astrocytom

Hjernerystelse

Astrocytom er en neoplasma, der dannes i gliaceller. Dette er de mest almindelige underarter af gliomer, som er stjerneformede og indeholder en limlignende eller understøttende struktur. Kan lokaliseres i alle dele af hjernen. Astrocytom forekommer i celler kaldet "astrocytter". Denne form for dannelse strækker sig normalt ikke ud over hjernen eller rygmarven.

Vurdering af malignitet sker på en skala fra I til IV (afhængig af resultaterne af undersøgelsen af ​​celler under et mikroskop).

Typer af astrocytomer

Ifølge celletypen er disse typer af tumorer kendetegnet:

  1. Lav klasse: udvikle sig meget langsomt.
  2. Høj kvalitet: vokse i et hurtigt tempo og kræver øget integreret behandling.

Hjerteastrocytom kan forekomme i enhver alder. Imidlertid er svage tumorer mere almindelige hos børn og unge, og tumorer af høj kvalitet udvikles hos flere voksne patienter. Astrocytomer i bunden af ​​hjernen forekommer hos unge voksne og tegner sig for ca. 75% af alle neuroepitheliale tumorer.

Brain astrocytoma: generelle typer og beskrivelse afhængig af lokalisering af formationen

Der er to brede klasser:

  1. Smalle filtreringszoner er invasive (penetrerende) formationer, veldefineret på visualiseringstest. Disse omfatter hårede, pleomorfe masser, subependymale tumorer af gigantiske celler.
  2. Diffus zone infiltration. De kan forekomme hvor som helst i centralnervesystemet, men udvikler sig normalt i hjernehalvfrekvensen. Voksne lider mest. Denne subtype har tendens til at udvikle sig hurtigt.

Hvad er farlig astrocytom i hjernen?

Uddannelse forårsager negative virkninger fra kompression, invasion og ødelæggelse af hjerneparenchyma, arteriel og venøs hypoxi, absorption af næringsstoffer, der er nødvendige for menneskekroppen.

Derudover frigiver tumoren metaboliske produkter i blodet, såsom frie radikaler, elektrolytter, neurotransmittere osv. Samtidig udskilles det cytokiner, der forstyrrer hjernens normale funktion.

Sekundære kliniske konsekvenser kan skyldes intrakranielt tryk, der skyldes klemning af blodkar, en stigning i blodvolumen og cerebrospinalvæske.

At bestemme, hvordan en tumor påvirker hjernens interne struktur, omfatter fire histologiske egenskaber på flere niveauer. De er baseret på malignitetstrin:

Trin I: piloid astrocytom (hårlignende), pleomorphic, subependymale gigantiske celler. Repræsentere 2% og have en veldefineret struktur. Disse omfatter langsomt voksende og godartet sæler. Som regel er de lokaliseret i de steder, hvor den oprindelige vækst blev etableret. Forseglinger kan indeholde væsker (cyster) eller være inkluderet i dem. Med langsigtet udvikling nås betydelige størrelser.

Trin II: Fibrøst astrocytom af ret dårlig kvalitet eller blandet oligoastrocytom. I de fleste tilfælde betragtes de som ikke-kræftfremkaldende, men kan undertiden omdannes til mere aggressive masser. De indeholder mikrocykler og slimhindevæske. Observeret hos unge, der klager over epileptiske anfald.

Tætninger defineres som invasive gliomer, hvilket indikerer deres evne til at trænge ind i omgivende sundt hjernevæv. På grund af den infiltrative karakter af tilbagefaldet er ret almindeligt. Forekommer hos 8% af befolkningen.

Trin III: Anaplastisk astrocytom. Formation ledsages ofte af symptomer som krampeanfald, neurologisk underskud, hovedpine eller en ændring i mental tilstand. Det observeres i 20% af tilfældene.

  • mere aggressiv vækst
  • invaderer tilstødende væv
  • Tilstedeværelsen af ​​"tentacles-protrusions", der er vanskelige at fjerne under operationen;
  • ulige i udseende celler.

Trin IV: Glioblastom multiforme er den farligste og mest udbredt formation. Gør 25-30% af sagerne. Kan indeholde materiale som cystisk calciumaflejring, blodkar og / eller en blandet cellesort. Metastaserer og udvikler hurtigt før symptomer opstår.

Brain astrocytom

Astrocytombehandling

Terapeutiske foranstaltninger afhænger af den specifikke sæltype, dens placering og niveauet for læsionen.

Astromatomi behandling bør baseres på:

  1. Til den første fase: kirurgisk fjernelse. Strålebehandling anbefales også til voksne og ældre børn, hvor astrocytomazg ikke kan fjernes fuldstændigt.
  2. Den anden fase: fuldstændig excision, såvel som stråling og brugen af ​​kemoterapi.
  3. Tredje trin: Standard indledende behandling er resektion. Selvom det skal forstås, at tumoren på dette stadium af vækst i de fleste tilfælde ikke kan fjernes fuldstændigt. Den kirurgiske metode forbedrer imidlertid patientens tilstand. I denne forbindelse hjælper strålebehandling med at forlænge livet hos en kræftpatient. Antineoplastiske lægemidler anbefales at tage for at undgå tilbagefald.
  4. I fjerde fase forbliver fjernelsen af ​​astrocytom stadig en nøgle terapeutisk metode, underlagt udelukkelse af neurologiske skader. I dette tilfælde er en obligatorisk sidehændelse strålingseksponering, nogle gange i kombination med kemoterapeutiske midler.

outlook

På grund af det faktum, at sygdommen overvejende diagnosticeres i fase III-IV og indeholder celler af atypisk vækst, repræsenterer prognosen en forholdsvis høj dødelighed.

Overlevelsesrate, afhængigt af stadierne, er:

  1. Tiårsdata for fase I viser en 100% forudsigelse.
  2. Med klasse II er fem års overlevelse 34% af tilfældene uden behandling og 70% med strålebehandling. I gennemsnit lever patienterne fire år efter den endelige diagnose.
  3. Personer med fase III har en gennemsnitlig levetid på 18 måneder.
  4. For lønklasse IV er prognosen mest ugunstig. Patienter uden nogen terapi lever kun 17 uger, 30 uger efter strålingseksponering og 37 med kirurgisk fjernelse af størstedelen af ​​tumoren. Langsigtet overlevelse (mindst 5 år) er kun 3%.

Astrocytom kræver rettidig diagnose for at forbedre prognostiske indikatorer, så hvis du har den mindste mistank eller tilstedeværelsen af ​​ovenstående symptomer på en tumor, skal du straks kontakte en læge.

Prognoser for astrocytomer - hvor mange lever med en sådan diagnose?

Astrocytom er en form for tumorlempelse i hjernen, der stammer fra særlige små hjerneceller - astrocytter og medlemmer af en stor gruppe af formationer - gliomer.

Anaplastisk astrocytom refererer til malignitet i klasse 3

Generelle oplysninger

I klinisk praksis anvendes flere klassifikationer af astrocytomer i hjernen. Ifølge den traditionelle klassifikation finder sygdomsudviklingen sted i fire faser:

  1. Den første gruppe omfatter tumorer, der er stærkt differentierede og let tilgængelige for kirurgisk fjernelse - disse er pilocytiske og gigantiske celle subependymale astrocytomer.
  2. Sygdomme indebærer dannelse af pleomorphic xanthoastrocytom.
  3. Anaplastisk astrocytom,
  4. Glioblastomer med den højeste grad af malignitet.

I henhold til graden af ​​malignitet og egenskaber hos gliale neoplasmer i hjernen er opdelt:

  • Grade 1: Den samlede mængde godartede astrocytomer i hjernen er 10% af alle sådanne enheder. Godartede gliale tumorer er som regel meget differentierede, har klare grænser for vækst. Væksten er i de fleste tilfælde ret langsom, i nogle tilfælde er behandling ikke nødvendig.

Patienter lever i lang tid med en sådan uddannelse, uvidende om dens tilstedeværelse, da symptomerne fremkommer meget senere.

Astrocytom 1. grad er mere almindelig hos børn, hyppig lokalisering - cerebellum, hjernestammen og det optiske nerveområde. Overlevelse med rettidig diagnose og behandling er høj, men der er sandsynlighed for tilbagefald med udseendet af mere ondartede former. Behandling af astrocytomer i første grad omfatter fjernelse uden strålebehandling. Prognosen er normalt gunstig. Hvor mange bor med en tumor i første fase? Vilkår er altid individuelle og afhænger af mange faktorer.

Pilocytisk astrocytom er en lokaliseret malign tumor i klasse 1.

  • Grad 2: tumoren har et infiltrativt vækstmønster, det vil sige det trænger ind i nærliggende væv og har ingen klare grænser. Aktiviteten af ​​celledeling er lav, hvilket betyder en langsom vækst af dannelsen, mens risikoen for gentagelse selv ved fuldstændig fjernelse er høj. Grad 2 godartede masser springer ikke ud over grænserne af meninges og har ikke metastase, men når de udvikler sig, er en overgang til en malign karakter mulig.
  • Grad 3: Formationen har histologiske tegn på malignitet, infiltrativ vækst med lav celle differentiering råder over. Tumoren har ingen grænser, vokser gennem hjernevæv. Sygdommen rammer ofte mennesker mellem 35 og 50 år, mænd er oftere syge. Prognosen for astrocytom i hjernen 3 grader er ugunstig, da det ofte er umuligt at fjerne tumoren på grund af infiltrativ vækst. Hvor mange mennesker vil leve efter en diagnose er påvirket af mange faktorer, men i gennemsnit er forventet levetid ikke mere end 3-4 år.
  • 4 grader: en hjerne tumor vokser meget hurtigt på grund af den høje cellefordeling, spredes gennem hjernens volumen, i nogle tilfælde når rygmarven og rygsøjlen. Uddannelse har en høj grad af malignitet, der er fokus på nekrose. I nogle tilfælde stiger astrocytomet væsentligt i størrelse, selv i perioden med præoperativ undersøgelse, og efter kirurgi sænker tumorvæksten sjældent. De mest almindelige typer af astrocytom i hjerneklasse 3 er anaplastiske astrocytomer og glioblastomer, mens de også betragtes som de farligste og maligne. Hvor meget er forventet levetid med en lignende uddannelse?

Desværre er prognosen skuffende, selv med de mest favorable forhold, og det er usandsynligt, at patienten vil leve mere end et år.

levealder

Desværre er hjernens astrocytom en meget sindssyge sygdom og har mange negative konsekvenser. Det er umuligt at give en præcis prognose for, hvor mange mennesker der vil leve med en sådan diagnose - tumoren vokser hurtigt. I de fleste tilfælde er forventet levetid efter fjernelse af en malign tumor ikke mere end 3 år.

