Symptomer, behandlinger og prognose af hjerneastrocytom

Epilepsi

Et astrocytom er en neoplasme, der opstår fra neurologiske celler (astrocytter), der ligner stjerner. De er designet til at regulere mængden af ​​intercellulær væske. Det er dannet i hjernen. Astrocytom kan være godartet og ondartet. Tumoren har samme tæthed som medulla.

Generel beskrivelse og mekanisme for sygdomsudvikling

Tumoren fremkommer på grund af den forkerte opdeling af astrocytter. Disse er særlige celler i nervesystemet, der udfører vigtige funktioner. De beskytter neuroner mod negative faktorer, der kan skade dem. Astrocytter giver også normal metabolisme inde i hjernecellerne.

Derudover regulerer de funktionaliteten af ​​blod-hjernebarrieren, kontrollerer blodcirkulationen i begge halvkugler. Præsenterede celler absorberer affaldsprodukter produceret af neuroner. På grund af virkningen af ​​negative eksterne eller interne faktorer ændrer de sig og kan ikke udføre deres funktioner korrekt.

Afbrydelse af glialceller afspejler dårligt på hele nervesystemets aktivitet. Brain astrocytomer er de mest almindelige tumorer. De er lokaliseret i næsten ethvert område af hjernen. Hos voksne er tumoren hyppigere dannet i cerebrale halvkugler, hos børn, i cerebellum.

Patologiske noder kan nå store størrelser på 5-10 cm. Parallelt med astrocytomet dannes cyster. Sådanne tumorer er karakteriseret ved langsom vækst, og derfor er prognosen for behandling for det meste gunstig. Hos unge er risikoen for en sådan patologi højere end hos ældre mennesker.

Årsager til patologi

En tumor udvikler sig overvejende hos mænd 20-50 år, selv om alder og køn ikke er afgørende faktor. De nøjagtige årsager til udseendet af astrocytom er endnu ikke blevet bestemt. Der er dog faktorer, der bidrager til dens dannelse:

  • Kemikalier og raffinaderier. Kronisk forgiftning med disse forbindelser fører til en ændring i de fleste metaboliske processer.
  • Virus karakteriseret ved høj onkogenicitet.
  • Genetisk prædisponering.
  • Strålingseksponering. Det bidrager til omdannelsen af ​​sunde celler til maligne.

Elena Malysheva og folkedoktorerne i "Live Healthy!" Programmet vil tale om årsager, symptomer og moderne metoder til behandling af patologi (begyndelsen af ​​blokken fra 32:25):

  • Negativ miljøsituation på boligområdet.
  • Dårlige vaner. Kronisk brug af alkohol og tobak fører til ophobning af toksiner i menneskekroppen. De bidrager også til forekomsten af ​​kræftceller.
  • Dårlig immunitet.
  • Traumatisk hjerneskade.

Klassificering af tumorer i henhold til graden af ​​malignitet

Det hele afhænger af, om der er tegn på polymorfisme, nekrose, mitoser og endotel proliferation:

  1. Første grad (svulster har kun et af de ovennævnte symptomer og er også præget af høj differentiering).
  • Piloid astrocytom.
  • Subependymal (har store celler med polymorfe kerner, har formen af ​​en knude, er placeret oftere i regionen i laterale ventrikler).
  1. Anden grad Disse er forholdsvis godartede neoplasmer, som har to tegn - vævsnekrose og proliferation (vævsproliferation) af endotelet. De påvirker funktionelt vigtige dele af hjernen.
  • Fibrillær.
  • Protoplasmisk.
  • Gemistotsitarnaya.
  • Pleomorf.
  • Blandet.

En separat type patologi er cerebellær astrocytom. Det er mere almindeligt hos unge patienter. Dens symptomer afhænger af tumorens placering.

Funktioner af piloid og fibrillære astrocytomer

Piloid-astrocytom i hjernen betragtes som en godartet tumor med klart definerede grænser. Oftest er den lokaliseret i cerebellum eller hjernestammen. Sådan patologi er diagnosticeret primært hos børn. Hvis patienten ikke vendte sig til lægen med tiden, bliver denne tumor i de fleste tilfælde en malign tumor. Hvis behandlingen påbegyndes i begyndelsen af ​​patologienes udvikling, er livets prognose gunstig. Tumoren vokser meget langsomt og går næsten ikke tilbage efter fjernelse.

Fibrillar astrocytom i hjernen er en mere alvorlig form for sygdommen, som er præget af fremherskende malignitet. Denne type tumor vokser hurtigere, har ingen udprægede grænser. Selv kirurgisk behandling giver ikke et 100% positivt resultat. Et sådant astrocytom udvikler sig i en alder af 20-30 år, og selv efter operationen kan det genopstå.

Andre typer af tumorer

Anaplastisk astrocytom i hjernen betragtes som meget farlig. Det er præget af hurtig vækst. Patologien er hurtig, og prognosen er dårlig. Da neoplasmen hovedsageligt vokser i dybden af ​​vævet, er kirurgisk behandling ikke mulig. Denne form for sygdommen udvikler sig hos patienter i 35-55 år.

Symptomer på patologi

I de første faser af udviklingen kan der slet ikke forekomme en tumor. Hvis der opstår en lille sløvhed eller træthed, så kontakter personen ikke straks lægen, da han ikke engang kan forestille sig, at en neoplasma dannes i sin hjerne. Endvidere vokser tumoren i størrelse og forstyrrer nervesystemet. Derefter vises følgende almindelige symptomer:

  • Smerter i hovedet. Det er til stede enten konstant eller manifesteret af periodiske angreb. Intensiteten og karakteren af ​​fornemmelser kan være anderledes. De fleste smerter opstår om morgenen eller midt om natten. Med hensyn til lokalisering af ubehagelige fornemmelser ligger de i en del af hjernen eller spredes til hele hovedet.
  • Opkastning og kvalme. Der er ingen grunde til dets udseende, og selve angrebet opstår uventet.
  • Svimmelhed. Patienten opstår imidlertid koldsved, huden bliver blege. Ofte mister patienten bevidsthed.
  • Depression.
  • Øget træthed og døsighed.
  • Psykiske lidelser. Patienten optræder øget aggressivitet, irritabilitet eller sløvhed. Der er problemer med hukommelse, reducerede intellektuelle evner. Manglende behandling fører til en fuldstændig sammenbrud af bevidstheden.
  • Kramper. Dette symptom betragtes som sjældent, men det tales om problemer med nervesystemet.
  • Forringet syn og tale.

Du kan også fremhæve fokal symptomer på patologi. Det hele afhænger af hvilken del af hjernen der er beskadiget:

  1. Astrocytom cerebellum. En sådan overtrædelse er kendetegnet ved problemer med koordinering af bevægelser, gå, orientering i rummet.
  2. Venstre tidsregion. Der er en forringelse af hukommelse, tale, opmærksomhed, forandring i smag, udseendet af hallucinationer. Lugt og hørelse er også svækket.
  3. Frontdel Patientens adfærd ændres fuldstændigt, og lammelse af arme eller ben på den ene halvdel af kroppen kan også udvikle sig.
  4. Parietal del. Astrocytomer i dette område ledsages af nedsat motilitet. Patienten kan ikke skrive sine tanker korrekt på papir.

Hvilke symptomer skal få dig til at gå til en læge, og hvordan moderne medicin løser problemet med tumorer i hjernen, vil lægerne i neurokirurgi forskningsinstituttet fortælle. N. N. Burdenko:

Hvis den højre halvkugle påvirkes, så er problemer med musklernes arbejde mere udtalt på venstre side og omvendt.

Funktioner ved diagnosen af ​​sygdommen

Tidlig diagnose er halvdelen af ​​succesen. Jo hurtigere sygdommen er identificeret, desto mere sandsynligt er det at håndtere det hurtigt. For korrekt diagnose skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse, som omfatter følgende procedurer:

  • Primær undersøgelse og neurologiske test. Lægen skal omhyggeligt undersøge patientens sygehistorie, indsamle en detaljeret historie samt registrere patientens klager. Neurologen gennemfører vurderingstest for at opdage en krænkelse af funktionaliteten i nervesystemet.
  • MR, CT og positron emission tomografi. Disse typer af undersøgelser anses for at være så nøjagtige som muligt. Her kan du bestemme tumorens størrelse, dets grad af malignitet, den nøjagtige lokalisering samt effektiviteten af ​​behandlingen. Instrumenttekniske teknikker giver dig mulighed for at udforske hele hjernen i lag. Det vil sige, at der er en fuldstændig visualisering af kroppen.
  • Angiografi. Takket være det kontrasterende stof er lægen i stand til at registrere de skibe, der fodrer tumoren.
  • Biopsi. Et fragment af neoplasma er påkrævet til denne undersøgelse. Uden denne procedure er en nøjagtig diagnose umulig.

Funktioner af terapi

Astrocytom betragtes som en sundheds- og livsfarlig sygdom, som kræver rettidig behandling. Der er flere metoder til at bekæmpe en sådan hjerne tumor:

  1. Kirurgisk. Specialisten skal fjerne det berørte væv med minimal risiko for komplikationer, selvom det er svært at forudsige noget med hjernen. Operationen udføres hyppigere i de tidlige stadier af udviklingen af ​​astrocytomer. Det er den vigtigste metode til vellykket terapi. For at få adgang til tumoren er det nødvendigt at skære huden, fjerne en del af kraniet og adskille den hårde skal af hjernen. Men diffuse former for patologi kan ikke fjernes fuldstændigt. Desuden er blødt væv syet, og en specialplade sættes i stedet for den skårne knogle. Efter operationen kan der opstå alvorlige komplikationer: hævelse i hjernen, trombose, infektion, blodkar eller nerveskader og accelereret spredning af maligne celler. For at undgå negative konsekvenser overvåges hjernens tilstand under operationen konstant med CT eller MR.

Om, hvordan det kirurgiske indgreb udføres, se mere i videoen:

  1. Strålebehandling. I dette tilfælde anvendes radioluchi til at fjerne det berørte væv. Det er dog kun muligt at anvende sådant udstyr, hvis tumorstørrelsen ikke overstiger 3,5 cm. Også nyere teknikker anvendes til operationen: gamma-kniv, endoskopi, kryokirurgi, laserstråle, ultralyd.
  2. Kemisk og strålebehandling. I det andet tilfælde anvendes radioaktiv stråling til at ødelægge tumorceller. Ved hjælp af strålebehandling udføres behandlingen af ​​de patienter, der er kontraindiceret i operationen. For at bekæmpe patologien i grad 1 anvendes denne metode ekstremt sjældent og kun efter fjernelse af tumoren. For at ødelægge metastaser af astrocytom er det nødvendigt at bestråle hele hovedet. Hvad angår kemoterapi, er dens effektivitet ikke meget høj, så denne behandling anvendes meget sjældent.

