen;
  • tilstedeværelsen af ​​idiopatisk hydrocephalus;
  • hæmatomer i hjernevæv;
  • anfald af hæmoragisk slagtilfælde
  • okklusion af cerebral fartøjer med thrombus;
  • atypisk dannelse af ventrikulærsystemet i embryonperioden.

Hvordan problemet manifesterer sig

Hvis laterale ventrikler øges lidt, påvirker dette ikke den menneskelige tilstand. Man kan tale om udviklingen af ​​den patologiske proces i nærværelse af markante ændringer i deres volumen. Derudover føler patienten alle symptomer på den primære sygdom, hvilket fører til en stigning i ventriklerne.

Mange mennesker på samme tid er der klager over en krænkelse af følsomhed og motorisk aktivitet, hukommelsessvigt og problemer med koncentration. Når lateroventrikulær asymmetri øger intrakranielt tryk. Dette følges af:

  1. Hovedpine. Dette symptom er især udtalt om morgenen på dagen. Dette skyldes, at på grund af en lang vandret position øges det intrakraniale tryk signifikant. Hovedet må ikke skade, men samtidig har patienten en følelse af at klemme og briste i hovedet.
  2. Kvalme og opkastning. Efter et opkast af opkastning kommer ikke relief. Dette symptom opstår, selvom en person spiser korrekt. Normalt med højt tryk, det gør dig syg efter at vågne op.
  3. Svimmelhed.
  4. Angsttilstand.

Patienten føler sig apati, døsighed, træthed. Disse tegn tyder på, at den patologiske proces skrider frem. Som følge af overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske opstår hjernekompression, hvilket fører til:

  • krænkelse af bevidsthed, høj sandsynlighed for udvikling af koma
  • oculomotorisk svækkelse;
  • sløret syn
  • udviklingen af ​​demens
  • søvnproblemer, der opstår i løbet af dagen døsighed og søvnløshed om natten
  • apati, ligegyldighed for alt der sker
  • nedsat motorfunktion. Samtidig kan patienten ikke gå normalt: gangen bliver usikker, han sætter sine fødder forkert, blander sig;
  • urininkontinens;
  • hvis medulla oblongata komprimeres, udvikler sygdomme i hjertet og åndedrætssystemet.

Hos børn kan den patologiske proces manifestere sig på forskellige måder. Barnet bliver lunget, nægter at spise, øjnene i denne tilstand bliver for åbne, udseendet styres nedad.

Siden i et barn er knoglernes knogler ikke så stærke som hos voksne, så med sådanne overtrædelser kan hovedets størrelse øges, venerne svulmer, fjederen pulserer.

Skolealderen kan også lide af latero-asrisk asymmetri. Det udvikles sædvanligvis som følge af medfødte sygdomme i hjernens udvikling, infektiøse processer eller genetiske fejl. I denne alder manifesterer man dette problem:

  1. Reduceret evne til at flytte øjenkuglerne.
  2. Divergensen mellem sømene mellem knoglerne på kraniet.
  3. En ejendommelig lyd, når du trykker på kraniet.
  4. En afmatning i udviklingen.
  5. Skarpe humør ændres under indflydelse af mindre begivenheder.
  6. Overtrædelser af mental aktivitet.
  7. Mindsket fysisk aktivitet.
  8. Overvægt.
  9. Reduceret tilknytning til kære.

I ungdomsårene udvikler sådanne lidelser efter traumatiske hjerneskade, infektionssygdomme og ledsages af alvorlig hovedpine, kvalme, anfald, kramper og psykose.

Diagnose og behandling

Hvad er lateroventrikulær asymmetri i hjernen kan kun fortælle en specialist. For at bekræfte diagnosen, magnetisk resonans og computertomografi udføres elektroencefalografi, fundus undersøges.

En stigning i størrelsen af ​​ventriklerne, som ikke ledsages af en patologisk proces, kræver ikke behandling. Udpeg en egnet terapi kan, hvis uregelmæssigheden ledsages af et udpræget klinisk billede. Al behandling i dette tilfælde vil blive rettet mod normalisering af væskens bevægelse. Disse mål opnås ved hjælp af diuretika, nootropiske og sedativer, antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler, neuroprotektorer.

Hvis der er tumorer eller cyster i hjernen, såvel som hydrocephalus, kan man ikke undvære kirurgi.

Hvis patientens tilstand forværres hurtigt, udføres endoskopisk ventrikulostomi. Under proceduren dannes et nyt ventrikulært knudepunkt for at omgå obstruktionen.