Når en prognose foretages, vurderer specialisten følgende faktorer:

  • Patientens alder.
  • Lokalisering af patologisk uddannelse.
  • Graden af ​​malignitet af tumoren.
  • Væksthastigheder er hvor hurtigt en sygdom bevæger sig fra et stadium til et andet.
  • En historie med tilbagefald - hvis svaret er positivt forværres prognosen.

Det mest gunstige billede dannes, når der opdages et pilocytisk astrocytom - i dette tilfælde er overlevelsesraten maksimal, og levetiden er ca. 10 år. Under overgangen til maligne stadier reduceres forventet levetid - i anden fase er det 5-7 år, i næstsidste fase - omkring 4 år.

Prognosen for overlevelse afhænger i højeste grad af tumorens patologiske egenskaber.

Behandling af astrocytomer i selve hjernen er ret aggressiv og medfører mange ubehagelige konsekvenser, som har negativ indflydelse på patientens helbred. Der er risiko for synshandicap for at fuldføre blindhed, lidelser i opfattelsen af ​​smag, lugt, tab af forståelig tale, nedsat koordinering af bevægelser op til parese eller lammelse.

Astrocytom er en meget farlig sygdom, så det er meget vigtigt at straks konsultere en læge, hvis der opstår mistænkelige symptomer. Kun i dette tilfælde behøver du ikke at undre sig over, hvor længe du kan leve efter en skuffende diagnose. Desværre behandles de fleste patienter for sent.

Astrocytom - Den mest almindelige hjernetumor

Astrocytom er den mest almindelige primære hjernetumor. Kilden er astrocytceller, stjerneformet, hvorfra navnet stammer fra. Det er en type gliom - neoplasma, der stammer fra glia (skeletunderstøttende hjernevæv).

Incidensen af ​​astrocytom i hjernen er ca. 5 personer pr. 100.000 indbyggere.

Årsager til udvikling

De fleste tilfælde af denne sygdom er sporadiske, ikke på grund af genetiske faktorer, og deres forekomst er ikke præcist defineret.

Den eneste mere eller mindre dokumenterede onkogene faktor er radioaktiv stråling. Dette bekræftes af en høj procentdel af hjerne-neoplasmer hos børn, der har gennemgået strålebehandling for leukæmi.

I 5% af tilfældene er astrocytomer genetisk bestemt. De forekommer hos personer med arvelige syndromer såsom neurofibromatose, tarmsygdom og Li-Fraumen syndrom.

De resterende grunde er ikke tilstrækkeligt bevist. Indtil videre har man kun påstået udtalelser om virkningen af ​​negative miljømæssige faktorer, rygning, elektromagnetisk stråling mv.

klassifikation

I modsætning til den grundlæggende gradation i henhold til stadierne i onkologi deles hjernens neoplasmer efter graden af ​​malignitet (WHO Grade) og vækstrate i 4 grupper. I-II vedrører godartet, og III-IV - til ondartede hjernetumorer.

En simplificeret histologisk klassifikation af astrocytom ser sådan ud:

  • Pilocytisk (I st).
  • Subependymal giant celle (I st).
  • Diffus (II århundrede).
  • Anaplastisk (IIIst).
  • Glioblastom (IVst).

Pilocytisk astrocytom - er mere almindelig hos børn og unge, der hovedsagelig findes i den posterior kraniale fossa (cerebellum, hjerneben), hypothalamus, optisk kanal. Den er præget af langsom progression, afgrænsning fra sundt væv, selvstabilisering af vækst, sjældent maligniseret. I 80% af tilfældene, efter kirurgisk behandling kommer fuld opsving.

Subependymal giant celle astrocytom er godartet, langsomt voksende, ofte asymptomatisk. Det er mere almindeligt hos mænd, som normalt ligger i hjernens fjerde eller laterale ventrikel.

Diffus astrocytom opdages hovedsageligt hos unge (30-35 år). Udvikler i frontal-, temporal og islet zone. Oftere er de andre vist ved epifriscuses. I 70% af tilfældene er diffus astrocytom i stand til at degenerere til en malign form. Histologiske varianter: fibrillar, hemistocytiske, protoplasmatiske (meget sjældne arter).

Anaplastisk astrocytom er mere almindeligt i alderen 40-50 år. Dette er en ondartet infiltrativt voksende neoplasma med en ugunstig prognose. Placeret hovedsagelig i de store halvkugler.

Glioblastom er den mest almindelige og mest ondartede hjerne tumor (WHO klasse IV). Det er præget af aggressiv infiltrativ vækst, ubundet fra omgivende væv, næsten 100% gentagelse selv under behandling. Glioblastom forekommer overvejende efter 50 år (primært på uændret hjernevæv). Sekundær GB, der stammer fra astrocytomer med en mindre grad af malignitet, kan også forekomme i en yngre alder. Glioblastomer er opdelt i: kæmpe celle og gliosarkom.

På grund af den hurtige udvikling af molekylærbiologi er en stor mængde forskning blevet akkumuleret på genetiske mutationer i hjerne-tumorceller. Det blev konstateret, at tilstedeværelsen af ​​visse ændringer signifikant påvirker kurset og prognosen for de samme histologiske typer af astrocytomer.

I 2016 blev der vedtaget en ny klassifikation af CNS-tumorer. For eksempel er diffuse, anaplastiske astrocytomer og glioblastom i det repræsenteret af subtyper med en mutation i IDH genet og uden det. Tilstedeværelsen af ​​genetisk patologi i IDH-genet er en prognostisk positiv markør, hvilket betyder, at tumoren vil reagere mere effektivt på kemoterapi.

Klinisk billede

Enhver neoplasma i hjernen har lignende symptomer, uanset om det er godartet eller ondartet. Forskellen ligger kun i tumorens placering og størrelse.

Syndrom med øget intrakranielt tryk. Det manifesterer sig med en sprængende hovedpine, forværret ved at læne sig fremad og i en vandret position, som ofte ledsages af kvalme, nogle gange opkastning. Konventionelle smertestillende midler er ineffektive.

Epipristupy. Udviklet med stimulering af motoriske neuroner. Der kan være store anfald med tab af bevidsthed eller fokal (konvulsiv udtrængning af en bestemt muskelgruppe).

Fokal neurologiske symptomer. Det afhænger af lokalisering af uddannelse og dens indflydelse på hjernecentrene.

  • Parese eller lammelse af lemmerne på den ene side.
  • Aphasia - taleforstyrrelser.
  • Agnosia er en patologisk ændring i opfattelsen.
  • Nummenhed eller tab af fornemmelse i den ene halvdel af kroppen.
  • Diplopia - dobbelt vision.
  • Reducer eller taber visuelle felter.
  • Ataxia - en krænkelse af koordinering og balance.
  • Gagging ved indtagelse.

Kognitiv forandring. Mindskelse i hukommelse, opmærksomhed, umulighed af logisk tænkning. Med nederlaget for frontal lobe - psykiske lidelser af typen "frontal psyke".

diagnostik

  • Medicinsk historie og neurologisk undersøgelse.
  • Oftalmologisk undersøgelse.
  • Hjerne MR er guldstandarden til diagnosticering af tumorer. Gennemført i tre fremskrivninger uden og med kontrastforbedring. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokalisering af uddannelse, for at analysere læsionsforholdet med de omgivende strukturer for at gøre planlægning af kirurgisk behandling.
  • CT-scanning i tilfælde af umulighed eller kontraindikation til MR.
  • Fælles og biokemiske analyser, koagulogram, undersøgelse af infektiøse markører, EKG.
  • Funktionel MR.
  • MRI spektroskopi.
  • Angiografi.
  • PET-hjerne med methionin, tyrosin.
  • Elektroencephalografi.

Behandling - Generelle tilgange

De vigtigste metoder er den kirurgiske metode, stråling og kemoterapi. Fjernelse af en neoplasma er den første opgave, der føres til neurokirurger. Uden kirurgisk indgreb og opnåelse af biopsi er det umuligt at foretage en endelig diagnose og udarbejde yderligere behandlingstaktik.

Indikationer for kirurgi bestemmes af høringen afhængigt af tumorens placering, patientens generelle funktionelle tilstand (ifølge Karnofsky-skalaen) og alder.

  • Det er muligt at fjerne tumorens væv så meget som muligt uden at beskadige de omgivende strukturer.
  • Reducer virkningerne af intrakraniel hypertension.
  • Få materiale til histologisk undersøgelse.

Hvis det er umuligt at fjerne en neoplasme, udføres stereotaktisk biopsi (hjernepunktur med en særlig nål under kontrol af MR eller CT).

Det opnåede materiale studeres af mindst tre specialister, hvorefter en endelig histologisk diagnose og grad af malignitet er lavet (WHO Grade).

Et molekylærgenetisk studie anbefales kraftigt til planlægning af yderligere behandlingstaktik.

Adjuvansbehandling (postoperativ) er ordineret under hensyntagen til tumorens histologiske type, tilstedeværelsen af ​​genetiske mutationer IDH, patientens generelle tilstand.

Generelle principper for behandling af astrocytomer af forskellige grader af malignitet

Pilocytisk (piloid) astrocytom (I grad)

Den vigtigste metode er en operation. Efter operationen udføres en kontrol MR. Med en radikal fjernelse af tumoren er det normalt ikke nødvendigt med yderligere behandling.

Hvis der er tvivl efter fjernelsen af ​​tumoren, udføres en dynamisk observation. Strålebehandling eller reoperation er kun foreskrevet, når et tilbagefald opdages, og symptomer vises.

Stereotaktisk kirurgi (Cyber-Knife) bliver i stigende grad et alternativ til hurtig fjernelse af en tumor for små piloid astrocytter. Metoden er baseret på en enkelt trin maksimal præcis fokusering af høje doser af stråling på tumorvæv med minimal risiko for skade på uændrede strukturer.

Diffus astrocytom (II grad)

Den kirurgiske metode er grundlæggende. Efter operationen udføres en kontrol MR. Hvis en radikal resektion udføres, og der ikke er nogen faktorer med en ugunstig prognose, er det muligt at observere med en hyppighed af MR 1 gang i 3-6 måneder.

Adjuverende strålebehandling er foreskrevet i tilfælde af ufuldstændig fjernelse samt tilstedeværelsen af ​​mere end en risikofaktor:

  • alder over 40 år
  • tumorstørrelse er mere end 6 cm;
  • udtalte neurologiske underskud
  • spredningen af ​​tumorer over midterlinjen;
  • symptomer på intrakraniel hypertension.

Standarden for strålingseksponering - fjern radioterapi i en samlet dosis på 50 - 54 Gy. Kemoterapi med II grad af malignitet udføres som regel ikke.