Enhver behandling vil være effektiv, hvis hjernetumoren bestemmes til tiden. Selvom nogle typer astrocytomer fører til hurtig død.

Konsekvenser og prognose af sygdommen

Efter at hele behandlingskomplekset er udført, kan tumoren vende tilbage igen, så patienten skal gennemgå periodiske forebyggende undersøgelser. Også et presserende behov for at konsultere en læge, hvis en person har gentaget almindelige symptomer på patologi. Patienten i tilfælde af gentagelse skal gennemgå et gentaget behandlingsforløb.

Oftest er genopkomsten af ​​en tumor karakteristisk for glioblastima, såvel som anaplastisk astrocytom. Risikoen for gentagelse øges, hvis neoplasma er blevet delvist fjernet. Mere end 40% af patienterne bliver handicappede. De er diagnosticeret med sådanne komplikationer:

  • Bevægelsesnedskrivning.
  • Parese og lammelse, der forhindrer en person i at flytte.

Desuden forringes patientens koordinering og vision (der er problemer ikke kun med skarphed, men også med forskel på farver). De fleste patienter udvikler epilepsi, såvel som psykiske lidelser. Nogle mennesker mister evnen til at kommunikere, læse og skrive og udføre simple bevægelser. Intensiteten og antallet af komplikationer kan være forskellige.

forebyggelse

Hvis du ikke kan gøre noget med arvelig disposition, så kan du bekæmpe andre negative faktorer. For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen skal du følge anbefalingerne fra eksperter:

  1. Spis godt. Det er bedre at opgive skadelige retter, produkter, der indeholder konserveringsmidler, farvestoffer eller andre tilsætningsstoffer. Det er bedre at give fortrinsstilling til mad, dampet, spise flere grøntsager og frugter.
  2. Stop med at drikke og ryge.
  3. Brug vitaminkomplekser og temperer kroppen for at forbedre immunforsvaret.
  4. Det er vigtigt at beskytte dig mod stress, der har en negativ effekt på nervesystemet.
  5. Det er tilrådeligt at ændre boligstedet, hvis huset ligger i et miljømæssigt ugunstigt stillet område.
  6. Undgå skader på hovedet.
  7. Undgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser.

Hvis en person har en hjernetumor (astrocytom), falder ikke umiddelbart i fortvivlelse. Det er vigtigt at sætte dig op for et positivt resultat og lytte til lægernes anbefalinger. Moderne medicin er i stand til at forlænge kræftpatienternes liv og til tider fuldstændigt slippe af med patologien.

Forudsigelse for livet med astrocytomer i hjernen

Cancers tager livet af hundredtusindvis af mennesker hvert år og betragtes som den mest alvorlige af alle eksisterende sygdomme. Når en patient diagnosticeres med et astrocytom i hjernen, skal han vide, hvad det er, og hvad faren med patologi er.

Astrocytom er en glialumor, normalt af en malign karakter, dannet af astrocytter og i stand til at ramme en person af enhver alder. En sådan tumorvækst er underlagt nødbortskaffelse. Behandlingens succes afhænger af det stadium, hvor sygdommen er, og til hvilken art den tilhører.

Hvad er denne sygdom

Astrocytter er neuroglialceller, der ligner små stjerner. De regulerer mængder vævsfluid, beskytter neuroner mod skadelige virkninger, sikrer metaboliske processer i hjerneceller, styrer blodcirkulationen i nervesystemets vigtigste organ og deaktiverer spild af neuroner. Hvis der opstår en funktionsfejl i kroppen, ændres de og udfører ikke længere deres naturlige funktioner.

Muterende, astrocytter multipliceres ukontrollabelt og danner en tumorformation, som kan forekomme i nogen del af hjernen. Især i:

  • Cerebellum.
  • Optisk nerve.
  • Hvidt stof
  • Hjernestamme.

Nogle tumorer danner knuder med klart definerede grænser for det patologiske fokus. En sådan uddannelse har tendens til at presse sund, nærliggende væv, metastasere og deformere hjernestrukturerne. Der er også neoplasmer, der erstatter sunde væv, øger størrelsen af ​​en bestemt del af hjernen. Når væksten giver metastaser, spredes de hurtigt gennem strømmen af ​​cerebral væske.

årsager til

Nøjagtige data om de faktorer, der bidrager til tumorgenerationen af ​​stjerneformede celler, er endnu ikke tilgængelige. Formentlig er impulsen for udviklingen af ​​patologi:

  • Strålingseksponering.
  • De negative virkninger af kemikalier.
  • Onkogene patologier.
  • Deprimeret immunitet.
  • Traumatisk hjerneskade.

Eksperter udelukker ikke det faktum, at årsagerne til astrocytom kan være skjult i dårlig arvelighed, da patienterne blev identificeret genetiske anomalier i genet TP53. Den samtidige virkning af flere provokerende faktorer øger muligheden for udvikling af astrocytomer i hjernen.

Typer af astrocytomer

Afhængig af strukturen af ​​de celler, der er involveret i dannelsen af ​​tumorer, kan et astrocytom være af normal eller særlig art. De sædvanlige omfatter fibrillære, protoplasmatiske og hemystocytiske astrocytomer. Den anden gruppe omfatter pilocytisk eller pilloid, subependymal (glomerulær) og mikrocystisk cerebellar astrocytomer.

Ifølge graden af ​​malignitet er opdelt i disse typer:

  • Pilocytisk godt differentieret astrocytom, jeg har malignitetsklasse. Tilhører en række godartede neoplasmer. Den har tydelige grænser, vokser langsomt og metastaserer ikke til nærliggende væv. Det observeres ofte hos børn og kan behandles godt. Andre typer af tumorer af denne grad af malignitet er subependymale gigantiske astrocytomer. De forekommer hos mennesker, der lider af knoglesklerose. De er præget af store abnormale celler med store kerne. Ligner tuberklerne og lokaliseres i området af laterale ventrikler.
  • Diffus (fibrillar, pleomorphic, pilomixoid) astrocytom i hjernen; II grad af malignitet. Imponerer vitale hjerneområder. Det findes hos patienter i alderen 20-30 år. Det har ikke klart synlige konturer, vokser langsomt. Operationel indgriben er vanskelig.
  • Anaplastisk (atypisk) tumor, malignitet i klasse III. Det har ikke klare grænser, udvider hurtigt, giver metastaser til hjernens strukturer. Ofte påvirker middelaldrende og ældre mænd. Her giver lægerne mindre trøstende forudsigelser om behandlingssucces.
  • Glioblastom grade IV malignitet. Tilhører et særligt aggressivt, hurtigt voksende malignt neoplasma, der vokser i hjernevæv. Mere almindelig hos mænd efter 40 år. Det anses for ubrugeligt og efterlader praktisk taget ingen chance for, at patienterne overlever.

Afhængig af placeringen af ​​astrocytomet er:

  1. Subtentorial. Disse omfatter påvirkning af cerebellum og placeret i den nederste del af hjernen.
  2. Supratentoriale. Placeret i hjernens øvre løber.

Mere maligne og ekstremt farlige tumorer er mere almindelige benigne. De tegner sig for 60% af alle onkologiske sygdomme i hjernen.

Symptomer på patologi

Som enhver neoplasme har astrocytomer i hjernen karakteristiske symptomer, der er opdelt i generelle og lokale.

Almindelige symptomer på astrocytom:

  • Sløvhed, konstant træthed.
  • Smerter i hovedet. Samtidig kan både hele hovedet og dets enkelte sektioner gøre ondt.
  • Kramper. De er den første alarmerende klokke af forekomsten af ​​patologiske processer i hjernen.
  • Hukommelses- og taleforstyrrelser, psykiske lidelser. Der opstår halvdelen af ​​sagerne. En person længe før starten af ​​udtalte symptomer på sygdommen bliver irritabel, hurtighærdet eller omvendt, træg, fraværende og apatisk.
  • Pludselig kvalme, opkastning, ofte ledsagende hovedpine. Forstyrrelsen begynder på grund af klemning af opkastningscentret af tumoren, hvis den er placeret i den fjerde ventrikel eller cerebellum.
  • Forringet stabilitet, vanskeligheder med at gå, svimmelhed, besvimelse.
  • Tab eller omvendt, vægtforøgelse.

Alle patienter med astrocytom på et bestemt stadium af sygdommen øger intrakranielt tryk. Dette fænomen er forbundet med tumorvækst eller forekomsten af ​​hydrocephalus. Med godartede tumorvækst udvikler mistænkelige symptomer langsomt, og med maligne patienter falder patienten væk på kort tid.

Lokale tegn på astrocytom omfatter ændringer, der opstår afhængigt af placeringen af ​​det patologiske fokus:

  • I frontalbenen: en skarp karakterforandring, humørsvingninger, parese af ansigtsmusklerne, forringelse af lugt, usikkerhed, gangløshed.
  • I den tidlige lobe: stammen, problemer med hukommelse og tænkning.
  • I parietalloben: Motilitetsproblemer, Fornemmelse af fornemmelse i øvre eller nedre del.
  • I cerebellum: tab af stabilitet.
  • I den occipitale lobe: Forringelse af synsstyrke, hormonelle forstyrrelser, stemmeforvrængning, hallucinationer.

Diagnostiske metoder

At etablere en nøjagtig diagnose, samt bestemme typen og stadiet af udvikling af tumordannelse hjælper instrumental og laboratoriediagnostik. For at starte patienten undersøger en neurolog, en øjenlæge og en otolaryngologist patienten. Visuel skarphed bestemmes, det vestibulære apparat undersøges, patientens mentale tilstand og vitale reflekser kontrolleres.

  • Echoencephalography. Evaluerer tilstedeværelsen af ​​unormale volumenprocesser i hjernen.
  • Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse ikke-invasive diagnostiske metoder giver dig mulighed for at identificere det patologiske fokus, bestemme tumorens størrelse, form og dets placering.
  • Angiografi med kontrast. Tillader specialisten at finde abnormiteter i hjerneskibene.
  • Biopsi under ultralydskontrol. Denne excision af små partikler, taget fra det "mistænkelige" hjernevæv, til deres laboratorieundersøgelse og undersøgelse af tumorceller for malignitet.

Hvis diagnosen er bekræftet, bliver patienten eller hans pårørende informeret om, hvad der er et astrocytom i hjernen, og hvordan man opfører sig i fremtiden.

