Hjertebehandling

Migræne

Brain astrocytom er en tumor, der opstår som et resultat af en krænkelse af opdeling og udvikling af astrocyt glialceller. Visuelt, i deres struktur, ligner disse celler i nervesystemet en femkantet stjerne, derfor er deres andet navn stellat. Mere end et halvt århundrede var forskere enige om, at disse er specifikke celler i nervesystemet, der udfører hjælpefunktioner.

Nylige undersøgelser inden for neurokirurgi har imidlertid vist, at astrocytternes primære og muligvis kun er beskyttende. Det er de stellatceller, der beskytter neuronerne i hjernen mod traumatiske faktorer, tilvejebringer en passende metabolisme, absorberer overskud af neuroprodukter, deltager i reguleringen af ​​blodhjernebarrieren samt blodtilførslen til hjernen. Hvis disse celler under alle udviklingsstadier gennemgår patologiske ændringer, så kan de ikke udføre deres funktioner fuldt ud, derfor lider hele nervesystemet.

Hvad er det?

Astrocytom er en af ​​de typer af neoplasmer i hjernen, et medlem af klassen af ​​gliomer. Sygdommen udvikler sig fra særlige celler - astrocytter. Små celler er i form af stjerner, beskytter neuroner, absorberer overskydende mængder kemikalier. Men under en række årsager sker astrocytom i hjernen på steder, hvor disse celler er koncentreret.

Sygdommen kan udvikle sig i nogen af ​​dens afdelinger. Folk i enhver aldersgruppe er underlagt det.

årsager til

Forskere kan stadig ikke finde ud af, hvorfor der er kræft i hjernen. Kun faktorer der bidrager til patologiske transformationer er kendt. Dette er:

  • kemiske virkninger (kviksølv, arsen, bly);
  • rygning og overdreven alkoholindtagelse
  • onkologi i familien;
  • svækket immunitet (især for personer med hiv-infektion);
  • traumatisk hjerneskade
  • genetiske sygdomme. Især er tuberøs sklerose (Bourneville-sygdom) næsten altid årsagen til gigantiske astrocytomer. Studier af gener, som er tumorsuppressorer, har vist, at i 40% af tilfælde af sygdommen er forekommet astrocytomer mutation af p53-genet, og i 70% af glioblastomer - MIAS gen og EGFR. Identifikation af disse læsioner vil forhindre sygdommen fra maligne AGM;
  • stråling. Den langvarige effekt af stråling, der er forbundet med arbejdsforhold, miljøforurening eller endda brugt til behandling af andre sygdomme, kan føre til dannelse af hjerneastrocytomer.

Selvfølgelig, hvis en person for eksempel blev udsat for stråling, betyder det ikke, at han nødvendigvis vokser en tumor. Men kombinationen af ​​flere af disse faktorer (arbejde i skadelige forhold, dårlige vaner, dårlig arvelighed) kan blive en katalysator for begyndelsen af ​​mutationer i hjerneceller.

Former af sygdommen

Afhængig af den cellulære sammensætning er astrocytomer opdelt i flere typer:

Meget differentierede (godartede) astrocytomer udgør 10% af det samlede antal hjernetumorer, 60% er anaplastiske astrocytomer og gliomer.

Astrocytom Symptomer

Alle symptomer under udviklingen af ​​tumorer i hjernen er opdelt i to store grupper: generelt og lokalt. Almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk:

  • konstant hovedpine;
  • konvulsivt syndrom
  • kvalme, opkastning om morgenen;
  • generel kognitiv svækkelse (tab af hukommelse, opmærksomhed, intellektuelle funktioner).

Lokale symptomer er forbundet med tumorens direkte virkning på hjernevæv. Deres manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​astrocytomet:

  • taleforstyrrelser, dens opfattelse;
  • problemer med fornemmelse og bevægelse i lemmerne;
  • sløret syn, lugt;
  • stemningsforstyrrelser.

diagnostik

Den vigtigste måde at diagnosticere en tumor på i hjernen er at udføre en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Operationen bruger også MR: det hjælper med at styre processen med at fjerne knuderne.

Sommetider er astrocytom i hjernen diagnosticeret med inddragelse af en yderligere metode - magnetisk resonansspektroskopi (MRS). Dette gør det muligt at foretage en biokemisk analyse af tumorvæv og at identificere tilstanden af ​​neoplasma.

Hjerne-tumor-recidiver bestemmes ved anvendelse af positronemissionstomografi (PET).

Behandling af hjerneastrocytom

Afhængig af graden af ​​differentiering af astrocytomet i hjernen udføres behandlingen af ​​en eller flere af de angivne metoder: kirurgisk, kemoterapeutisk, radiokirurgisk, radioterapi.

Stereotaktisk radiokirurgisk fjernelse er kun mulig med en lille tumorstørrelse (op til 3 cm) og udføres under tomografisk kontrol ved hjælp af en stereotaktisk ramme båret på patientens hoved. Med hjernens astrocytom kan denne metode kun anvendes i sjældne tilfælde af godartet kursus og begrænset tumorvækst. Mængden af ​​kirurgi udført ved træpanning af kraniet afhænger af arten af ​​væksten af ​​astrocytomer. På grund af den diffuse vækst af tumoren i det omgivende hjernevæv er dets radikale kirurgiske behandling ofte umulig. I sådanne tilfælde kan palliativ kirurgi udføres for at reducere størrelsen af ​​tumor eller bypass-kirurgi med det formål at reducere hydrocephalus.

Strålebehandling for astrocytom i hjernen udføres ved gentagen (fra 10 til 30 sessioner) ekstern eksponering af det berørte område. Kemoterapi udføres af cytostatika ved anvendelse af orale lægemidler og intravenøse indgivelser. Hun foretrækkes i tilfælde, hvor hjerneastrocytom er observeret hos børn. For nylig er der igangværende aktiv udvikling for at skabe nye kemoterapeutiske lægemidler, som selektivt kan virke på tumorceller uden at have skadelig effekt på raske.

levealder

Desværre medfører astrocytomer i hjernen ofte meget negative virkninger. Overlevelsesraten efter operationen (forudsat at tumoren er ondartet) overstiger som regel ikke 2-3 år.

outlook

Forudsigelsen af ​​sygdommen er lavet af en læge på grundlag af følgende punkter:

  • patientens alder
  • grad af malignitet
  • placeringen af ​​tumoren
  • hvor hurtigt er overgangen fra et stadium af sygdommen til en anden, og om det fandt sted
  • antallet af tilbagefald.

Baseret på det overordnede billede gør specialisten en omtrentlig forudsigelse af astrocytom i hjernen. I sygdommens første fase er patientens forventede levetid ikke mere end 10 år.

