Ventricles af hjernen i reguleringen af ​​dannelsen af ​​CSF

Migræne

Hjernen har en kompleks struktur. Overvej ventricles rolle i hans arbejde, selv om den er ekstremt lille i størrelse, men spiller en af ​​hovedrollerne i de centrale processer i centralnervesystemet.

Hjertets ventrikler er en af ​​de vigtigste anatomiske strukturer. Ventriklerne er hulrum dannet af hjernebobler fyldt med væske, de er placeret i hjernen. Flydende stof kaldes væske - det udfører mange vigtige funktioner.

Fire hulrum og deres placering

Rygmarven, hjernen er dækket af membraner, de er opdelt i hårdt, vaskulært, blødt. Solid er placeret lige under knoglernes knogler. Den anden hedder arachnoid. Skallen støder op til rygmarven og hjernen kaldes blød. Mellem andet og tredje skaller er der et sted hvor spiritus cirkulerer. Det udfører mange vigtige funktioner. Denne væske akkumuleres i de såkaldte hulrum, som kaldes - ventriklerne. Kun fire af dem kommunikerer de med hinanden gennem særlige kanaler. Den første og anden ventrikel (lateral) er placeret i hjernehalvfrekvensen, den tredje og fjerde - i det område, hvor hjernestammen er placeret.

Hvilke funktioner gør

Rygmarv væske cirkulerer kontinuerligt i den centrale kanal, rummet af ventriklerne, hvis rolle er afgørende, da væsken (cerebrospinalvæske) de producerer er en af ​​de primære faktorer, som beskytter centralnervesystemet.

Hvad er rygmarvsvæskens funktioner:

  • slipper af metabolitter, der udskilles af hjernevæv;
  • optimerer flydende medium;
  • beskytter mod påvirkning
  • integration af biologisk vigtige stoffer
  • former hydrostatisk omkring meninges.

Den tredje ventrikel og dens særlige rolle i systemet

Den tredje ventrikel er speciel, selvom de alle udgør et enkelt system. Hvis der opdages uregelmæssigheder i arbejdet, skal man straks udsætte for at høre en specialist, da der kan opstå alvorlige konsekvenser. Størrelsen af ​​dette hulrum er 6 mm hos voksne, 5 mm hos børn. Det spiller en stor rolle i de processer, der sikrer hæmning af ANS (autonomt nervesystem), er tæt forbundet med visuel funktion.

Dens rolle er vigtig for centralnervesystemet. Visse overtrædelser kan føre til store problemer i kroppen og som følge af invaliditet.

  • beskytter centralnervesystemet
  • overvåger stofskifte
  • regulerer produktionen af ​​spiritus;
  • overvåger normal drift af centralnervesystemet.

Korrekt, velkoordineret arbejdsvandssystem - en vigtig honningsproces. Hvis der er fejl, påvirker det sundheden for voksne og børn.

Den cerebrospinalvæske produceres med en form for forstyrrelse, noget fejler, du skal se på normen:

  • babyer - 5 mm;
  • op til tre måneder - højst 5 mm
  • barn op til seks år - 6 mm;
  • voksen - højst 6 mm.

Dette problem er mere almindeligt (væskeudstrømningsdysfunktion) hos børn op til 12 måneder. Oftest forekommer hydrocephalus som en komplikation. Dette kan undgås ved at lave ultralydsscanning under graviditeten, hvilket gør det muligt at opdage visse abnormiteter i et tidligt stadium. Hvis lægen konstaterer, at 3 hulrummet er forstørret, er det nødvendigt at undersøge yderligere og derefter blive overholdt af lægen. Desværre, hvis ventriklen vokser i størrelse, kan omgå kirurgi være nødvendig for at regulere udstrømningen af ​​spinalvæske.

Der er en obligatorisk undersøgelse af babyer i en alder af to måneder på lægens kontor for at udelukke forstyrrelsen af ​​det tredje huls arbejde.

Overtrædelser kan spores for sådanne symptomer:

  • konstant stærkt råb;
  • uoverensstemmelse med kraniale suturer;
  • hovedforstørrelse;
  • barnet tager brystet dårligt;
  • forstørrede vener på hovedet.

Hos voksne er sygdomme forbundet med tredje ventrikel også diagnosticeret. En kolloid cyste kan forekomme, det er en godartet tumor, som vokser langsomt, praktisk talt ikke metastaserer. Det påvirker mennesker mest efter 20 år.

Cysten i sig selv udgør ikke en trussel for livet, men hvis den begynder at vokse og forstyrrer udstrømningen af ​​væske, kan der forekomme symptomer: opkastning, svær hovedpine, konvulsive lidelser, synsproblemer. Hvis cysten når en stor størrelse, vises kirurgisk indgreb, der vil genoprette den normale cirkulation af væske i rygmarven. Derefter genoprettes alle funktioner, de ubehagelige symptomer forsvinder.

Patologier og deres tegn

Patologier omfatter sådanne sygdomme:

  • asymmetri;
  • hydrocephalus;
  • ventriculomegaly;
  • patologiske tilstande.

Asymmetri af ventriklerne. Når cerebral cerebrospinalvæske overstiger dens mængde, forekommer asymmetri. Kan opstå på grund af alvorlig skade, neuroinfektion, forskellige tumorer.

Hydrocephalus (dannelse af væske i nyfødte ventrikler). Cerebrospinal cerebrospinalvæske overstiger dens hastighed, hvilket fører til en alvorlig tilstand, det vil sige hydrocephalus. Barnets hoved er meget større end normalt. Denne patologi bestemmes af det visuelle tegn - skiftet af øjet ned. Ved diagnosticering viser det sig, at hastigheden langt overstiger indekset for det første og det andet hulrum. Drengene bliver syge oftere end piger.

Selvom denne sygdom ofte rammer børn, findes Hydrocephalus også hos voksne. På grund af forekomsten af ​​blodprop, en tumor, kan den korrekte cirkulation af cerebrospinalvæsken blive forstyrret. Kanal blokering forekommer, hvilket fører til Hydrocephalus, som kaldes lukket.

I tilfælde af krænkelse af væskesabsorption i rygmarven i hæmatopoietisk system opstår åben hydrocephalus. Kan forekomme på grund af skade eller betændelse omkring den ventrikulære zone.

Hvis cerebrospinalvæsken produceres overdrevent (en tumor i vaskulær plexus), forekommer hypersekretorisk hydrocephalus - en ret sjælden form for hydrocephalus. Opstår med forstyrrelser i vaskulær plexus.

Tre former for udvikling af hydrocephalus betragtes: akut, subakut og kronisk.

Akut karakteriseres af en hurtig udvikling inden for få dage, subacut Hydrocephalus får sig til at føle sig i en måned, kroniske træg strømme, der regelmæssigt manifesterer symptomatisk.

Også denne sygdom er opdelt i intern, ekstern, generel:

  1. Intern. Udviklingen af ​​patologien af ​​ventriklerne selv.
  2. Outdoor. Sjælden patologi, næsten ikke diagnosticeret. I hulrumsvæsken i det normale volumen observeres patologien i den subarachnoide zone.
  3. Generelt. Alkohol overstiger dens volumen i ventriklerne, i hjernens rum.