Behandling af lidelse

Hvad vil være behandling af astrocytom i hjernen, eksperter beslutter efter at have taget historien og modtager resultaterne af undersøgelsen. Ved afgørelsen af ​​kurset skal læger tage hensyn til, om det vil være kirurgisk terapi, stråling eller kemoterapi:

  • Patientens alder.
  • Lokalisering og dimensioner af udbruddet.
  • Malignitet.
  • Sværhedsgraden af ​​neurologiske tegn på patologi.

Uanset hvilken type hjernetumor tilhører (glioblastom er et eller andet, mindre farligt astrocytom), udføres behandlingen af ​​en onkolog og en neurokirurg.

I øjeblikket er der udviklet adskillige terapier, som anvendes enten i kombination eller separat:

  • Kirurgisk, hvor hjernens uddannelse er delvist eller fuldstændigt udskåret (alt afhænger af graden af ​​malignitet i astrocytomet, og hvor stort det er vokset). Hvis læsionen er meget stor, er det nødvendigt at tage kemoterapi og stråling efter fjernelse af tumoren. Fra den seneste udvikling af talentfulde forskere bemærker det specifikke stof, som patienten drikker før operationen. Under manipulationer belyses de områder, der er skadet af sygdommen, ved ultraviolet lys, hvorunder kræftvævene bliver lyserøde. Dette letter proceduren og øger dens effektivitet. For at minimere risikoen for komplikationer hjælper specielt udstyr - en computer eller magnetisk resonanstomografi.
  • Strålebehandling. Formålet er at fjerne tumorer ved bestråling. Samtidig forbliver sunde celler og væv upåvirket, hvilket fremskynder genoprettelsen af ​​hjernen.
  • Kemoterapi. Giver modtagelse af giftstoffer og toksiner, der hæmmer kræftceller. Denne behandlingsmetode får kroppen mindre skade end stråling, så det bruges ofte til behandling af børn. I Europa er der udviklet narkotika, der er rettet mod selve læsionen og ikke på hele kroppen.
  • Strålebehandling. Det bruges relativt for nylig og betragtes som en størrelsesorden sikrere og mere effektiv end strålebehandling og kemoterapi. Takket være nøjagtige computerberegninger er strålen rettet direkte ind i kræftzonen, hvilket muliggør minimal bestråling af nærliggende væv, der ikke påvirkes af skaden og væsentligt forlænger offerets levetid.

Tilbagefald og mulige konsekvenser

Efter operationen for at fjerne en tumor, skal patienten overvåge hans tilstand, tage prøver, undersøges og konsultere en læge ved de første advarselsskilte. Intervention i hjernen er en af ​​de farligste behandlingsmetoder, som under alle omstændigheder giver sit mærke på nervesystemet.

Konsekvenserne af astrocytom fjernelse kan manifestere sig i sådanne overtrædelser som:

  • Parese og lammelse af lemmerne.
  • Forringelse af bevægelseskoordinering.
  • Synsfald
  • Udviklingen af ​​konvulsivt syndrom.
  • Psykiske abnormiteter.

Nogle patienter mister evnen til at læse, kommunikere, skrive, har svært ved at udføre elementære handlinger. Sværhedsgraden af ​​komplikationer afhænger af, i hvilket omfang hjernen blev betjent, og hvor meget væv blev fjernet. Kvaliteten hos neurosurgenen, der udførte operationen, spiller også en vigtig rolle.

På trods af de moderne behandlingsmetoder giver læger skuffende prognoser til patienter med astrocytom. Risikofaktorer eksisterer under alle forhold. For eksempel kan et godartet anaplastisk astrocytom i hjernen pludselig blive til en mere ondartet og stigende volumen.

Selv på trods af den gode patologiske vækst lever sådanne patienter i ca. 3-5 år.

Derudover er faren for metastase ikke udelukket, hvor kræftceller vandrer gennem kroppen, inficerer andre organer og forårsager tumorprocesser i dem. Personer med astrocytom i sidste fase lever ikke mere end et år. Selv kirurgisk behandling garanterer ikke, at læsionen ikke begynder at vokse igen. Desuden er et tilbagefald uundgåeligt i dette tilfælde.

forebyggelse

Det er umuligt at forsikre mod denne type tumor såvel som andre onkologiske sygdomme. Men du kan reducere risikoen for alvorlige patologier ved at følge nogle anbefalinger:

  • Spis rigtigt. Afvis mad indeholdende farvestoffer og tilsætningsstoffer. Medtag i kosten af ​​friske grøntsager, frugter, korn. Måltider bør ikke være for fede, salte og krydrede. Det er tilrådeligt at dampe eller simre dem.
  • Absolut at nægte afhængighed.
  • At gå ind for sport, at være oftere i det fri.
  • Undgå stress, angst og følelser.
  • Drikke multivitaminer i efteråret-foråret.
  • Undgå hovedskader.
  • Skift arbejdspladsen, hvis den er forbundet med kemisk eller strålingseksponering.
  • Opgiv ikke profylaktiske undersøgelser.

Ved manifestation af sygdommens første tegn er det nødvendigt at søge lægehjælp. Jo hurtigere diagnosen er, des større er chancerne for patienten at komme sig. Hvis der findes en astrocytom hos en person, bør du ikke fortvivle. Det er vigtigt at følge lægernes instruktioner og afstemme til et positivt resultat. Moderne medicinske teknologier gør det muligt at helbrede sådanne sygdomme i hjernen i de tidlige stadier og maksimere patientens liv.

Prognoser for astrocytomer - hvor mange lever med en sådan diagnose?

Astrocytom er en form for tumorlempelse i hjernen, der stammer fra særlige små hjerneceller - astrocytter og medlemmer af en stor gruppe af formationer - gliomer.

Anaplastisk astrocytom refererer til malignitet i klasse 3

Generelle oplysninger

I klinisk praksis anvendes flere klassifikationer af astrocytomer i hjernen. Ifølge den traditionelle klassifikation finder sygdomsudviklingen sted i fire faser:

  1. Den første gruppe omfatter tumorer, der er stærkt differentierede og let tilgængelige for kirurgisk fjernelse - disse er pilocytiske og gigantiske celle subependymale astrocytomer.
  2. Sygdomme indebærer dannelse af pleomorphic xanthoastrocytom.
  3. Anaplastisk astrocytom,
  4. Glioblastomer med den højeste grad af malignitet.

I henhold til graden af ​​malignitet og egenskaber hos gliale neoplasmer i hjernen er opdelt:

  • Grade 1: Den samlede mængde godartede astrocytomer i hjernen er 10% af alle sådanne enheder. Godartede gliale tumorer er som regel meget differentierede, har klare grænser for vækst. Væksten er i de fleste tilfælde ret langsom, i nogle tilfælde er behandling ikke nødvendig.

Patienter lever i lang tid med en sådan uddannelse, uvidende om dens tilstedeværelse, da symptomerne fremkommer meget senere.

Astrocytom 1. grad er mere almindelig hos børn, hyppig lokalisering - cerebellum, hjernestammen og det optiske nerveområde. Overlevelse med rettidig diagnose og behandling er høj, men der er sandsynlighed for tilbagefald med udseendet af mere ondartede former. Behandling af astrocytomer i første grad omfatter fjernelse uden strålebehandling. Prognosen er normalt gunstig. Hvor mange bor med en tumor i første fase? Vilkår er altid individuelle og afhænger af mange faktorer.

Pilocytisk astrocytom er en lokaliseret malign tumor i klasse 1.

  • Grad 2: tumoren har et infiltrativt vækstmønster, det vil sige det trænger ind i nærliggende væv og har ingen klare grænser. Aktiviteten af ​​celledeling er lav, hvilket betyder en langsom vækst af dannelsen, mens risikoen for gentagelse selv ved fuldstændig fjernelse er høj. Grad 2 godartede masser springer ikke ud over grænserne af meninges og har ikke metastase, men når de udvikler sig, er en overgang til en malign karakter mulig.
  • Grad 3: Formationen har histologiske tegn på malignitet, infiltrativ vækst med lav celle differentiering råder over. Tumoren har ingen grænser, vokser gennem hjernevæv. Sygdommen rammer ofte mennesker mellem 35 og 50 år, mænd er oftere syge. Prognosen for astrocytom i hjernen 3 grader er ugunstig, da det ofte er umuligt at fjerne tumoren på grund af infiltrativ vækst. Hvor mange mennesker vil leve efter en diagnose er påvirket af mange faktorer, men i gennemsnit er forventet levetid ikke mere end 3-4 år.
  • 4 grader: en hjerne tumor vokser meget hurtigt på grund af den høje cellefordeling, spredes gennem hjernens volumen, i nogle tilfælde når rygmarven og rygsøjlen. Uddannelse har en høj grad af malignitet, der er fokus på nekrose. I nogle tilfælde stiger astrocytomet væsentligt i størrelse, selv i perioden med præoperativ undersøgelse, og efter kirurgi sænker tumorvæksten sjældent. De mest almindelige typer af astrocytom i hjerneklasse 3 er anaplastiske astrocytomer og glioblastomer, mens de også betragtes som de farligste og maligne. Hvor meget er forventet levetid med en lignende uddannelse?

Desværre er prognosen skuffende, selv med de mest favorable forhold, og det er usandsynligt, at patienten vil leve mere end et år.

levealder

Desværre er hjernens astrocytom en meget sindssyge sygdom og har mange negative konsekvenser. Det er umuligt at give en præcis prognose for, hvor mange mennesker der vil leve med en sådan diagnose - tumoren vokser hurtigt. I de fleste tilfælde er forventet levetid efter fjernelse af en malign tumor ikke mere end 3 år.

Når en prognose foretages, vurderer specialisten følgende faktorer:

  • Patientens alder.
  • Lokalisering af patologisk uddannelse.
  • Graden af ​​malignitet af tumoren.
  • Væksthastigheder er hvor hurtigt en sygdom bevæger sig fra et stadium til et andet.
  • En historie med tilbagefald - hvis svaret er positivt forværres prognosen.

Det mest gunstige billede dannes, når der opdages et pilocytisk astrocytom - i dette tilfælde er overlevelsesraten maksimal, og levetiden er ca. 10 år. Under overgangen til maligne stadier reduceres forventet levetid - i anden fase er det 5-7 år, i næstsidste fase - omkring 4 år.

Prognosen for overlevelse afhænger i højeste grad af tumorens patologiske egenskaber.

Behandling af astrocytomer i selve hjernen er ret aggressiv og medfører mange ubehagelige konsekvenser, som har negativ indflydelse på patientens helbred. Der er risiko for synshandicap for at fuldføre blindhed, lidelser i opfattelsen af ​​smag, lugt, tab af forståelig tale, nedsat koordinering af bevægelser op til parese eller lammelse.