Med den efterfølgende overgang fra en godartet til ondartet tumor vil levetiden falde. I anden fase kan den reduceres til 7-5 år, i tredje - op til 3-4 år, og i sidste ende kan patienten leve mere end et år, hvis det kliniske billede er positivt.

forebyggelse

I betragtning af hvor mange årsager astrocytomer forårsager, samt hvor mange mennesker der har søgt lægehjælp i de senere år, er det nødvendigt at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger for denne sygdom.

Sådanne forebyggende metoder omfatter:

  1. Forbedre immunbeskyttelse.
  2. Eliminering af stressfulde situationer.
  3. Bor i økologisk sikre områder.
  4. Korrekt ernæring. Det er vigtigt at udelukke røget og stegt mad, fede fødevarer, dåsevarer. Tilsæt flere dampede retter, frugt, grøntsager til kosten.
  5. Afvisning af dårlige vaner.
  6. Forebyggelse af hovedskader.
  7. Regelmæssige lægeundersøgelser.

Hvis et astrocytom i hjernen opdages, fortvivl ikke og giv op. Det er vigtigt at forblive optimistisk, tro på et godt resultat, har en positiv holdning. Kun med en sådan positiv holdning og tro kan man besejre onkologi.

Astrocytomer er de mest almindelige typer af hjernetumorer og er strukturer dannet af astrocytter - små nerveceller, der udfører en understøttende funktion.

Alle astrocytomer tilhører en stor gruppe, forenet af en fælles oprindelse, gliomer, som er tumorer, som udvikler sig fra hjernens neuroglia. Sådanne tumorer har tendens til at vokse hurtigt, mens deres celler er signifikant forskellige fra sunde hjerneceller. Gliomer er vanskelige at behandle på grund af lokaliseringens karakteristika og manglen på klare grænser. Undtagelsen er pilocytisk astrocytom.

klassifikation

For at gøre det lettere at klassificere, er alle hjernetumorer opdelt i typer afhængigt af typen af ​​celler, hvorfra den onkologiske formation opstod. Desuden tager klassificeringen hensyn til lokaliseringen af ​​læsionen i hjernen og malignitetsstadiet:

  • Grade 1 - pilocytiske astrocytomer (herunder cerebellum), gigantiske subependymale astrocytomer.
  • Grad 2: fibrillar, hemystocytisk og protoplasmatisk astrocytom, pleomorphic xanthoastrocytom.
  • 3 grader: anaplastisk astrocytom, oligoastrocytom.
  • Grad 4: glioblastom multiforme.

Pilocytiske astrocytomer

Pilocytisk astrocytom i den internationale klassifikation af glioblastom refererer til godartede tumorer. En tumor har som regel en lille størrelse, vokser langsomt i størrelse, påvirker ikke naboklip på grund af tilstedeværelsen af ​​en kapsel og fremkalder sjældent udviklingen af ​​symptomer på et neurologisk underskud. Mikroskopisk undersøgelse af dannelsen af ​​væv kan afsløre normale astrocytter uden tegn på cellulær degenerering kombineret til et knudepunkt.

Pilocytiske astrocytomer er de mindst aggressive af alle typer astrocytomer.

Pilotype-neoplasmer diagnosticeres hovedsageligt hos børn og unge i op til 20 år.

En fælles lokalisering af uddannelse er hjernestammen, cerebellum og området af optisk nerve. På grund af placeringen af ​​den voksende tumor fremkalder udviklingen af ​​karakteristiske symptomer:

  • Bursting hovedpine i oksipitalt område på grund af overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske.
  • Hydrocephalus hos børn.
  • Springer i blodtryk, angreb af takykardi.
  • Bevægelsesforstyrrelse.
  • Parese og lammelse af lemmerne, stigende med væksten i undervisningen og forekommer sporadisk.
  • Svimmelhed, ubalance i cerebellumets nederlag.

Hos børn er disse typer af astrocytomer hovedsageligt lokaliseret i cerebellum.

Et piloidastrocytom påvist ved tidlige udviklingsstadier indebærer en fuldstændig kur mod sygdommen, forudsat at tumoren fjernes i tide. Prognosen er normalt gunstig.

Subependymal giant celle astrocytom

Denne type tumor tilhører godartede gliomer. I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​uddannelse forbundet med tuberøs sklerose - en genetisk sygdom præget af forekomsten af ​​mange godartede tumorer.

Subependymal astrocytom er placeret i nethinden eller langs grænserne af hjernens laterale ventrikler

Mikroskopisk undersøgelse af væv giver dig mulighed for at se mange astrocytter, der stammer fra hjernens subependymale zone og har store størrelser. Tumoren er lokaliseret overvejende i regionen af ​​laterale ventrikler i hjernen, med væksten helt dækker deres lumen. På grund af deformation af ventriklerne manifesteres sygdommen af ​​karakteristisk presserende hovedpine i det okkipitale område på grund af udviklingen af ​​intrakraniel hypertension.

Prognosen er gunstig for tidlig opdagelse af sygdommen. Manglende behandling fører til en stigning i tumorens størrelse og overgangen til en malign karakter.

Fibrillære astrocytomer

Fibrillar astrocytom i hjernen forekommer meget hyppigere end andre typer af gliomer. Denne tumor er en relativt sikker type på grund af malignitet i grad 2 og muligheden for kirurgisk behandling. Histologisk består den af ​​astrocytter af fibrillær type, som er indesluttet i en stor formation af samme struktur uden nekrotiske foci og områder af vaskulær deformation. I studiet af uddannelse under mikroskopet er dets cellulære elementer næsten ikke forskellige fra sunde - der er ingen tegn på unormal opdeling.

Ofte inden i de fibrillære astrocytomcyster dannes der fyldt med væske - dette skyldes mismatchen af ​​massen af ​​tumornoder og mængden af ​​blodtilførsel til tumoren.

Fibrillær astrocytom består hovedsageligt af fibrillar tumor astrocytter

Symptomer afhænger af tumorens placering. Når dannelsen af ​​dannelsen i tykkelsen af ​​den hvide substans i hjernen er karakteriseret ved forekomsten af ​​konvulsive anfald - det er grunden til, at sygdommen ofte begynder med årsagssygdomme epileptiske anfald hos personer, der tidligere ikke havde nogen hjernesygdomme. Efterhånden som tumoren vokser, øger symptomerne - parese, lammelse, tab af koordinering af bevægelser slutter sig.

Fremskrivninger til rettidig påvisning af en tumor er gunstige, men mange faktorer skal overvejes:

  • Størrelse og lokalisering af uddannelse.
  • Patientens generelle tilstand.
  • Strukturelle ændringer i hjernevæv.
  • Aktualitet og anvendelighed af behandlingen.