I barndommen opstår disse problemer ganske ofte. Men for det meste behøver de ikke behandling. Hvis der opstår en anomali under en infektion, traume eller kræft, skal behandlingen straks udføres. Ellers udvikles lidelser, der er farlige for helbred og liv. Kun en kvalificeret specialist skal være involveret i terapi.

Forebyggelse og styrkelse af cerebrale fartøjer

Vaskulære patologier forekommer i stigende grad og påvirker ikke kun de ældre, men også de unge. Læger taler alarmen...

Periventrikulær encephalotopia

I dag er der blandt de medicinske rapporter fra specialister fra forskellige specialiteter udtrykket "cerebral iskæmi" i stigende grad almindelig.

Denne tilstand kræver lægenes opmærksomhed og udnævnelsen af ​​effektiv og rettidig behandling.

Periventrikulær encefalopati (leukomalacia), som er karakteriseret ved udseendet af foci af koagulationsnekrose i periventrikulære zoner i det hvide stof, er en af ​​de mest udbredte vaskulære læsioner set på neurosonografi.

Denne patologi er et alvorligt problem i neonatologi, da det ofte fører til irreversible neuropsykiatriske lidelser hos nyfødte (ofte for tidligt). Periventrikulær leucomalacia (PVL) kan tilskrives en af ​​formerne for hypoxisk-iskæmisk encephalopati.

Periventrikulær leukomalaci: etiologi og patogenese

Med dette medicinske udtryk er det nødvendigt at forstå et hjerteanfald i den periventrikulære hvide substans af hjernens laterale ventrikler.

Involveret i den patologiske proces: tidsmæssig, frontal, parietal og occipital region. Slutresultatet af en iskæmisk læsion er dannelsen af ​​enkelte eller flere cyster.

Årsagerne til periventrikulær encefalopati omfatter:

• kronisk føtal hypoxi

• utilstrækkelig udvikling af arterielle blodkar af den hvide substans i hjernen

• udsving i blodtrykket, både stigende og faldende

• akut intranatal asfyxi

• tidlig akut respirationssvigt (RDS).

Klinisk billede og diagnose

Hvis vi snakker om de specifikke kliniske manifestationer af PVL, er de normalt fraværende.

I for tidlige babyer med PVL er det bemærket:

• cyanose (resultatet af hypoxi)

• ufuldstændig Moro reflex (dens første fase);

• Manglende sugende og synke reflekser.

Den diagnostiske test af PVL er:

• Tilstedeværelsen af ​​cyster i de periventrikulære områder eller en øget ekkogenicitet i disse områder (på 7-12 dage af livet) ved ultralyd.

For mere nøjagtig diagnose af periventrikulær encefalopati og differentiering med andre lignende patologier, er MRI og EEG vist.

Hvad er prognosen for PVL?

I de fleste tilfælde observeres restvirkninger hos nyfødte, der har lidt cerebral iskæmi, såsom:

• Hukommelsesproblemer.

Udvikling af cerebral parese og epilepsi betragtes som det farligste resultat af PVL hos nyfødte og for tidlige babyer. I de fleste tilfælde afhænger prognosen for hypoxisk-iskæmisk encephalopati direkte af graden af ​​hjerneskade og effektiviteten af ​​rehabiliteringsforanstaltninger.

Medicinske begivenheder

Behandling af periventrikulær encefalopati bør ikke kun rettes mod at stoppe de kliniske konsekvenser af iskæmi, men også for at forhindre yderligere progression af patologien.

På grund af det faktum, at ændringer i hjernestrukturer er irreversible, udføres en radikal behandling ikke.

Højt kvalificerede specialister arbejder i vores lægecenter, de vælger al den nødvendige behandling for at eliminere virkningerne af PVL. Vi kan gennemgå en komplet rehabilitering, moderne udstyr og mange års erfaring med højt kvalificerede specialister, der vil hjælpe med at bekæmpe denne sygdom.

Anomalier af hjernens udvikling

Anomalier i hjernens udvikling er resultatet af forstyrrelser i dannelsen af ​​individuelle cerebrale strukturer eller hjernen som helhed, der forekommer i prænatal perioden. Ofte har ikke-specifikke kliniske symptomer: hovedsagelig epileptisk syndrom, mental og mental retardation. Klinikens sværhedsgrad er direkte korreleret med graden af ​​hjerneskade. Diagnostiseres antatalt under obstetrisk ultralyd, efter fødslen - ved hjælp af EEG, neurosonografi og MR i hjernen. Symptomatisk behandling: antiepileptisk, dehydrering, metabolisk, psyko-korrigerende.