Astrocytom er en meget farlig sygdom, så det er meget vigtigt at straks konsultere en læge, hvis der opstår mistænkelige symptomer. Kun i dette tilfælde behøver du ikke at undre sig over, hvor længe du kan leve efter en skuffende diagnose. Desværre behandles de fleste patienter for sent.

Astrocytom - Den mest almindelige hjernetumor

Astrocytom er den mest almindelige primære hjernetumor. Kilden er astrocytceller, stjerneformet, hvorfra navnet stammer fra. Det er en type gliom - neoplasma, der stammer fra glia (skeletunderstøttende hjernevæv).

Incidensen af ​​astrocytom i hjernen er ca. 5 personer pr. 100.000 indbyggere.

Årsager til udvikling

De fleste tilfælde af denne sygdom er sporadiske, ikke på grund af genetiske faktorer, og deres forekomst er ikke præcist defineret.

Den eneste mere eller mindre dokumenterede onkogene faktor er radioaktiv stråling. Dette bekræftes af en høj procentdel af hjerne-neoplasmer hos børn, der har gennemgået strålebehandling for leukæmi.

I 5% af tilfældene er astrocytomer genetisk bestemt. De forekommer hos personer med arvelige syndromer såsom neurofibromatose, tarmsygdom og Li-Fraumen syndrom.

De resterende grunde er ikke tilstrækkeligt bevist. Indtil videre har man kun påstået udtalelser om virkningen af ​​negative miljømæssige faktorer, rygning, elektromagnetisk stråling mv.

klassifikation

I modsætning til den grundlæggende gradation i henhold til stadierne i onkologi deles hjernens neoplasmer efter graden af ​​malignitet (WHO Grade) og vækstrate i 4 grupper. I-II vedrører godartet, og III-IV - til ondartede hjernetumorer.

En simplificeret histologisk klassifikation af astrocytom ser sådan ud:

  • Pilocytisk (I st).
  • Subependymal giant celle (I st).
  • Diffus (II århundrede).
  • Anaplastisk (IIIst).
  • Glioblastom (IVst).

Pilocytisk astrocytom - er mere almindelig hos børn og unge, der hovedsagelig findes i den posterior kraniale fossa (cerebellum, hjerneben), hypothalamus, optisk kanal. Den er præget af langsom progression, afgrænsning fra sundt væv, selvstabilisering af vækst, sjældent maligniseret. I 80% af tilfældene, efter kirurgisk behandling kommer fuld opsving.

Subependymal giant celle astrocytom er godartet, langsomt voksende, ofte asymptomatisk. Det er mere almindeligt hos mænd, som normalt ligger i hjernens fjerde eller laterale ventrikel.

Diffus astrocytom opdages hovedsageligt hos unge (30-35 år). Udvikler i frontal-, temporal og islet zone. Oftere er de andre vist ved epifriscuses. I 70% af tilfældene er diffus astrocytom i stand til at degenerere til en malign form. Histologiske varianter: fibrillar, hemistocytiske, protoplasmatiske (meget sjældne arter).

Anaplastisk astrocytom er mere almindeligt i alderen 40-50 år. Dette er en ondartet infiltrativt voksende neoplasma med en ugunstig prognose. Placeret hovedsagelig i de store halvkugler.

Glioblastom er den mest almindelige og mest ondartede hjerne tumor (WHO klasse IV). Det er præget af aggressiv infiltrativ vækst, ubundet fra omgivende væv, næsten 100% gentagelse selv under behandling. Glioblastom forekommer overvejende efter 50 år (primært på uændret hjernevæv). Sekundær GB, der stammer fra astrocytomer med en mindre grad af malignitet, kan også forekomme i en yngre alder. Glioblastomer er opdelt i: kæmpe celle og gliosarkom.

På grund af den hurtige udvikling af molekylærbiologi er en stor mængde forskning blevet akkumuleret på genetiske mutationer i hjerne-tumorceller. Det blev konstateret, at tilstedeværelsen af ​​visse ændringer signifikant påvirker kurset og prognosen for de samme histologiske typer af astrocytomer.

I 2016 blev der vedtaget en ny klassifikation af CNS-tumorer. For eksempel er diffuse, anaplastiske astrocytomer og glioblastom i det repræsenteret af subtyper med en mutation i IDH genet og uden det. Tilstedeværelsen af ​​genetisk patologi i IDH-genet er en prognostisk positiv markør, hvilket betyder, at tumoren vil reagere mere effektivt på kemoterapi.

Klinisk billede

Enhver neoplasma i hjernen har lignende symptomer, uanset om det er godartet eller ondartet. Forskellen ligger kun i tumorens placering og størrelse.

Syndrom med øget intrakranielt tryk. Det manifesterer sig med en sprængende hovedpine, forværret ved at læne sig fremad og i en vandret position, som ofte ledsages af kvalme, nogle gange opkastning. Konventionelle smertestillende midler er ineffektive.

Epipristupy. Udviklet med stimulering af motoriske neuroner. Der kan være store anfald med tab af bevidsthed eller fokal (konvulsiv udtrængning af en bestemt muskelgruppe).

Fokal neurologiske symptomer. Det afhænger af lokalisering af uddannelse og dens indflydelse på hjernecentrene.

  • Parese eller lammelse af lemmerne på den ene side.
  • Aphasia - taleforstyrrelser.
  • Agnosia er en patologisk ændring i opfattelsen.
  • Nummenhed eller tab af fornemmelse i den ene halvdel af kroppen.
  • Diplopia - dobbelt vision.
  • Reducer eller taber visuelle felter.
  • Ataxia - en krænkelse af koordinering og balance.
  • Gagging ved indtagelse.

Kognitiv forandring. Mindskelse i hukommelse, opmærksomhed, umulighed af logisk tænkning. Med nederlaget for frontal lobe - psykiske lidelser af typen "frontal psyke".

diagnostik

  • Medicinsk historie og neurologisk undersøgelse.
  • Oftalmologisk undersøgelse.
  • Hjerne MR er guldstandarden til diagnosticering af tumorer. Gennemført i tre fremskrivninger uden og med kontrastforbedring. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokalisering af uddannelse, for at analysere læsionsforholdet med de omgivende strukturer for at gøre planlægning af kirurgisk behandling.
  • CT-scanning i tilfælde af umulighed eller kontraindikation til MR.
  • Fælles og biokemiske analyser, koagulogram, undersøgelse af infektiøse markører, EKG.
  • Funktionel MR.
  • MRI spektroskopi.
  • Angiografi.
  • PET-hjerne med methionin, tyrosin.
  • Elektroencephalografi.

Behandling - Generelle tilgange

De vigtigste metoder er den kirurgiske metode, stråling og kemoterapi. Fjernelse af en neoplasma er den første opgave, der føres til neurokirurger. Uden kirurgisk indgreb og opnåelse af biopsi er det umuligt at foretage en endelig diagnose og udarbejde yderligere behandlingstaktik.

Indikationer for kirurgi bestemmes af høringen afhængigt af tumorens placering, patientens generelle funktionelle tilstand (ifølge Karnofsky-skalaen) og alder.

  • Det er muligt at fjerne tumorens væv så meget som muligt uden at beskadige de omgivende strukturer.
  • Reducer virkningerne af intrakraniel hypertension.
  • Få materiale til histologisk undersøgelse.

Hvis det er umuligt at fjerne en neoplasme, udføres stereotaktisk biopsi (hjernepunktur med en særlig nål under kontrol af MR eller CT).

Det opnåede materiale studeres af mindst tre specialister, hvorefter en endelig histologisk diagnose og grad af malignitet er lavet (WHO Grade).

Et molekylærgenetisk studie anbefales kraftigt til planlægning af yderligere behandlingstaktik.

Adjuvansbehandling (postoperativ) er ordineret under hensyntagen til tumorens histologiske type, tilstedeværelsen af ​​genetiske mutationer IDH, patientens generelle tilstand.

Generelle principper for behandling af astrocytomer af forskellige grader af malignitet

Pilocytisk (piloid) astrocytom (I grad)

Den vigtigste metode er en operation. Efter operationen udføres en kontrol MR. Med en radikal fjernelse af tumoren er det normalt ikke nødvendigt med yderligere behandling.

Hvis der er tvivl efter fjernelsen af ​​tumoren, udføres en dynamisk observation. Strålebehandling eller reoperation er kun foreskrevet, når et tilbagefald opdages, og symptomer vises.

Stereotaktisk kirurgi (Cyber-Knife) bliver i stigende grad et alternativ til hurtig fjernelse af en tumor for små piloid astrocytter. Metoden er baseret på en enkelt trin maksimal præcis fokusering af høje doser af stråling på tumorvæv med minimal risiko for skade på uændrede strukturer.

Diffus astrocytom (II grad)

Den kirurgiske metode er grundlæggende. Efter operationen udføres en kontrol MR. Hvis en radikal resektion udføres, og der ikke er nogen faktorer med en ugunstig prognose, er det muligt at observere med en hyppighed af MR 1 gang i 3-6 måneder.

Adjuverende strålebehandling er foreskrevet i tilfælde af ufuldstændig fjernelse samt tilstedeværelsen af ​​mere end en risikofaktor:

  • alder over 40 år
  • tumorstørrelse er mere end 6 cm;
  • udtalte neurologiske underskud
  • spredningen af ​​tumorer over midterlinjen;
  • symptomer på intrakraniel hypertension.

Standarden for strålingseksponering - fjern radioterapi i en samlet dosis på 50 - 54 Gy. Kemoterapi med II grad af malignitet udføres som regel ikke.

Maligne astrocytomer (anaplastisk astrocytom og glioblastom, III og IV st)

Om muligt udføres kirurgisk fjernelse af det maksimale tumorvolumen.

På kort tid efter operationen ordineres kemoterapi terapi. Kurset består af daglige sessioner på 2 Gy i en samlet dosis på 60 Gy (30 cykler).

Anbefalede kemoterapibehandlinger: For anaplastisk astrocytom anvendes PCV-regimet (Lomustin, Procarbazin, Vincristin) efter et strålingsforløb. For glioblastom er samme standard samtidig kemoterapi-behandling (temozolomid før hver bestrålingssession) efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis af temozolomid (temodal).

Kontrol MR-undersøgelsen udføres 2-4 uger efter løbet af RT, og derefter hver tredje måned.

Taktik for inoperabel astrocytom

Ofte sker det, at anatomisk er det primære fokus placeret, så det ikke kan fjernes. Patienter med kontraindikationer betjenes heller ikke (alder over 75 år, svær somatisk tilstand, Karnofsky-indeks under 50).