Maligne astrocytomer (anaplastisk astrocytom og glioblastom, III og IV st)

Om muligt udføres kirurgisk fjernelse af det maksimale tumorvolumen.

På kort tid efter operationen ordineres kemoterapi terapi. Kurset består af daglige sessioner på 2 Gy i en samlet dosis på 60 Gy (30 cykler).

Anbefalede kemoterapibehandlinger: For anaplastisk astrocytom anvendes PCV-regimet (Lomustin, Procarbazin, Vincristin) efter et strålingsforløb. For glioblastom er samme standard samtidig kemoterapi-behandling (temozolomid før hver bestrålingssession) efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis af temozolomid (temodal).

Kontrol MR-undersøgelsen udføres 2-4 uger efter løbet af RT, og derefter hver tredje måned.

Taktik for inoperabel astrocytom

Ofte sker det, at anatomisk er det primære fokus placeret, så det ikke kan fjernes. Patienter med kontraindikationer betjenes heller ikke (alder over 75 år, svær somatisk tilstand, Karnofsky-indeks under 50).

I disse tilfælde er det ønskeligt at udføre en stereotaktisk biopsi for at opnå materiale til morfologisk analyse.

Hvis denne manipulation også er forbundet med en høj risiko for patientens liv, bliver behandlingstaktikken vedtaget på grundlag af afslutningen af ​​høringen. Baseret på dataene fra neuroimaging (MR eller CT) formulerer læger en foreløbig diagnose (hver type tumor har sine egne karakteristika i billederne).

Drug symptomatisk behandling

Hvis symptomer udtrykkes, er ledsagende behandling ordineret:

  • Glukokortikosteroidlægemidler (hormoner) er i stand til at reducere intrakraniel hypertension. Dexamethason anvendes hovedsageligt i individuelt udvalgte doser. Efter operationen reduceres eller afbrydes dosis helt.
  • Antiepileptiske lægemidler til behandling og forebyggelse af anfald.
  • Smertestillende medicin.

Tilbagefaldstaktik

Gliale tumorer har tendens til at genopstå (re-vækst), især ofte - maligne astrocytomer. De vigtigste behandlingsmetoder i tilfælde af gentagelse: kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. For mindre foci kan stereotaktisk radiokirurgi anvendes.

Tilgangen i hvert tilfælde er individuel, da afhænger af patientens tilstand, den tid der er gået efter den tidligere behandling, hjernens funktionelle tilstand. Under kemoterapi anvendes forskellige regimer, efterfulgt af evaluering af deres effektivitet; med glioblastom kan receptpligtig medicin Avastin (bevacizumab) ordineres.

I tilfælde af en alvorlig generel tilstand hos patienten vises symptomatisk terapi med det formål at lindre symptomerne på sygdommen.

outlook

Afhænger af graden af ​​malignitet af patientens tumor, alder og generelle tilstand.

Gennemsnitlige vilkår for overlevelse:

  • Piloid astrocytom - 80% af patienterne lever mere end 20 år efter behandling.
  • Diffus astrocytom - 6 - 8 år, i de fleste tilfælde forvandles til en mere ondartet form.
  • Anaplastisk astrocytom og glioblastom: En ugunstig prognose, fem års overlevelse er praktisk taget ikke opnået. Behandling kan forlænge livet med 1-1,5 år.

astrocytom

Brain astrocytom. Risikofaktorer

Risikoen for udvikling af patologi øges af sådanne faktorer:

1. Onkogene virus.

2. Radioaktiv stråling, inklusiv strålingseksponering, opnået under flere kurser af strålebehandling for kræftsygdomme. I sådanne patienter forværres prognosen for hjerneastrocytom med en faktor på tre.

3. Omfanget af tumoren.

4. arvelig disposition

5. Størrelsen af ​​tumoren og dens lokalisering.

Prognosen for behandling af hjernens astrocytom og patientens overlevelse afhænger af hver enkelt faktor. Den mest gunstige prognose er for patienter med en høj grad af differentiering af tumorceller. Der skal tages hensyn til, at prognosen for astrocytom ikke er direkte afhængig af alder, da en tumor kan danne sig hos både børn og ældre.

Klassifikation af hjerneastrocytom

Accepteret flere klassificeringer astrocytom. Først og fremmest tages der hensyn til typen af ​​celler, der udgør tumoren. Der er disse typer af "almindelige" tumorer:

Der er også "særlige" tumorer: subependymal giant celle: mikrocystisk cerebellar og pilloid eller pilocytisk astrocytom. For prognose er klassificeringen af ​​graden af ​​malignitet, som foreslås af WHO-eksperter, vigtigere.

Således henvises pilocytisk astrocytom til den første klasse af malignitet. Almindelige astrocytomer, der består af stærkt differentierede lavt maligne celler (godartede astrocytomer), tilhører anden grad. Højt maligne tumorer som anaplastisk astrocytom og glioblastom er tredje og fjerde klasse.

Symptomer på hjerneastrocytom

Symptomerne på sygdommen afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Overlevelsesprognosen forværres på grund af det faktum, at tumoren ikke i første omgang manifesterer sig. Som regel vises de første tegn på sygdommen kun, når neoplasmen når en betydelig størrelse. De er enten permanente eller forbigående.

Almindelige symptomer på hjerneastrocytom, som påvirker forudsigelsen af ​​livskvalitet, er som følger:

hovedpine lokaliseret i forskellige dele af hovedet; nogen doser af analgetika mindsker ikke sværhedsgraden af ​​smerte;

tilbøjelighed til kramper

kvalme, der ledsages af trang til at kaste op;

stemningsvariation, fremkomsten af ​​personlige ændringer, forringelsen af ​​socialisering;

Udseende af talefejl og lidelser;

udvikling af svaghed i lemmerne og generel ulempe

svækket koordinering af bevægelser eller gangarter

udviklingen af ​​hallucinatorisk syndrom;

Udseende af problemer med fine motoriske færdigheder og skrivning.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

For at foretage en korrekt diagnose i tide skal du udføre følgende diagnostiske tests:

1. Den mest nøjagtige betragtes som magnetisk resonansbilleddannelse, som du kan genkende graden af ​​malignitet af tumoren. Ved udførelse af denne diagnostiske teknik vil tumorzoner blive fremhævet. Den mest mættede og lyse farve vil være på de dele af væv, der fodrer tumoren.

2. Beregnet tomografi udføres på baggrund af røntgenteknologier. På røntgenbilleder ses et lag for billede af hjernestrukturer. Denne undersøgelse gør det muligt at etablere astrocytomas placering og struktur.

3. Med positivronemissionstomografi injiceres en lille dosis radioaktiv glukose i en menneskelig vene inden studiet påbegyndes. Det tjener som en indikator, der hjælper med at identificere placeringen af ​​astrocytomer. Dette stof ophobes i tumorer med både lav og høj malignitet. Lavt maligne tumorer vil absorbere mindre glukose.

4. For biopsi, tag et lille stykke af det berørte væv og udfør dets forskning. Tumorvæv opnås ved kirurgi eller ved endoskopi.

5. For at udføre angiografi indsprøjtes et specielt farvestof i venen, hvormed det er muligt at bestemme de kar, der føder neoplasmen.

6. Neurologisk undersøgelse er en hjælpemetode til forskning.

Karakteristika for visse typer astrocytomer

Pilocytisk astrocytom er en gruppe af godartede tumorer, der udvikler sig fra glialceller. Hendes favorit lokalisering er cerebellum, optiske nerver, hjernen og dens krop. Tumoren vokser langsomt, præget af den laveste grad af malignitet. Prognosen for pilocytisk astrocytom er mest gunstig.

Det påvirker børn og unge i en alder af nitten. Ny vækst er nogle gange fundet hos et barn i de første år af livet. Tumoren har klare konturer, lægger pres på hjernestrukturerne og forårsager de tilsvarende neurologiske symptomer. Kemoterapi, strålebehandling og ultralydsaspiration anvendes til behandling.

Fibrillære astrocytomer er for det meste godartede. Det er præget af langsom vækst. Det påvirker personer mellem 20 og 50 år. Grænserne for neoplasma er sædvanligvis sløret. Til behandling af patienter udfører resektion af tumoren anvendes stråling eller kemoterapi.

Anaplastisk astrocytom er en ondartet neoplasma i hjernen. Det udgør mellem 20 og 30 procent af alle hjernetumorer. Det påvirker mænd fra tredive til halvtreds år. Det skrider hurtigt, det kommer i forskellige størrelser og former. Kirurgisk fjernelse af denne type astrocytom er vanskelig. Til behandling af patienter, der lider af anaplastisk astrocytom, anvender et kompleks af metoder:

Glioblastom henviser også til ondartede hjernetumorer. Det påvirker mennesker i mere moden alder - fra halvtreds til halvfjerds år. Gør næsten halvdelen af ​​alle astrocytomer op. De fleste uddannelser findes hos mænd. Tumoren udvikler sig hurtigt og påvirker det omgivende væv. Det er dannet af mindre maligne neoplastiske formationer, og nogle gange som det primære astrocytom i hjernen.

kirurgi (fjernelse af astrocytom);

udnævnelsen af ​​steroid, vasokonstrictor og smertestillende midler.

behandling

Med hver type astrocytom er behandlingen ikke den samme. Lægen, der træffer beslutning om komplekset af terapeutiske foranstaltninger, udgår fra tumorens histologiske type, sygdomsstadiet og patientens generelle tilstand.

Kirurgisk fjernelse af astrocytom udføres, når tumoren har en lav grad af malignitet. Fjernelsen af ​​astrocytomer er ikke altid radikal, men i mange tilfælde er strålingsbehandling desuden foreskrevet. I nogle tilfælde udskydes en sådan behandling indtil udseendet af nye tegn på sygdommen, da det måske ikke er effektivt i de tidlige stadier af tumorprocessen.

Radikal fjernelse af malignt astrocytom er umuligt a priori. Fra begyndelsen af ​​behandlingen forsøger specialisterne at ødelægge tumorcellerne ved hjælp af andre metoder. Væksten af ​​kræftceller kan stoppes med strålebehandling eller strålingsbehandling.

Under operationen af ​​fjernelse af astrocytomer kan kirurgen anvende en mikroskopisk teknik. Det giver dig mulighed for at forstørre billedet og derved reducere sandsynligheden for skade på vævene omkring tumoren. Nogle gange er fuldstændig astrocytom fjernelse umulig. I sådanne tilfælde forsøger lægerne at reducere størrelsen.

Strålebehandling i astrocytombehandlingsstandarder spiller en stor rolle. Røntgenskader celler, der er involveret i at levere kræftceller med vitale stoffer. Moderne teknologier gør det muligt at begrænse strålingszonen på en sådan måde, at den del af hjernen, der ikke er beskadiget af tumoren, forbliver uberørt. Hans substans er efterfølgende fuldstændig restaureret.