Symptomer på denne sygdom: ønsket om opkastning (normalt umiddelbart efter vågnethed), forskellige synsforstyrrelser, en tilstand af apati. Hvis der tilføjes konstant søvnighed til dette, indikerer dette CNS dysfunktion. Derfor blev der ved de første tegn anbefalet en særlig appel til specialister, en grundig undersøgelse, som omfattede en MR. Mens sygdommen ikke løber, er det muligt at helt slippe af med sygdommen.

Ventriculomegaly. En patologisk tilstand karakteriseret ved udvidelse af de ventrikulære hulrum er mere almindelig hos premature babyer. Der er somatiske, neurologiske lidelser.

Patologiske forhold, der påvirker vaskulær plexus. Opstår på grund af forskellige infektioner (meningitis, tuberkulose), tumorer. Ofte er der en vaskulær cyste. Både børn og voksne bliver syge. En cyste kan forekomme på grund af autoimmune dysfunktioner i kroppen.

Når arbejdet i ventriklerne forstyrres hos en person, opstår der forskellige lidelser, idet mængden af ​​ilt, der leveres, falder. Hjernen stopper med at få den rigtige mængde vitaminer, næringsstoffer. Intrakranielt tryk stiger, forgiftning forekommer. Det er ofte umuligt at løse problemet med narkotika alene og nødt til at ty til radikale metoder, herunder kirurgi, så symptomerne skal overvåges i tide for at forhindre problemer.

Ventricles i hjernen

I tykkelsen af ​​hjernen er der hulrum kaldet ventrikler i hjernen (ventrikuli). Der er fire ventrikler: III ventrikel (ventrikulus tertius), IV ventrikel (ventrikulus quartus) og to laterale (ventrikuli laterales).

Den tredje ventrikel er diencephalonens hulrum, den indtager en central position i hjernehovedets fælles ventrikulære system. Hulrummet i den tredje ventrikel har form af et oparvet mellemrum, der er placeret lodret i medianplanet. Dens sidevægge er dannet af de mediale overflader af de visuelle cusps (posterior thalamus). III ventriklen kommunikerer med IV ventriklen gennem hjernens akvedukt (aqueductus cerebri), også kaldet sylvic akvedukt. Hjernens akvædukt i form af en kanal 1,5 cm lang, der har en trekantet form i tværsnit, strækker sig bagud og nedad langs midterlinjen fra den tredje ventrikel, der passerer ind i den fjerde ventrikel.

IV ventriklen er placeret i regionen medulla oblongata (medulla oblongata) og er et hulrum af den rhombiske hjerne (rhombencephalon), der har formen af ​​et smalt, frontalt liggende mellemrum, som noget forøges i midterdelen. Bundvæggen eller bunden af ​​IV-ventriklen er rhomboid fossa (fossa rhomboidea), der er dannet af de dorsale overflader af medulla oblongata og ponserne. Kaviteten i IV-ventriklen kommunikerer med det subaraknoide (subaraknoide) rum gennem tre åbninger i den øvre væg af IV-ventriklen - taget (tegmen ventriculi quarti). Det medianoparvede hul (apertura mediana ventriculi quarti) eller Magendee-hullet (foramen Majendi) ligger i det ventrikulære tag i nederste hjørne af rhomboid fossa. To laterale åbninger af IV ventrikel (aperturae laterales ventriculi quarti) eller Luschka åbninger (foramina Luschka) er placeret i rhomboid fossas laterale hjørner i området af IV-ventrikelens laterale lommer (recessus laterales). Kaviteten af ​​IV ventriklen bevæger sig nedad i midterkanalen af ​​medulla oblongata, der går direkte ind i rygmarvets centrale kanal.

De to laterale ventrikler (ventrikuli laterales) er hulrummet i den terminale hjerne (telencephalon). De laterale ventrikler er placeret dybt i halvkuglerne, i tykkelsen af ​​det hvide stof. Hulrummet i hver lateral ventrikel svarer til halvkuglens form og består af flere sektioner. Den centrale del af den laterale ventrikel (pars centralis), der ligger i parietalloben, er dens smaleste del og har en smal spalte placeret vandret i tværsnit. Tre forlængelser afviger fra den centrale del - horn. Den forreste eller forreste horn (cornu anterius, s. Frontale) sendes til frontalbenet og bøjes ned og når bunden af ​​hjernen med sin ende. Det bageste eller oksipitale horn (cornu posterius, s. Occipitale) i form af et trekantet hulrum, skarphed bagtil og konkav mod midterlinjen, skubber ind i den oksipitale lobe og er afgrænset på alle sider af hvidt hjernemateriale. Det nedre eller temporale horn (cornu inferius, s. Temporale), der bukker stejlt fra den centrale del nedad, fremad og noget lateralt, går ind i massen af ​​den tidsmæssige løbe i hjernen, men når ikke sin top. På hjernens overflade svarer dets position til den gennemsnitlige tidsmæssige gyrus (gyrus temporalis medius). De laterale ventrikler kommunikerer med hulrummet i den tredje ventrikel gennem de ventrikulære foramen (foramen interventriculare), som er placeret i deres forreste horn.

Hjertens ventrikler er fyldt med cerebrospinalvæske (sprit cerebrospinalis), som udskilles ved sekretion fra choroid plexus (plexus choroideus ventriculi), som er til stede i alle fire ventrikler. Den cerebrospinalvæske strømmer fra ventrikulærsystemet gennem de ovenfor beskrevne åbninger af Magende og Lyushka i hjernens subarachnoide rum. Gennem disse åbninger kan cerebrospinalvæsken cirkulere frit i begge retninger. Det rum, hvor cerebrospinalvæsken er i hjernen og rygmarven, er lukket. Udstrømning af cerebrospinalvæske opstår gennem filtrering i venøsystemet gennem udvækst - granulering af arachnoid (granulationer arachnoideales), hvoraf de fleste trænger ind i den overordnede sagittale sinus og lymfesystemet gennem perineurale rum.

Den cerebrospinalvæske, der er placeret i hulrummet i hjernen og vasker det udenfor, skaber et fluidmedium til det. Denne mekanisme beskytter effektivt hjernen mod traumer.

Ventricles i hjernen

Hjernen er et komplekst lukket system, der er beskyttet af mange strukturer og barrierer. Disse beskyttende understøtninger omhyggeligt filtrerer alt materiale, der er egnet til en pludselig krop. Et sådant energikrævende system skal imidlertid stadig interagere og opretholde kommunikation med kroppen, og hjerneventriklerne er et af værktøjerne til at sikre en sådan forbindelse: disse hulrum indeholder cerebrospinalvæske, der understøtter metabolisme, transport af hormoner og fjernelse af metaboliske produkter. Anatomisk er hjernens ventrikler afledt af udvidelsen af ​​den centrale kanal.