I disse tilfælde er det ønskeligt at udføre en stereotaktisk biopsi for at opnå materiale til morfologisk analyse.

Hvis denne manipulation også er forbundet med en høj risiko for patientens liv, bliver behandlingstaktikken vedtaget på grundlag af afslutningen af ​​høringen. Baseret på dataene fra neuroimaging (MR eller CT) formulerer læger en foreløbig diagnose (hver type tumor har sine egne karakteristika i billederne).

Drug symptomatisk behandling

Hvis symptomer udtrykkes, er ledsagende behandling ordineret:

  • Glukokortikosteroidlægemidler (hormoner) er i stand til at reducere intrakraniel hypertension. Dexamethason anvendes hovedsageligt i individuelt udvalgte doser. Efter operationen reduceres eller afbrydes dosis helt.
  • Antiepileptiske lægemidler til behandling og forebyggelse af anfald.
  • Smertestillende medicin.

Tilbagefaldstaktik

Gliale tumorer har tendens til at genopstå (re-vækst), især ofte - maligne astrocytomer. De vigtigste behandlingsmetoder i tilfælde af gentagelse: kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. For mindre foci kan stereotaktisk radiokirurgi anvendes.

Tilgangen i hvert tilfælde er individuel, da afhænger af patientens tilstand, den tid der er gået efter den tidligere behandling, hjernens funktionelle tilstand. Under kemoterapi anvendes forskellige regimer, efterfulgt af evaluering af deres effektivitet; med glioblastom kan receptpligtig medicin Avastin (bevacizumab) ordineres.

I tilfælde af en alvorlig generel tilstand hos patienten vises symptomatisk terapi med det formål at lindre symptomerne på sygdommen.

outlook

Afhænger af graden af ​​malignitet af patientens tumor, alder og generelle tilstand.

Gennemsnitlige vilkår for overlevelse:

  • Piloid astrocytom - 80% af patienterne lever mere end 20 år efter behandling.
  • Diffus astrocytom - 6 - 8 år, i de fleste tilfælde forvandles til en mere ondartet form.
  • Anaplastisk astrocytom og glioblastom: En ugunstig prognose, fem års overlevelse er praktisk taget ikke opnået. Behandling kan forlænge livet med 1-1,5 år.

Hjertebehandling

online bibliotek

Piloid astrocytom hjerne prognose

Hjerneastrocytom er den mest almindelige tumor i gliacellerne i nervesvævet. Glialceller er en væsentlig komponent i centralnervesystemet, udfører mange funktioner. At fastslå den nøjagtige årsag til indtræden af ​​tumorvækst mislykkes som regel. Der er dog en række faktorer, der bidrager til denne proces:

  • genetisk prædisponering for tumorsygdomme
  • alvorlig miljøsituation på bopælsstedet
  • risikofaktorer forbundet med en persons arbejde
  • en række virale infektioner forbundet med en øget risiko for kræft.

Sygdomsklassifikation

Den vigtigste klassifikation, der anvendes i klinisk praksis til at evaluere astrocytomprognose i hjernen, er baseret på deres grad af malignitet:

Det er vigtigt! Den farligste tumor er glioblastom. Meget hurtigt vokser ind i det omgivende væv, dårligt behandlet på nogen måde.

Ud over disse typer af astrocytomer er protoplasmatiske astrocytomer i hjernen kendetegnet ved langsom vækst og et godt respons på behandlingen, der udføres.

Vigtigste symptomer

Alle symptomer under udviklingen af ​​tumorer i hjernen er opdelt i to store grupper: generelt og lokalt. Almindelige symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk:

  • konstant hovedpine;
  • konvulsivt syndrom
  • kvalme, opkastning om morgenen;
  • generel kognitiv svækkelse (tab af hukommelse, opmærksomhed, intellektuelle funktioner).

Lokale symptomer er forbundet med tumorens direkte virkning på hjernevæv. Deres manifestationer afhænger af lokaliseringen af ​​astrocytomet:

  • taleforstyrrelser, dens opfattelse;
  • problemer med fornemmelse og bevægelse i lemmerne;
  • sløret syn, lugt;
  • stemningsforstyrrelser.

Diagnose og behandling

Diagnostikprocessen er baseret på metoderne til neuroimaging: generel radiografi, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse samt moderne positronemissionstomografi. Disse metoder giver dig mulighed for at se lokaliseringen af ​​tumoren og dens størrelse, og ud fra dette laves en behandlingsplan.

Følgende terapeutiske foranstaltninger anvendes: kirurgisk fjernelse af tumoren, radiokirurgi ved hjælp af en gamma kniv og andre metoder samt stråling og kemoterapi. Astrocytombehandling af hjernen er en lang og kompleks proces.

Patient forudsigelse

De vigtigste langsigtede virkninger af hjernens astrocytom er forbundet med følgende funktioner:

  • muligheden for at flytte sygdommen fra et stadium til et andet med en efterfølgende stigning i graden af ​​malignitet
  • meget høj risiko for gentagelse efter tumorfjernelse
  • høj grad af malignitet proces.

Prognosen for disse tumorer, især når pilocytisk eller piloid astrocytom i hjernen er gunstig, skyldes dens nemme fjernelse såvel som den lave sandsynlighed for udvikling af gentagne episoder af tumorvækst.

Når en patient udvikler et diffust eller fibrillar astrocytom i hjernen, forbliver prognosen gunstig, men med kirurgisk behandling er der en chance for at forlade tumorcellerne, som kan føre til sygdomsfald.

Generelt afhænger patientens varighed og livskvalitet primært af sygdommens form og grad. Men det er værd at huske på, at selv de første grader af tumorvækst, der manifesteres af udviklingen af ​​pilocytiske astrocytomer, meget ofte fører til tumorens hurtige fremgang og udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser for kroppen, selv dødelige tilfælde.

Prognosen for astrocytomer i hjernen for patientens forventede levetid er relativt gunstig: i den første fase af sygdommen er levetiden 10-15 år; i anden fase - 6-7 år, og i tredje 2-4 år.

Et astrocytom er en neoplasme, der opstår fra neurologiske celler (astrocytter), der ligner stjerner. De er designet til at regulere mængden af ​​intercellulær væske. Det er dannet i hjernen. Astrocytom kan være godartet og ondartet. Tumoren har samme tæthed som medulla.

Generel beskrivelse og mekanisme for sygdomsudvikling

Tumoren fremkommer på grund af den forkerte opdeling af astrocytter. Disse er særlige celler i nervesystemet, der udfører vigtige funktioner. De beskytter neuroner mod negative faktorer, der kan skade dem. Astrocytter giver også normal metabolisme inde i hjernecellerne.

Derudover regulerer de funktionaliteten af ​​blod-hjernebarrieren, kontrollerer blodcirkulationen i begge halvkugler. Præsenterede celler absorberer affaldsprodukter produceret af neuroner. På grund af virkningen af ​​negative eksterne eller interne faktorer ændrer de sig og kan ikke udføre deres funktioner korrekt.

Afbrydelse af glialceller afspejler dårligt på hele nervesystemets aktivitet. Brain astrocytomer er de mest almindelige tumorer. De er lokaliseret i næsten ethvert område af hjernen. Hos voksne er tumoren hyppigere dannet i cerebrale halvkugler, hos børn, i cerebellum.

Patologiske noder kan nå store størrelser på 5-10 cm. Parallelt med astrocytomet dannes cyster. Sådanne tumorer er karakteriseret ved langsom vækst, og derfor er prognosen for behandling for det meste gunstig. Hos unge er risikoen for en sådan patologi højere end hos ældre mennesker.

Årsager til patologi

En tumor udvikler sig overvejende hos mænd 20-50 år, selv om alder og køn ikke er afgørende faktor. De nøjagtige årsager til udseendet af astrocytom er endnu ikke blevet bestemt. Der er dog faktorer, der bidrager til dens dannelse:

  • Kemikalier og raffinaderier. Kronisk forgiftning med disse forbindelser fører til en ændring i de fleste metaboliske processer.
  • Virus karakteriseret ved høj onkogenicitet.
  • Genetisk prædisponering.
  • Strålingseksponering. Det bidrager til omdannelsen af ​​sunde celler til maligne.

Elena Malysheva og folkedoktorerne i "Live Healthy!" Programmet vil tale om årsager, symptomer og moderne metoder til behandling af patologi (begyndelsen af ​​blokken fra 32:25):

  • Negativ miljøsituation på boligområdet.
  • Dårlige vaner. Kronisk brug af alkohol og tobak fører til ophobning af toksiner i menneskekroppen. De bidrager også til forekomsten af ​​kræftceller.
  • Dårlig immunitet.
  • Traumatisk hjerneskade.

Den samtidige påvirkning af flere negative faktorer øger risikoen for astrocytomer i hjernen. Naturligvis bør man forsøge at undgå dem.

Klassificering af tumorer i henhold til graden af ​​malignitet

Det hele afhænger af, om der er tegn på polymorfisme, nekrose, mitoser og endotel proliferation:

  1. Første grad (svulster har kun et af de ovennævnte symptomer og er også præget af høj differentiering).
  • Piloid astrocytom.
  • Subependymal (har store celler med polymorfe kerner, har formen af ​​en knude, er placeret oftere i regionen i laterale ventrikler).
  1. Anden grad Disse er forholdsvis godartede neoplasmer, som har to tegn - vævsnekrose og proliferation (vævsproliferation) af endotelet. De påvirker funktionelt vigtige dele af hjernen.
  • Fibrillær.
  • Protoplasmisk.
  • Gemistotsitarnaya.
  • Pleomorf.
  • Blandet.
  1. Den tredje grad er anaplastisk.
  2. Fjerde grad - glioblastom.

Pilosal astrocytom af cerebellarorm på MR

En separat type patologi er cerebellær astrocytom. Det er mere almindeligt hos unge patienter. Dens symptomer afhænger af tumorens placering.

Funktioner af piloid og fibrillære astrocytomer

Piloid-astrocytom i hjernen betragtes som en godartet tumor med klart definerede grænser. Oftest er den lokaliseret i cerebellum eller hjernestammen. Sådan patologi er diagnosticeret primært hos børn. Hvis patienten ikke vendte sig til lægen med tiden, bliver denne tumor i de fleste tilfælde en malign tumor. Hvis behandlingen påbegyndes i begyndelsen af ​​patologienes udvikling, er livets prognose gunstig. Tumoren vokser meget langsomt og går næsten ikke tilbage efter fjernelse.