Strålebehandling ordineret kurser, hvilket kan forbedre kvaliteten af ​​behandlingen betydeligt. Strålebehandling udføres på to måder:

1. Ved hjælp af intern eksponering. Radioaktive stoffer injiceres i tumorvævet.

2. Ved ekstern eksponering er kilden til radioaktive stråler placeret uden for patientens krop.

Kemoterapi indebærer indførelsen i kroppen af ​​forskellige måder af farmaceutiske præparater, der virker på kræftceller. Den negative side af kemoterapi er, at anticancer-lægemidler er meget giftige og kan påvirke sundt væv.

Behandling af hjerneastrocytomer med radiokirurgiske metoder er meget lovende. Ved hjælp af computerprogrammer udføres særlige beregninger, og strålerne sendes direkte til tumorprocesstedet. De levende celler i de omgivende væv er ikke beskadiget.

Forudsigelser om overlevelse i hjernens astrocytom

Hvis et astrocytom har en høj grad af malignitet, lever patienter efter kirurgisk indgreb ikke mere end tre år. For at forudsige løbet af den patologiske proces skal du bruge følgende indikatorer:

sværhedsgraden af ​​celle malignitet

placeringen af ​​tumorprocessen

Overgangsraten fra et stadie af sygdommen til en anden;

Antallet af tilbagefald i historien.

Prognosen for overlevelse hos patienter diagnosticeret med hjerneastrocytomer påvirkes af tendensen af ​​maligne tumorceller. Ozlokachestvennost forekommer i fjerde eller femte år efter den første diagnose.

Prognosen afhænger primært af sygdomsstadiet. I den første fase af sygdommen er patientens forventede levetid ti år. I tilfælde af overgang til anden fase reduceres den forventede levetid til 7-5 år. Patienter med hjernens tredje trin astrocytomer lever ikke mere end fire år, i det fjerde stadium kan de i et positivt klinisk billede leve i mere end et år.

Den femårige overlevelse af patienter, der lider af astrocytom er:

i første fase - 100%;

i anden fase - 75%

i tredje og fjerde fase - 0-1%.

Det er muligt at forudsige livskvaliteten hos patienter med hjernens astrocytom. Efter behandlingen er følgende komplikationer mulige:

lidelser i muskuloskeletale systemet;

Forværringen af ​​kommunikationsevner på grund af krænkelser af taleforståelse;

lidelser i berøring, smag, taktil følsomhed.

Astrocytom forebyggelse tips

Hver person kan have brug for tip, der hjælper med at træffe den rigtige beslutning:

1. Hvis dine pårørende nogensinde har identificeret en hjerne tumor, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred.

2. Undgå at arbejde under produktion med farlige arbejdsforhold.

3. Vær opmærksom på de mindste ændringer i dit helbred.

4. Kontakt læge straks. Hermed afhænger ikke kun varigheden, men også kvaliteten af ​​dit liv.

Brain astrocytom er en kompleks patologi. Det manifesteres primært af neurologiske symptomer. Når de første tegn på astrocytom i hjernen optræder, skal du straks kontakte en specialist. Kun rettidig diagnose og kompleks behandling af astrocytom kan forlænge en persons liv.

Hvad er farligt astrocytom i hjernen og er der en chance for at helbrede det helt

Tilstedeværelsen af ​​en menneskelig hjernesvulst fører ikke til noget godt, og en af ​​disse tumorer er et astrocytom i hjernen. Astrocytom er en af ​​de sorter af "gliom", der udvikler sig i hjernen.

Gliom er den mest almindelige primære hjernetumor.

Astrocytomer lider som regel af såkaldte astrocytter - nerveceller, der har støttefunktioner i centralnervesystemet (CNS).

Astrocytter absorberer de overskydende kemikalier, der produceres af neuroner. Ansvarlig for funktionen af ​​beskyttelsesbarrieren i centralnervesystemet og TP.

Det sker, at naturen ønsker at spille en grusom joke...

Et slag, som du ikke forventer, bliver mere smertefuldt, og ofte lærer patienten om astrocytomas diagnose uventet, hvilket er en ugunstig faktor for en vellykket kur. Hvad er karakteren af ​​denne sygdom? Det er ret simpelt. Normalt forekommer der en tumor på steder, hvor astrocytter ophobes (i et gunstigt tilfælde er det godartet, men det kan også være ondartet).

I fare er voksne fra 25 til 30 år. Alder er imidlertid ikke en væsentlig årsag, da der har været tilfælde af både småbørn og ældre. Der er flere grunde til dannelsen af ​​denne tumor:

  • aggressiv behandling af kræftsygdomme (kemoterapi);
  • ugunstig økologisk situation i regionen, der bidrager til giftig forgiftning af kroppen;
  • genetisk modtagelighed for sygdommen
  • onkologiske og beslægtede sygdomme.

Der er flere typer af sygdommen ved malignitet:

  1. grad (pilocytisk astrocytom i hjernen).
  2. grad (fibrillær astrocytom i hjernen).
  3. grad (anaplastisk astrocytom i hjernen).
  4. grad (glioblastom).

Pilocytisk astrocytom i hjernen

Pilocytisk eller piloid astrocytom i hjernen er som regel en godartet tumor, der ofte findes hos børn. Overvejende påvirker cerebellum og tilstødende områder i hjernen.

Denne gliom reagerer godt på kirurgisk behandling og med rettidig indgreb passerer uden konsekvenser.

Fibrillær astrocytom i hjernen

Også fundet med navnet diffust protoplasmisk, har der ikke klare lokaliseringsgrænser, men har ikke en høj vækstrate. Risikogruppen omfatter unge fra 20 til 30 år.

Diffus tumor er vanskeligere at kirurgisere end piloid.

Anaplastisk astrocytom i hjernen

Det er en form for ondartet neoplasma. Den største forskel er hurtig vækst, uklart lokalisering og spiring af tumoren i nervevævet.

Anaplastisk astrocytom i hjernen kan forekomme i ethvert sted, hvilket er en alvorlig fare sammen med spiring i det nervøse væv. Behandling er mulig, men det er svært på grund af vækstens art.

glioblastom

Den farligste form for en tumor, har lynvækst, evnen til at spire i alle dele af hjernen, og som regel fører et sådant sygdomsforløb til hjernedød. Praktisk set ikke tilgængelig for kirurgi.

I fare er mænd i alderen 40 til 70 år.

Læge, hvad er der galt med mig?

Som enhver anden sygdom har astrocytom karakteristiske symptomer, men i dette tilfælde ud over de generelle symptomer er der lokal (lokal) en, der direkte afhænger af lokalisering af gliom.

For alle patienter, der lider af tumorudvikling, er følgende karakteristiske:

  • hyppige hovedpine;
  • kramper;
  • parese af lemmerne;
  • humørsvingning;
  • manglende koordinering
  • trykstigninger;
  • sløret syn (hørelse);
  • desorientering i rummet.

Desuden begynder tumoren, som den vokser, at komprimere hjernens dele, hvor den er lokaliseret, hvilket fører til udseendet af visse abnormiteter i patienten:

Med lokalisering i den tidlige lobe - olfaktoriske reflekser, syn, smag forværres. Patienten føler et fald i evnen til at huske store mængder information, problemer med forståelighed af udtale er mulige.

Ved lokalisering i frontalbenet - der sker en gradvis ændring i patientens adfærd, delvis eller fuldstændig lammelse af lemmerne.

Med lokalisering i parietalloben - patienten kan have problemer med brevet, vil de enkleste funktioner i kroppen relateret til håndens fine motorfærdigheder medføre alvorlige vanskeligheder.

Når lokaliseret i cerebellum - en person kan miste orientering i rummet, derudover vil der være problemer med bevægelser generelt og deres koordinering.

Med lokalisering i højre eller venstre halvkugle - taber patienten evnen til bevidst at styre den modsatte del af kroppen

Jo mere forsømte tumoren, jo mere alvorlige forandringerne forekommer i kroppen, jo lysere symptomerne.

Diagnose nødvendig!

Der er mange måder at diagnosticere en hjernetumor på, og som regel anvendes en mere omfattende tilgang til mere præcis analyse.

Så normalt ordineret:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
  • computertomografi (CT);
  • hjernebiopsi;
  • neurologiske test;
  • positron emission tomografi;
  • Angiografi.

Med en MR, bestemmer lægen sædvanligvis forekomsten af ​​en tumor. Princippet om operationen af ​​denne undersøgelse er baseret på magnetiske bølger, der afspejles i tumorens mere tætte struktur, gør den synlig mod hjernens baggrund.

Hvis der er tvivl efter MR, kan du bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​anaplastisk eller andre astrocytomer i hjernen ved hjælp af CT. I dette tilfælde er røntgenstråler involveret.

Positron emission tomografi er indførelsen af ​​en særlig radioaktiv opløsning (som er baseret på glukose) til personen. Så studere hjernen med hjælp af røntgenstråler. På steder med akkumulering af en opløsning med en nøjagtighed på op til 90% er en malign tumor placeret, jo mere glukose absorberes, jo lavere er maligniteten.

Ved hjælp af angiografi bestemmes det gennem hvilke skibe gliomæringen finder sted, hvilket gør det muligt at planlægge en operabel behandlingsmetode.

Udover ovenstående kan en hjernebiopsi påføres, der består i fjernelse af små tumorvæv til at studere dem.

Der er ingen tid til at trække, vi starter behandling...

Et astorocytom er en sygdom, for hvilken i de fleste tilfælde en operativ behandlingsmetode er angivet, eller i andre tilfælde en operation til fjernelse af gliom.

Hvis operationen ikke hjælper og tumor udvikler sig, anvender lægen andre behandlingsmetoder, især:

  • strålebehandling;
  • kemoterapi;
  • Strålebehandling.

Kirurgisk indgreb

Hvornår er operationen angivet? Normalt i tilfælde af tumorvækst, og hvis tumoren er godartet gliom, fjernes det fuldstændigt.

Et andet spørgsmål er, om astrocytomet er ondt. I denne situation forsøger lægen at fjerne tumoren til det maksimale uden at ramme sunde celler, og så er der ikke behov for hjælpemetoder til behandling.

Som regel, hvis vi taler om en ondartet tumor, er der ikke behov for at tale om en fuldstændig opsving, derfor læger forsøger at forlænge patientens liv til det maksimale.

Strålebehandling

En af de mest farlige for sunde hjerneceller er terapi. Det består i bestråling af en tumor, som regel glioblastom og anaplastisk astrocytom i hjernen undergår dette på grund af deres malignitet.