Så svaret på spørgsmålet om, hvad hjernens ventrikel er ansvarlig for, vil være følgende: En af de vigtigste opgaver i hulrummene er syntesen af ​​cerebrospinalvæske. Denne cerebrospinalvæske tjener som et støddæmper, det vil sige, det giver mekanisk beskyttelse af hjerneområder (beskytter mod alle mulige skader). Alkohol, som en væske, ligner på mange måder lymfekonstruktionen. Ligesom sidstnævnte indeholder cerebrospinalvæske en enorm mængde vitaminer, hormoner, mineraler og næringsstoffer til hjernens stoffer (proteiner, glucose, klor, natrium, kalium).

De forskellige ventrikler i hjernen hos spædbørn har en anden størrelse.

Typer af ventrikler

Hver afdeling af hovedets centralnervesystem kræver egen pleje for sig selv og har derfor sine egne butikker af spinal cerebrospinalvæske. Så fordel de laterale maver (som omfatter den første og anden), den tredje og fjerde. Hele den ventrikulære organisation har sit eget rapporteringssystem. Nogle (femte) er patologiske formationer.

Lateral ventrikler - 1 og 2

Anatomien i hjernens ventrikel involverer strukturen af ​​anterior, nedre, horn og den centrale del (krop). Disse er de største i den menneskelige hjerne og indeholder væske. De laterale ventrikler er opdelt i venstre - den første og den højre - den anden. Takket være monroehullerne er de laterale hulrum forbundet med hjernens tredje ventrikel.

Hjernens laterale ventrikel og næsepæren som funktionelle elementer er tæt indbyrdes forbundne på trods af deres relative anatomiske afstand. Deres sammenhæng ligger i det faktum, at der mellem dem er en kort vej, hvorigennem pulver af stamceller passerer. Således er lateral mave en leverandør af stamceller til andre strukturer i nervesystemet.

Når man taler om denne type ventrikler, kan man hævde, at den normale størrelse af hjernehvirvlerne hos voksne afhænger af deres alder, form af kraniet og somatotypen.

I medicin har hvert hulrum sine normale værdier. Lateral hulrum er ingen undtagelse. Hos nyfødte har hjernens laterale ventrikler normalt deres størrelser: Det fremre horn er op til 2 mm, det centrale hulrum er 4 mm. Disse dimensioner har stor diagnostisk værdi i undersøgelsen af ​​patologier i barnets hjerne (hydrocephalus er en sygdom, som vil blive diskuteret nedenfor). En af de mest effektive metoder til at studere hulrum, herunder hjernehulrum, er ultralyd. Med det kan du bestemme både den patologiske og den normale størrelse af hjernens ventrikler hos børn under et år gammel.

3 ventrikel i hjernen

Det tredje hulrum ligger under de to første, og ligger på niveauet for mellemafdelingen.
CNS mellem synshøje. 3 ventrikel kommunikerer med den første og anden gennem hullerne i Monroe, og med hulrummet nedenunder (4 ventrikel) - ved VVS.

Normalt ændres størrelsen af ​​hjernens tredje ventrikel med fostrets vækst: hos en nyfødt - op til 3 mm; 3 måneder - 3,3 mm; i et etårigt barn - op til 6 mm. Derudover er en indikator for udviklingen af ​​hulrum deres symmetri. Denne mave er også fyldt med cerebrospinal cerebrospinalvæske, men dets struktur er forskellig fra siden: hulrummet har 6 vægge. Den tredje ventrikel er i tæt kontakt med thalamus.

4 ventrikel i hjernen

Denne struktur, som de to foregående, indeholder væske. Det er placeret mellem Sylvian vandforsyning og ventilen. Væsken i dette hulrum kommer ind i det subarachnoide rum ved hjælp af flere kanaler - to Lyushko huller og et Magdandy hul. Den diamantformede fossa danner bunden og ser ud til at være overfladerne af hjernestammen strukturer: medulla og broen.
Også den fjerde ventrikel i hjernen giver grundlaget for 12, 11, 10, 9, 8, 7 og 5 par kraniale nerver. Disse grene indervate tungen, nogle indre organer, svælg, ansigtsmasker og ansigtshud.

5 ventrikel i hjernen

I lægepraksis skal du bruge navnet "femte ventrikel i hjernen", men dette udtryk er ikke korrekt. Per definition blandede hjernens mave - et sæt hulrum, indbyrdes af et system af meddelelser (kanaler) fyldt med cerebrospinal cerebrospinalvæske. I dette tilfælde kommunikerer en struktur kaldet den femte ventrikel ikke med ventrikulærsystemet, og navnet "hulrummet i det transparente septum" vil være korrekt. Herfra følger svaret på spørgsmålet om hvor mange ventrikler i hjernen: fire (2 laterale, tredje og fjerde).

Denne hule struktur er placeret mellem lagene i den transparente partition. Det indeholder dog også væske, der kommer ind i "ventriklen" gennem porerne. I de fleste tilfælde er størrelsen af ​​denne struktur ikke korreleret med patologins frekvens, men der er tegn på, at dette afsnit af nervesystemet er forøget hos patienter med skizofreni, stressforstyrrelser og de, der har lidt hovedskader.

Choroid plexus af hjernens ventrikler

Som nævnt er funktionen af ​​mavesystemet produktion af væske. Men på hvilken måde er denne væske dannet? Den eneste struktur i hjernen, der tilvejebringer syntesen af ​​cerebrospinalvæske, er choroid plexus. Disse er hvirveldyr villøse formationer små i størrelse.

Vaskulære plexuser er afledte elementer af pia materen. De indeholder et stort antal skibe og bærer et stort antal nerveender.

Ventrikulær sygdom

I tilfælde af mistanke er punkteringen af ​​hjernehvirvlerne hos nyfødte en vigtig metode til bestemmelse af hulrummets organiske tilstand.

Sygdomme i hjernens ventrikler omfatter:

Ventriculomegali er en patologisk udvidelse af hulrum. Ofte forekommer sådanne forlængelser i for tidlige babyer. Symptomer på denne sygdom er forskellige og manifesterer som neurologiske og somatiske symptomer.

Asymmetri af ventriklerne (dele af ventriklerne varierer i størrelse). Denne patologi er forårsaget af en for stor mængde cerebral cerebrospinalvæske. Du bør vide, at krænkelsen af ​​hulrummets symmetri ikke er en uafhængig sygdom - det er som følge af en anden, mere alvorlig patologi, såsom neuroinfektion, massiv blå mærkning af kraniet eller en tumor.

Hydrocephalus (væske i hjernens ventrikler hos nyfødte). Dette er en alvorlig tilstand præget af overdreven forekomst af cerebrospinal cerebrospinalvæske i systemet i hjernens mave. Sådanne mennesker kaldes hydrocephalus. Den kliniske manifestation af sygdommen er et for stort volumen af ​​barnets hoved. Hovedet bliver så stort, at det er umuligt at ikke mærke. Desuden er det definerende tegn på patologi et symptom på "solnedgangen", når øjnene forskydes til bunden. Instrumentdiagnosticeringsmetoder viser, at indekset af hjernens laterale ventrikler er over normal.