Den vigtigste metode til behandling af fibrillære astrocytomer er fjernelse - dette er muligt på grund af tilstedeværelsen af ​​en klar grænse, i nogle tilfælde udføres kemoterapi og strålebehandling også. I tilfælde af sygdomsprogression er fremskrivningerne mindre optimistiske.

Hemocytomastrocytom

Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen i tykkelsen af ​​fibrillær astrocytom hos et stort antal specifikke celler - hemistocytter, der afviger i deres intracellulære struktur.

Protoplasmisk diffus astrocytom

Det betragtes som en sjælden type tumor, som består af astrocytter med tynde processer. Et karakteristisk træk ved protoplasmisk astrocytom er tilstedeværelsen af ​​flere mikrocystere.

Protoplasmisk astrocytom - en sjælden type tumor

Pleomorphic Xanthoastrocytoma

Denne type tumor betragtes som en sjælden type sygdom. For det meste er unge mennesker syge. Uddannelsen er overvejende lokaliseret i cortexen og den hvide substans i hjernen, ofte med involvering af pia materen. I tykkelsen af ​​tumoren dannes ofte store cyster. På trods af udtalt celledegeneration er pleomorphic xanthoastrocytoma forholdsvis godartet.

Prognoser foretages individuelt under hensyntagen til mange faktorer. Ved rettidig behandling er en kur mulig, men risikoen for gentagelse forbliver.

Anaplastisk astrocytom

Denne maligne tumor er karakteriseret ved invasiv vækst med lokalisering af processen i cerebrale halvkugler og cerebellum. Det er almindeligt antaget, at anaplastisk astrocytom er en konsekvens af maligniteten af ​​tidligere godartede diffuse astrocytomer. Tegn på diffust vækst med involvering af omgivende væv med udtalt cellulær degenerering er karakteristiske. Klinisk manifesterer malignt anaplastisk astrocytom tegn på intrakraniel hypertension med en hurtig stigning i neurologiske symptomer. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig - selv ved fuld behandling overstiger forventet levetid sjældent 3 år. Dette skyldes den hurtige overgang af astrocytom til glioblastom, som har en ekstrem grad af malignitet.

oligoastrocytoma

Oligoastrocytomer er blandet type tumorer indeholdende flere typer celler. Disse formationer har en tredje grad af malignitet karakteriseret ved en hurtig vækst i uddannelse med en hurtig stigning i neurologiske symptomer. I tykkelsen af ​​tumoren er nekrose og vaskulære transformationer ofte noteret. Oftest er mænd over 45 år syge. Prognosen består af mange faktorer, men gennemsnitlig forventet levetid er ikke mere end 5 år.

Hjerneglom - hvad er det? Dette udtryk bruges til at referere til enhver tumor i dette organ. Hjernegliom, uanset dets art, er en fare for menneskelivet. Dernæst lærer vi om en af ​​formerne for tumorer i dette område af kroppen.

Brain astrocytom

Denne tumorproces kan udvikles i enhver del af kroppen. For eksempel kan hjernestamglioma diagnostiseres. Processen udvikler sig ofte i cerebellum, optiske nervefibre. Gliomen i hjernen i denne form inficerer meget vigtige celler - glial. De fungerer som de vigtigste støttekomponenter i centralnervesystemet. På grund af at hjernens astrocytom tilhører læger i kategorien af ​​ondartede processer i mere end halvdelen af ​​tilfældene, skal behandlingen af ​​patologien påbegyndes med det samme.

Største risikofaktorer

Der er flere provokerende fænomener, som øger sandsynligheden for, at en tumor begynder og udvikles. Disse omfatter især:

  • Effekten af ​​strålingseksponering. Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med en anden type kræft, der tidligere har gennemgået strålebehandling, forekommer hjerneastrocytom oftere.
  • Arvelig disposition

Graden af ​​tumorudvikling, størrelsen og stedet, hvor hjernens astrocytom ligger, har stor indflydelse på valget af en behandlingsstrategi. Prognosen for patologi er meget tvetydig. Generelt må det siges, at udviklingen og udviklingen af ​​en tumor ikke afhænger af patientens alder, sygdommen kan forekomme både hos et lille barn og hos ældre patienter. Men sidstnævnte lægger større vægt på deres helbred, men er også oftere involveret i selvbehandling. I denne kategori af patienter med en høj grad af udvikling af astrocytomer er de laveste satser.

Generelt klinisk billede

Astrocytom i hjernen ledsages af forskellige manifestationer. Symptomer afhænger hovedsageligt af tumorens placering. Det skal her bemærkes, at patologien i de indledende faser måske ikke manifesterer sig på nogen måde. De første tegn på sygdommen kan forekomme, når astrocytom i hjernen er steget betydeligt i størrelse.

De vigtigste tegn på tumoren

  • Smerte. Dens fokus afhænger af placeringen af ​​tumoren. Virkningen af ​​smertestillende midler er ineffektiv ved enhver dosis.
  • Visuelle lidelser.
  • Kramper.
  • Gagging, kvalme.
  • Svækkelse af hukommelsen.
  • Taleforstyrrelser
  • Ændringer i adfærd, karakter, hyppige humørsvingninger.
  • Forstyrrelser i gang eller koordinering.
  • Gallyutsinatsiyamii.
  • Udseendet af svaghed (generelt eller i lemmer).
  • Vanskeligheder med brevet.
  • Vanskeligheder med fine motoriske færdigheder i fingrene. Disse symptomer kan være paroxysmale eller permanente, afhængigt af placeringen af ​​tumorcellerne.

Årsager til patologi

Dette område forstås ikke godt i dag. Specialister har identificeret nogle faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Disse omfatter især:

  • Comorbiditeter: tuberkulær eller tuberkuløs sklerose, von Hippel-Landau syndrom, neurofibromatose.
  • Aktivitet i farlig produktion. I dette tilfælde taler vi om virksomheder til bortskaffelse af radioaktivt affald, gas- og olieraffinaderingsindustrien, kemisk produktion.
  • Svaghed eller nedsat immunforsvar.

Hvis en af ​​de ovennævnte faktorer tilføjes til andre, øges sandsynligheden for udviklingen af ​​denne type tumor flere gange. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige inspektioner. Dette vil gøre det muligt at opdage astrocytomer i tidlige stadier for at forhindre dens videre udvikling. Dette gælder især for de patienter, der er i fare og har en arvelig disposition for patologi.