Anomalier af hjernens udvikling

Anomalier af hjernens udvikling - defekter, der består i unormale ændringer i den anatomiske struktur af cerebrale strukturer. Sværhedsgraden af ​​neurologiske symptomer, der ledsager cerebrale abnormiteter, varierer betydeligt. I alvorlige tilfælde er defekter årsagen til fostrets fosterfødte, de tegner sig for op til 75% af tilfældene af intrauterin død. Derudover forårsager alvorlige cerebrale abnormiteter ca. 40% af nyfødte dødsfald. Tidspunktet for manifestationen af ​​kliniske symptomer kan være anderledes. I de fleste tilfælde forekommer cerebrale abnormiteter i de første måneder efter fødslen af ​​et barn. Men siden dannelsen af ​​hjernen varer op til 8 år, debuterer en række defekter klinisk efter 1. år af livet. I mere end halvdelen af ​​tilfældene kombineres cerebrale defekter med somatiske organdefekter: medfødte hjertefejl, nyresvigt, polycystisk nyresygdom, esophageal atresia osv. Prænatal identifikation af cerebrale abnormiteter er en akut opgave med praktisk gynækologi og obstetrik og deres postnatale diagnose og behandling neurologi, neonatologi, pædiatri og neurokirurgi.

Hjernedannelse

Konstruktionen af ​​føtal nervesystemet begynder bogstaveligt fra den første uge af graviditeten. Allerede på den 23. dages gestation resulterer dannelsen af ​​et neuralrør, den ufuldstændige tilstopning af den forreste ende medfører alvorlige cerebrale anomalier. Ca. 28 dage i graviditeten dannes den fremre cerebrale vesikel, som efterfølgende opdeles i 2 laterale, som danner grundlaget for cerebrale halvkugler. Dernæst dannes hjernebarken, dens svingninger, corpus callosum, basale strukturer mv.

Differentiering af neuroblaster (germinale nerveceller) fører til dannelsen af ​​neuroner, der danner det grå stof og glialceller, der udgør det hvide stof. Grå stof er ansvarlig for de højere processer af nervøsitet. I det hvide stof er der forskellige veje, der forbinder de cerebrale strukturer til en enkelt fungerende mekanisme. En født nyfødt baby har samme antal neuroner som en voksen. Men udviklingen af ​​hans hjerne fortsætter, især intensivt i de første 3 måneder. af livet. Der er en stigning i glialceller, forgrening af neuronale processer og deres myelinering.

Årsager til hjerneudviklings abnormiteter

Forstyrrelser kan forekomme i forskellige stadier af hjernens dannelse. Hvis de opstår i de første 6 måneder. graviditet kan det føre til et fald i antallet af dannede neuroner, forskellige svækkelser i differentiering, hypoplasi af forskellige dele af hjernen. På et senere tidspunkt kan skade og død af et normalt dannet cerebral stof forekomme. Den væsentligste årsag til sådanne svigt er virkningen på den gravide kvinders organisme og på fostret, forskellige skadelige faktorer, der har en teratogen virkning. Forekomst af anomalier som følge af monogen arv findes kun i 1% af tilfældene.

Den mest indflydelsesrige årsag til hjernens misdannelser anses for at være en eksogen faktor. Mange aktive kemiske forbindelser, radioaktiv forurening, visse biologiske faktorer har en teratogen virkning. Lige så vigtigt her er problemet med forurening af det menneskelige miljø, der forårsager indtrængen i kroppen af ​​en gravid giftige kemikalier. Derudover kan forskellige embryotoksiske virkninger være forbundet med den gravide kvinders livsstil: for eksempel med rygning, alkoholisme, stofmisbrug. Dysmetaboliske lidelser hos en gravid kvinde, såsom diabetes mellitus, hypertyreose, etc., kan også forårsage cerebrale føtalabnormaliteter. Mange medicin, som en kvinde kan tage i de tidlige stadier af graviditeten, uvidende om de processer, der forekommer i hendes krop, har en teratogen effekt. En kraftig teratogen effekt udøves af infektioner, overføres til en gravid kvinde eller føtal intrauterin infektioner. Den farligste cytomegali, listeriose, røde hunde, toxoplasmose.

