Hvad kan jeg give et barn 10 års hovedpine?

Migræne

Hvad kan jeg give et barn 10 års hovedpine?

Min datter har undertiden overarbejde, hovedpine fra overeksponering, konsulteret lægen, vores tests er gode, vi blev anbefalet at give Nurofen baby væske 1 spiseskefulde, det hjælper straks. Jeg giver også Nurofen tandpine, da min datter endnu ikke har tændt alle tænderne, er min datter 10 år gammel. Men hos datteren sker en sådan tilstand ikke mere end 1-2 gange om 2 måneder. Hvis hovedpine er dagligt eller meget hyppigt, er det bedst at se en læge først.

Jeg var en eller anden måde 11 år gammel, da mit hoved var forfærdeligt, og det var ikke fra stress eller noget andet, men simpelthen fra vejret, da du kørte lang tid, og derefter skyer og brusebad, skinner solen solop over dig. kun halvdelen af ​​citramona hjalp mig og alt var fint

Faktisk er de mest sikre midler stoffer baseret på paracetamol og ibuprofen. Nurofen tabletter kan tages fra 6 år, i en dosis på 200 mg, er det ikke tilrådeligt at tage det i form af sirup til et barn på 10 år. Men herudover skal hovedpine og årsag tages i betragtning. For eksempel, hvis et barn har migræne, så tager bare acetylsalicylsyre meget mere effektiv end paracetamol, i hvilket tilfælde analgin også kan tages. Forsøg også at måle blodtrykket hos et barn, hvis hovedpine ikke er relateret til hypotension / hypertension (derfor bør citramon ikke tages). Meget ofte kan vaskulær dystoni være en årsag til hovedpine hos børn, især i denne alder, så kan brugen af ​​smertestillende midler ikke hjælpe. Nise, diclofenac og tsitramon børn kan ikke.

Forsøg først alle livstruende muligheder. Faldt barnet, ramte hovedet eller komme ind i en bilulykke? Hvis ja, så skal du konsultere en læge og ikke drikke piller overhovedet. Hvis hovedpine opstår efter overarbejde, sove i en ubehagelig stilling, en lang vej, der er i et dårligt ventileret rum, så kan du tage stoffet og sætte barnet i dvale. Panadol eller Nurofen vil gøre. Panadol kan gives både i form af en sirup og i form af piller - tag halv eller helt til en aftale. Nurofen er også taget enten i form af en sirup eller i form af specielle tabletter til børn, der er tilladt fra seks år.

Jeg gav min Nurofen. Men ikke den, der Express (det kan kun være børn fra 12 år), men den sædvanlige Nurofen. Han har en dreng malet på den, knap ti år gammel. Hun gav engang - smerten gik hurtigt, kom aldrig tilbage. Nu holder jeg denne Nurofen lige i tilfælde. Han hjælper mig selv perfekt fra hovedet!

Og før det gav hun barnet antipyretiske og smertestillende sirupper. Men de er gode i en vis alder (år op til 6), og så hjælper de ikke, men jeg vil ikke øge dosis.

Jeg tænker altid på dette spørgsmål, jeg har også en teenager. Selvfølgelig skal du kende årsagen til smerten: Det kan være pres, det kan starte forkølet eller bare overarbejde. Jeg er altid reddet af paracetamol, for nylig giver jeg tsitramon. Og hvis det ofte gentages - skal du konsultere en børnelæge.

Årsagen til hovedpine i et sundt barn på 10 år kan være stress, uregelmæssige måltider, dårlige søvnmønstre, usunde kostvaner og fastfood.

Først og fremmest opfordre ham til at lægge sig ned eller endda lade ham sove lidt.

Hvis smerten fortsætter eller forværres, giver den smertelindring.

Det skal huskes, at lægemidler indeholdende acetylsalicylsyre i deres sammensætning ikke bør gives til børn under 15 år, da konsekvenserne kan være dystre.

Du kan give Paracytamol (Efferalgan) i form af tabletter, suppositorier eller sirupper i den dosis, der er angivet i brugsanvisningen til disse lægemidler.

Hvis der opstår smerte ofte eller varer lang tid, skal du kontakte din børnelæge, og han vil foretage en nøjagtig diagnose af forekomsten af ​​disse smerter. Udpeger også et behandlingsforløb i denne situation.

Hvad kan gives til et barn med hovedpine på 6 år

Hovedpine medicin til børn

Et barn er en reduceret kopi af en voksen. Og nogle af forskellene mellem børn og voksne er ret betydelige. Og de samme manifestationer hos voksne og børn taler ofte om forskellige processer.

For eksempel hos voksne, oftest en hovedpine på grund af højt blodtryk, aterosklerotiske vaskulære læsioner i hjernen, forskellige metaboliske lidelser. Hos børn er de mest almindelige årsager til hovedpine nervøs og fysisk stress, migræne, katarralsygdomme, især de der opstår ved inflammation af ENT-organer.

Selvom hos børn, som hos voksne, er der tilfælde af epilepsi, hjernetumorer.

Top 10 stoffer til hovedpine hos børn

Nedenfor er de medicin, der er mest effektive til at fjerne hovedpine hos børn.

1) Paracetamol er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID). Undertrykker dannelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, prostaglandiner. Paracetamol er en del af børnesiruperne - Panadol og Efferalgana.

2) Cefecon - rektal suppositorier til børn. Sænk temperaturen effektivt og fjern hovedpine for forkølelse. Cececone indeholder også parasacetamol.

3) Nise - NSAIDs i sirup. Aktiv ingrediens - Nimesulid. Dette værktøj anbefales til børn over 7 år.

4) Acetylsalicylsyre er et af de mest kraftfulde NSAID'er. Effektiv antipyretisk og smertestillende medicin til børn og voksne. På grund af den irriterende effekt på mavetarmkanalen i slimhinden er langvarig brug af dette lægemiddel ikke indiceret til børn.

5) Analgin er også et NSAID, men dets analgetiske virkning er stærkere end den antipyretiske.