Patologiske tilstande af vaskulære plexus forekommer på baggrund af både infektionssygdomme (tuberkulose, meningitis) og tumorer af forskellige lokaliseringer. En fælles tilstand er en vaskulær cyste i hjernen. En sådan sygdom kan være både hos voksne og hos børn. Årsagen til cyster er ofte autoimmune lidelser i kroppen.

Således er normen for hjernehvirvlerne hos nyfødte en vigtig komponent i kendskabet til en børnelæge eller en neonatolog, da kendskab til normen giver dig mulighed for at bestemme patologien og finde afvigelsen i de tidlige stadier.

Mere om årsagerne og symptomerne på sygdomme i hjernens abdominale system findes i artiklen forstørrede ventrikler.

Lateral ventrikler med hvad der rapporteres

Hjertens ventrikler (ventrikuli cerebri) er hulrum placeret i hjernen foret med ependyma og fyldt med cerebrospinalvæske. Den funktionelle værdi af g. M. bestemmes af det faktum, at de er dannelsesstedet og beholderen af ​​cerebrospinalvæske (se) såvel som en del af de væskeledende stier.

Der er fire ventrikler: laterale ventrikler (ventrikuli lat., Første og anden), tredje ventrikel (ventrikulus tertius) og fjerde ventrikel (ventrikulus quartus). Først beskrevet af Herophil i 4 c. BC. e. Betydning i at studere likvoroprovodyaschih stier har åbning cerebral akvædukt Silva (F. Sylvius), interventrikulær huller Monroe A., median åbning af den fjerde ventrikel F. Magendie, sideåbninger G. Lushka fjerde ventrikel, og indførelsen i honning. udøvelsen af ​​metoden for ventrikulografi W. Dandy (1918).

Den translatoriske bevægelse af cerebrospinalvæsken var rettet fra J. m. Træk på median åbning gennem den fjerde ventrikel (Magendie) og parret sideåbninger i den fjerde ventrikel (Luschka) i cerebellar hjerne-tank, derfra breder cerebrospinalvæske beholder bunden af ​​hjernen, langs kanalerne i hjernen gyri på dens konvekse overflade og ind i rygmarvets subaraknoide rum og dets centrale kanal. Kapaciteten af ​​alle ventrikler er 30-50 ml.

indhold

embryologi

J. of m samt rygmarven hulrum [central kanal (canalis centralis) og ende ventrikel (ventriculus terminalis)], dannes som et resultat af omdannelse af primær neuralrøret hulrum -. Nervous kanal. Nervekanikken gennem rygmarven smelter gradvist og bliver til den centrale kanal og ind i den endelige ventrikel. Den forreste ende af neuralrøret udvider og dernæst dismembers til at danne ved 4. uge. udvikling af tre hjerneblære (figur 1): anterior, middle og rhomboid. På den 5.-6. Uge. ved differentiation af de tre hjernen vesikler dannet fem bobler giver anledning til de fem vigtigste dele af hjernen: telencephalon (telencephalon), mellemliggende hjerne (diencephalon), midthjernen (mesencephalon), baghjerne (metencephalon), medulla (myelencephalon).

Den endehjerne vokser hurtigt til siderne, der danner to laterale blærer - de cerebrale halvkugler. Den primære hulrum af endbrain (telocele) giver anledning til hulrummene i de laterale blærer, som er fligen i laterale ventrikler. På 6-7. Uge. udviklingen af ​​væksten af ​​laterale bobler forekommer i laterale og forreste retninger, hvilket fører til dannelsen af ​​den forreste horn i laterale ventrikler; på 8-10 uger vækst af laterale vesikler observeres i modsat retning, hvilket resulterer i, at de bakre og ringere horn af ventriklerne fremkommer. På grund af forøget vækst af hjernens temporale lobes bevæger de nedre horn af ventriklerne sideværts, ned og fremad. Del telencephalon hulrum, som står i forbindelse med hulrum laterale bobler konverteres til interventrikulær åbninger (huller interventricularia), der rapporterer de laterale ventrikler fra den forreste del af den tredje ventrikel. Den primære hulrum af den diencephaliske hjerne (diocele) indsnævres, og forbinder med den midterste del af hulrummet i den terminale hjerne og giver anledning til den tredje ventrikel. Hjerte i midterbenet (mesocele), der passerer foran den tredje ventrikel, er meget indsnævret og i den syvende uge. omdannes til en smal kanal - akvedukten i hjernen (aqueductus cerebri) forbinder den tredje ventrikel med den fjerde. Samtidig udgør hulrummet af rhomboid-hjernen, som giver anledning til den bakre og medulla, som ekspanderer sideværts, den fjerde ventrikel med sine sidelommer (recessus lat.). Den fjerde ventrikels vaskulære base (tela chorioidea ventriculi quarti) lukker i første omgang næsten sin hulrum (med undtagelse af åbningen af ​​hjernens vandforsyningssystem). Ved den 10. uge. udvikling i den og i ventrikelhullernes væg: en median (apertura mediana) i nederste hjørne af rhomboid fossa og to parret lateral (aperturae lat.) ved sidelommerens hjørner. Gennem disse huller kommunikerer den fjerde ventrikel med hjernens subaraknoide rum. Kaviteten i den fjerde ventrikel passerer ned i rygmarvets centrale kanal.

anatomi

De laterale ventrikler er placeret i halvhærerne i den store hjerne (figur 2-4 og farve. Figur 11). De består af den centrale del (pars centralis), kanten ligger i parietalloben, og de tre udvækst af hornene strækker sig fra den på hver side. Den forreste horn (cornu ant.) Er i frontalbenet, den bageste horn (cornu post.) I den occipitale lobe, den nederste horn (cornu inf.) I den tidlige lobe. Anterior horn har en trekantet form, der afgrænses inden i transparente væg (septum pellucidum), uden for og bagside - lederen af ​​nucleus caudatus (caput kerner caudati), top og front - corpus callosum (corpus callosum). Mellem de transparente skillevægters to plader er dens hulrum (cavum septi pellucidi). Den centrale del af ventriklen har form som en spalte, bunden af ​​snittet er dannet af kaudatkernen, den yderste del af den øvre overflade af thalamus og den endelige strimmel ligger mellem dem (stria terminalis). Medial er det omsluttet af en epithelial lamina [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], der er dækket ovenfra af et corpus callosum. Fra den centrale del af den laterale ventrikel bagved afgår det bageste horn og det nederste horn afgår. Overføringsstedet for den centrale del til de bakre og nedre horn hedder sikkerhedsgrænsen (trigonum collaterale). Det bageste horn, der ligger mellem det hvide stof af hjernehindebenet, har en trekantet form, som gradvist indsnævres bagved; På sin indre overflade er der to langsgående fremspring: den nederste er en fuglspor (kalkaravis), svarende til sporet fur, og den øverste er hornets pære (bulbus cornus post.) dannet af fibre af corpus callosum. Nederste horn går ned og frem og slutter i en afstand på 10-14 mm fra halvkuglernes tidspol. Dens øverste væg er dannet af halen af ​​kaudatkernen og den endelige strimmel. En højde - Hippocampus (hippocampus) - passerer på medialvæggen, et snit skabt på grund af indrykket af parhippocampus sulcus, der ligger dybt fra overfladen af ​​halvkuglen (gyrus parahippocampalis). Bundvæggen eller bunden af ​​hornet er afgrænset af den hvide substans i den tidlige lobe og bærer rullen - en sikkerhedshøjde (eminentia collateralis), der svarer til ydersiden af ​​sikkerhedsstillelsen sulcus. Fra den mediale side er pia materen, der danner choroid plexus i lateral ventrikel (plexus chorioideus ventriculi lat.), Presset ind i det nederste horn. De laterale ventrikler er lukket på alle sider, med undtagelse af interventrikulær (Monroev) åbning [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA], gennem kanten er de laterale ventrikler forbundet til den tredje ventrikel og gennem den til hinanden.