Som følge af strålebehandling er friske celler også udsat, men procentdelen af ​​deres genopretning er ret stor. Gliom, der er påvirket af strålebehandling, standser sin udvikling og forsvinder i det gunstigste tilfælde.

kemoterapi

Denne type behandling er baseret på indtagelse af kemikalier eller på placering af sådanne lægemidler nær astrocytomens placering. Normalt er denne type behandling indikeret for børn, da strålebehandling kan alvorligt undergrave barnets helbred, og kemoterapi vil være mere foretrukket.

Som i tilfælde af strålebehandling er virkningen ikke kun på patienter, men også på sunde hjerneceller, men lægerne hævder, at sunde celler helt sikkert vil komme sig.

strålebehandling

Radio Kirurgi Hvad er det? Dette er et af de nyeste gliomabehandlingsmuligheder. Metoden er baseret på brugen af ​​en tynd laser, som påvirker et punkt på det berørte område og derved eliminerer skader på sunde områder.

Den største ulempe i dag er den høje pris. Og hvad angår effektivitet er radiokirurgi den mest effektive måde at behandle en tumor på.

Hvad er prognoserne, læge?

Mange mennesker spekulerer på, om jeg har et astrocytom i hjernen. Hvad er mit liv prognose? Besvar dette spørgsmål er absolut ikke muligt. Her spiller en stor rolle:

  • almindeligt menneskeligt helbred
  • alder;
  • grad af malignitet
  • tilstedeværelsen og antallet af tilbagefald
  • gliom placering;
  • Overgangstiden for en tumor fra et trin til et andet.

I det gunstigste scenario overstiger prognosen for fremtiden med en godartet neoplasma ikke en 10-årig periode.

Jo større scenen er, desto mindre forudsigelser gives. Så i anden etape er forventet levetid på op til 7 år, den tredje - op til 5 og den fjerde - ikke mere end et år.

Men der er altid undtagelser fra enhver regel, og det vigtigste er ikke at stoppe kampene og ikke forlade sygdommen en enkelt chance.

Hvad er konsekvenserne af at forberede astrocytom

Som det blev klart, er gliom en alvorlig sygdom, der ikke kender barmhjertighed, derfor er konsekvenserne ikke glade:
bevægelsesforstyrrelser

  • sløret syn
  • tab af smag, olfaktoriske og andre funktioner;
  • behovet for kørestol;
  • tale uklarhed.

Alle disse konsekvenser kan udvikle sig hos en person, der har haft astrocytom, både i kombination og separat. Der har været tilfælde af en fuldstændig mangel på sådanne manifestationer.

Så den vigtigste anbefaling til at opdage astrocytomer i hjernen er et øjeblikkeligt besøg hos en læge, som på kort sigt kan forlænge dit liv. Du bør ikke lege med dit helbred, især med manifestationen af ​​en så alvorlig sygdom.

Hjertebehandling

online bibliotek

Piloid astrocytom hjerne prognose

Hjerneastrocytom er den mest almindelige tumor i gliacellerne i nervesvævet. Glialceller er en væsentlig komponent i centralnervesystemet, udfører mange funktioner. At fastslå den nøjagtige årsag til indtræden af ​​tumorvækst mislykkes som regel. Der er dog en række faktorer, der bidrager til denne proces:

  • genetisk prædisponering for tumorsygdomme
  • alvorlig miljøsituation på bopælsstedet
  • risikofaktorer forbundet med en persons arbejde
  • en række virale infektioner forbundet med en øget risiko for kræft.

Sygdomsklassifikation

Den vigtigste klassifikation, der anvendes i klinisk praksis til at evaluere astrocytomprognose i hjernen, er baseret på deres grad af malignitet:

Det er vigtigt! Den farligste tumor er glioblastom. Meget hurtigt vokser ind i det omgivende væv, dårligt behandlet på nogen måde.

Ud over disse typer af astrocytomer er protoplasmatiske astrocytomer i hjernen kendetegnet ved langsom vækst og et godt respons på behandlingen, der udføres.

Vigtigste symptomer

Alle symptomer under udviklingen af ​​tumorer i hjernen er opdelt i to store grupper: generelt og lokalt. Almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk:

  • konstant hovedpine;
  • konvulsivt syndrom
  • kvalme, opkastning om morgenen;
  • generel kognitiv svækkelse (tab af hukommelse, opmærksomhed, intellektuelle funktioner).

Lokale symptomer er forbundet med tumorens direkte virkning på hjernevæv. Deres manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​astrocytomet:

  • taleforstyrrelser, dens opfattelse;
  • problemer med fornemmelse og bevægelse i lemmerne;
  • sløret syn, lugt;
  • stemningsforstyrrelser.

Diagnose og behandling

Diagnostikprocessen er baseret på metoderne til neuroimaging: generel radiografi, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse samt moderne positronemissionstomografi. Disse metoder giver dig mulighed for at se lokaliseringen af ​​tumoren og dens størrelse, og ud fra dette laves en behandlingsplan.

Følgende terapeutiske foranstaltninger anvendes: kirurgisk fjernelse af tumoren, radiokirurgi ved hjælp af en gamma kniv og andre metoder samt stråling og kemoterapi. Astrocytombehandling af hjernen er en lang og kompleks proces.

Patient forudsigelse

De vigtigste langsigtede virkninger af hjernens astrocytom er forbundet med følgende funktioner:

  • muligheden for at flytte sygdommen fra et stadium til et andet med en efterfølgende stigning i graden af ​​malignitet
  • meget høj risiko for gentagelse efter tumorfjernelse
  • høj grad af malignitet proces.

Prognosen for disse tumorer, især når pilocytisk eller piloid astrocytom i hjernen er gunstig, skyldes dens nemme fjernelse såvel som den lave sandsynlighed for udvikling af gentagne episoder af tumorvækst.

Når en patient udvikler et diffust eller fibrillar astrocytom i hjernen, forbliver prognosen gunstig, men med kirurgisk behandling er der en chance for at forlade tumorcellerne, som kan føre til sygdomsfald.

Generelt afhænger patientens varighed og livskvalitet primært af sygdommens form og grad. Men det er værd at huske på, at selv de første grader af tumorvækst, der manifesteres af udviklingen af ​​pilocytiske astrocytomer, meget ofte fører til tumorens hurtige fremgang og udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser for kroppen, selv dødelige tilfælde.

Prognosen for astrocytomer i hjernen for patientens forventede levetid er relativt gunstig: i den første fase af sygdommen er levetiden 10-15 år; i anden fase - 6-7 år, og i tredje 2-4 år.

Et astrocytom er en neoplasme, der opstår fra neurologiske celler (astrocytter), der ligner stjerner. De er designet til at regulere mængden af ​​intercellulær væske. Det er dannet i hjernen. Astrocytom kan være godartet og ondartet. Tumoren har samme tæthed som medulla.

Generel beskrivelse og mekanisme for sygdomsudvikling

Tumoren fremkommer på grund af den forkerte opdeling af astrocytter. Disse er særlige celler i nervesystemet, der udfører vigtige funktioner. De beskytter neuroner mod negative faktorer, der kan skade dem. Astrocytter giver også normal metabolisme inde i hjernecellerne.

Derudover regulerer de funktionaliteten af ​​blod-hjernebarrieren, kontrollerer blodcirkulationen i begge halvkugler. Præsenterede celler absorberer affaldsprodukter produceret af neuroner. På grund af virkningen af ​​negative eksterne eller interne faktorer ændrer de sig og kan ikke udføre deres funktioner korrekt.

Afbrydelse af glialceller afspejler dårligt på hele nervesystemets aktivitet. Brain astrocytomer er de mest almindelige tumorer. De er lokaliseret i næsten ethvert område af hjernen. Hos voksne er tumoren hyppigere dannet i cerebrale halvkugler, hos børn, i cerebellum.

Patologiske noder kan nå store størrelser på 5-10 cm. Parallelt med astrocytomet dannes cyster. Sådanne tumorer er karakteriseret ved langsom vækst, og derfor er prognosen for behandling for det meste gunstig. Hos unge er risikoen for en sådan patologi højere end hos ældre mennesker.

Årsager til patologi

En tumor udvikler sig overvejende hos mænd 20-50 år, selv om alder og køn ikke er afgørende faktor. De nøjagtige årsager til udseendet af astrocytom er endnu ikke blevet bestemt. Der er dog faktorer, der bidrager til dens dannelse:

  • Kemikalier og raffinaderier. Kronisk forgiftning med disse forbindelser fører til en ændring i de fleste metaboliske processer.
  • Virus karakteriseret ved høj onkogenicitet.
  • Genetisk prædisponering.
  • Strålingseksponering. Det bidrager til omdannelsen af ​​sunde celler til maligne.

Elena Malysheva og folkedoktorerne i "Live Healthy!" Programmet vil tale om årsager, symptomer og moderne metoder til behandling af patologi (begyndelsen af ​​blokken fra 32:25):

  • Negativ miljøsituation på boligområdet.
  • Dårlige vaner. Kronisk brug af alkohol og tobak fører til ophobning af toksiner i menneskekroppen. De bidrager også til forekomsten af ​​kræftceller.
  • Dårlig immunitet.
  • Traumatisk hjerneskade.

Den samtidige påvirkning af flere negative faktorer øger risikoen for astrocytomer i hjernen. Naturligvis bør man forsøge at undgå dem.

Klassificering af tumorer i henhold til graden af ​​malignitet

Det hele afhænger af, om der er tegn på polymorfisme, nekrose, mitoser og endotel proliferation:

  1. Første grad (svulster har kun et af de ovennævnte symptomer og er også præget af høj differentiering).
  • Piloid astrocytom.
  • Subependymal (har store celler med polymorfe kerner, har formen af ​​en knude, er placeret oftere i regionen i laterale ventrikler).
  1. Anden grad Disse er forholdsvis godartede neoplasmer, som har to tegn - vævsnekrose og proliferation (vævsproliferation) af endotelet. De påvirker funktionelt vigtige dele af hjernen.
  • Fibrillær.
  • Protoplasmisk.
  • Gemistotsitarnaya.
  • Pleomorf.
  • Blandet.
  1. Den tredje grad er anaplastisk.
  2. Fjerde grad - glioblastom.

Pilosal astrocytom af cerebellarorm på MR

En separat type patologi er cerebellær astrocytom. Det er mere almindeligt hos unge patienter. Dens symptomer afhænger af tumorens placering.

Funktioner af piloid og fibrillære astrocytomer

Piloid-astrocytom i hjernen betragtes som en godartet tumor med klart definerede grænser. Oftest er den lokaliseret i cerebellum eller hjernestammen. Sådan patologi er diagnosticeret primært hos børn. Hvis patienten ikke vendte sig til lægen med tiden, bliver denne tumor i de fleste tilfælde en malign tumor. Hvis behandlingen påbegyndes i begyndelsen af ​​patologienes udvikling, er livets prognose gunstig. Tumoren vokser meget langsomt og går næsten ikke tilbage efter fjernelse.