6) Sibazon - beroligende middel. Effektiv med hovedpine i kombination med øget excitabilitet hos børn såvel som med kramper. Det skal bemærkes, at ved små børn under 5 år er kramper ved høje temperaturer ikke ualmindelige. Og for deres eliminering er det ikke nødvendigt at injicere antikonvulsive lægemidler - det er nok til at sænke temperaturen ved hjælp af NSAID.

7) Diphenhydramin - en antihistamin. Det forhindrer frigivelsen af ​​histamin, som også bidrager til hovedpine. I isoleret form er det ikke vant til at lindre hovedpine, men i kombination med NSAID'er øger det deres virkning.

8) Erius er også et antihistaminlægemiddel. Fås i sirup til børn.

9) Carbamazepin - antiepileptisk middel. Men omfanget er ikke begrænset kun til epilepsi og hovedpine på grund af denne sygdom. Dette lægemiddel lindrer neuralgi (smerte langs nervefiberen) i betændelse i ansigts-, trigeminale og glossopharyngeale nerver hos både voksne og børn. Det er også effektivt til hovedpine på grund af andre neurologiske lidelser, ledsaget af øget excitabilitet, irritabilitet.

10) Papaverine - myotropisk antispasmodisk. Udvider hjernens fartøjer. Udover hovedpine elimineres det spastisk smerte i mave-tarmkanalen.

Det er bemærkelsesværdigt, at ikke alle effektive hovedpinemedikamenter bliver vist til børn. Koffein, ergotmedicin, nogle af de lægemidler, der sænker blodtrykket, er blandt de forbudte lægemidler. Ja, og ovennævnte værktøjer indtastes i en streng dosering afhængigt af alder og kropsvægt. Derfor er det umuligt at undvære at høre en børnelæge ved at lindre barnets hovedpine.

Hvordan man opfører sig og hvad man skal give barnet hovedpine

Forældre til børn i forskellige aldre undrer sig ofte: Hvad skal man give et barn med hovedpine? Hvilke stoffer er sikre for barnets krop og vil være mest effektive?

medicin

For at hjælpe børn er det nødvendigt at forstå årsagen til smerten. Inden du giver medicin, skal du fjerne kilden, der forårsager det ubehagelige symptom.

For eksempel er dårligt ventilerede rum, for meget lys og ubehagelige lugte almindelige årsager til hovedpine hos børn. Sådanne smerter forekommer selv hos spædbørn, der stadig ikke kan udtrykke deres utilfredshed. I dette tilfælde skal du tage en tur med barnet i det fri, mens rummet er ventileret. Børn fra 6 år kan tilbydes at drikke en svag sød te, bærjuice eller kompote.

Når tænder

Når hovedet gør ondt når du tænder, kan du anvende lægemidler i form af geler, rektal suppositorier eller dråber.

Børn med hovedpine passer stearinlys Viburkol. Dette er en homøopatisk medicin, hvis aktive ingredienser er kamille og belladonna-ekstrakter. Det har smertestillende, beroligende, antispasmodiske virkninger. Det er tilladt at ordinere lægemidlet til børn fra 1 år. Kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på komponenterne.

Du kan give barnet homøopatiske dråber Dentinorm baby. De er sikre til brug hos børn. Lægemidlet hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer under tænder. Også hovedet vil ikke skade. Præparatet indeholder ekstrakter af kamille, Rabarber, Ivy. Kan tages fra 3 måneder.

Smerter med vasospasme og højt blodtryk

Oftere er en sådan hovedpine i et barn fra 5 år. Dette sker, når der er mange konserveringsmidler i babyens kost, natriumnitrit, aspartam. Disse stoffer fremkalder en spasme af blodkar. Derefter kan hovedet kun skade fra venstre eller højre side. I dette tilfælde er det nødvendigt at begrænse pølser, pølse, chokolade, dåsefoder, sukkerholdige læskedrikke i kosten, give flere frugter og grøntsager.

Med højt blodtryk skal alle lægemidler tages strenge efter lægens recept. Sådan fjerner du hovedpine? Dette vil hjælpe komplekse stoffer, der består af sedativer, diuretika, modpaspasmodik og lægemidler, som reducerer trykket.

Hovedpine for børn over 6 år er egnet lægemiddel Spazgan. Pitofenon, metamizolnatrium og fenpiveriniumbromid er en del af det. Værktøjet lindrer kramper af blodkar, udvider dem og derved reducerer trykket. Det er tilladt at tage børn fra 6 år.

Smerter forårsaget af betændelse og feber

Hovedet kan være syg med SARS, influenza, otitis, sinus og andre inflammatoriske processer. I dette tilfælde anvendes paracetamol og ibuprofen medicin. Disse lægemidler har antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske virkninger.

Børn med hovedpine pasform:

Fås i forskellige former:

Et meget lille barn må give Nurofen, hvis aktive ingrediens er ibuprofen. Udløsningsformen præsenteres i form af sirup, stearinlys, kapsler. Lægemidlet er ordineret til børn fra 3 måneder.

Kontraindikationer til brug er:

  • bronchial astma
  • blødning i fordøjelseskanalen
  • nyre-, lever-, hjertesvigt
  • hæmofili;
  • fructoseintolerans;
  • kropsvægt op til 5 kg.

Panadol er et lægemiddel, hvis frigivelsesformer er suspension og rektal suppositorier. Den vigtigste aktive ingrediens er paracetamol. Suspension kan gives til børn fra 3 måneder, stearinlys - fra seks måneder.

  • med patologier i lever og nyrer;
  • i nærværelse af en allergisk reaktion;
  • med intolerance over for paracetamol.

Andre former for hovedpine

Migræne kan arves fra forældre, denne tilstand ledsages af svimmelhed og kvalme. Oftere lider børn fra 12 år. Tilladte stoffer til migræne til børn lidt.

En af dem er Dihydroergotamine - et lægemiddel, der lindrer smerter under migræneanfald. Udpeget fra 11 år.

Lægemidlet er kontraindiceret i sådanne sygdomme:

  • iskæmisk hjertesygdom;
  • hypertension;
  • sepsis;
  • forstyrrelser i lever og nyrer.