Typer af hjerneudviklingsabnormiteter

Anencephaly - fravær af hjerne og acrania (fravær af knogler). Hjernens sted er optaget af bindevævsvækst og cystiske hulrum. Kan være dækket af hud eller bar. Patologi er uforenelig med livet.

Encephalocele - prolaps af cerebrale væv og membraner gennem en defekt i knoglerens knogler på grund af sin ikke-snit. Som regel er den dannet langs midterlinjen, men den kan også være asymmetrisk. Lille encephalocele kan efterligne cefalom. I sådanne tilfælde hjælper en kranietradiografi med at bestemme diagnosen. Prognosen afhænger af størrelse og indhold af encephalocele. Med små fremspring og tilstedeværelsen af ​​ektopisk nervevæv i dets hulrum er kirurgisk fjernelse af encephalocele effektiv.

Mikrocephaly - et fald i volumen og masse af hjernen på grund af sin underudvikling. Det forekommer med en frekvens på 1 tilfælde pr. 5 tusind babyer. Ledsaget af en reduceret hovedomkreds og et uforholdsmæssigt forhold mellem ansigts- / hjernehovedskallen og overhovedet af den første. Microcephaly tegner sig for ca. 11% af alle tilfælde af oligofreni. Ved alvorlig mikrocefali er idioci mulig. Ofte er der ikke kun CRA, men også forsinkelsen i fysisk udvikling.

Makrocephaly - en stigning i hjernevolumen og dets masse. Meget mindre almindeligt end mikrocefalier. Macrocephaly kombineres normalt med svækket arkitektonik af hjernen, fokal heterotopi af hvidt stof. Den vigtigste kliniske manifestation er mental retardation. Konvulsivt syndrom kan forekomme. Delvis makrocephali forekommer med en stigning i kun en af ​​halvkuglerne. Som regel ledsages det af asymmetri i hjernekranområdet.

Cystisk cerebral dysplasi - præget af flere cystiske hulrum i hjernen, normalt forbundet med ventrikulærsystemet. Cyster kan have en anden størrelse. Nogle gange lokaliseret i kun en halvkugle. Flere hjernecyster manifesteres af epilepsi resistent over for antikonvulsiv terapi. Afhængig af størrelsen kan enkelte cyster have et subklinisk kursus eller være ledsaget af intrakraniel hypertension; deres gradvise resorption er ofte noteret.

Goloprozentsefaliya - manglen på adskillelse af halvkuglerne, med det resultat, at de er repræsenteret af en enkelt halvkugle. De laterale ventrikler formes til et enkelt hulrum. Ledsaget af brutto dysplasi i ansigtsskallen og somatiske defekter. Der er dødsfald eller død på den første dag.

Agiriya (glat hjerne, lissencephaly) er en underudvikling af konvoluttene og en alvorlig krænkelse af cortex arkitektonik. Klinisk manifesteret alvorlige psykiske og motoriske udviklingsforstyrrelser, parese og forskellige former for anfald (herunder West syndrom og Lennox-Gastaut syndrom). Normalt slutter det i døden i det første år af livet.

Pakhigiriya - udvidelse af de vigtigste konvolutter i mangel af tertiære og sekundære. Ledsaget af forkortelse og rette furer, en overtrædelse af den cerebrale cortex arkitektonik.

Mikropolygiria - overfladen af ​​hjernebarken er repræsenteret af en lang række små svingninger. Barken har op til 4 lag, mens normalt har skorpen 6 lag. Kan være lokal eller diffus. Den sidstnævnte, polymycrogyria, er præget af en plegia af efterligning, masticatoriske og pharyngeal muskler, epilepsi med en debut i det første år af livet, oligofreni.

Hypoplasi / aplasi af corpus callosum. Det findes ofte i form af Aicardi syndrom, der kun beskrives hos piger. Karakteriseret af myoklonale paroxysmer og bøjning af spasmer, medfødte oftalmiske defekter (colobomas, sclera ectasia, mikrophthalmia), multiple chorioretinal dystrophic foci detekteret ved ophthalmoskopi.

Fokal kortikal dysplasi (PCD) - Tilstedeværelsen i de cerebrale cortex patologiske områder med kæmpe neuroner og unormale astrocytter. Favoritstedet er hjernens tidsmæssige og frontale områder. Et særpræg ved epifriscues i PCD er tilstedeværelsen af ​​kortvarige komplekse paroxysmer med hurtig generalisering, ledsaget i deres indledende fase af demonstrante motorfænomener i form af bevægelser, trædering på et sted mv.