Fibrillar astrocytom i hjernen er en mere alvorlig form for sygdommen, som er præget af fremherskende malignitet. Denne type tumor vokser hurtigere, har ingen udprægede grænser. Selv kirurgisk behandling giver ikke et 100% positivt resultat. Et sådant astrocytom udvikler sig i en alder af 20-30 år, og selv efter operationen kan det genopstå.

Andre typer af tumorer

Anaplastisk astrocytom i hjernen betragtes som meget farlig. Det er præget af hurtig vækst. Patologien er hurtig, og prognosen er dårlig. Da neoplasmen hovedsageligt vokser i dybden af ​​vævet, er kirurgisk behandling ikke mulig. Denne form for sygdommen udvikler sig hos patienter i 35-55 år.

På typer af godartede og ondartede hjernetumorer fortæller en neurosurgeon, MD Zuev Andrei Alexandrovich:

Den farligste er

. Dette er den sidste fase af astrocytom, hvor nekrose af de berørte dele af hjernen opstår (næsten hele organet). Enhver behandling af denne sygdomsform vil ikke være effektiv. Det diagnosticeres oftere hos personer, der er fyldt 40 år.

Symptomer på patologi

I de første faser af udviklingen kan der slet ikke forekomme en tumor. Hvis der opstår en lille sløvhed eller træthed, så kontakter personen ikke straks lægen, da han ikke engang kan forestille sig, at en neoplasma dannes i sin hjerne. Endvidere vokser tumoren i størrelse og forstyrrer nervesystemet. Derefter vises følgende almindelige symptomer:

  • Smerter i hovedet. Det er til stede enten konstant eller manifesteret af periodiske angreb. Intensiteten og karakteren af ​​fornemmelser kan være anderledes. De fleste smerter opstår om morgenen eller midt om natten. Med hensyn til lokalisering af ubehagelige fornemmelser ligger de i en del af hjernen eller spredes til hele hovedet.
  • Opkastning og kvalme. Der er ingen grunde til dets udseende, og selve angrebet opstår uventet.
  • Svimmelhed. Patienten opstår imidlertid koldsved, huden bliver blege. Ofte mister patienten bevidsthed.
  • Depression.
  • Øget træthed og døsighed.
  • Psykiske lidelser. Patienten optræder øget aggressivitet, irritabilitet eller sløvhed. Der er problemer med hukommelse, reducerede intellektuelle evner. Manglende behandling fører til en fuldstændig sammenbrud af bevidstheden.
  • Kramper. Dette symptom betragtes som sjældent, men det tales om problemer med nervesystemet.
  • Forringet syn og tale.

Du kan også fremhæve fokal symptomer på patologi. Det hele afhænger af hvilken del af hjernen der er beskadiget:

  1. Astrocytom cerebellum. En sådan overtrædelse er kendetegnet ved problemer med koordinering af bevægelser, gå, orientering i rummet.
  2. Venstre tidsregion. Der er en forringelse af hukommelse, tale, opmærksomhed, forandring i smag, udseendet af hallucinationer. Lugt og hørelse er også svækket.
  3. Frontdel Patientens adfærd ændres fuldstændigt, og lammelse af arme eller ben på den ene halvdel af kroppen kan også udvikle sig.
  4. Parietal del. Astrocytomer i dette område ledsages af nedsat motilitet. Patienten kan ikke skrive sine tanker korrekt på papir.

Hvilke symptomer skal få dig til at gå til en læge, og hvordan moderne medicin løser problemet med tumorer i hjernen, vil lægerne i neurokirurgi forskningsinstituttet fortælle. N. N. Burdenko:

Hvis den højre halvkugle påvirkes, så er problemer med musklernes arbejde mere udtalt på venstre side og omvendt.

Funktioner ved diagnosen af ​​sygdommen

Tidlig diagnose er halvdelen af ​​succesen. Jo hurtigere sygdommen er identificeret, desto mere sandsynligt er det at håndtere det hurtigt. For korrekt diagnose skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse, som omfatter følgende procedurer:

  • Primær undersøgelse og neurologiske test. Lægen skal omhyggeligt undersøge patientens sygehistorie, indsamle en detaljeret historie samt registrere patientens klager. Neurologen gennemfører vurderingstest for at opdage en krænkelse af funktionaliteten i nervesystemet.
  • MR, CT og positron emission tomografi. Disse typer af undersøgelser anses for at være så nøjagtige som muligt. Her kan du bestemme tumorens størrelse, dets grad af malignitet, den nøjagtige lokalisering samt effektiviteten af ​​behandlingen. Instrumenttekniske teknikker giver dig mulighed for at udforske hele hjernen i lag. Det vil sige, at der er en fuldstændig visualisering af kroppen.

Sådan udføres hjernen MR.

  • Angiografi. Takket være det kontrasterende stof er lægen i stand til at registrere de skibe, der fodrer tumoren.
  • Biopsi. Et fragment af neoplasma er påkrævet til denne undersøgelse. Uden denne procedure er en nøjagtig diagnose umulig.

Efter en grundig undersøgelse ordinerer lægen den optimale behandling.

Funktioner af terapi

Astrocytom betragtes som en sundheds- og livsfarlig sygdom, som kræver rettidig behandling. Der er flere metoder til at bekæmpe en sådan hjerne tumor:

  1. Kirurgisk. Specialisten skal fjerne det berørte væv med minimal risiko for komplikationer, selvom det er svært at forudsige noget med hjernen. Operationen udføres hyppigere i de tidlige stadier af udviklingen af ​​astrocytomer. Det er den vigtigste metode til vellykket terapi. For at få adgang til tumoren er det nødvendigt at skære huden, fjerne en del af kraniet og adskille den hårde skal af hjernen. Men diffuse former for patologi kan ikke fjernes fuldstændigt. Desuden er blødt væv syet, og en specialplade sættes i stedet for den skårne knogle. Efter operationen kan der opstå alvorlige komplikationer: hævelse i hjernen, trombose, infektion, blodkar eller nerveskader og accelereret spredning af maligne celler. For at undgå negative konsekvenser overvåges hjernens tilstand under operationen konstant med CT eller MR.

Om, hvordan det kirurgiske indgreb udføres, se mere i videoen:

  1. Strålebehandling. I dette tilfælde anvendes radioluchi til at fjerne det berørte væv. Det er dog kun muligt at anvende sådant udstyr, hvis tumorstørrelsen ikke overstiger 3,5 cm. Også nyere teknikker anvendes til operationen: gamma-kniv, endoskopi, kryokirurgi, laserstråle, ultralyd.
  2. Kemisk og strålebehandling. I det andet tilfælde anvendes radioaktiv stråling til at ødelægge tumorceller. Ved hjælp af strålebehandling udføres behandlingen af ​​de patienter, der er kontraindiceret i operationen. For at bekæmpe patologien i grad 1 anvendes denne metode ekstremt sjældent og kun efter fjernelse af tumoren. For at ødelægge metastaser af astrocytom er det nødvendigt at bestråle hele hovedet. Hvad angår kemoterapi, er dens effektivitet ikke meget høj, så denne behandling anvendes meget sjældent.

Enhver behandling vil være effektiv, hvis hjernetumoren bestemmes til tiden. Selvom nogle typer astrocytomer fører til hurtig død.

Konsekvenser og prognose af sygdommen

Efter at hele behandlingskomplekset er udført, kan tumoren vende tilbage igen, så patienten skal gennemgå periodiske forebyggende undersøgelser. Også et presserende behov for at konsultere en læge, hvis en person har gentaget almindelige symptomer på patologi. Patienten i tilfælde af gentagelse skal gennemgå et gentaget behandlingsforløb.

Oftest er genopkomsten af ​​en tumor karakteristisk for glioblastima, såvel som anaplastisk astrocytom. Risikoen for gentagelse øges, hvis neoplasma er blevet delvist fjernet. Mere end 40% af patienterne bliver handicappede. De er diagnosticeret med sådanne komplikationer:

  • Bevægelsesnedskrivning.
  • Parese og lammelse, der forhindrer en person i at flytte.

Desuden forringes patientens koordinering og vision (der er problemer ikke kun med skarphed, men også med forskel på farver). De fleste patienter udvikler epilepsi, såvel som psykiske lidelser. Nogle mennesker mister evnen til at kommunikere, læse og skrive og udføre simple bevægelser. Intensiteten og antallet af komplikationer kan være forskellige.

Med hensyn til forventet levetid afhænger prognosen af ​​hjernens astrocytom af den type patologi. Hvis operationen blev udført korrekt, og behandlingen var effektiv, er den gennemsnitlige levetid for en person 5-8 år. Med ufuldstændig fjernelse af svulsten er prognosen værre. De tumorer, der havde store størrelser, vises igen.

forebyggelse

Hvis du ikke kan gøre noget med arvelig disposition, så kan du bekæmpe andre negative faktorer. For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen skal du følge anbefalingerne fra eksperter:

  1. Spis godt. Det er bedre at opgive skadelige retter, produkter, der indeholder konserveringsmidler, farvestoffer eller andre tilsætningsstoffer. Det er bedre at give fortrinsstilling til mad, dampet, spise flere grøntsager og frugter.
  2. Stop med at drikke og ryge.
  3. Brug vitaminkomplekser og temperer kroppen for at forbedre immunforsvaret.
  4. Det er vigtigt at beskytte dig mod stress, der har en negativ effekt på nervesystemet.
  5. Det er tilrådeligt at ændre boligstedet, hvis huset ligger i et miljømæssigt ugunstigt stillet område.
  6. Undgå skader på hovedet.
  7. Undgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser.

Hvis en person har en hjernetumor (astrocytom), falder ikke umiddelbart i fortvivlelse. Det er vigtigt at sætte dig op for et positivt resultat og lytte til lægernes anbefalinger. Moderne medicin er i stand til at forlænge kræftpatienternes liv og til tider fuldstændigt slippe af med patologien.

Pilocytisk astrocytom: Hvad er det?

Glialceller udgør 40% af centralnervesystemet. De fylder rummet mellem neuronerne og udfører en beskyttende funktion, samt deltager i transmissionen af ​​nerveimpulser. Disse celler indbefatter astrocytter, hvorfra pilocytiske astrocytomer stammer fra. Udseendet af en tumor begynder, når mekanismerne for division, vækst og differentiering brydes i dem. På grund af dette ødelægges de beskadigede celler ikke, men begynder at reproducere deres egen slags. Der er en volumetrisk neoplasma.