Fibrillar astrocytom i hjernen er en mere alvorlig form for sygdommen, som er præget af fremherskende malignitet. Denne type tumor vokser hurtigere, har ingen udprægede grænser. Selv kirurgisk behandling giver ikke et 100% positivt resultat. Et sådant astrocytom udvikler sig i en alder af 20-30 år, og selv efter operationen kan det genopstå.

Andre typer af tumorer

Anaplastisk astrocytom i hjernen betragtes som meget farlig. Det er præget af hurtig vækst. Patologien er hurtig, og prognosen er dårlig. Da neoplasmen hovedsageligt vokser i dybden af ​​vævet, er kirurgisk behandling ikke mulig. Denne form for sygdommen udvikler sig hos patienter i 35-55 år.

På typer af godartede og ondartede hjernetumorer fortæller en neurosurgeon, MD Zuev Andrei Alexandrovich:

Den farligste er

. Dette er den sidste fase af astrocytom, hvor nekrose af de berørte dele af hjernen opstår (næsten hele organet). Enhver behandling af denne sygdomsform vil ikke være effektiv. Det diagnosticeres oftere hos personer, der er fyldt 40 år.

Symptomer på patologi

I de første faser af udviklingen kan der slet ikke forekomme en tumor. Hvis der opstår en lille sløvhed eller træthed, så kontakter personen ikke straks lægen, da han ikke engang kan forestille sig, at en neoplasma dannes i sin hjerne. Endvidere vokser tumoren i størrelse og forstyrrer nervesystemet. Derefter vises følgende almindelige symptomer:

  • Smerter i hovedet. Det er til stede enten konstant eller manifesteret af periodiske angreb. Intensiteten og karakteren af ​​fornemmelser kan være anderledes. De fleste smerter opstår om morgenen eller midt om natten. Med hensyn til lokalisering af ubehagelige fornemmelser ligger de i en del af hjernen eller spredes til hele hovedet.
  • Opkastning og kvalme. Der er ingen grunde til dets udseende, og selve angrebet opstår uventet.
  • Svimmelhed. Patienten opstår imidlertid koldsved, huden bliver blege. Ofte mister patienten bevidsthed.
  • Depression.
  • Øget træthed og døsighed.
  • Psykiske lidelser. Patienten optræder øget aggressivitet, irritabilitet eller sløvhed. Der er problemer med hukommelse, reducerede intellektuelle evner. Manglende behandling fører til en fuldstændig sammenbrud af bevidstheden.
  • Kramper. Dette symptom betragtes som sjældent, men det tales om problemer med nervesystemet.
  • Forringet syn og tale.

Du kan også fremhæve fokal symptomer på patologi. Det hele afhænger af hvilken del af hjernen der er beskadiget:

  1. Astrocytom cerebellum. En sådan overtrædelse er kendetegnet ved problemer med koordinering af bevægelser, gå, orientering i rummet.
  2. Venstre tidsregion. Der er en forringelse af hukommelse, tale, opmærksomhed, forandring i smag, udseendet af hallucinationer. Lugt og hørelse er også svækket.
  3. Frontdel Patientens adfærd ændres fuldstændigt, og lammelse af arme eller ben på den ene halvdel af kroppen kan også udvikle sig.
  4. Parietal del. Astrocytomer i dette område ledsages af nedsat motilitet. Patienten kan ikke skrive sine tanker korrekt på papir.

Hvilke symptomer skal få dig til at gå til en læge, og hvordan moderne medicin løser problemet med tumorer i hjernen, vil lægerne i neurokirurgi forskningsinstituttet fortælle. N. N. Burdenko:

Hvis den højre halvkugle påvirkes, så er problemer med musklernes arbejde mere udtalt på venstre side og omvendt.

Funktioner ved diagnosen af ​​sygdommen

Tidlig diagnose er halvdelen af ​​succesen. Jo hurtigere sygdommen er identificeret, desto mere sandsynligt er det at håndtere det hurtigt. For korrekt diagnose skal patienten gennemgå en grundig undersøgelse, som omfatter følgende procedurer:

  • Primær undersøgelse og neurologiske test. Lægen skal omhyggeligt undersøge patientens sygehistorie, indsamle en detaljeret historie samt registrere patientens klager. Neurologen gennemfører vurderingstest for at opdage en krænkelse af funktionaliteten i nervesystemet.
  • MR, CT og positron emission tomografi. Disse typer af undersøgelser anses for at være så nøjagtige som muligt. Her kan du bestemme tumorens størrelse, dets grad af malignitet, den nøjagtige lokalisering samt effektiviteten af ​​behandlingen. Instrumenttekniske teknikker giver dig mulighed for at udforske hele hjernen i lag. Det vil sige, at der er en fuldstændig visualisering af kroppen.

Sådan udføres hjernen MR.

  • Angiografi. Takket være det kontrasterende stof er lægen i stand til at registrere de skibe, der fodrer tumoren.
  • Biopsi. Et fragment af neoplasma er påkrævet til denne undersøgelse. Uden denne procedure er en nøjagtig diagnose umulig.

Efter en grundig undersøgelse ordinerer lægen den optimale behandling.

Funktioner af terapi

Astrocytom betragtes som en sundheds- og livsfarlig sygdom, som kræver rettidig behandling. Der er flere metoder til at bekæmpe en sådan hjerne tumor:

  1. Kirurgisk. Specialisten skal fjerne det berørte væv med minimal risiko for komplikationer, selvom det er svært at forudsige noget med hjernen. Operationen udføres hyppigere i de tidlige stadier af udviklingen af ​​astrocytomer. Det er den vigtigste metode til vellykket terapi. For at få adgang til tumoren er det nødvendigt at skære huden, fjerne en del af kraniet og adskille den hårde skal af hjernen. Men diffuse former for patologi kan ikke fjernes fuldstændigt. Desuden er blødt væv syet, og en specialplade sættes i stedet for den skårne knogle. Efter operationen kan der opstå alvorlige komplikationer: hævelse i hjernen, trombose, infektion, blodkar eller nerveskader og accelereret spredning af maligne celler. For at undgå negative konsekvenser overvåges hjernens tilstand under operationen konstant med CT eller MR.

Om, hvordan det kirurgiske indgreb udføres, se mere i videoen:

  1. Strålebehandling. I dette tilfælde anvendes radioluchi til at fjerne det berørte væv. Det er dog kun muligt at anvende sådant udstyr, hvis tumorstørrelsen ikke overstiger 3,5 cm. Også nyere teknikker anvendes til operationen: gamma-kniv, endoskopi, kryokirurgi, laserstråle, ultralyd.
  2. Kemisk og strålebehandling. I det andet tilfælde anvendes radioaktiv stråling til at ødelægge tumorceller. Ved hjælp af strålebehandling udføres behandlingen af ​​de patienter, der er kontraindiceret i operationen. For at bekæmpe patologien i grad 1 anvendes denne metode ekstremt sjældent og kun efter fjernelse af tumoren. For at ødelægge metastaser af astrocytom er det nødvendigt at bestråle hele hovedet. Hvad angår kemoterapi, er dens effektivitet ikke meget høj, så denne behandling anvendes meget sjældent.

Enhver behandling vil være effektiv, hvis hjernetumoren bestemmes til tiden. Selvom nogle typer astrocytomer fører til hurtig død.

Konsekvenser og prognose af sygdommen

Efter at hele behandlingskomplekset er udført, kan tumoren vende tilbage igen, så patienten skal gennemgå periodiske forebyggende undersøgelser. Også et presserende behov for at konsultere en læge, hvis en person har gentaget almindelige symptomer på patologi. Patienten i tilfælde af gentagelse skal gennemgå et gentaget behandlingsforløb.

Oftest er genopkomsten af ​​en tumor karakteristisk for glioblastima, såvel som anaplastisk astrocytom. Risikoen for gentagelse øges, hvis neoplasma er blevet delvist fjernet. Mere end 40% af patienterne bliver handicappede. De er diagnosticeret med sådanne komplikationer:

  • Bevægelsesnedskrivning.
  • Parese og lammelse, der forhindrer en person i at flytte.

Desuden forringes patientens koordinering og vision (der er problemer ikke kun med skarphed, men også med forskel på farver). De fleste patienter udvikler epilepsi, såvel som psykiske lidelser. Nogle mennesker mister evnen til at kommunikere, læse og skrive og udføre simple bevægelser. Intensiteten og antallet af komplikationer kan være forskellige.

Med hensyn til forventet levetid afhænger prognosen af ​​hjernens astrocytom af den type patologi. Hvis operationen blev udført korrekt, og behandlingen var effektiv, er den gennemsnitlige levetid for en person 5-8 år. Med ufuldstændig fjernelse af svulsten er prognosen værre. De tumorer, der havde store størrelser, vises igen.

forebyggelse

Hvis du ikke kan gøre noget med arvelig disposition, så kan du bekæmpe andre negative faktorer. For at reducere risikoen for at udvikle sygdommen skal du følge anbefalingerne fra eksperter:

  1. Spis godt. Det er bedre at opgive skadelige retter, produkter, der indeholder konserveringsmidler, farvestoffer eller andre tilsætningsstoffer. Det er bedre at give fortrinsstilling til mad, dampet, spise flere grøntsager og frugter.
  2. Stop med at drikke og ryge.
  3. Brug vitaminkomplekser og temperer kroppen for at forbedre immunforsvaret.
  4. Det er vigtigt at beskytte dig mod stress, der har en negativ effekt på nervesystemet.
  5. Det er tilrådeligt at ændre boligstedet, hvis huset ligger i et miljømæssigt ugunstigt stillet område.
  6. Undgå skader på hovedet.
  7. Undgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser.

Hvis en person har en hjernetumor (astrocytom), falder ikke umiddelbart i fortvivlelse. Det er vigtigt at sætte dig op for et positivt resultat og lytte til lægernes anbefalinger. Moderne medicin er i stand til at forlænge kræftpatienternes liv og til tider fuldstændigt slippe af med patologien.

Pilocytisk astrocytom: Hvad er det?

Glialceller udgør 40% af centralnervesystemet. De fylder rummet mellem neuronerne og udfører en beskyttende funktion, samt deltager i transmissionen af ​​nerveimpulser. Disse celler indbefatter astrocytter, hvorfra pilocytiske astrocytomer stammer fra. Udseendet af en tumor begynder, når mekanismerne for division, vækst og differentiering brydes i dem. På grund af dette ødelægges de beskadigede celler ikke, men begynder at reproducere deres egen slags. Der er en volumetrisk neoplasma.