Forringet syn, forkert valg af briller kan også ledsages af smerter i hovedet. I så fald skal du kontakte en øjenlæge.

Der er hovedpine forårsaget af en psykologisk tilstand. Børn i skolealderen 7-12 år lider oftere. De bliver provokeret af stress, angst, angst osv. Hvad kan man få i denne sag? Giv et lys beroligende. Det kan være baseret på mynte, valeriansk.

Lægen kan ordinere lægemidler:

En teenager, der ofte har en følelse af angst, kan drikke Persen. Det er en beroligende urtemedicin. Lægemidlet har også antispasmodiske egenskaber. Sammensætningen omfatter ekstrakt af valerian, citronmelisse, pebermynte. Tilladt at tage børn fra 3 år.

Kontraindikationer til brug er:

  • tilstedeværelsen af ​​allergier
  • alder op til 3 år:
  • arteriel hypotension.

Børn på syv, 8-9 år, der oplever overdreven irritabilitet, fra hovedpine kan drikke stoffet Nott, som er tilgængeligt i form af tabletter og dråber. Strukturen omfatter:

Det bruges til øget excitabilitet, angst, irritabilitet, søvnløshed. Værktøjet må udnævne børn fra 3 år. Kontraindikation er tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på komponenterne.

Kan børn Analgin, Citramon, Aspirin, No-shpu?

De mest populære hovedpine retsmidler til voksne er Analgin, Citramon, Aspirin og No-spa. Mange voksne spekulerer på, om de kan gives til deres børn.

Analgin - et lægemiddel med smertestillende egenskaber. Den vigtigste aktive ingrediens er metamizolnatrium. Men de fleste lande har nægtet dette lægemiddel i pædiatrik.

Det er i stand til at ændre blodets sammensætning og forårsage en alvorlig komplikation - agranulocytose, hvilket reducerer antallet af leukocytter, hvilket øger risikoen for bakterielle og svampeinfektioner.

I vores land er der stadig læger, der ordinerer analgin til børn. Men forældre bør være forsigtige med dette middel. Dette lægemiddel kan ikke behandles længere end en uge. Det er forbudt at bruge børn under 14 år.

Citramon er en effektiv medicin, der indeholder en blanding af acetylsalicylsyre, paracetamol, koffein. Lægemidlet er forbudt for børn under 15 år. Hvis det tages i en tidligere alder, kan der være problemer med nyrerne, blodtrykket og leveren.

Aspirin er et stof, der er forbudt for børn i alle aldre. Det kan forårsage Reye's syndrom, som manifesteres ved akut leversvigt og encephalopati.

No-shpa er et lægemiddel baseret på drotaverine, afslappende glatte muskler. Det er effektivt til hovedpine forårsaget af spasmer af cerebral fartøjer. Når det kombineres med antipyretiske lægemidler, forbedrer det deres virkning.

Det er forbudt at tage No-shpu:

  • børn under 6 år
  • med bronchial astma
  • med lavt blodtryk
  • med nyresvigt.

Traditionel medicin

Forældre, der ikke ønsker at give deres børn børn, kan finde passende opskrifter i traditionel medicin.

Når et barn har hovedpine, har du brug for:

  1. Giv ham et glas rent vand ved stuetemperatur.
  2. Fastgør i et par minutter til templerne, venstre og højre, kålblad eller citronskal.
  3. Giv et barn et glas rødbeder eller kartoffelsaft med honning.
  4. Giv for at spise frugterne af sort currant eller viburnum.
  5. Tilbyd at drikke infusionen af ​​timian.
  6. Forbered en afkogning af citronmelisse, rosehip, nældeværk. Cool og giv en drink til babyen.
  7. For børn over 10 år kan du lave svag te med kanel.

Før du bruger et middel til hovedpine, er det nødvendigt med grundig undersøgelse og konsultation med en læge. Risiker ikke dine barns liv og sundhed!

Hvordan hjælper dit barn med at blive ramt af hovedpine

Hvis en søn eller datter har hovedpine, begynder forældrene straks at lede efter en vej ud. Hvad kan du give et barn hovedpine uden frygt for negative konsekvenser? Før du giver medicin, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til smerte symptomer.

grunde

Oftest klager børnene over hovedpine i følgende tilfælde:

  • hvis de oplever sult
  • hvis du er i en tilstand af stress, overspænding;
  • på grund af fysisk anstrengelse
  • på grund af manglende energi eller tværtimod oversleeping;
  • i forbindelse med et langt ophold på en computer eller et tv, der fremkalder øjenbelastning
  • hvis de er følsomme for ændrede vejrforhold
  • med dårlig eller ubalanceret kost: med misbrug af konserveringsmidler og tilsætningsstoffer til fødevarer, produkter med tyramin, som forårsager smerter;

Derudover kan smerte symptomer i hovedet være et tegn på alvorlige sygdomme i nervesystemet og hjernen:

  • migræne;
  • nervøse og psykiske lidelser
  • traumatisk hjerneskade
  • meningitis;
  • encephalitis;
  • øget intrakranielt tryk
  • smitsomme sygdomme;
  • cyster og hjernetumorer.

Doseringsform af lægemidler

I moderne apoteker er lægemidler tilgængelige i forskellige former. I hvilken form er det bedre at give medicin til børn?

stearinlys

Lys med smertestillende og antipyretiske virkninger er ordineret af børnelæger i tilfælde af:

  • patientens lille alder
  • individuel intolerance over for den faste doseringsform af lægemidlet eller sirupet.