Da rummet omkring hjernen er begrænset til kranen, presser væksten af ​​enhver tumor dette organ og påvirker dets arbejde negativt. Derfor klassificeres alle intracerebrale formationer som maligne. Pilocytisk astrocytom er den mest gunstige. Den er præget af langsom vækst (10-15 år) og hovedsagelig nodal, minimalt invasiv vækst. Pilocytiske astrocytomer udvikler sig i en "kapsel" i form af en knude med klare grænser, der skubber hjernevævet tilbage og får hjernestrukturerne til at presse. Nogle gange er der områder med infiltrativ tumorvækst, når kræftceller spiser blandt raske og ødelægger dem. Derefter er grænsen for tumoren vanskelig at bestemme. I denne type gliomer er cyster af forskellig størrelse ikke sjældent til stede.

Piloid astrocytom diagnosticeres 2 gange oftere i barndommen og ungdommen. Det er lokaliseret hovedsageligt i de nederste dele af hjernen. Fælles er piloid astrocytom af cerebellum, stammen af ​​GM og de visuelle veje.

Taktik for behandling af sådanne gliomer er stadig ikke klar. Nogle eksperter foreslår radikal fjernelse, andre insisterer på, at du kan gøre uden kirurgi ved hjælp af alternative terapier.

Trin af den ondartede proces

Klassificeringen af ​​hjernetumorer deler alle gliale neoplasmer i 4 grader malignitet, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​sådanne tegn:

  1. Nuklear atypisme.
  2. Endotel proliferation.
  3. Mitose.
  4. Nekrose.

Pilocytisk astrocytom refererer til malignitet i grad 1, og det betyder, at de ovennævnte tegn er fraværende i den. Derfor er det præget af et roligt kursus og gode prognoser. Imidlertid har hjerne-neoplasmer tendens til at transformere og blive maligne.

Piloid astrocytom kan omdannes til fibrillar, hvilket er af malignitet i grad 2. Sådanne tumorer har lidt dårligere prognoser, de har et af tegnene. De adskiller sig i den diffuse natur af vækst, derfor er det sværere at behandle dem.

Fibrillær astrocytom har også en større tendens til malignitet, så over tid bliver det til anaplastisk, som tilhører de 3 grader. På dette stadium spores nukleær atypisme, endotel proliferation og mitoser i tumoren. Det danner hurtigt metastaser og spredes gennem hjernen.

Grad 4 er glioblastom, hvor der er alle 4 tegn på malignitet. Det er den mest aggressive, hurtigt voksende og farlig. Med sådan kræft lever fra 6 til 15 måneder.

Årsager til hjernens pilocytiske astrocytom

Hvad forårsager piloidens astrocytom i hjernen? Forskere kender ikke det nøjagtige svar på dette spørgsmål. Formentlig er udseendet af kræft påvirket af:

  • arvelighed (hvis din næste familie havde kræft, så er der en chance for, at denne sygdom vil blive arvet af dig);
  • genetiske lidelser. Et piloid astrocytom kan også forekomme hos mennesker med kromosomale abnormiteter og sygdomme som Li-Fraumeni syndrom, neurofibromatose;
  • stråling;
  • kemikalier;
  • dårlige vaner
  • svækket immunitet.

Symptomer på pilocytisk astrocytom i hjernen

Dette gliom er præget af en lang asymptomatisk periode. Akut neurologisk underskud hos børn opstår sjældent, da den unge krop er i stand til at tilpasse sig, har deres hjerne en høj kompenserende kapacitet.

Det første tegn på piloid astrocytom er ofte epileptiske anfald. Derefter kommer nye symptomer gradvis sammen, hvilket er en konsekvens af intrakraniel hypertension, okklusion af cerebrospinalvæsken, kompression af hjernestrukturer:

  1. Hovedpine, svimmelhed. I mange år kan hovedpine være ustabile og lidt mærkbare. Når tumoren er stor eller cystisk genfødt - bliver smerten konstant, intens, arching natur.
  2. Kvalme og opkastning (kan forekomme under hovedpineangreb).
  3. Bevægelsesforstyrrelser, krænkelser af statik og ganggang, parese af lemmerne.
  4. Forstyrrelse af tale og syn.
  5. Reduceret hukommelse, opmærksomhed, mental retardation og fysisk udvikling.
  6. Træthed, sløvhed, sløvhed.
  7. En række psykiske lidelser (depression, apati, irritabilitet).

Hos små børn under 3 år fører væksten af ​​en neoplasme til en stigning i hovedets størrelse, og fontanel forsinkes ikke.

Den særlige egenskab ved denne type tumor er remission, hvor symptomerne forsvinder. Så kommer de pludselig tilbage igen.

Nogle individuelle symptomer på piloid astrocytom i hjernen er forbundet med lokalisering af tumoren, de kaldes fokal. For eksempel fører optisk nervegliom til tab af synsfelter, fremspring af øjenklapet, stillestående visuelle diske.

Med hypothalamus nederlag forekommer tegn på kakeksi, unormalt fald i blodsukkeret, makrocephali, psykiske lidelser i form af perevozbimichnost, aggression eller følelser af eufori.

Tegn på pilocytisk astrocytom i cerebellum: motorisk svækkelse (ustabilitet i gangen), nystagmus, dysmetri, tvinget stilling af hovedet. Den cerebellære ormtumor forårsager følsomhedsforstyrrelser, svækket koordinering, bevidsthedstab, respiratorisk og kardiovaskulær dysfunktion.

Onkologi af hjernestammen manifesteres i form af nedsat puls- og respirationsrytme, tab af hørelse og syn, muskelton, håndskælv, nystagmus.

Diagnose af piloid astrocytom i hjernen er vanskelig på grund af det faktum, at det i lang tid kan manifestere sig som enkelt tegn. Ofte opdages det ved en tilfældighed. Hvis PA er placeret i vitale centre, kan sygdommens progression føre til en pludselig død af patienten.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal en neurolog indsamle en nøjagtig historie og kontrollere, hvilken patient der har neurologiske symptomer. Til dette formål udføres specielle test og test, som gør det muligt at identificere motoriske og sensoriske lidelser, reflekser osv. Du skal også kontrollere dit syn og hørelsen. Kombinationen af ​​visse symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i en bestemt del af GM.

Følgende metoder anvendes til at bekræfte diagnosen hjernekræft:

  • Radiografi af kraniet eller kraniografi. Det kan bruges i de indledende faser. Billederne vil vise forskellige forandringer i knoglerne, der er forårsaget af tumorprocessen (sømdivergens, udtynding af knoglerne, fordybning af fordybninger, atrofi, ødelæggelse osv.) Og forskydning af cerebral kar og pinealkirtlen.
  • Beregnet tomografi (CT). Dens nøjagtighed er større end en simpel røntgenstråle, da scanningen finder sted ved flere vinkler, hvilket gør det muligt at få et billede af hjernen i tværsnit. Det er således muligt at bestemme forekomsten af ​​tumoren og dens natur for at skelne mellem områderne af cyster og edematøse væv for at se kompression og forskydning af hjernestrukturerne. På CT-scan ser pilocytiske astrocytomer ud som milde, små læsioner, uden masseffekt.
  • Magnetisk resonanstomografi (MR). Dette er en mere følsom metode til diagnosticering af hjernens astrocytom, hvilket gør det muligt at opdage selv de mindste knuder, der ikke er genkendelige på CT. På denne måde kan du få et tredimensionelt billede af hjernen. Under MR anvendes ingen skadelig eksponering, så det er sikrere. MR med piloid astrocytom viser et lavt signal i T1-tilstand og et højt signal i T2-tilstand.
  • Positron emission tomography (PET). En forholdsvis ny metode, der involverer intravenøs administration af et radiofere præparat, der blandes med blod og absorberes af alle organer. Efter det skal du scanne i en særlig tomografi. Tumorceller adskiller sig i, at de metaboliske processer i dem er hurtigere. Dette ses på scanningsresultaterne. Alle områder af GM, hvor der er overtrædelser, markeres i blå og blå. Så du kan bestemme ikke kun forekomsten af ​​kræft, men også den funktionelle aktivitet i hjernen eller endog hele organismen.
  • Stereotaktisk biopsi. For nøjagtigt at fastslå tumorens histologi er det nødvendigt at undersøge dets struktur under et mikroskop. For at gøre dette, gennem et hul boret i kraniet, bruges en speciel tynd nål til at samle et lille stykke væv af tumoren. For korrekt styring af nålen anvendes CT eller MR-enheder samt en stereotaktisk ramme, der fastgør patientens hoved.

Yderligere metoder til undersøgelse af piloid astrocytomer, som måtte være nødvendige, omfatter:

  • Encephalogram (giver mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser og at identificere forskydningen af ​​hjernestrukturer, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​uddannelse);
  • Angiografi (nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​kredsløbssystemet i hjernen).

Behandling af pilocytisk astrocytom i hjernen

Den bedste måde at behandle piloid astrocytom i hjernen anses for at være radikal fjernelse, hvorefter patientens fuldstændige opsving er mulig. En sådan operation kan ikke engang kræve efterfølgende kemo- og strålebehandling, men det kan ikke altid være muligt. En total resektion er tilgængelig med små tumorstørrelser, lokalisering i de store halvkugler eller cerebellum og i tilfredsstillende tilstand af patienten.

I begyndelsen laver de en craniotomi, det vil sige, de åbner den nødvendige del af kraniet. Derefter udskæres neoplasma, det udskårne væv sys, og en titaniumplade placeres i stedet for knoglefejlen. Selvfølgelig skal sådanne manipuleringer udføres under kontrol af højpræcisionsmikroskoper og computeriserede MR- eller CT-systemer, som bestemmer tumorens grænser. En sådan taktik er nødvendig, fordi en kirurg med en GM ikke kan røre sundt væv, fordi det kan føre til alvorlige neurologiske lidelser, blødninger, ødem og endog patientdød.

Samlet fjernelse af pilocytisk astrocytom i hjernen er ikke altid tilgængelig. Derefter er doktorens opgave at udligne den størst mulige del af uddannelsen. Denne behandling hjælper med at forhindre udviklingen af ​​intrakranielt tryk, okklusion af cerebrospinalvæsken og eliminere de neurologiske symptomer, der er opstået som følge af tryk. I nogle tilfælde stoppede neoplasma hos patienter efter subtotal fjernelse af piloid astrocytom.

Den nøjagtige mængde resterende tumor kan kun bestemmes af MR med kontrast, som udføres inden for 48 timer efter operationen. Hvis resektionen var ufuldstændig, er der desuden behov for at gennemgå et forløb af kemoterapi eller stråling for at ødelægge de resterende celler. Der er også metoder til intraoperativ destruktion, som omfatter strålebehandling og kryofrysning. Men selv efter kompleks behandling er der altid sandsynlighed for, at tumoren gentages. Tilbagevendende hjernekræft behandles også grundigt (hvis det er muligt).