Diagnostiske foranstaltninger

I øjeblikket anvendes flere metoder til at identificere sygdommen, for at genkende patologien. Disse omfatter især:

1. Tomografi. Denne type forskning er opdelt i flere underarter. De kan bruges til at diagnosticere astrocytom. Tomografi sker:

  • Magnetisk resonans. Denne undersøgelse anses for at være en af ​​de mest præcise i dag. Takket være denne metode kan en specialist identificere graden af ​​malignitet - på billedet af tumorstederne fremhæves.
  • Computer. I løbet af denne undersøgelse oprettes et lag for billede af alle hjernestrukturer. Brug af computertomografi afslørede strukturen og lokaliseringen af ​​tumoren.
  • Positron emission. Inden proceduren injiceres en lille dosis radioaktiv glukose i patientens vene. Det vil være en indikator, som du nemt kan identificere tumorens placering. Glukose vil akkumulere i områder med høj og lav malign tumorer. Sidstnævnte vil absorbere mindre sukker. Ved anvendelse af positronemissionstomografi vurderes effektiviteten af ​​den anvendte behandling også.

2. Biopsi. Denne metode indebærer at tage et fragment af det berørte materiale og dets undersøgelse. Det er en biopsi, der giver dig mulighed for at etablere den endelige præcise diagnose.

3. Angiografi. Denne procedure involverer indførelsen af ​​et specielt farvestof, ved hjælp af hvilket de fartøjer, der fodrer tumorvævene, bestemmes. Denne metode giver dig mulighed for at planlægge en kirurgisk indgreb.

4. Neurologisk undersøgelse. Denne metode er som regel hjælp. Neurologisk undersøgelse er at vurdere hjernen og rette reflekser.

Stadier af patologi

Der er fire hovedfaser af sygdommen og følgelig 4 former for tumoren:

  • Pilocytisk astrocytom i hjernen. Prognosen for denne patologi er mest gunstig, da denne neoplasma anses for godartet. Men hvis specialisten ikke behandles i tide, øger sandsynligheden for overgangen af ​​denne form til den ondartede en til 70%.
  • Fibrillært astrocytom. Denne type tumor betragtes også som godartet. På dette tidspunkt er sygdommens anden fase imidlertid risikoen for malign neoplasm-overgang endnu højere.
  • Anaplastisk astrocytom i hjernen. Dette er den tredje fase af patologi. Anaplastisk astrocytom vokser meget hurtigt. Friske celler påvirkes ganske aktivt af tumoren. Anaplastisk astrocytom fører ofte til fjerde fase.
  • Glioblastom. Dette er den sidste fase af sygdommen. På dette stadium lider patienten af ​​ret alvorlige hovedpine. Eksperter ordinerer meget stærke smertestillende midler.

Det skal bemærkes, at tumorceller i det første trin praktisk talt ikke har forskelle fra sunde. Hvad kan ikke siges, når patienten har anaplastisk astrocytom i hjernen. Prognosen i de sidste to faser er meget skuffende. Organvæv virker næppe normalt. Der er andre typer tumorer. Disse indbefatter især diffust og piloid astrocytom i hjernen.

behandling

Terapeutisk taktik vælges af en specialist afhængig af patientens generelle tilstand, patologien. Kirurgisk indgreb anvendes som regel med lav grad af malignitet. I disse tilfælde er fuldstændig resektion af neoplasmen ikke altid mulig. I denne henseende kan nogle patienter få strålebehandling. Her skal det imidlertid siges, at denne alternative metode ikke altid er effektiv i de indledende faser af patologien, derfor kan brugen heraf udskydes indtil udseendet af nye tegn. Med en høj grad af malignitet er fuldstændig eliminering af tumoren umulig. I denne forbindelse foreskriver eksperter yderligere foranstaltninger til at dræbe de berørte celler. Som en ekstra eksponeringsmetode kan specialisten ordinere radio- eller kemoterapi, stråling. Takket være disse procedurer er det muligt at suspendere tumorens vækst. Hvis det er umuligt at fuldstændigt udrydde en neoplasma på grund af dets spiring i væv i nærheden, er kirurgisk indgreb foreskrevet for at reducere dens størrelse.

Strålebehandling

Med denne type eksponering påvirkes celler, der er involveret i næring af neoplasma. Samtidig forbliver det sunde væv intakt. Strålebehandling udføres af kurser. Dette kan betydeligt forbedre kvaliteten af ​​terapeutiske virkninger. Behandling i dette tilfælde kan gøres på to måder:

  • Intern virkning. I dette tilfælde injiceres særlige radioaktive stoffer i det beskadigede væv.
  • Ekstern indflydelse. I dette tilfælde er strålekilden placeret udenfor menneskekroppen.

kemoterapi

Denne teknik indebærer brug af stoffer, der kan dræbe neoplasmceller. Penetrerer ind i blodet, stoffer spredt over hele kroppen, når patologiske foci. Kemoterapeutiske lægemidler fremstilles i form af opløsninger, tabletter, katetre. Dette giver dig mulighed for at vælge den bedste løsning for hver patient. Kemoterapi har imidlertid en ulempe. Det ligger i, at sammen med tumorens dødelige og sunde celler i kroppen.

astrocytom

Brain astrocytom. Risikofaktorer

Risikoen for udvikling af patologi øges af sådanne faktorer:

1. Onkogene virus.

2. Radioaktiv stråling, inklusiv strålingseksponering, opnået under flere kurser af strålebehandling for kræftsygdomme. I sådanne patienter forværres prognosen for hjerneastrocytom med en faktor på tre.

3. Omfanget af tumoren.

4. arvelig disposition

5. Størrelsen af ​​tumoren og dens lokalisering.

Prognosen for behandling af hjernens astrocytom og patientens overlevelse afhænger af hver enkelt faktor. Den mest gunstige prognose er for patienter med en høj grad af differentiering af tumorceller. Der skal tages hensyn til, at prognosen for astrocytom ikke er direkte afhængig af alder, da en tumor kan danne sig hos både børn og ældre.

Klassifikation af hjerneastrocytom

Accepteret flere klassificeringer astrocytom. Først og fremmest tages der hensyn til typen af ​​celler, der udgør tumoren. Der er disse typer af "almindelige" tumorer:

Der er også "særlige" tumorer: subependymal giant celle: mikrocystisk cerebellar og pilloid eller pilocytisk astrocytom. For prognose er klassificeringen af ​​graden af ​​malignitet, som foreslås af WHO-eksperter, vigtigere.

Således henvises pilocytisk astrocytom til den første klasse af malignitet. Almindelige astrocytomer, der består af stærkt differentierede lavt maligne celler (godartede astrocytomer), tilhører anden grad. Højt maligne tumorer som anaplastisk astrocytom og glioblastom er tredje og fjerde klasse.