Suppositorier har en fordel over tabletter og sirupper: De absorberes hurtigere i blodet og trænger gennem tarmvæggene og omgår leveren. Virkningen af ​​det medicinske stof begynder straks, de smertefulde fornemmelser forsvinder efter et par minutter. Lys er ofte tildelt til spædbørn og børn i førskolealderen.

sirup

Flydende lægemidler anbefales ofte af en børnelæge af samme årsag som stearinlys. På grund af den bløde og omsluttende virkning irriterer sirup ikke slimhinder. I modsætning til faste former for stoffer opløses de meget hurtigere i fordøjelseskanalerne. Sirupper bruges ofte til at eliminere smerte syndromer og reducere temperaturen i førskolebørn og folkeskolebørn.

tabletter

Yngre børn kan næppe tåle bittere piller. Hvis lægen foreskriver lægemidlet i en fast doseringsform, er den malet til pulver og blandet med en skefuld frugtpuré. Tabletten vaskes med rigeligt vand. Nogle typer af stoffer anbefales ikke at blive fortyndet med saft og mælk - det medicinske stof virker muligvis ikke. De samme hovedpinepiller til børn kan fremstilles i forskellige former, lægen vælger dosen i henhold til barnets vægt og hans alder.

Smerte Symptomer

Årsagerne til smertefulde angreb hos babyer kan være forskellige. Normalt ledsages de af symptomer: feber, kvalme, gagging, magekramper. Narkotikabehandling anvendes i tilfælde, hvor det ikke kan undvære. Hvis fornemmelserne er moderate, kan du anvende metoderne til traditionel medicin eller lade barnet sove. Hvad skal du give barnet hovedpine?

paracetamol

Det værktøj, der oftest er tildelt babyer fra 3 måneder. Lægemidlet er tilgængeligt i form af:

  • tabletter i fast form
  • opløselige tabletter;
  • brusende tabletter;
  • rektal suppositorier;
  • kapsler;
  • dråber;
  • sirupper;
  • opløsninger til injektioner.

På basis af paracetamol fremstilles mange lægemidler:

  • Panadol;
  • tsefekon i form af rektal suppositorier;
  • efferalgan;
  • paratset;
  • dofalgan;
  • koldreks;
  • Theraflu;
  • Fervex.

På et tidspunkt kan barnet tage stoffet ikke mere end 15 mg pr. 1 kg vægt. Per dag - højst 60 mg pr. 1 kg vægt. Overskydende doser truer med forekomsten af ​​allergier i form af udslæt og en negativ virkning på leveren. Hvis der er opstået en allergisk reaktion på et stof, skal du stoppe med at bruge dette lægemiddel og erstatte det med en anden. Paracetamol og medicin baseret på det er effektive til smertsyndrom i hovedet under en viral infektion: Besidder evnen til at fjerne feber, paracetamol lindrer med succes smerte symptomer.

ibuprofen

Værktøjet betragtes som sikkert til brug hos børn fra 6 måneder. Gentagen medicin er mulig 4 timer efter den første dosis. Medicin med ibuprofen:

nimesulid

Anbefales til børn fra 12 år. Det har en effektiv virkning på smerte, reducerer temperaturen. På grund af den stærke analgetiske virkning halveres den første dosis. Narkotika baseret på nimesulid:

papaverin

Eliminerer muskelspasmer, som er årsagen til smerte, når overbelastning, samt magekramper.

sibazon

Henviser til en gruppe af beroligende midler. Sibazon anbefales at tage med øget nervøsitet og konvulsiv syndrom.

diphenhydramin

Tildele sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lægemidlet undertrykker frigivelsen af ​​histamin, der fremkalder smertefulde syndromer.

carbamazepin

Det bruges i nærvær af epilepsi hos barnet. Lindrer smerte symptomer, neuralgi i ansigts- og trigeminale nerver og andre neurologiske lidelser ledsaget af høj excitabilitet.

Hvilke stoffer kan ikke?

Nogle stoffer, på trods af deres effektivitet for voksne, har kontraindikationer til brug hos børn på grund af de ødelæggende virkninger på de indre organer. Disse stoffer omfatter:

  1. Acetylsalicylsyre eller aspirin. Bivirkninger er skade på leverens organer, en ødelæggende virkning på hjernen. Desuden kan brugen af ​​lægemidlet i perioden med viral infektion føre til forekomsten af ​​Reye's syndrom, som i halvdelen af ​​tilfældene ender i døden.
  2. Tsitramon. I sammensætningen har stoffet aspirin og koffein, som er kontraindiceret i barndommen på grund af deres negative virkning på maven og blodet.
  3. Analgin og stoffer baseret på det. En gruppe af lægemidler, såsom tempalgin, pentalgin, spazmalgin, fremkalder allergiske udslæt hos babyer. Det anvendes i nødstilfælde, i begrænsede doser, hvis der ikke findes andre smertestillende midler.
Anvendelsen af ​​et lægemiddelstof er ikke en behandling for smertsyndrom hos et barn. Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse og finde årsagen, især når smertefulde symptomer i hovedet er hyppige forekomster.

Hvornår har jeg brug for nødhjælp?

I nogle tilfælde er nødhjælp nødvendig. Ambulancevognen skal kaldes op, hvis hovedpine ledsages af:

  • opkastning, kvalme, feber eller kramper;
  • otitis eller bihulebetændelse;
  • hvis der har været skader og hovedskader
  • hvis smerte symptomer er intense, skarpe, pludselige, ledsaget af næseblødninger;
  • hvis der opstår smerter under træning, efter søvn.

Alternative ikke-medicinske midler

Lægemidler til hovedpine til barnet kan erstattes af folkemusik, forudsat at smerten er moderat og ikke ledsaget af høj feber.

Hvis smerten er fremkaldt af spasmer i blodkarrene, skal du bruge:

  • kolde kompresser på panden;
  • douches;
  • brusebad med koldt vand.

Til migræneanvendelse:

  • mave relief (fremkalder opkastning);
  • lavement.

I tilfælde af smerte forårsaget af overbelastning er det nødvendigt:

  • lad barnet sove, for at give mulighed for at hvile
  • drik rigeligt vand.

Effektive populære måder at fjerne smerte på er:

  • sød sort te med citron, mynte, melissa, oregano;
  • fjernelse af syndromer ved hjælp af kompresser af kålblade, kartoffelsaft og rødbeder
  • massage af det smertefulde område af hovedet, ørerne, fingrene.
Brug folkemetoder til at lindre smerter, glem ikke at konsultere en børnelæge.

konklusion

Hovedpine hos børn kræver altid øget opmærksomhed fra forældre. I de fleste tilfælde er årsagerne til smerte syndrom skjult i stress og træthed. For at udelukke alvorlige patologier er det nødvendigt at diagnosticere hjernen.