Den tredje ventrikel er et oparvet hulrum, som har en slidslignende form. Placeret i mellemhjernen midt imellem talamusens mediale overflader og hypothalamus. Foran den tredje ventrikel er anterior commissure (commissura ant.), Pilens søjle (columna fornicis), terminalpladen (lamina terminalis); bageste bageste kommission (commissura post.), kommissur af ledninger (commissura habenularum); bund - bageste perforeret stof (substantia perforata post.), grå knold (tuber cinereum), mastoidlegemer (corpora mamillaria) og optisk chiasma (chiasma opticum); ovenfor - den vaskulære base af den tredje ventrikel, der fastgøres til den øverste overflade af thalamus og over den - øens ben (crura fornicis), forbundet ved lodning af buen og corpus callosum. Lateral til midterlinien indeholder den vaskulære base af den tredje ventrikel choroid plexus fra den tredje ventrikel (plexus chorioideus ventriculi tertii). Midt i den tredje ventrikel er højre og venstre talamus forbundet med interthalamisk adhæsion (adhesio interthalamica). Den tredje ventrikel danner depression: en depression af tragten (recessus infundibuli), en visuel depression (recessus opticus), en epifysisk depression (recessus pinealis). Gennem hjernens akvedukt [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] den tredje ventrikel forbinder til fjerde.

Fjerde ventrikel Bunden af ​​fjerde ventrikel, eller rombisk fossa (fossa rhomboidea), dannet cerebral bro (cm). Og medulla (cm.) På grænsen, der danner fjerde ventrikel laterale fordybninger (recessus lat. Ventriculi quarti). fjerde ventrikel (Tegmen ventriculi quarti) Taget har form af et telt og er sammensat af to hjerne sejl - uparret øvre (. velum medullare sup), strækker mellem de øvre ben i cerebellum, og parret bund (velum medullare inf.), er fastgjort til benene på en skrot (pedunculus flocculien). Mellem sejlene dannes ventrikelens tag af cerebellumet. Den nedre hjerne sejl er dækket af en vaskulær base af den fjerde ventrikel (tela chorioidea ventriculi quarti), med et snit i forbindelse med choroid plexus i ventriklen. Hjulet i den fjerde ventrikel kommunikerer med subarachnoid rummet i tre huller: en oppareret median [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], der ligger langs midterlinien i de nedre afsnit af den fjerde ventrikel og parret lateral [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - i området af den fjerde ventrikels laterale recesser. I de nedre sektioner passerer den fjerde ventrikel, der gradvist indsnævres, ind i rygmarvets centrale kanal, som nedenfor ekspanderer ind i den endelige ventrikel.

patologi

Patologi kan skyldes udviklingen i J. m. Inflammatoriske processer, blødninger, lokalisering af parasitter, tumorer.

Inflammatoriske processer i en g. M. (ventrikulitis) kan observeres ved forskellige infektiøse læsioner og forgiftninger af c. n. a. (f.eks. med meningoencephalitis mv.). Ved en akut ventrikulitis kan billedet af en serøs eller purulent ependymatitis udvikles (se. Horioependimatitis). Med hron, produktiv periventrikulær encephalitis, komprimeres ependyma af ventriklerne, undertiden tager en granulær form, der skyldes vredige reaktive vækst i subependymalaget. Under ependimatita ofte tungere på grund af cerebrospinalvæske kredsløbsforstyrrelser på grund af dens udstrømning obstruktion ved interventrikulær huller, cerebral akvædukt, uparrede median fjerde ventrikel åbning.

Klinisk lidelser cirkulation af cerebrospinalvæsken ved ventriculitis manifesteret paroxysmal hovedpine, hvorunder patienterne afhængig af sværhedsgraden af ​​udstrømning af cerebrospinalvæske modtager karakteristisk tvunget til at vippe hovedet frem, og vippe den tilbage al. (Cm. Occlusal syndrom). Nevrol, symptomer med polymorfe ventrikulitis det viser en lang række symptomer fra den periventrikulære (periventricular) strukturer af diencephalic hjerne (arteriel hypertension, hypertermi, insipidus diabetes, narkolepsi, katapleksi) midthjernen (oculomotor forstyrrelser), bag- og medulla - bunden af ​​den fjerde ventrikel (vestibulære lidelser, symptomer på skader kerne VI, kraniale nerver, etc.). Ved akut ventrikulitis er cytose sædvanligvis noteret i cerebrospinalvæske i ventrikulær væske, i kronisk ventrikulær væske kan være hydrocephalisk (et fald i proteinindhold med et normalt antal celler).

Primære blødninger i j. M. Er sjældne, og i de fleste tilfælde er traumatisk genese. Sekundære blødninger forekommer som følge af gennembrud af intracerebrale hæmatomer (traumatisk efter slagtilfælde) i kaviteten af ​​ventriklerne observeres oftere. Disse blødninger forekomme akut udvikling af koma med udtalt reaktioner i det kardiovaskulære system, respirationssvigt, hypertermi, dissocierede meningeal symptomer ofte gormetonicheskim syndrom (se. Gormetoniya). En blanding af blod findes i cerebrospinalvæsken.

Af de parasitære læsioner af J. g. M. mest almindelige er cysticercosis, echinococcosis og coenurosis. Hovedkilen, deres manifestation er symptomerne på aseptisk ependymitis med nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske. Sidstnævnte kan også skyldes obturation af veje fra cerebrospinalvæskeudstrømningen af ​​en parasit, som frit flyder i ventrikulærvæske. Der er også hovedpine, der forekommer i en bestemt position af hovedet, hovedets tvungne stilling, hypertension-hydrocephal syndrom. I analysen af ​​cerebrospinalvæske - et billede af aseptisk meningitis. Ved lokalisering af parasitter i fjerde ventrikel kan Bruns syndrom udvikle sig (se Occlusal Syndrome).

Lateral ventrikler

De laterale ventrikler, ventrikuli laterales, er hulrummet i den terminale hjerne. Skelne mellem venstre (1.) og højre (2.) ventrikel. Hver af ventriklerne består af følgende dele:

• forreste horn, der er placeret i fronthalen af ​​halvkuglerne

• den centrale del, som er placeret i parietalloben

• bageste horn, hvilket er hulrummet af den occipitale lob

• lavere horn beliggende i den tidlige lobe.

Den forreste horn, coronary anterius (frontale) er begrænset: corpus callosumets forreste cortex er foran og øverst, hovedet af caudatekernen er under og under, medianen er pladen af ​​det transparente sepsum.