Nogle gange kan en operation ikke udføres, for eksempel når den befinder sig i området af de visuelle veje eller i bagagerummet. Desuden sker det med pilocytisk astrocytom, meget ofte. I dette tilfælde anvendes kemoterapi eller stråling som den primære behandling. For små tumorer uden en udtalt masseeffekt udføres stereotaktisk biopsi (som kan erstatte en kirurgisk operation) for at vælge den bedste behandlingsmulighed baseret på den opnåede diagnose.

Kemoterapi til piloid astrocytom hos børn er fortsat at foretrække, da strålebehandling kan forårsage negative konsekvenser i fremtiden, der er forbundet med strålingens virkninger. Desuden vokser sådanne tumorer meget langsomt, og kemoterapi er ret nok. Forberedelser er foreskrevet individuelt eller i kombination. Lomustin, Vincristin og Procarbazin, Cisplatin, Carboplatin anvendes til behandling af piloid astrocytomer. Nogle af dem findes intravenøst, andre - ved munden.

Strålebehandling for pilocytisk astrocytom i hjernen er hyppigere ordineret til tilbagefald. Den totale brændvidde for stærkt differentierede tumorer er 45-54 Gy.

Radiokirurgi kan bruges som et alternativ til eller ud over kirurgisk behandling. Dens essens ligger i en engangsbestråling af en tumor med en maksimal dosis af stråling, som følge heraf, hvor cellerne dør. Samtidig lider den sunde del af hjernen ikke. Ifølge dette princip arbejder gamma kniven og cyberkniven.

Operationen for pilocytisk astrocytom af lille størrelse, som ikke forårsager neurologiske lidelser og vokser meget langsomt, kan udskydes. Sådanne patienter ordineres symptomatisk behandling og regelmæssig overvågning. Der træffes yderligere beslutninger baseret på MR-resultater. Sådan taktik er mere velegnet til ældre patienter, i hvilke neoplasma måske ikke har tid til at udvikle sig til alarmerende proportioner.
Efter at have været i behandling, skal patienten gennemgå regelmæssige undersøgelser for at kontrollere tilbagefald af en tumor, hvilket også gør det muligt at lære i tide om malignt degeneration af tumoren.

Pilocytisk astrocytom i hjernen: prognose

Forventet levetid med piloid astrocytom er den højeste af alle typer gliomer, især hvis tumoren er placeret i halvkuglerne eller i cerebellum og kan fjernes fuldstændigt. En god prognostisk faktor er en ung alder og patientens normale tilstand på behandlingstidspunktet.

Efter en radikal operation er 5-års overlevelse 75-90%, 10-årig - 40-45%. I dette tilfælde observeres sygdommens fremskridt kun i 10-25%.
Genopretning fra fjernelse af pilocytisk astrocytom i ung alder er hurtigere. Efter at have gennemgået rehabilitering vender de mistede neurologiske funktioner tilbage til mange, men hvis behandlingen blev startet sent, da hjernen blev hårdt beskadiget, så vil personen sandsynligvis forblive deaktiveret.

Et astrocytom er en intracerebral tumor, der stammer fra stellatceller eller astrocytter. Denne type hjernekræft er ganske almindelig - sammen med leukæmi er det en af ​​hovedårsagerne til spædbarnsdødelighed.

Enhver kan blive påvirket, i så fald er afhængigheden af ​​hans alder og køn ikke sporbar. Hvis sygdommen ikke opdages på et tidligt stadium, fører det normalt til døden. Påvisning af sygdommen umiddelbart efter læsionen tillader i nogle tilfælde lægerne at have tid til at behandle det selv før det øjeblik, hvor den godartede tumor begyndte at blive til en ondartet.

Videnskaben bevæger sig fremad, og allerede i mange år med medicinsk forskning er der blevet identificeret flere faser, hvor sygdommen fortsætter og manifesterer sig på forskellige måder. Dette hjælper uden tvivl med at ordinere behandlingen og i dens mulige effektivitet.

Mikroskopisk undersøgelse vil hjælpe med at adskille, hvad astrocytter er. Disse er celler, der ikke oprindeligt er fjendtlige for organismen, som tilsyneladende er små femtakkede stjerner. Først og fremmest har forskere som følge af mange undersøgelser formået at finde ud af, at en vigtig funktion blev tildelt dem - de er meget tæt forbundet med hjerneneuroner og beskytter dem mod skade.

Astrocytter er også i stand til at absorbere overskydende kemiske forbindelser, hvis overskud kan skade neuroner og kvaliteten af ​​det signal, der kommer fra dem. Ud over alt dette er astrocytter involveret i at levere neuroner med ernæring i hjernens blodbane.

Som du kan se, kan disse celler ikke kaldes uvenlig, deres opgaver taler for sig selv. Men der er nogle faktorer, der kan provokere degenerationen af ​​astrocytter til et andet udseende - ind i udseendet af en tumor. Det findes ikke i hjernen i det område, hvor tumoren altid har søgt - dens placering afhænger ikke af nogen grund, den kan påvirke cerebellum, cortex, halvkugle osv.

Alle de faktorer, der bidrager til denne transformation af astrocytter, kan kaldes alvorlige og farlige, men selv ved fødslen har patienten en chance for at vende alt rundt. For at gøre dette skal lægerne identificere det i første fase, når det ikke har væsentlig skade for kroppen. Imidlertid kan der forekomme en tumor i kroppen, der allerede er ondartet.

etape

Moderne medicin identificerer fire mulige stadier af udvikling af astrocytomer i hjernen. Disse omfatter:

  • pilocytic
  • fibrillære
  • anaplastisk
  • glioblastom

Det skal bemærkes, at disse navne ikke kun refererer til stadier, men også til individuelle grupper af tumorer, der opfører sig anderledes i deres udvikling. Med andre ord kan hver type tumor overgå alle faser og udvikle sig udelukkende inden for de samme symptomer og fornemmelser.

Pilocytisk eller piloid astrocytom i hjernen er en godartet tumor, som dog skal fjernes kirurgisk.

Tumoren vokser langsomt, klart synlig i MR eller CT scan af hjernen, påvirker normalt cerebellum. Hele faren for denne tumor ligger netop i sin langsomme virkning på kroppen - en person formoder ikke engang, at der er en fremmed tumor i sin hjerne.

Nogle gange kan han have hovedpine, svimmelhed, en tumor kan også påvirke blodcirkulationen, klemme blodkar og hæmme bevægelsen af ​​blod og næringsstoffer. Men generelt er symptomerne på denne type tumor svag, derfor er det vigtigt for en person, selv uden indlysende grunde, at gennemgå en lægeundersøgelse.

Fibrillar astrocytom i hjernen er også oftest godartet. Vises normalt hos mennesker i modne eller endog alderdom. Forskellen mellem fibrillar astrocytom og pilocytisk astrocytom er, at tumorgrænserne er sløret og ikke synlige selv i billederne, hvilket gør det vanskeligt at forudsige sygdommen og dens behandling.

Ikke desto mindre kan patienten i mange tilfælde gennem kemoterapi og strålebehandling undgå alvorlige konsekvenser og slippe af med neoplasmaen og forhindre omdannelsen til noget mere farlig.

Anaplastisk astrocytom er allerede en meget farlig malign formation i hjernens struktur. Desuden påvirker denne tumor oftest og ligger i nærheden af ​​hjernevæv og celler, hvilket resulterer i, at det vokser meget hurtigt.

Den stigende størrelse af tumoren påvirker direkte blodstrømmen.

I dette tilfælde bruger lægerne normalt kirurgisk indgreb, men de advarer om, at operationen muligvis ikke er mulig. Faktum er, at fjernelsen af ​​anaplastisk astrocytom er meget vanskelig, fordi dets grænser er sløret, og dens vækst er uundgåelig.

Glioblastom er også en ondartet tumor, som normalt påvirker hjernen hos mennesker, hvis alder nærmer sig 60-70 år. Glioblastom er meget farlig og vanskelig i behandlingen og afsløring af dens grænser. Det vokser hurtigt i form og størrelse og forårsager forfærdelig hovedpine.

årsager til

Selv den nuværende avancerede teknologi kan ikke finde ud af, hvad der virker som grundårsag, hvilket giver anledning til udviklingen af ​​denne type hjernekræft. Videnskaben har dog længe været opmærksom på provokerende faktorer, som automatisk kan sætte en persons sundhed i fare:

  • genetisk prædisponering. Forskere har konstateret, at sygdommen kan føre til sammenbrud og tab af information i nogle gener. Og dette er oftest arvet.
  • dårlige vaner - rygning, forbrug af alkohol, narkotika
  • hjerneskade, mekaniske effekter på hjernen
  • forgiftning med kemiske og biologiske forbindelser; kviksølv, arsen og bly samt overdosis med nogle lægemidler er særlig farlige for den menneskelige krop
  • alvorlige infektioner, som kan svække kroppen og immuniteten, for eksempel HIV-infektion
  • strålingseksponering, der oversteg det tilladte sikre niveau

Igen kan disse faktorer teoretisk forårsage mutationer i hjernen, men kan ikke påvirke helbredet, det hele afhænger af personens individuelle karakteristika. Ikke desto mindre indikerer tilstedeværelsen af ​​disse parametre, at en person er i fare.

Symptomer og diagnose

Astrocytom som en sygdom har en række almindelige symptomer. Blandt dem er:

  • kronisk hovedpine og svimmelhed
  • mangel på appetit, forstyrrelse af ernæringens rytme og søvn
  • kvalme
  • kognitiv svækkelse
  • apati, humørsvingninger, irritabilitet
  • mentale problemer

Det er meget vanskeligt for lægen at opbygge et klinisk billede af sygdommen og lave en prognose samt foretage en diagnose, kun på patientens symptomer og klager. Faktum er, at symptomerne på denne type kræft er karakteristiske for mange andre hjernens patologier.

En patient undersøges af flere læger, herunder en neurolog, en neurokirurg og en øjenlæge. Patienten kan også modtage henvisninger til talrige procedurer, såsom elektroencefalografi, MR eller CT i hjernen. Også astrocytom detekteres ofte efter injektion af et kontrastmiddel ind i patientens krop, det vil sige under angiografi.

behandling

På trods af sygdommens ugunstige prognose, udtrykt i dens kompleksitet, konstante fremskridt, sløring af tumorgrænser, udviklede læger flere metoder til behandling af astrocytomer. Disse omfatter:

  1. kirurgisk indgreb gennem tumor fjernelse kirurgi
  2. radiosurgical
  3. kemoterapi
  4. strålebehandling