Førstehjælp: Hvad skal man give et barn fra hovedpine

Børn er meget følsomme for smerte. Eventuelle ubehagelige symptomer opfattes meget smerteligt af dem. Ofte begynder babyer at være lunefuldt, sove dårligt og tilbageholdende med at spise, de har en fræk adfærd og lunefuld stemning. Dette gælder især for intens hovedpine. Lad os overveje, hvilke symptomer på hovedpine hos børn er, hvilke stoffer de er bedre at behandle, for ikke at skade din babys helbred.

  • 1 symptomer
  • 2 behandling
  • 3 Sikker forberedelse

symptomer

Hvis et barn har ændret sin sædvanlige adfærd til lidenskab og tårefuldhed, bør forældre være opmærksomme på deres afkoms sundhedstilstand. Meget enklere er situationen med at finde symptomer og bestemme sygdommen hos børn over 3-5 år. En sådan baby kan forklare for voksne hvad deres sundhedstilstand er og vise placeringen af ​​smerte. Hvis din baby stadig er en baby eller en baby er under 3 år, så kan han højst sandsynligt ikke på passende måde vurdere sin helbredstilstand og korrekt overføre sine følelser til sine forældre eller læger.

Generelt er symptomerne på hovedpine hos børn ens. Det er nødvendigt at være opmærksom på de hyppigste af dem:

  1. Ukorrekt ernæring. Hvis et barn fra barndommen ofte spiser mad fra forarbejdet kød, såsom pølser og pølser, så akkumuleres en enorm mængde skadelige kræftfremkaldende stoffer i hans krop. Og de har i deres besiddelse udover deres toksicitet også vasokonstriktoregenskaber. For en organisme af en voksen sundt person er dosen af ​​kræftfremkaldende stoffer i pølser og pølser ekstremt lille. Det giver absolut ingen konsekvenser. Men denne regel gælder ikke for barnets krop.
  2. Neuralgiske problemer. Hvis barnet klager over hovedpine, så kan du sikkert mistænke skader på trigeminusnerven. En vigtig indikator, der bekræfter dette, er en kort intens smertefase. Det kan sammenlignes med korte strejker med udladninger af elektrisk strøm. Trigeminusnerven er normalt beskadiget på grund af inflammatoriske processer som følge af kroppens nederlag ved virale eller katarrale infektioner, såvel som på grund af skader på den cervikale rygsøjle.
  3. Hovedskader Dette er en af ​​hovedårsagerne til hovedpine hos børn. Selvfølgelig fører børnene en meget aktiv og livlig livsstil. Derfor gør ingen af ​​dem uden forskellige skader og skader. En hjernerystelse kan forårsage hovedpine, der forårsager alvorlige smerter i forskellige dele af hjernen. Hvis du har mistanke om hjernerystelse i dit barn, skal du straks søge lægehjælp. Hans fremtidige sundhed eller endda livet kan afhænge af det!
  4. Vaskulære lidelser. Nogle babyer lider af hypertension på grund af nedsat blodgennemstrømning i hjernen. Med en pludselig ændring i trykket bliver karrene enten for snævre eller udvidede. Det er det der bringer ubehag til barnet. For at bekræfte diagnosen skal du konsultere en børnelæge og en neurolog.
  5. Migræne. Det er bevist, at børn også kan lide af migræne. Desuden er denne sygdom endog arvet fra generation til generation. Migræneanfald forekommer som en skarp, bankende hovedpine. Nogle gange kvalme, opkastning eller svær svimmelhed.
  6. Psykologiske problemer. Det er ingen hemmelighed, at børn opfatter hele virkeligheden, der sker mere følelsesmæssigt og sensuelt. Derfor er de ofte nødt til at opleve følelsesmæssig overbelastning. Særligt farligt er fænomenet barnestress eller endog depression. Barnet skal tale med sine forældre, fortælle dem om alt der skete i løbet af dagen og dele problemer. Prøv at tale med dit barn og hjælpe ham med de problemer eller problemer, der har udviklet sig i hans liv. Hvis du pludselig opdager, at den positive dynamik ikke overholdes, kan du søge hjælp fra en børnepsykolog eller psykiater.

behandling

For at lindre hovedpine og lindre de ubehagelige symptomer, der ledsager hende, kan du give dit barn et stof. Men før du giver babyen en redningspotion eller en magisk pille, bør du helt sikkert søge råd fra en kompetent børnelæge. Kun en erfaren specialist kan ordinere den optimale behandling og finde den rigtige medicin.

For at lindre hovedpine hos babyer og små børn kan du give dem rektal suppositorier. Lægemidler injiceret på denne måde absorberes hurtigere i blodet, og anæstetika har en helbredende virkning, som varer meget længere.

Når en baby bliver lidt ældre, bliver det sværere og sværere for ham at give stoffer rektalt. Børn bliver mere aktive og rastløse, hvilket alvorligt vægter denne proces. Oftest er børn i førskolealderen foreskrevet med lægemidler i form af sirupper og suspensioner. De kræver ikke indtagelse og drikker rigeligt med vand. For at gøre det lettere for barnet at give medicin, tilføjer sirupfabrikanterne smagsstoffer til lægemidlet, der ligner søde frugter eller bær. Sådanne lægemidler tiltrækker flere børn, og de bruger dem meget mere villigt, og nogle af dem selv med stor glæde.

Teenagere og børn i ældre skolealder behandles normalt med piller eller kapsler. At tage medicin i denne form for frigivelse er praktisk i alle situationer. Børn kan selvstændigt drikke den nødvendige dosis medicin samtidig med at de er væk hjemmefra.

Det bliver således klart, at hver form for medicin til hovedpine har sine fordele i forhold til andre. Normalt vælger børnelæger en medicin til krummerne afhængigt af deres alder og grad af smerte.