Symptomer på hjerneastrocytom

Symptomerne på sygdommen afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Overlevelsesprognosen forværres på grund af det faktum, at tumoren ikke i første omgang manifesterer sig. Som regel vises de første tegn på sygdommen kun, når neoplasmen når en betydelig størrelse. De er enten permanente eller forbigående.

Almindelige symptomer på hjerneastrocytom, som påvirker forudsigelsen af ​​livskvalitet, er som følger:

hovedpine lokaliseret i forskellige dele af hovedet; nogen doser af analgetika mindsker ikke sværhedsgraden af ​​smerte;

tilbøjelighed til kramper

kvalme, der ledsages af trang til at kaste op;

stemningsvariation, fremkomsten af ​​personlige ændringer, forringelsen af ​​socialisering;

Udseende af talefejl og lidelser;

udvikling af svaghed i lemmerne og generel ulempe

svækket koordinering af bevægelser eller gangarter

udviklingen af ​​hallucinatorisk syndrom;

Udseende af problemer med fine motoriske færdigheder og skrivning.

Metoder til diagnosticering af sygdommen

For at foretage en korrekt diagnose i tide skal du udføre følgende diagnostiske tests:

1. Den mest nøjagtige betragtes som magnetisk resonansbilleddannelse, som du kan genkende graden af ​​malignitet af tumoren. Ved udførelse af denne diagnostiske teknik vil tumorzoner blive fremhævet. Den mest mættede og lyse farve vil være på de dele af væv, der fodrer tumoren.

2. Beregnet tomografi udføres på baggrund af røntgenteknologier. På røntgenbilleder ses et lag for billede af hjernestrukturer. Denne undersøgelse gør det muligt at etablere astrocytomas placering og struktur.

3. Med positivronemissionstomografi injiceres en lille dosis radioaktiv glukose i en menneskelig vene inden studiet påbegyndes. Det tjener som en indikator, der hjælper med at identificere placeringen af ​​astrocytomer. Dette stof ophobes i tumorer med både lav og høj malignitet. Lavt maligne tumorer vil absorbere mindre glukose.

4. For biopsi, tag et lille stykke af det berørte væv og udfør dets forskning. Tumorvæv opnås ved kirurgi eller ved endoskopi.

5. For at udføre angiografi indsprøjtes et specielt farvestof i venen, hvormed det er muligt at bestemme de kar, der føder neoplasmen.

6. Neurologisk undersøgelse er en hjælpemetode til forskning.

Karakteristika for visse typer astrocytomer

Pilocytisk astrocytom er en gruppe af godartede tumorer, der udvikler sig fra glialceller. Hendes favorit lokalisering er cerebellum, optiske nerver, hjernen og dens krop. Tumoren vokser langsomt, præget af den laveste grad af malignitet. Prognosen for pilocytisk astrocytom er mest gunstig.

Det påvirker børn og unge i en alder af nitten. Ny vækst er nogle gange fundet hos et barn i de første år af livet. Tumoren har klare konturer, lægger pres på hjernestrukturerne og forårsager de tilsvarende neurologiske symptomer. Kemoterapi, strålebehandling og ultralydsaspiration anvendes til behandling.

Fibrillære astrocytomer er for det meste godartede. Det er præget af langsom vækst. Det påvirker personer mellem 20 og 50 år. Grænserne for neoplasma er sædvanligvis sløret. Til behandling af patienter udfører resektion af tumoren anvendes stråling eller kemoterapi.

Anaplastisk astrocytom er en ondartet neoplasma i hjernen. Det udgør mellem 20 og 30 procent af alle hjernetumorer. Det påvirker mænd fra tredive til halvtreds år. Det skrider hurtigt, det kommer i forskellige størrelser og former. Kirurgisk fjernelse af denne type astrocytom er vanskelig. Til behandling af patienter, der lider af anaplastisk astrocytom, anvender et kompleks af metoder:

Glioblastom henviser også til ondartede hjernetumorer. Det påvirker mennesker i mere moden alder - fra halvtreds til halvfjerds år. Gør næsten halvdelen af ​​alle astrocytomer op. De fleste uddannelser findes hos mænd. Tumoren udvikler sig hurtigt og påvirker det omgivende væv. Det er dannet af mindre maligne neoplastiske formationer, og nogle gange som det primære astrocytom i hjernen.

kirurgi (fjernelse af astrocytom);

udnævnelsen af ​​steroid, vasokonstrictor og smertestillende midler.

behandling

Med hver type astrocytom er behandlingen ikke den samme. Lægen, der træffer beslutning om komplekset af terapeutiske foranstaltninger, udgår fra tumorens histologiske type, sygdomsstadiet og patientens generelle tilstand.

Kirurgisk fjernelse af astrocytom udføres, når tumoren har en lav grad af malignitet. Fjernelsen af ​​astrocytomer er ikke altid radikal, men i mange tilfælde er strålingsbehandling desuden foreskrevet. I nogle tilfælde udskydes en sådan behandling indtil udseendet af nye tegn på sygdommen, da det måske ikke er effektivt i de tidlige stadier af tumorprocessen.

Radikal fjernelse af malignt astrocytom er umuligt a priori. Fra begyndelsen af ​​behandlingen forsøger specialisterne at ødelægge tumorcellerne ved hjælp af andre metoder. Væksten af ​​kræftceller kan stoppes med strålebehandling eller strålingsbehandling.

Under operationen af ​​fjernelse af astrocytomer kan kirurgen anvende en mikroskopisk teknik. Det giver dig mulighed for at forstørre billedet og derved reducere sandsynligheden for skade på vævene omkring tumoren. Nogle gange er fuldstændig astrocytom fjernelse umulig. I sådanne tilfælde forsøger lægerne at reducere størrelsen.

Strålebehandling i astrocytombehandlingsstandarder spiller en stor rolle. Røntgenskader celler, der er involveret i at levere kræftceller med vitale stoffer. Moderne teknologier gør det muligt at begrænse strålingszonen på en sådan måde, at den del af hjernen, der ikke er beskadiget af tumoren, forbliver uberørt. Hans substans er efterfølgende fuldstændig restaureret.

Strålebehandling ordineret kurser, hvilket kan forbedre kvaliteten af ​​behandlingen betydeligt. Strålebehandling udføres på to måder:

1. Ved hjælp af intern eksponering. Radioaktive stoffer injiceres i tumorvævet.

2. Ved ekstern eksponering er kilden til radioaktive stråler placeret uden for patientens krop.

Kemoterapi indebærer indførelsen i kroppen af ​​forskellige måder af farmaceutiske præparater, der virker på kræftceller. Den negative side af kemoterapi er, at anticancer-lægemidler er meget giftige og kan påvirke sundt væv.