Heterotopier er klynger af neuroner, der på scenen af ​​neurale migration hviler på vej til cortex. Heterotopioner kan være single og multiple, har en knude og tapeform. Deres største forskel fra tuberøs sklerose er manglen på evne til at akkumulere kontrast. Disse abnormiteter i hjernens udvikling manifesteres af episindrom og oligofreni, hvis sværhedsgrad direkte korrelerer med antallet og størrelsen af ​​heterotopioner. Med en enkelt heterotopi debuterer epipripsy som regel efter 10 års alder.

Diagnose af abnormiteter i hjerneudviklingen

Alvorlige hjerneudviklingsabnormiteter kan ofte diagnosticeres ved visuel inspektion. I andre tilfælde kan CRA, muskelhypotoni i neonatalperioden og forekomsten af ​​et konvulsivt syndrom hos børn i det første år af livet blive mistænkt for cerebral anomali. Det er muligt at udelukke traumatisk eller hypoxisk karakter af hjerneskade i mangel af en historie om fødselstrauma hos nyfødte, hypoxi eller asfyksi hos den nyfødte. Prænatal diagnose af føtal misdannelser udføres ved screening af ultralyd under graviditeten. Ultralyd i graviditetens første trimester kan forhindre fødslen af ​​et barn med en alvorlig cerebral abnormitet.

En af metoderne til at påvise hjernefejl hos spædbørn er neurosonografi gennem en fjeder. Meget mere præcise data hos børn i alle aldre og hos voksne opnås ved en MR-scan af hjernen. MR giver dig mulighed for at bestemme arten og placeringen af ​​anomali, størrelsen af ​​cyster, heterotopier og andre unormale områder, at udføre differentiel diagnostik med hypoxiske, traumatiske, tumor, infektiøse hjerneskader. Diagnosen af ​​konvulsiv syndrom og udvælgelsen af ​​antikonvulsiv terapi udføres ved hjælp af EEG samt langvarig EEG-videoovervågning. I nærværelse af familiære tilfælde af cerebrale abnormiteter kan genetisk rådgivning med genealogisk forskning og DNA analyse være nyttigt. For at identificere kombinerede anomalier undersøges somatiske organer: hjerte ultralyd, abdominal ultralyd, brystets radiografi, nyren ultralyd etc.

Behandling af abnormiteter i hjernens udvikling

Terapi af hjernens misdannelser er overvejende symptomatisk, udført af en pædiatrisk neurolog, neonatolog, børnelæge, epileptolog. I tilfælde af konvulsiv syndrom udføres antikonvulsiv terapi (carbamazepin, levetiracetam, valproat, nitrazepam, lamotrigin etc.). Da epilepsi hos børn, der ledsager unormal hjerneudvikling, normalt er resistent overfor antikonvulsiv monoterapi, er en kombination af 2 lægemidler (for eksempel levetiracetam med lamotrigin) ordineret. Når hydrocephalus udføres, er dehydreringsterapi ifølge de indikationer, der anvendes til bypass-kirurgi. For at forbedre metabolismen af ​​normalt fungerende hjernevæv, der i nogen grad kompenserer for en eksisterende fødselsdefekt, er det muligt at gennemføre et kursus neurometabolisk behandling med administration af glycin, vitaminer c. B et al. Nootropiske lægemidler anvendes kun under behandling uden epipindrom.

Med moderate og forholdsvis lette cerebrale abnormiteter anbefales neuropsykologisk korrektion, børnepasning med en psykolog, omfattende psykologisk støtte til barnet, børnenes kunstterapi og træning af ældre børn i specialskoler. Disse teknikker hjælper med at indføre selvplejefærdigheder, reducere sværhedsgraden af ​​oligofreni og, hvor det er muligt, socialt tilpasse børn med cerebrale defekter.

Prognosen bestemmes i høj grad af sværhedsgraden af ​​cerebral anomali. Et ugunstigt symptom er den tidligere indtræden af ​​epilepsi og dens modstand mod terapien, der udføres. Komplicerer prognosen for samtidig medfødt somatisk patologi.

Anomalier af hjernens udvikling - behandling i Moskva

Håndbog om sygdomme

Nervesygdomme

Seneste nyheder

  • © 2018 Skønhed og medicin

kun beregnet som reference

og erstatter ikke kvalificeret lægehjælp.