Lægemidler kan kun anvendes med meget stærk hovedpine. Hvis barnet har styrke til at udholde, prøv at opmuntre ham eller brug traditionelle hovedpine behandlinger. Det bedste middel til lette kramper er en god afslappende søvn, hvor det vil være meget lettere for kroppen at fjerne sygdommens fokus på egen hånd.

Sikker medicin

Der er relativt sikre lægemidler tilladt til brug for børn i næsten alle aldre. Det er meget vigtigt at observere den korrekte dosis og tid til at tage medicinen, intensiteten af ​​dens virkning og graden af ​​sikkerhed for børn er afhængige af det.

  1. Paracetamol præparater. De reducerer feber, normaliserer kropstemperaturen og lindrer hovedpine. Paracetamol er tilgængelig i form af suppositorier og suspensioner, såvel som i form af tabletter og kapsler. Derfor er det muligt at bruge det som et smertestillende middel til børn næsten fra sin fødsel.
  2. Ibuprofenpræparater. Dette stof og den forrige er den sikreste for barnets krop. Normalt kan ibuprofen og præparater med det bruges til børn fra seks måneder.
  3. Nimesulid. Dette lægemiddel bruges normalt, når de to foregående ikke gav en signifikant smertestillende effekt. Til første brug af lægemidlet er nok halvdelen af ​​dosis.

På denne liste over stoffer, der kan gives til barnet, slutter. Ingen anden medicin bør bruges til at lindre hovedpine og hjælpe barnet. Men hvis du ikke bemærker den positive dynamik i behandlingen af ​​paracetamol, ibuprofen og nimesulid, så søg straks lægehjælp. Yderligere behandling af børn er bedre at passere i hænderne på fagfolk.

Hvad kan der gives til hovedpine for børn?

Hovedpine, eller cephalgia, betragtes som et problem af absolut alle aldre. Smerter kan plage både en voksen person og en patient af ungdomsårene, og endda spædbørn. Cephalgia anses for at være en af ​​de mest uudholdelige smerter (efter en tand), så enhver forælder forsøger så hurtigt som muligt for at gøre det lettere at status for dit barn, ved hjælp af medicin, som han selv og accepterer. Dette er den største fejltagelse: medicin, der er egnet til at slippe af med hovedpine hos voksne, anbefales ikke til brug hos yngre patienter.

På grund af det faktum, at mange af de sædvanlige lægemidler ikke er egnede til behandling af cephalgia hos børn, er det bedre at søge hjælp fra specialister. Men hvis et besøg hos lægen ikke er muligt, kan du bruge nogle stoffer. I dette tilfælde er det vigtigt at kende den nøjagtige individuelle dosis og hyppighed af administration af dette eller det pågældende lægemiddel.

Hovedpine hos børn kan være et symptom på alvorlige patologier. Hvis cephalgia bekymrer krummen med jævne mellemrum, er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Årsager til smerter hos børn

Der er mange grunde til, at en baby kan blive generet af hovedpine. De mest almindelige er:

Skibsproblemer

Moderne børn falder i stigende grad i kategorien af ​​patienter diagnosticeret med hypertension. I dette tilfælde taler vi om krænkelsen af ​​cerebral kredsløb, hvilket fører til stress i hjernen.

underernæring

Små børn, hvis dannelse sker gradvist, er meget lydhør overfor forbruget af produkter af lav kvalitet. Hovedpine i dette tilfælde kan skyldes produkter, der indeholder nitrater;

migræne

En tilstand, der ikke kan fjernes med piller, men som kan forebygges. Hvis et barn i en alder af 4-5 år med jævne mellemrum begynder at klage over pulserende lokal smerte, kvalme, frygt for lys og lyde, er det nødvendigt at foretage en hjerneundersøgelse med en MR.

Hovedskader

Små børn er meget mere tilbøjelige til at blive såret af en kraniet end voksne. Som regel, når han har ramt hovedet, kan babyen om nogle få minutter ikke huske hvad der skete, men efter et par dage kan han få advarselsskilt i form af kvalme, opkastning og svær hovedpine;

meningitis

Hovedpine i denne sygdom er karakteriseret ved konstans og intensitet. Smerten kan være så alvorlig, at barnet begynder at skrige.

neuritis

Cephalgia forårsaget af neuritis er lokaliseret og fortsætter ofte med en forværring af følsomheden af ​​en bestemt del af kroppen. Nogle gange er der en stigning i temperaturen;

forgiftning

Smerter i mad eller kemisk forgiftning ledsages altid af opkastning, feber og stigende svaghed;

Forkølelse, ARD

Hovedpine er en uundværlig følgesvend af forkølelser og virussygdomme.

Hvornår skal jeg se læge?

Doktorens hjælp er nødvendig, hvis:

  • hovedpine opstod pludseligt og blev ledsaget af kvalme, opkastning;
  • med cephalgia mister barnet bevidsthed;
  • hovedpine ledsaget af kramper
  • der er lidelser og forvirring
  • der mangler koordination
  • barnets tale bliver sløret, forvrænget;
  • hovedpine forårsager visuelle forstyrrelser
  • et rødt udslæt optræder på kroppen;
  • hovedpine er en konsekvens af en hovedskade.

Hvornår kan jeg gøre uden piller?

Du kan undvære brug af piller, hvis barnets hovedpine begyndte efter en følelsesmæssig overbelastning, mental eller fysisk overarbejde eller på baggrund af en forkølelse.

Hvad skal man gøre?

Før du begynder en hovedpinebehandling, bør du prøve at finde ud af årsagen.

Der er en række aktiviteter, der hjælper med at lindre tilstanden hos en lille patient:

  • læg barnet på sengen og skab et roligt og roligt miljø omkring ham
  • med øget tryk anbefales det at tage et bad eller placere dine fødder i varmt vand;
  • læg et våde håndklæde eller klud serviet på templer og pande område;
  • at lufte rummet eller gå en tur med barnet;
  • Giv barnet en tunge 1-2 tabletter af lægemidlet "Glycin";
  • tilbyde krummer svag te med sukker;
  • Det er nemt at massere barnets nakke og skuldre.