Da rummet omkring hjernen er begrænset til kranen, presser væksten af ​​enhver tumor dette organ og påvirker dets arbejde negativt. Derfor klassificeres alle intracerebrale formationer som maligne. Pilocytisk astrocytom er den mest gunstige. Den er præget af langsom vækst (10-15 år) og hovedsagelig nodal, minimalt invasiv vækst. Pilocytiske astrocytomer udvikler sig i en "kapsel" i form af en knude med klare grænser, der skubber hjernevævet tilbage og får hjernestrukturerne til at presse. Nogle gange er der områder med infiltrativ tumorvækst, når kræftceller spiser blandt raske og ødelægger dem. Derefter er grænsen for tumoren vanskelig at bestemme. I denne type gliomer er cyster af forskellig størrelse ikke sjældent til stede.

Piloid astrocytom diagnosticeres 2 gange oftere i barndommen og ungdommen. Det er lokaliseret hovedsageligt i de nederste dele af hjernen. Fælles er piloid astrocytom af cerebellum, stammen af ​​GM og de visuelle veje.

Taktik for behandling af sådanne gliomer er stadig ikke klar. Nogle eksperter foreslår radikal fjernelse, andre insisterer på, at du kan gøre uden kirurgi ved hjælp af alternative terapier.

Trin af den ondartede proces

Klassificeringen af ​​hjernetumorer deler alle gliale neoplasmer i 4 grader malignitet, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​sådanne tegn:

  1. Nuklear atypisme.
  2. Endotel proliferation.
  3. Mitose.
  4. Nekrose.

Pilocytisk astrocytom refererer til malignitet i grad 1, og det betyder, at de ovennævnte tegn er fraværende i den. Derfor er det præget af et roligt kursus og gode prognoser. Imidlertid har hjerne-neoplasmer tendens til at transformere og blive maligne.

Piloid astrocytom kan omdannes til fibrillar, hvilket er af malignitet i grad 2. Sådanne tumorer har lidt dårligere prognoser, de har et af tegnene. De adskiller sig i den diffuse natur af vækst, derfor er det sværere at behandle dem.

Fibrillær astrocytom har også en større tendens til malignitet, så over tid bliver det til anaplastisk, som tilhører de 3 grader. På dette stadium spores nukleær atypisme, endotel proliferation og mitoser i tumoren. Det danner hurtigt metastaser og spredes gennem hjernen.

Grad 4 er glioblastom, hvor der er alle 4 tegn på malignitet. Det er den mest aggressive, hurtigt voksende og farlig. Med sådan kræft lever fra 6 til 15 måneder.

Årsager til hjernens pilocytiske astrocytom

Hvad forårsager piloidens astrocytom i hjernen? Forskere kender ikke det nøjagtige svar på dette spørgsmål. Formentlig er udseendet af kræft påvirket af:

  • arvelighed (hvis din næste familie havde kræft, så er der en chance for, at denne sygdom vil blive arvet af dig);
  • genetiske lidelser. Et piloid astrocytom kan også forekomme hos mennesker med kromosomale abnormiteter og sygdomme som Li-Fraumeni syndrom, neurofibromatose;
  • stråling;
  • kemikalier;
  • dårlige vaner
  • svækket immunitet.

Symptomer på pilocytisk astrocytom i hjernen

Dette gliom er præget af en lang asymptomatisk periode. Akut neurologisk underskud hos børn opstår sjældent, da den unge krop er i stand til at tilpasse sig, har deres hjerne en høj kompenserende kapacitet.

Det første tegn på piloid astrocytom er ofte epileptiske anfald. Derefter kommer nye symptomer gradvis sammen, hvilket er en konsekvens af intrakraniel hypertension, okklusion af cerebrospinalvæsken, kompression af hjernestrukturer:

  1. Hovedpine, svimmelhed. I mange år kan hovedpine være ustabile og lidt mærkbare. Når tumoren er stor eller cystisk genfødt - bliver smerten konstant, intens, arching natur.
  2. Kvalme og opkastning (kan forekomme under hovedpineangreb).
  3. Bevægelsesforstyrrelser, krænkelser af statik og ganggang, parese af lemmerne.
  4. Forstyrrelse af tale og syn.
  5. Reduceret hukommelse, opmærksomhed, mental retardation og fysisk udvikling.
  6. Træthed, sløvhed, sløvhed.
  7. En række psykiske lidelser (depression, apati, irritabilitet).

Hos små børn under 3 år fører væksten af ​​en neoplasme til en stigning i hovedets størrelse, og fontanel forsinkes ikke.

Den særlige egenskab ved denne type tumor er remission, hvor symptomerne forsvinder. Så kommer de pludselig tilbage igen.

Nogle individuelle symptomer på piloid astrocytom i hjernen er forbundet med lokalisering af tumoren, de kaldes fokal. For eksempel fører optisk nervegliom til tab af synsfelter, fremspring af øjenklapet, stillestående visuelle diske.

Med hypothalamus nederlag forekommer tegn på kakeksi, unormalt fald i blodsukkeret, makrocephali, psykiske lidelser i form af perevozbimichnost, aggression eller følelser af eufori.

Tegn på pilocytisk astrocytom i cerebellum: motorisk svækkelse (ustabilitet i gangen), nystagmus, dysmetri, tvinget stilling af hovedet. Den cerebellære ormtumor forårsager følsomhedsforstyrrelser, svækket koordinering, bevidsthedstab, respiratorisk og kardiovaskulær dysfunktion.

Onkologi af hjernestammen manifesteres i form af nedsat puls- og respirationsrytme, tab af hørelse og syn, muskelton, håndskælv, nystagmus.

Diagnose af piloid astrocytom i hjernen er vanskelig på grund af det faktum, at det i lang tid kan manifestere sig som enkelt tegn. Ofte opdages det ved en tilfældighed. Hvis PA er placeret i vitale centre, kan sygdommens progression føre til en pludselig død af patienten.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal en neurolog indsamle en nøjagtig historie og kontrollere, hvilken patient der har neurologiske symptomer. Til dette formål udføres specielle test og test, som gør det muligt at identificere motoriske og sensoriske lidelser, reflekser osv. Du skal også kontrollere dit syn og hørelsen. Kombinationen af ​​visse symptomer kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i en bestemt del af GM.

Følgende metoder anvendes til at bekræfte diagnosen hjernekræft:

  • Radiografi af kraniet eller kraniografi. Det kan bruges i de indledende faser. Billederne vil vise forskellige forandringer i knoglerne, der er forårsaget af tumorprocessen (sømdivergens, udtynding af knoglerne, fordybning af fordybninger, atrofi, ødelæggelse osv.) Og forskydning af cerebral kar og pinealkirtlen.
  • Beregnet tomografi (CT). Dens nøjagtighed er større end en simpel røntgenstråle, da scanningen finder sted ved flere vinkler, hvilket gør det muligt at få et billede af hjernen i tværsnit. Det er således muligt at bestemme forekomsten af ​​tumoren og dens natur for at skelne mellem områderne af cyster og edematøse væv for at se kompression og forskydning af hjernestrukturerne. På CT-scan ser pilocytiske astrocytomer ud som milde, små læsioner, uden masseffekt.
  • Magnetisk resonanstomografi (MR). Dette er en mere følsom metode til diagnosticering af hjernens astrocytom, hvilket gør det muligt at opdage selv de mindste knuder, der ikke er genkendelige på CT. På denne måde kan du få et tredimensionelt billede af hjernen. Under MR anvendes ingen skadelig eksponering, så det er sikrere. MR med piloid astrocytom viser et lavt signal i T1-tilstand og et højt signal i T2-tilstand.
  • Positron emission tomography (PET). En forholdsvis ny metode, der involverer intravenøs administration af et radiofere præparat, der blandes med blod og absorberes af alle organer. Efter det skal du scanne i en særlig tomografi. Tumorceller adskiller sig i, at de metaboliske processer i dem er hurtigere. Dette ses på scanningsresultaterne. Alle områder af GM, hvor der er overtrædelser, markeres i blå og blå. Så du kan bestemme ikke kun forekomsten af ​​kræft, men også den funktionelle aktivitet i hjernen eller endog hele organismen.
  • Stereotaktisk biopsi. For nøjagtigt at fastslå tumorens histologi er det nødvendigt at undersøge dets struktur under et mikroskop. For at gøre dette, gennem et hul boret i kraniet, bruges en speciel tynd nål til at samle et lille stykke væv af tumoren. For korrekt styring af nålen anvendes CT eller MR-enheder samt en stereotaktisk ramme, der fastgør patientens hoved.

Yderligere metoder til undersøgelse af piloid astrocytomer, som måtte være nødvendige, omfatter:

  • Encephalogram (giver mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser og at identificere forskydningen af ​​hjernestrukturer, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​uddannelse);
  • Angiografi (nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​kredsløbssystemet i hjernen).

Behandling af pilocytisk astrocytom i hjernen

Den bedste måde at behandle piloid astrocytom i hjernen anses for at være radikal fjernelse, hvorefter patientens fuldstændige opsving er mulig. En sådan operation kan ikke engang kræve efterfølgende kemo- og strålebehandling, men det kan ikke altid være muligt. En total resektion er tilgængelig med små tumorstørrelser, lokalisering i de store halvkugler eller cerebellum og i tilfredsstillende tilstand af patienten.

I begyndelsen laver de en craniotomi, det vil sige, de åbner den nødvendige del af kraniet. Derefter udskæres neoplasma, det udskårne væv sys, og en titaniumplade placeres i stedet for knoglefejlen. Selvfølgelig skal sådanne manipuleringer udføres under kontrol af højpræcisionsmikroskoper og computeriserede MR- eller CT-systemer, som bestemmer tumorens grænser. En sådan taktik er nødvendig, fordi en kirurg med en GM ikke kan røre sundt væv, fordi det kan føre til alvorlige neurologiske lidelser, blødninger, ødem og endog patientdød.

Samlet fjernelse af pilocytisk astrocytom i hjernen er ikke altid tilgængelig. Derefter er doktorens opgave at udligne den størst mulige del af uddannelsen. Denne behandling hjælper med at forhindre udviklingen af ​​intrakranielt tryk, okklusion af cerebrospinalvæsken og eliminere de neurologiske symptomer, der er opstået som følge af tryk. I nogle tilfælde stoppede neoplasma hos patienter efter subtotal fjernelse af piloid astrocytom.

Den nøjagtige mængde resterende tumor kan kun bestemmes af MR med kontrast, som udføres inden for 48 timer efter operationen. Hvis resektionen var ufuldstændig, er der desuden behov for at gennemgå et forløb af kemoterapi eller stråling for at ødelægge de resterende celler. Der er også metoder til intraoperativ destruktion, som omfatter strålebehandling og kryofrysning. Men selv efter kompleks behandling er der altid sandsynlighed for, at tumoren gentages. Tilbagevendende hjernekræft behandles også grundigt (hvis det er muligt).