Den centrale del, pars centralis, er begrænset: fra oven - kronen af ​​corpus callosum; udenfor - kroppen af ​​kaudatkernen; bunden - grænsestrimlen, den visuelle høns laterale overflade, dækket af en vedhæftet plade og choroid plexus i lateral ventrikel; medialt - kropens krop.

Den bageste horn, cornu posterius, (trekantet) er begrænset: fra oven og udad - fibre af corpus callosum (dæk); mediale - posterior horn af pæren (på bekostning af depressioner sulcus parietooccipitalis), og hippocampus (på grund af depressioner sulcus calcarimts).

Det nederste horn, cornu inferius, er afgrænset: på toppen og på ydersiden - fibre af corpus callosum (dæk); nedenfor - sikkerhedstrekant, sikkerhedsstillelse (på grund af indskydning af sulcus collateralis) medialt - hippocampus, hippocampus (havhesteben eller ammoniumhorn) og choroid plexus, plexus chorioideus, foran - amygdala. Hippocampus er dannet som følge af dyb indrykning udenfor sulcus hippocampi. Det strækker udad buet bue nedad og fremad, bliver bredere mod den forreste ende af den nedre horn, og der slutter flere forhøjninger, fingre, digitationes hippocampi, adskilt fra hinanden udklip. Plexus chorioideus ventriculi lateralis, der strækker sig fra de nedre horn pars centralis, især kraftigt udviklet på grænsen mellem de to afdelinger, og omtales heri som vaskulær tangle, glomus chorioideum. I det nederste horn udgør choroid plexus en del af medialvæggen. Fra den centrale del fortsætter choroid plexus fremad og dybere mod den forreste horn og gennem foramen interventriculare (Monroi) fortsætter ind i tredje ventrikel.

Hjerneskaller. Formations- og cirkulationsveje i cerebrospinalvæske

Udenfor er hjernen dækket af tre skaller: fast, dura mater encephali, arachnoid, arachnoidea encephali og blød, pia mater encephali. Dura mater består af to ark: ekstern og intern. Den ydre del, rig på blodkar, tætte sikringer med knoglerne på kraniet, som deres periosteum. Det indre blad, blottet for blodkar, i større grad støder op til ydersiden. Bihuler (bihuler) af dura materen fyldt med venøst ​​blod dannes på steder, hvor brochurerne afviger. Dura materen danner processer, som trænger ind i hulrummets hulrum og trænger ind i hjerneskurerne. Disse omfatter:

• Hjernens store segl ligger i længderetningen mellem halvkuglerne.

• Placer cerebellumet i det tværgående spalt mellem de mellemliggende knogler i hjernehalvene og den øvre overflade af cerebellum. Forkanten, incisura tentorii, gennem hvilken hjernestemmen passerer, er placeret i forkant af teltet.

• Sinkle i cerebellum, adskiller cerebellar halvkuglerne.

• Sadelens membran er placeret over den tyrkiske sadel af sphenoidbenet og lukker hypofysen.

• Det ternære hulrum er en splittelse af dura materen, hvori den trigeminale nerves følsomme knude ligger.

Systemet af de venøse bihuler af dura mater omfatter:

• Den overlegne langsgående sinus, sinus sagittalis overlegen, bevæger sig fra cockscomben tilbage langs sagittalsporet.

• Den nedre langsgående sinus, sinus sagittalis underordnet, løber langs den nederste kant af den store seglproces.

• Den transversale sinus, sinus transversus, ligger i den tværgående spor af den occipitale knogle.

• Sigmoid sinus, sinus sigmoideus, er placeret i samme fure af de tidsmæssige og parietale knogler. Hældes i pungen i den jugular venen.

• Den direkte sinus, sinus rectus, er placeret mellem cerebellarteltet og fastgørelsespunktet til den nederste kant af den store halvmåneproces.

• Den cavernøse sinus, sinus cavernosus, er placeret på den laterale overflade af den tyrkiske sadel. De oculomotoriske, blokerede, uhyggelige nerver, den orbitale gren af ​​trigeminusnerven, den indre halspulsår gennemgår den.

• Intercavernøse bihuler, sinus intercavernosi, forbinder højre og venstre hulskinne. Som et resultat dannes en fælles "cirkulær sinus" omkring den tyrkiske sadel med hypofysen placeret i den.

• Den øvre klipper sinus, sinus petrosus overlegen, passerer langs den øvre kant af pyramiden af ​​den tidlige knogle og forbinder de hulbundne og tværgående bihuler.

• Den nedre klippe sinus, sinus petrosus inferior, ligger i den nedre stenige rille og forbinder den hulbundne sinus til den pæreformede jugularven.

• Occipital sinus, sinus occipitalis, der ligger ved den indre kant af de store occipital foramen, strømmer ind i sigmoid sinus.

Konfluensen mellem de tværgående, øvre langsgående, direkte og occipitale bihuler på niveauet af den korsede forhøjelse af den occipitale knogle kaldes sinusafløbet, konfluens sinuum. Det venøse blod fra hjernen fra bihulerne strømmer ind i den indre jugularven.

Arachnoidmembranen passer tæt til dura materens indre overflade, men smelter ikke sammen med den, men adskilles fra sidstnævnte af subduralrummet, spatium subdurale.

Piaen er tæt på hjernens overflade. Mellem arachnoid og pia mater er der et subarachnoid rum, cavitas subarachnoidalis. Den er fyldt med cerebrospinalvæske. Lokale udvidelser af subarachnoid rum kaldes cisterner.

Disse omfatter:

• Cerebellar cerebral (stor) cistern, cisternae cerebellomedullaris, placeret mellem cerebellum og medulla oblongata. Det kommunikerer med den fjerde ventrikel gennem medianåbningen og fortsætter ind i rygmarvets subaraknoide rum.

• Laterale fossa cisterna cisterna fossae lateralis. Det ligger i den laterale rille mellem øen, parietal, frontal og temporal lobes.

• En krydsningstank, cisterna chiasmatis, er lokaliseret omkring den optiske chiasme.

• Interpedunktur-cisternen, cisterna interpeduncularis, er placeret bag krydsecisternen.

• Cerebral cerebellar cisterna, cisterna ponto-cerebellaris. Det ligger i regionen af ​​mosto-cerebellar vinklen og kommunikerer med den fjerde ventrikel gennem den laterale blænde.

Avaskulære formede udvækster arachnoid villi trænger ind i sinus sagittalis vene eller diploiticheskie og filtrering af blod spinalvæske fra det subarachnoide rum betegnes arachnoid granuleringer, granulationes arachnoidales (Pacchionian organer - en bestanddel af blod-hjerne-barrieren).

Cerebrospinalvæske produceres primært af choroid plexus. I den mest almindelige form af cirkulationen af ​​væske kan repræsenteres ved følgende skema: laterale ventrikler - interventrikulær huller (Monroe) - tredje ventrikel - vand marv - den fjerde ventrikel - median uparret hul (Magendie) og laterale parret (Lyushka) - subarachnoid space - venøse system (gennem pachyongranuleringer, perivaskulære og perineurale rum). Den totale mængde cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler og subarachnoidrum i en voksen varierer mellem 100-150 ml.