Narkotika, der kan gives til et barn

paracetamol

Et lægemiddel, der har smertestillende, antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger. Bruges til at behandle moderat hovedpine og andre smerter. Aktiv ingrediens: paracetamol

dosering

Frekvens af indgivelse 2-4 gange om dagen, men ikke oftere end efter 4 timer.

Kontraindikationer

Paracetamol i form af tabletter er kontraindiceret hos børn op til 3 år. Lægemidlet i form af en sirup anbefales ikke til børn under 3 måneder.

Paracetamol er også kontraindiceret i:

  • drug intolerance;
  • utilstrækkelig lever / nyrefunktion
  • inflammatorisk tarmsygdom.

Gennemsnitlig pris:

  • piller: 20-25 rubler;
  • sirup: 40-50 rubler;
  • rektal suppositorier: 30-35 rubler.

Nurofen

Anti-inflammatorisk lægemiddel af ikke-steroid oprindelse, som har smertestillende og antipyretiske virkninger. Aktiv bestanddel: ibuprofen. Anvendes med tandpine, hovedpine, menstruationssmerter, migræne, neuralgi og andre former for smerte. Bruges også til influenza og forkølelse som en febrifuge.

Børn fra 3 til 9 måneder i rektum injiceret 21 suppositorier 3 gange om dagen. Børn i alderen 9 måneder. - 2 år bruger 1 suppositorium 4 gange om dagen.

Sirup er foreskrevet som følger:

Kontraindikationer

Nurofen er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • overfølsomhed overfor ibuprofen;
  • bronchial astma
  • polypose i næse eller bihuler
  • erosive og ulcerative patologier i fordøjelseskanalen;
  • nyre / lever / hjertesvigt
  • blødninger af forskellig oprindelse
  • fructoseintolerans;
  • blødningsforstyrrelser
  • alder op til 6 år.

Gennemsnitlig pris:

  • tabletter: 150-180 rubler;
  • stearinlys: 120-130 rubler;
  • sirup: 180-200 rubler.

Nonsteroidal antiinflammatorisk medicin, som anbefales til behandling af hovedpine hos børn. Foruden smertestillende midler har den en antipyretisk virkning.

Doseringen af ​​lægemidlet Nise i form af tabletter til børn i alderen 12 år såvel som til patienter, hvis vægt overstiger 40 kg, er 100 mg hver 12. time.

Suspension anbefales til små patienter fra 2 til 12 år med en vægt under 40 kg. Doseringen beregnes i overensstemmelse med formlen: 3-5 mg / 1 kg vægt. Den resulterende dosis skal opdeles i 2-3 doser om dagen.

Den daglige dosering af suspensionen må ikke overstige 5 mg / 1 kg vægt.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med:

  • individuel intolerance over for stoffets komponenter
  • gastrointestinal blødning;
  • "Aspirin Triad";
  • nyre / lever / hjertesvigt;
  • graviditet og amning.

Gennemsnitlig pris:

  • Nise tabletter: 200-220 rubler;
  • Nise suspension: 300-350 rubler.

Narkotika, der ikke kan gives

Mange forældre giver på grund af manglen på nødvendig viden deres barn hovedpinemedicin, som de selv bruger. Det er værd at bemærke, at nogle af disse lægemidler kan forværre barnets tilstand betydeligt. Disse stoffer omfatter:

Analgin og lægemidler indeholdende det, nemlig:

Aspirin og acetylsalicylsyre præparater

Aspirin forårsager leversvigt og hjerneskade, og har også en negativ effekt på sammensætningen af ​​barnets blod.

tsitramon

Lægemidlet indeholder phenacetin - et stof, der har en toksisk virkning på kroppen og aspirin, hvis skade allerede er blevet sagt.

Generelle kontraindikationer, nuancer af brug og forholdsregler

Alle lægemidler godkendt til brug af børn er kontraindiceret hos børn under 1 måned. Også en absolut kontraindikation er den individuelle intolerance over for stoffers komponenter.

Inden du bruger lægemidlet, bør du læse instruktionerne og om muligt rådføre dig med en specialist.

Børn op til 9 måneder anbefalede brug af medicin til hovedpine i form af stearinlys. Mellem 9 måneder og 5 år er det bedre at tage medicin i form af sirup.

Profylaktisk anvendelse

Brug af medicin til profylaktiske formål skal godkendes af en børnelæge!

Som forebyggelse af cefalgi anbefales det børn at tage følgende stoffer:

Propranol, der bidrager til at sænke blodtrykket, forårsager hovedpine. Dosis beregnes individuelt i henhold til ordningen: 1 mg / 1 kg babyvægt. Frekvens af indgivelse 2 gange om dagen;

Flunarizin, som forhindrer udviklingen af ​​migræne og har en positiv effekt på blodcirkulationen i hjernen. Doseringen til børn, hvis legemsvægt er over 40 kg, er 5 mg en gang dagligt.

Tenoten, som er et nootropisk stof og har en mild beroligende og anti-angst effekt. Anbefales til børn over 3 år ved en dosis på 1 tablet hver 8-24 timer.

Andre behandlinger

Der er andre måder at behandle hovedpine på hos yngre patienter, som dog kun bør anbefales til specialister. Disse metoder omfatter:

  • kost terapi;
  • fysioterapi;
  • Øvelse terapi og fysioterapi;
  • behandling af folkemægler
  • akupunktur og manuel terapi
  • aromaterapi osv.

Isolerede tilfælde af cephalgia kan behandles hjemme, mens regelmæssige hovedpineangreb kræver lægens obligatoriske indgreb. Narkotika eliminering af hovedpine som symptom kan påvirke barnets helbred negativt og føre til meget alvorlige konsekvenser.

Spørg os et spørgsmål i kommentarerne nedenforLæg et spørgsmål >>

Hovedpine medicin til børn

Et barn er en reduceret kopi af en voksen. Og nogle af forskellene mellem børn og voksne er ret betydelige. Og de samme manifestationer hos voksne og børn taler ofte om forskellige processer.

For eksempel hos voksne, oftest en hovedpine på grund af højt blodtryk, aterosklerotiske vaskulære læsioner i hjernen, forskellige metaboliske lidelser. Hos børn er de mest almindelige årsager til hovedpine nervøs og fysisk stress, migræne, katarralsygdomme, især de der opstår ved inflammation af ENT-organer.