Behandling af hjerneastrocytomer med radiokirurgiske metoder er meget lovende. Ved hjælp af computerprogrammer udføres særlige beregninger, og strålerne sendes direkte til tumorprocesstedet. De levende celler i de omgivende væv er ikke beskadiget.

Forudsigelser om overlevelse i hjernens astrocytom

Hvis et astrocytom har en høj grad af malignitet, lever patienter efter kirurgisk indgreb ikke mere end tre år. For at forudsige løbet af den patologiske proces skal du bruge følgende indikatorer:

sværhedsgraden af ​​celle malignitet

placeringen af ​​tumorprocessen

Overgangsraten fra et stadie af sygdommen til en anden;

Antallet af tilbagefald i historien.

Prognosen for overlevelse hos patienter diagnosticeret med hjerneastrocytomer påvirkes af tendensen af ​​maligne tumorceller. Ozlokachestvennost forekommer i fjerde eller femte år efter den første diagnose.

Prognosen afhænger primært af sygdomsstadiet. I den første fase af sygdommen er patientens forventede levetid ti år. I tilfælde af overgang til anden fase reduceres den forventede levetid til 7-5 år. Patienter med hjernens tredje trin astrocytomer lever ikke mere end fire år, i det fjerde stadium kan de i et positivt klinisk billede leve i mere end et år.

Den femårige overlevelse af patienter, der lider af astrocytom er:

i første fase - 100%;

i anden fase - 75%

i tredje og fjerde fase - 0-1%.

Det er muligt at forudsige livskvaliteten hos patienter med hjernens astrocytom. Efter behandlingen er følgende komplikationer mulige:

lidelser i muskuloskeletale systemet;

Forværringen af ​​kommunikationsevner på grund af krænkelser af taleforståelse;

lidelser i berøring, smag, taktil følsomhed.

Astrocytom forebyggelse tips

Hver person kan have brug for tip, der hjælper med at træffe den rigtige beslutning:

1. Hvis dine pårørende nogensinde har identificeret en hjerne tumor, skal du omhyggeligt overvåge dit helbred.

2. Undgå at arbejde under produktion med farlige arbejdsforhold.

3. Vær opmærksom på de mindste ændringer i dit helbred.

4. Kontakt læge straks. Hermed afhænger ikke kun varigheden, men også kvaliteten af ​​dit liv.

Brain astrocytom er en kompleks patologi. Det manifesteres primært af neurologiske symptomer. Når de første tegn på astrocytom i hjernen optræder, skal du straks kontakte en specialist. Kun rettidig diagnose og kompleks behandling af astrocytom kan forlænge en persons liv.

Hjernens astrocytom - årsager og behandling, prognose for livet

Brain astrocytom er en tumor, der opstår som et resultat af en krænkelse af opdeling og udvikling af astrocyt glialceller. Visuelt, i deres struktur, ligner disse celler i nervesystemet en femkantet stjerne, derfor er deres andet navn stellat. Mere end et halvt århundrede var forskere enige om, at disse er specifikke celler i nervesystemet, der udfører hjælpefunktioner.

Nylige undersøgelser inden for neurokirurgi har imidlertid vist, at astrocytternes primære og muligvis kun er beskyttende. Det er de stellatceller, der beskytter neuronerne i hjernen mod traumatiske faktorer, tilvejebringer en passende metabolisme, absorberer overskud af neuroprodukter, deltager i reguleringen af ​​blodhjernebarrieren samt blodtilførslen til hjernen. Hvis disse celler under alle udviklingsstadier gennemgår patologiske ændringer, så kan de ikke udføre deres funktioner fuldt ud, derfor lider hele nervesystemet.

Hvad er det?

Astrocytom er en af ​​de typer af neoplasmer i hjernen, et medlem af klassen af ​​gliomer. Sygdommen udvikler sig fra særlige celler - astrocytter. Små celler er i form af stjerner, beskytter neuroner, absorberer overskydende mængder kemikalier. Men under en række årsager sker astrocytom i hjernen på steder, hvor disse celler er koncentreret.

Sygdommen kan udvikle sig i nogen af ​​dens afdelinger. Folk i enhver aldersgruppe er underlagt det.

årsager til

Forskere kan stadig ikke finde ud af, hvorfor der er kræft i hjernen. Kun faktorer der bidrager til patologiske transformationer er kendt. Dette er:

  • kemiske virkninger (kviksølv, arsen, bly);
  • rygning og overdreven alkoholindtagelse
  • onkologi i familien;
  • svækket immunitet (især for personer med hiv-infektion);
  • traumatisk hjerneskade
  • genetiske sygdomme. Især er tuberøs sklerose (Bourneville-sygdom) næsten altid årsagen til gigantiske astrocytomer. Studier af gener, som er tumorsuppressorer, har vist, at i 40% af tilfælde af sygdommen er forekommet astrocytomer mutation af p53-genet, og i 70% af glioblastomer - MIAS gen og EGFR. Identifikation af disse læsioner vil forhindre sygdommen fra maligne AGM;
  • stråling. Den langvarige effekt af stråling, der er forbundet med arbejdsforhold, miljøforurening eller endda brugt til behandling af andre sygdomme, kan føre til dannelse af hjerneastrocytomer.

Selvfølgelig, hvis en person for eksempel blev udsat for stråling, betyder det ikke, at han nødvendigvis vokser en tumor. Men kombinationen af ​​flere af disse faktorer (arbejde i skadelige forhold, dårlige vaner, dårlig arvelighed) kan blive en katalysator for begyndelsen af ​​mutationer i hjerneceller.

Former af sygdommen

Afhængig af den cellulære sammensætning er astrocytomer opdelt i flere typer:

Meget differentierede (godartede) astrocytomer udgør 10% af det samlede antal hjernetumorer, 60% er anaplastiske astrocytomer og gliomer.

Astrocytom Symptomer

Alle symptomer under udviklingen af ​​tumorer i hjernen er opdelt i to store grupper: generelt og lokalt. Almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk:

  • konstant hovedpine;
  • konvulsivt syndrom
  • kvalme, opkastning om morgenen;
  • generel kognitiv svækkelse (tab af hukommelse, opmærksomhed, intellektuelle funktioner).

Lokale symptomer er forbundet med tumorens direkte virkning på hjernevæv. Deres manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​astrocytomet:

  • taleforstyrrelser, dens opfattelse;
  • problemer med fornemmelse og bevægelse i lemmerne;
  • sløret syn, lugt;
  • stemningsforstyrrelser.

diagnostik

Den vigtigste måde at diagnosticere en tumor på i hjernen er at udføre en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Operationen bruger også MR: det hjælper med at styre processen med at fjerne knuderne.