Hjernens bløde kappe er et tyndt bindevævstykke, der indeholder en plexus af små kar, der dækker overfladen af ​​hjernen og går ind i alle dets riller.

26. Hjernens ventrikler.

Hjernens ventrikler - hulrummet i hjernen, fyldt med cerebrospinalvæske.

Til hjernens ventrikler er:

Lateral ventrikler - ventrikulær laterales (telencephalon);

Hjernens laterale ventrikler (latin ventrikuli laterales) er hulrum i hjernen, der indeholder cerebrospinalvæske, den største i hjernens ventrikulære system. Den venstre laterale ventrikel betragtes som den første, den højre - den anden. De laterale ventrikler kommunikerer med den tredje ventrikel gennem de interventrikulære (monorale) åbninger. Placeret under corpus callosum, symmetrisk på siderne af medianen. I hver lateral ventrikel skelnes mellem den forreste (frontale) horn, kroppen (den centrale del), den bageste (occipital) og den nedre (temporal) horn.

Den tredje ventrikel er ventriculus tertius (diencephalon);

Den tredje ventrikel i hjernen - ventriculus tertius - er placeret mellem de visuelle mounds, har en ringformet form, da den mellemliggende masse af de visuelle hoder - massa intermedia thalami spirer ind i den. I væggene i ventriklen er de centrale grå medulla-substantia grisea central-subcortical vegetative centre placeret i den. Den tredje ventrikel kommunikerer med hjernehvirvelsøjlen i hjernen og bag hjernens nasale kommission, comissura nasalis, med hjernens laterale ventrikler gennem interventricular foramen-foramen interventriculare.

Den fjerde ventrikel er ventriculus quartus (mesencephalon).

placeret mellem cerebellum og medulla. Hans krop er en orm og hjerne sejl, og bunden er medulla oblongata og broen. repræsenterer resten af ​​hulrummet i den bageste hjerneblære og er derfor et fælles hulrum for alle dele af baghjernen, der udgør den rhombiske hjerne, rhombencephalon (medulla, cerebellum, bro og isthmus). Den IV ventrikel ligner et telt, hvor en bund og et tag er kendetegnet.

Bunden eller bunden af ​​ventriklen er i form af en rhombus, som om den trykkes ind i den bakre overflade af medulla oblongata og broen. Derfor kaldes det rhomboid fossa, fossa rhomboidea. I den bageste lav vinkel af rhomboid fossa åbner rygmarvets centrale kanal, og i anteroposterior vinklen kommunikerer IV ventriklen med vandforsyningen. Laterale vinkler ende blindt i form af to lommer, recessus laterales ventriculi quarti, buet ventralt omkring benene af cerebellum

De to laterale ventrikler er relativt store, de er C-formede og bøjer uregelmæssigt omkring de dorsale dele af de basale ganglier. Den cerebrospinalvæske (CSF) syntetiseres i hjernens ventrikler, som derefter kommer ind i det subarachnoide rum. Krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske fra ventriklerne manifesteres af hydrocephalus.

27. Cerebrospinal og kranialvæske (CSF), dets funktioner. Væskens omsætning.

Cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske, væske) er en væske, der konstant cirkulerer i hjernehvirvlerne, cerebrospinalvæsken, det subarachnoide (subarachnoide) rum i hjernen og rygmarven. Det beskytter hjernen og rygmarven mod mekaniske virkninger, opretholder konstant intrakranielt tryk og vandelektrolyt-homeostase. Det understøtter trofiske og metaboliske processer mellem blodet og hjernen. Svingninger i cerebrospinalvæske påvirker det autonome nervesystem. Hovedvolumenet af cerebrospinalvæske dannes ved aktiv sekretion af kirtelceller i choroid plexus i hjernens ventrikler. En anden mekanisme til dannelse af cerebrospinalvæske er sveden af ​​blodplasma gennem væggene i blodkar og ependyma af ventriklerne.

Alkohol er et flydende medium, der cirkulerer i hulrummet i hjernehvirvlerne, væskedannende veje, det subarachnoide rum i hjernen og rygmarven. Det samlede indhold af væske i kroppen 200 - 400 ml. Cerebrospinalvæske ligger hovedsageligt i hjernens laterale, III og IV ventrikler, Sylvian-akvædukt, hjernens cisterner og i den subarachnoide rum i hjernen og rygmarven.

Processen med væskecirkulation i CNS omfatter 3 hovedforbindelser:

1). Produkter (uddannelse) spiritus.

2). Væskens omsætning.

3). Udløb af spiritus.

Behandling af cerebrospinalvæsken udføres ved translations- og oscillatoriske bevægelser, der fører til den periodiske fornyelse, som foregår ved forskellige hastigheder (5-10 gange om dagen). Hvad der afhænger af en persons daglige tilstand, belastning på centralnervesystemet og svingninger i intensiteten af ​​fysiologiske processer i kroppen. Cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske forekommer kontinuerligt, fra hjernens laterale ventrikler gennem Monroe-hullet, der kommer ind i III-ventriklen, og derefter gennem Sylvia strømmer vandforsyningssystemet ind i IV-ventriklen. Fra IV-ventriklen, gennem åbningen af ​​Lyushka og Mazhandi, passerer det meste af CSF'en ind i cisternerne i hjernebasen (cerebellar-cerebral, der omfatter broens cistern, den interpedunculære cistern, cisternen i de optiske nerver og andre). Det når Silvius (side) fur og rejser sig ind i subarachnoid rummet på den konvexitoloverflade på hjernehalvfrekvensen - dette er den såkaldte laterale vej i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken.

På nuværende tidspunkt er det blevet fastslået, at der er en anden måde for cerebrospinalvæske at cirkulere fra cerebellar cisternen til de cerebellære ormcisterner gennem cisternen i det subarachnoide rum i hjernens mediale halvkugler - den såkaldte væskescirkulation. En mindre del af cerebrospinalvæsken fra cerebellar cerebraltanken falder kaudalt ind i rygmarvets subarachnoide rum og når den endelige cistern.

28-29. Rygmarv, form, topografi. De vigtigste dele af rygmarven. Cervikal og lumbosakral fortykkelse af rygmarven. Rygmarvsegmenter. Rygmarven (lat. Medulla spinalis) er den kaudale del (caudal) af hvirveldyrets centralnervesystem, der befinder sig i rygsøjlen, der dannes af hvirvelbøjlerne. Det antages, at grænsen mellem den dorsale nålagtige hjernekløft i skæringsniveauet for pyramidefibre (selv om denne grænse er meget betinget). Inde i rygmarven er der et hulrum kaldet den centrale kanal. Rygmarven er beskyttet af bløde, arachnoide og hårde skaller. Mellemrummet mellem membranerne og kanalen er fyldt med spinalvæske. Mellemrummet mellem den ydre hårde skal og hvirvelbenet hedder epidural og er fyldt med fedt og venøst ​​netværk. Cervikal fortykkelse - nerver til hænderne, sacro-lumbar - til benene. Cervicale C1-C8 7 kirtler; Thoracic Th1-Th12 12 (11-13); Lumbal L1-L5 5 (4-6); Sacral S1-S5 5 (6); The coccyx Co1 3-4.