Nogle gange kan en operation ikke udføres, for eksempel når den befinder sig i området af de visuelle veje eller i bagagerummet. Desuden sker det med pilocytisk astrocytom, meget ofte. I dette tilfælde anvendes kemoterapi eller stråling som den primære behandling. For små tumorer uden en udtalt masseeffekt udføres stereotaktisk biopsi (som kan erstatte en kirurgisk operation) for at vælge den bedste behandlingsmulighed baseret på den opnåede diagnose.

Kemoterapi til piloid astrocytom hos børn er fortsat at foretrække, da strålebehandling kan forårsage negative konsekvenser i fremtiden, der er forbundet med strålingens virkninger. Desuden vokser sådanne tumorer meget langsomt, og kemoterapi er ret nok. Forberedelser er foreskrevet individuelt eller i kombination. Lomustin, Vincristin og Procarbazin, Cisplatin, Carboplatin anvendes til behandling af piloid astrocytomer. Nogle af dem findes intravenøst, andre - ved munden.

Strålebehandling for pilocytisk astrocytom i hjernen er hyppigere ordineret til tilbagefald. Den totale brændvidde for stærkt differentierede tumorer er 45-54 Gy.

Radiokirurgi kan bruges som et alternativ til eller ud over kirurgisk behandling. Dens essens ligger i en engangsbestråling af en tumor med en maksimal dosis af stråling, som følge heraf, hvor cellerne dør. Samtidig lider den sunde del af hjernen ikke. Ifølge dette princip arbejder gamma kniven og cyberkniven.

Operationen for pilocytisk astrocytom af lille størrelse, som ikke forårsager neurologiske lidelser og vokser meget langsomt, kan udskydes. Sådanne patienter ordineres symptomatisk behandling og regelmæssig overvågning. Der træffes yderligere beslutninger baseret på MR-resultater. Sådan taktik er mere velegnet til ældre patienter, i hvilke neoplasma måske ikke har tid til at udvikle sig til alarmerende proportioner.
Efter at have været i behandling, skal patienten gennemgå regelmæssige undersøgelser for at kontrollere tilbagefald af en tumor, hvilket også gør det muligt at lære i tide om malignt degeneration af tumoren.

Pilocytisk astrocytom i hjernen: prognose

Forventet levetid med piloid astrocytom er den højeste af alle typer gliomer, især hvis tumoren er placeret i halvkuglerne eller i cerebellum og kan fjernes fuldstændigt. En god prognostisk faktor er en ung alder og patientens normale tilstand på behandlingstidspunktet.

Efter en radikal operation er 5-års overlevelse 75-90%, 10-årig - 40-45%. I dette tilfælde observeres sygdommens fremskridt kun i 10-25%.
Genopretning fra fjernelse af pilocytisk astrocytom i ung alder er hurtigere. Efter at have gennemgået rehabilitering vender de mistede neurologiske funktioner tilbage til mange, men hvis behandlingen blev startet sent, da hjernen blev hårdt beskadiget, så vil personen sandsynligvis forblive deaktiveret.

Et astrocytom er en intracerebral tumor, der stammer fra stellatceller eller astrocytter. Denne type hjernekræft er ganske almindelig - sammen med leukæmi er det en af ​​hovedårsagerne til spædbarnsdødelighed.

Enhver kan blive påvirket, i så fald er afhængigheden af ​​hans alder og køn ikke sporbar. Hvis sygdommen ikke opdages på et tidligt stadium, fører det normalt til døden. Påvisning af sygdommen umiddelbart efter læsionen tillader i nogle tilfælde lægerne at have tid til at behandle det selv før det øjeblik, hvor den godartede tumor begyndte at blive til en ondartet.

Videnskaben bevæger sig fremad, og allerede i mange år med medicinsk forskning er der blevet identificeret flere faser, hvor sygdommen fortsætter og manifesterer sig på forskellige måder. Dette hjælper uden tvivl med at ordinere behandlingen og i dens mulige effektivitet.

Mikroskopisk undersøgelse vil hjælpe med at adskille, hvad astrocytter er. Disse er celler, der ikke oprindeligt er fjendtlige for organismen, som tilsyneladende er små femtakkede stjerner. Først og fremmest har forskere som følge af mange undersøgelser formået at finde ud af, at en vigtig funktion blev tildelt dem - de er meget tæt forbundet med hjerneneuroner og beskytter dem mod skade.

Astrocytter er også i stand til at absorbere overskydende kemiske forbindelser, hvis overskud kan skade neuroner og kvaliteten af ​​det signal, der kommer fra dem. Ud over alt dette er astrocytter involveret i at levere neuroner med ernæring i hjernens blodbane.

Som du kan se, kan disse celler ikke kaldes uvenlig, deres opgaver taler for sig selv. Men der er nogle faktorer, der kan provokere degenerationen af ​​astrocytter til et andet udseende - ind i udseendet af en tumor. Det findes ikke i hjernen i det område, hvor tumoren altid har søgt - dens placering afhænger ikke af nogen grund, den kan påvirke cerebellum, cortex, halvkugle osv.

Alle de faktorer, der bidrager til denne transformation af astrocytter, kan kaldes alvorlige og farlige, men selv ved fødslen har patienten en chance for at vende alt rundt. For at gøre dette skal lægerne identificere det i første fase, når det ikke har væsentlig skade for kroppen. Imidlertid kan der forekomme en tumor i kroppen, der allerede er ondartet.

etape

Moderne medicin identificerer fire mulige stadier af udvikling af astrocytomer i hjernen. Disse omfatter:

  • pilocytic
  • fibrillære
  • anaplastisk
  • glioblastom

Det skal bemærkes, at disse navne ikke kun refererer til stadier, men også til individuelle grupper af tumorer, der opfører sig anderledes i deres udvikling. Med andre ord kan hver type tumor overgå alle faser og udvikle sig udelukkende inden for de samme symptomer og fornemmelser.

Pilocytisk eller piloid astrocytom i hjernen er en godartet tumor, som dog skal fjernes kirurgisk.

Tumoren vokser langsomt, klart synlig i MR eller CT scan af hjernen, påvirker normalt cerebellum. Hele faren for denne tumor ligger netop i sin langsomme virkning på kroppen - en person formoder ikke engang, at der er en fremmed tumor i sin hjerne.

Nogle gange kan han have hovedpine, svimmelhed, en tumor kan også påvirke blodcirkulationen, klemme blodkar og hæmme bevægelsen af ​​blod og næringsstoffer. Men generelt er symptomerne på denne type tumor svag, derfor er det vigtigt for en person, selv uden indlysende grunde, at gennemgå en lægeundersøgelse.

Fibrillar astrocytom i hjernen er også oftest godartet. Vises normalt hos mennesker i modne eller endog alderdom. Forskellen mellem fibrillar astrocytom og pilocytisk astrocytom er, at tumorgrænserne er sløret og ikke synlige selv i billederne, hvilket gør det vanskeligt at forudsige sygdommen og dens behandling.

Ikke desto mindre kan patienten i mange tilfælde gennem kemoterapi og strålebehandling undgå alvorlige konsekvenser og slippe af med neoplasmaen og forhindre omdannelsen til noget mere farlig.

Anaplastisk astrocytom er allerede en meget farlig malign formation i hjernens struktur. Desuden påvirker denne tumor oftest og ligger i nærheden af ​​hjernevæv og celler, hvilket resulterer i, at det vokser meget hurtigt.

Den stigende størrelse af tumoren påvirker direkte blodstrømmen.

I dette tilfælde bruger lægerne normalt kirurgisk indgreb, men de advarer om, at operationen muligvis ikke er mulig. Faktum er, at fjernelsen af ​​anaplastisk astrocytom er meget vanskelig, fordi dets grænser er sløret, og dens vækst er uundgåelig.

Glioblastom er også en ondartet tumor, som normalt påvirker hjernen hos mennesker, hvis alder nærmer sig 60-70 år. Glioblastom er meget farlig og vanskelig i behandlingen og afsløring af dens grænser. Det vokser hurtigt i form og størrelse og forårsager forfærdelig hovedpine.

årsager til

Selv den nuværende avancerede teknologi kan ikke finde ud af, hvad der virker som grundårsag, hvilket giver anledning til udviklingen af ​​denne type hjernekræft. Videnskaben har dog længe været opmærksom på provokerende faktorer, som automatisk kan sætte en persons sundhed i fare:

  • genetisk prædisponering. Forskere har konstateret, at sygdommen kan føre til sammenbrud og tab af information i nogle gener. Og dette er oftest arvet.
  • dårlige vaner - rygning, forbrug af alkohol, narkotika
  • hjerneskade, mekaniske effekter på hjernen
  • forgiftning med kemiske og biologiske forbindelser; kviksølv, arsen og bly samt overdosis med nogle lægemidler er særlig farlige for den menneskelige krop
  • alvorlige infektioner, som kan svække kroppen og immuniteten, for eksempel HIV-infektion
  • strålingseksponering, der oversteg det tilladte sikre niveau

Igen kan disse faktorer teoretisk forårsage mutationer i hjernen, men kan ikke påvirke helbredet, det hele afhænger af personens individuelle karakteristika. Ikke desto mindre indikerer tilstedeværelsen af ​​disse parametre, at en person er i fare.

Symptomer og diagnose

Astrocytom som en sygdom har en række almindelige symptomer. Blandt dem er:

  • kronisk hovedpine og svimmelhed
  • mangel på appetit, forstyrrelse af ernæringens rytme og søvn
  • kvalme
  • kognitiv svækkelse
  • apati, humørsvingninger, irritabilitet
  • mentale problemer

Det er meget vanskeligt for lægen at opbygge et klinisk billede af sygdommen og lave en prognose samt foretage en diagnose, kun på patientens symptomer og klager. Faktum er, at symptomerne på denne type kræft er karakteristiske for mange andre hjernens patologier.

En patient undersøges af flere læger, herunder en neurolog, en neurokirurg og en øjenlæge. Patienten kan også modtage henvisninger til talrige procedurer, såsom elektroencefalografi, MR eller CT i hjernen. Også astrocytom detekteres ofte efter injektion af et kontrastmiddel ind i patientens krop, det vil sige under angiografi.

behandling

På trods af sygdommens ugunstige prognose, udtrykt i dens kompleksitet, konstante fremskridt, sløring af tumorgrænser, udviklede læger flere metoder til behandling af astrocytomer. Disse omfatter:

  1. kirurgisk indgreb gennem tumor fjernelse kirurgi
  2. radiosurgical
  3. kemoterapi
  4. strålebehandling