Sommetider er astrocytom i hjernen diagnosticeret med inddragelse af en yderligere metode - magnetisk resonansspektroskopi (MRS). Dette gør det muligt at foretage en biokemisk analyse af tumorvæv og at identificere tilstanden af ​​neoplasma.

Hjerne-tumor-recidiver bestemmes ved anvendelse af positronemissionstomografi (PET).

Behandling af hjerneastrocytom

Afhængig af graden af ​​differentiering af astrocytomet i hjernen udføres behandlingen af ​​en eller flere af de angivne metoder: kirurgisk, kemoterapeutisk, radiokirurgisk, radioterapi.

Stereotaktisk radiokirurgisk fjernelse er kun mulig med en lille tumorstørrelse (op til 3 cm) og udføres under tomografisk kontrol ved hjælp af en stereotaktisk ramme båret på patientens hoved. Med hjernens astrocytom kan denne metode kun anvendes i sjældne tilfælde af godartet kursus og begrænset tumorvækst. Mængden af ​​kirurgi udført ved træpanning af kraniet afhænger af arten af ​​væksten af ​​astrocytomer. På grund af den diffuse vækst af tumoren i det omgivende hjernevæv er dets radikale kirurgiske behandling ofte umulig. I sådanne tilfælde kan palliativ kirurgi udføres for at reducere størrelsen af ​​tumor eller bypass-kirurgi med det formål at reducere hydrocephalus.

Strålebehandling for astrocytom i hjernen udføres ved gentagen (fra 10 til 30 sessioner) ekstern eksponering af det berørte område. Kemoterapi udføres af cytostatika ved anvendelse af orale lægemidler og intravenøse indgivelser. Hun foretrækkes i tilfælde, hvor hjerneastrocytom er observeret hos børn. For nylig er der igangværende aktiv udvikling for at skabe nye kemoterapeutiske lægemidler, som selektivt kan virke på tumorceller uden at have skadelig effekt på raske.

levealder

Desværre medfører astrocytomer i hjernen ofte meget negative virkninger. Overlevelsesraten efter operationen (forudsat at tumoren er ondartet) overstiger som regel ikke 2-3 år.

outlook

Forudsigelsen af ​​sygdommen er lavet af en læge på grundlag af følgende punkter:

  • patientens alder
  • grad af malignitet
  • placeringen af ​​tumoren
  • hvor hurtigt er overgangen fra et stadium af sygdommen til en anden, og om det fandt sted
  • antallet af tilbagefald.

Baseret på det overordnede billede gør specialisten en omtrentlig forudsigelse af astrocytom i hjernen. I sygdommens første fase er patientens forventede levetid ikke mere end 10 år.

Med den efterfølgende overgang fra en godartet til ondartet tumor vil levetiden falde. I anden fase kan den reduceres til 7-5 år, i tredje - op til 3-4 år, og i sidste ende kan patienten leve mere end et år, hvis det kliniske billede er positivt.

forebyggelse

I betragtning af hvor mange årsager astrocytomer forårsager, samt hvor mange mennesker der har søgt lægehjælp i de senere år, er det nødvendigt at være opmærksom på forebyggende foranstaltninger for denne sygdom.

Sådanne forebyggende metoder omfatter:

  1. Forbedre immunbeskyttelse.
  2. Eliminering af stressfulde situationer.
  3. Bor i økologisk sikre områder.
  4. Korrekt ernæring. Det er vigtigt at udelukke røget og stegt mad, fede fødevarer, dåsevarer. Tilsæt flere dampede retter, frugt, grøntsager til kosten.
  5. Afvisning af dårlige vaner.
  6. Forebyggelse af hovedskader.
  7. Regelmæssige lægeundersøgelser.

Hvis et astrocytom i hjernen opdages, fortvivl ikke og giv op. Det er vigtigt at forblive optimistisk, tro på et godt resultat, har en positiv holdning. Kun med en sådan positiv holdning og tro kan man besejre onkologi.

Brain astrocytom

Hjerneastrocytom er en primær intracerebral neuroepithelial (glial) tumor stammende fra stellatceller (astrocytter). Hjerneastrocytom kan have varierende grader af malignitet. Dens manifestationer afhænger af lokalisering og er opdelt i generelle (svaghed, appetitløshed, hovedpine) og fokalitet (hemiparese, hemihypestesi, svækket koordinering, hallucinationer, taleforstyrrelser, adfærdsændring). Hjerneastrocytom diagnosticeres på baggrund af kliniske data, CT-scan, MR og histologisk undersøgelse af tumorvæv. Behandling af hjerneastrocytom er normalt en kombination af flere metoder: kirurgisk eller radiokirurgisk, stråling og kemoterapi.

Brain astrocytom

Hjerneastrocytom er den mest almindelige type glialumor. Ca. halvdelen af ​​alle gliomer i hjernen er astrocytomer. Hjerteastrocytom kan forekomme i enhver alder. Oftere end andre astrocytomer i hjernen observeres hos mænd i alderen 20 til 50 år. Hos voksne er den mest karakteristiske lokalisering af astrocytom i hjernen den hvide substans af halvkuglerne (en tumor i hjernehalvfrekvensen), hos børn er cerebellum og hjernestammen mere almindelige. Lejlighedsvis oplever børn skade på den optiske nerve (gliom af glans og gliom i optisk nerve).

Etiologi af hjerneastrocytom

Astrocytom i hjernen er resultatet af tumordegenerationen af ​​astrocytter - glialceller med en stjerneform, for hvilken de også kaldes stellatceller. Indtil for nylig blev det antaget, at astrocytter udfører en hjælpestøttende funktion i forhold til neuronerne i centralnervesystemet. Nylige forskning inden for neurofysiologi og neurovidenskab har imidlertid vist, at astrocytter udfører en beskyttende funktion, forhindrer skade på neuroner og absorberer overskydende kemikalier som følge af deres livsvigtige aktivitet. De giver ernæring til neuronerne og er involveret i reguleringen af ​​blod-hjernebarrieren og tilstanden af ​​cerebral blodgennemstrømning.

Nøjagtige data om de faktorer, der udløser astrocyt tumor-transformation, er endnu ikke tilgængelige. Formentlig spiller rollen som en triggermekanisme, som et resultat af hvilken hjernens astrocytom udvikles, af: overdreven stråling, kronisk eksponering for skadelige kemikalier, onkogene virus. En vigtig rolle er også tildelt den arvelige faktor, da der hos patienter med hjerneastrocytom blev genetiske nedbrydninger påvist i TP53-genet.