30. Spinal nerve rødder. Spinal nerver. Blad og hestehale. Dannelsen af ​​spinal ganglia. Spinal nerve rod (radix nervi spinalis) er et bundt af nervefibre, der kommer ind og ud af noget segment af rygmarven og danner rygmarven. Spinal- eller ryggnerven stammer fra rygmarven og efterlader det mellem tilstødende hvirvler langs næsten hele længden af ​​posonech. De omfatter både sensoriske neuroner og motorneuroner, så de kaldes blandede nerver. Blandede nerver - nerverne, der overfører impulser fra centralnervesystemet til periferien, og i modsat retning, for eksempel trigeminal, ansigts-, glossopharyngeal-, vandrende og alle spinale nerver. Spinal nerver (31 par) er dannet af to rødder, der strækker sig fra rygmarven - den forreste rot (efferent) og den bageste (afferent), som forbinder hinanden i de intervertebrale foramen, danner ryggen i rygmarven. 8. Ryggnerven er 8 cervikal, 12 pectoral, 5 lumbal, 5 sacral og 1 coccyge nerve. Spinal nerver svarer til segmenter af rygmarven. Til den bageste rod er der en følsom spinalknude, dannet af kroppen af ​​store afferente T-formede neuroner. Den lange proces (dendrit) sendes til periferien, hvor den ender ved receptoren, og den korte axon i sammensætningen af ​​den bageste rod kommer ind i rygmarvets bageste horn. Fibrene af begge rødder (forreste og bageste) danner blandede rygsmerter, der indeholder sensoriske, motoriske og autonome (sympatiske) fibre. Sidstnævnte findes ikke i alle laterale horn i rygmarven, men kun i de VIII cervikale, alle thorax- og I-II lændehvirvler. I brystområdet bevarer nerverne en segmentstruktur (interkostale nerver), mens de i de andre er forbundet med hinanden ved hjælp af loops, der danner plexuser: cervikal, brachial, lumbal, sacral og coccygeal, hvorfra perifere nerver, som inderverer hud- og skeletmusklerne (fig. 228). Den fremre (ventrale) overflade af rygmarven indeholder et dybt anterior medianfissur, på hvis sider der er mindre dybe anterolaterale riller. Fra den anterolaterale sulcus eller i nærheden af ​​den, forlader de fremre (ventrale) rødder i rygmarven. Forreste rødder indeholder efferente fibre (centrifugal), som er processer af motoriske neuroner, der udfører impulser til musklerne, kirtlerne og til periferien af ​​kroppen. Den bakre median sulcus er tydelig synlig på den bageste (dorsale) overflade. På siderne af den er de posterolaterale riller, som indbefatter de bakre (følsomme) rødder i rygmarven. De bageste rødder indeholder afferente (centripetal) nervefibre, som udfører sensoriske impulser fra alle væv og organer i kroppen i centralnervesystemet. Den bageste rod danner spinalganglionen (knudepunktet), som er en ophobning af kroppe af pseudo-unipolære neuroner. Afgang fra en sådan neuron, processen er T-formet delt. En af processerne - den lange - er rettet til periferien som en del af rygmarven og slutter med en sensorisk nerveafslutning. Den anden proces, den korte, følger sammensætningen af ​​ryggen af ​​rygmarven. Spinalganglierne (knudepunkterne) er omgivet af dura materen og ligger indenfor rygkanalen i de intervertebrale foramen.

31.Intern struktur af rygmarven. Grå stof Følsomme og motoriske horn af ryggenes grå materiale. Kernen i rygsøjlens grå stof. Rygmarven består af grå stof dannet af en klynge af neuronlegemer og deres dendritter, og et hvidt stof dækker det bestående af neuritter. Grå stof, indtager den centrale del af rygmarven og danner i den to vertikale søjler, en i hver halvdel, forbundet med grå kommissioner (forreste og bageste). GRØNNENS MØDE, det mørkfarvede nervevæv, der udgør COB af BRAIN. Til stede i rygmarven. Det adskiller sig fra det såkaldte hvide stof ved at det indeholder flere nervefibre (NEURONS) og en stor mængde hvidt isolerende materiale kaldet MIELIN. HORNS OF GRAY SUBSTANCE. I det grå materiale af hver af de laterale dele af rygmarven er der tre fremspring. Gennem rygmarven danner disse fremskrivninger grå søjler. Allokér for-, bag- og sidekolonner af gråt materiale. Hver af dem på den tværgående del af rygmarven er navngivet i overensstemmelse hermed - det fremre horn af rygsøjlens grå stof - den bageste horn af rygsøjlens grå stof - det laterale horn af rygsøjlens grå stof De forreste horn af rygsøjlens grå stof indeholder store motorneuroner. Axonsne fra disse neuroner, der forlader rygmarven, udgør de fremre (motoriske) rødder i rygmarven. Kroppen af ​​motoriske neuroner danner kernen i efferente somatiske nerver, der innerverer skeletsmusklerne (autochthonøse muskler i ryggen, muskler i bagagerum og ekstremiteter). Desuden er jo mere distale de innerverede muskler, jo mere sideværts ligger de innerverende celler. Den bakre horn af rygmarven er dannet ved relativt små interkalering (switching, leder) neuroner, som opfatter signaler fra følsomme celler, der ligger i spinalganglierne. Celler fra de bakre horn (interkalære neuroner) danner separate grupper, såkaldte somatiske sensoriske søjler. I de laterale horn er viscerale motor og følsomme centre. Axonerne af disse celler passerer gennem ryglænets fremre horn og forlader rygmarven som en del af de forreste rødder. Kerner af gråt materiale. Den indre struktur af medulla oblongata. Medulla oblongata opstod i forbindelse med udviklingen af ​​tyngde- og hørelsesorganerne samt i forbindelse med gillapparatet, der er relateret til vejrtrækning og blodcirkulation. Derfor indeholder den kerner af grå materiale, der er relateret til ligevægt, koordinering af bevægelser, samt til regulering af metabolisme, respiration og blodcirkulation. 1. Nucleus olivaris, kernen af ​​en oliven, har udseende af en forvitret plade af gråt materiale, åbent medialt (hilus) og forårsager et udadgående fremspring af oliven. Det er forbundet med knoglekernen i cerebellumet og er en mellemliggende ligevægtskern, der er mest udtalt hos mennesker, hvis vertikale position kræver et perfekt tyngdeapparat. (Kernen olivaris accessorius medialis findes også.) 2. Formatio reticularis, en retikulær dannelse dannet af sammenvævningen af ​​nervefibre og nerveceller mellem dem. 3. Kernerne i fire par af de nedre kraniale nerver (XII -IX), relateret til innervation af derivaterne af gillapparatet og indvolde. 4. Vital åndedræts- og kredsløbscentre forbundet med kernerne i vagusnerven. Derfor kan der med døden forekomme skade på medulla oblongata.