Klassifikation af hjerneastrocytom

Afhængig af strukturen af ​​dets bestanddele kan et astrocytom i hjernen være "normal" eller "speciel". Den første gruppe omfatter fibrillar, protoplasmisk og hemistocytisk astrocytom i hjernen. Gruppen "specials" omfatter pyelocytisk (pilloid), subependymal (glomerulær) og mikrocystisk cerebellar astrocytom i hjernen.

Ifølge WHO-klassifikationen klassificeres astrocytomer i hjernen efter graden af ​​malignitet. Det "særlige" astrocytom i hjernen, pyelocytisk, tilhører den første grad af malignitet. Grad II-malignitet er karakteristisk for "normale" godartede astrocytomer, fx fibrillar. Anaplastisk astrocytom i hjernen tilhører III grad af malignitet, glioblastom til IV-graden. Glioblastomer og anaplastiske astrocytomer tegner sig for ca. 60% hjernetumorer, mens stærkt differentierede (godartede) astrocytomer udgør kun 10%.

Symptomer på hjerneastrocytom

De kliniske manifestationer, der ledsager astrocytom i hjernen, kan opdeles i almindelig, noteret på et hvilket som helst sted af tumoren, og lokal eller brændvidde afhængigt af lokaliseringsprocessen.

De almindelige symptomer på astrocytom er forbundet med det øgede intrakranielle tryk forårsaget af det, irriterende virkninger og toksiske virkninger af tumorcellernes metabolismeprodukter. Almindelige manifestationer af astrocytom i hjernen omfatter: Hovedpine af permanent karakter, mangel på appetit, kvalme, opkastning, dobbeltsyn og / eller tåge for øjnene, svimmelhed, humørsvingninger, asteni, nedsat koncentrationsevne og nedsat hukommelse. Epileptiske anfald er mulige. Ofte er de første manifestationer af astrocytom i hjernen generelt ikke-specifikke. Over tid, afhængigt af graden af ​​malignitet i astrocytomet, er der en langsom eller hurtig fremgang af symptomer med udseendet af et neurologisk underskud, hvilket indikerer en fokal karakter af den patologiske proces.

Fokal symptomer på hjernens astrocytom skyldes ødelæggelsen og komprimeringen af ​​cerebrale strukturer placeret ved siden af ​​den af ​​en tumor. For hemisfæriske astrocytomer er et fald i følsomhed (hemihypestesi) og muskelsvaghed (hemiparesis) i arm og ben på den side af kroppen modsat den berørte halvkugle karakteristisk. Tumor læsion af cerebellum er karakteriseret ved svækket stabilitet i stående stilling og når man går, problemer med koordinering af bevægelser.

Placeringen af ​​hjerneastrocytomer i frontalbenet er karakteriseret ved inertitet, udtalt generel svaghed, apati, nedsat motivation, udbrud af mental agitation og aggressivitet, forringelse af hukommelse og intellektuelle evner. Mennesker omkring disse patienter noterer sig ændringer og uligheder i deres adfærd. Med lokalisering af astrocytomer i den tidlige lobe, taleforstyrrelser, hukommelsessvigt og hallucinationer af forskellig art: lugtfuldt, auditorisk og gustatorisk. Visuelle hallucinationer er karakteristiske for astrocytomer, der ligger på grænsen af ​​den tidlige lobe med occipitalen. Hvis hjernens astrocytom er lokaliseret i den occipitale lobe, så er det sammen med visuelle hallucinationer ledsaget af forskellige synsforstyrrelser. Parietal astrocytom i hjernen forårsager en sammenbrud i skrivning og en krænkelse af fine motoriske evner.

Diagnose af hjerneastrocytom

Klinisk undersøgelse af patienter udføres af en neurolog, en neurosurgeon, en ophthalmolog og en otolaryngolog. Det omfatter en neurologisk undersøgelse, en oftalmologisk undersøgelse (bestemmelse af synsstyrke, undersøgelse af synsfelter, oftalmokopi), tærskel audiometri, undersøgelse af vestibulært apparat og mental status. Primær instrumental undersøgelse af patienter med astrocytom i hjernen kan afsløre øget intrakranielt tryk i overensstemmelse med Echo-EG og tilstedeværelsen af ​​paroxysmal aktivitet ifølge elektroencefalografi. Detektion af fokal symptomer under neurologisk undersøgelse er en indikation for hjernens CT og MR.

Hjerneastrocytom kan også påvises under angiografi. En nøjagtig diagnose og bestemme graden af ​​malignitet af tumoren tillader histologisk undersøgelse. Det er muligt at opnå histologisk materiale i løbet af stereotaktisk biopsi eller intraoperativt (for at bestemme omfanget af kirurgisk indgreb).

Behandling af hjerneastrocytom

Afhængig af graden af ​​differentiering af astrocytomet i hjernen udføres behandlingen af ​​en eller flere af de angivne metoder: kirurgisk, kemoterapeutisk, radiokirurgisk, radioterapi.

Stereotaktisk radiokirurgisk fjernelse er kun mulig med en lille tumorstørrelse (op til 3 cm) og udføres under tomografisk kontrol ved hjælp af en stereotaktisk ramme båret på patientens hoved. Med hjernens astrocytom kan denne metode kun anvendes i sjældne tilfælde af godartet kursus og begrænset tumorvækst. Mængden af ​​kirurgi udført ved træpanning af kraniet afhænger af arten af ​​væksten af ​​astrocytomer. På grund af den diffuse vækst af tumoren i det omgivende hjernevæv er dets radikale kirurgiske behandling ofte umulig. I sådanne tilfælde kan palliativ kirurgi udføres for at reducere størrelsen af ​​tumor eller bypass-kirurgi med det formål at reducere hydrocephalus.

Strålebehandling for astrocytom i hjernen udføres ved gentagen (fra 10 til 30 sessioner) ekstern eksponering af det berørte område. Kemoterapi udføres af cytostatika ved anvendelse af orale lægemidler og intravenøse indgivelser. Hun foretrækkes i tilfælde, hvor hjerneastrocytom er observeret hos børn. For nylig er der igangværende aktiv udvikling for at skabe nye kemoterapeutiske lægemidler, som selektivt kan virke på tumorceller uden at have skadelig effekt på raske.

Prognose astrocytomer i hjernen

Den ugunstige prognose for astrocytom i hjernen er forbundet med sin overvejende høje grad af malignitet, den hyppige overgang af en mindre malign form til en mere ondartet og næsten uundgåelig gentagelse. Hos unger er der et mere almindeligt og ondartet forløb af astrocytomer. Den mest gunstige prognose er, hvis hjernens astrocytom har en grad jeg malignitet, men selv i dette tilfælde går patientens liv ikke over 5 år. For astrocytomer i klasse III-IV er denne gang gennemsnitlig 1 år.