Selvom hos børn, som hos voksne, er der tilfælde af epilepsi, hjernetumorer.

Top 10 stoffer til hovedpine hos børn

Nedenfor er de medicin, der er mest effektive til at fjerne hovedpine hos børn.

1) Paracetamol er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID). Undertrykker dannelsen af ​​inflammatoriske mediatorer, prostaglandiner. Paracetamol er en del af børnesiruperne - Panadol og Efferalgana.

2) Cefecon - rektal suppositorier til børn. Sænk temperaturen effektivt og fjern hovedpine for forkølelse. Cececone indeholder også parasacetamol.

3) Nise - NSAIDs i sirup. Aktiv ingrediens - Nimesulid. Dette værktøj anbefales til børn over 7 år.

4) Acetylsalicylsyre er et af de mest kraftfulde NSAID'er. Effektiv antipyretisk og smertestillende medicin til børn og voksne. På grund af den irriterende effekt på mavetarmkanalen i slimhinden er langvarig brug af dette lægemiddel ikke indiceret til børn.

5) Analgin er også et NSAID, men dets analgetiske virkning er stærkere end den antipyretiske.

6) Sibazon - beroligende middel. Effektiv med hovedpine i kombination med øget excitabilitet hos børn såvel som med kramper. Det skal bemærkes, at ved små børn under 5 år er kramper ved høje temperaturer ikke ualmindelige. Og for deres eliminering er det ikke nødvendigt at injicere antikonvulsive lægemidler - det er nok til at sænke temperaturen ved hjælp af NSAID.

7) Diphenhydramin - en antihistamin. Det forhindrer frigivelsen af ​​histamin, som også bidrager til hovedpine. I isoleret form er det ikke vant til at lindre hovedpine, men i kombination med NSAID'er øger det deres virkning.

8) Erius er også et antihistaminlægemiddel. Fås i sirup til børn.

9) Carbamazepin - antiepileptisk middel. Men omfanget er ikke begrænset kun til epilepsi og hovedpine på grund af denne sygdom. Dette lægemiddel lindrer neuralgi (smerte langs nervefiberen) i betændelse i ansigts-, trigeminale og glossopharyngeale nerver hos både voksne og børn. Det er også effektivt til hovedpine på grund af andre neurologiske lidelser, ledsaget af øget excitabilitet, irritabilitet.

10) Papaverine - myotropisk antispasmodisk. Udvider hjernens fartøjer. Udover hovedpine elimineres det spastisk smerte i mave-tarmkanalen.

Det er bemærkelsesværdigt, at ikke alle effektive hovedpinemedikamenter bliver vist til børn. Koffein, ergotmedicin, nogle af de lægemidler, der sænker blodtrykket, er blandt de forbudte lægemidler. Ja, og ovennævnte værktøjer indtastes i en streng dosering afhængigt af alder og kropsvægt. Derfor er det umuligt at undvære at høre en børnelæge ved at lindre barnets hovedpine.

Hovedpine behandling hos børn

Hvad er årsagerne til hovedpine hos børn? Hvilke lægemidler bruges til behandling af hovedpine? Hvilke behandlinger med narkotikahovedpine anvendes i dag? Hovedpine (cephalgia) hos børn forekommer ganske ofte

Hvad er årsagerne til hovedpine hos børn?
Hvilke lægemidler bruges til behandling af hovedpine?
Hvilke behandlinger med narkotikahovedpine anvendes i dag?

Hovedpine (cephalgia) hos børn observeres ganske ofte og kan tjene som det primære, hvis ikke det eneste symptom på mere end 50 forskellige sygdomme. Cephalgia er noget ubehag, der opstår i regionen fra øjenbryn til occiput (begrebet er afledt af de græske ord cephal - hjerne og algos - smerte).

Det vides, at 80% af voksne europæere lider af hovedpine (GB). Det kan antages, at blandt børn er forekomsten af ​​cephalgia omtrent det samme. Op til 7 år har 75% af patienterne en hovedpine i migræne-typen; Ikke desto mindre er den mest almindelige type cephalgia spændingshovedpine [1, 2].

Klassifikationen af ​​International Society of Headache omfatter følgende cephalgia: migræne; GB spænding; klynge (stråle) GB og kronisk paroxysmal hemicrania; GB, der ikke er forbundet med strukturelle hjerneskade GB på grund af hovedskader GB på grund af vaskulære sygdomme; GB på grund af intrakranielle ikke-vaskulære sygdomme; GB på grund af at tage bestemte stoffer eller annullere dem GB på grund af ikke-cerebrale infektioner; GB på grund af metaboliske lidelser; hovedpine eller ansigtssmerter på grund af patologi på kraniet, nakke, øjne, ører, næse, paranasale bihuler, tænder, mund samt andre ansigts- eller kranietstrukturer; kranial neuralgi, smerte i nervebuksens patologi og deafferentationssmerter; ungraded GB [3]. Alle disse typer af cephalgia kan også observeres hos børn, selvom migræne i praksis er spændinger hovedpine og klynge (stråle) hovedpine er mere almindelige.

Generelt kan dura materen i kephalgias etiopathogenese tjene som kilder til smerte; arterier af hjernebasis og intrakraniale arterier; væv, der dækker kraniet; nerver (blandt dem kraniale nerver - trigeminal, glossopharyngeal, vandrende, såvel som den første og anden cervicale rygmarv) [1]. Det morfofunktionelle grundlag for den perifere del af systemet, der er ansvarlig for smertefølsomhed, er trigeminusnerven og kernen i rygmarven. Dura mater og store blodkar samt følsomme slutninger af fibrene i rygmarvets anden cervikale rygsøjle har smertestillende receptorer. De beskrevne systemer danner forskellige former for hovedpine [4].

Hovedpine kan skyldes intrakranielle læsioner, såsom subdurale og intracerebrale hæmatomer, subarachnoide blødninger, trombose, arteriovenøse misdannelser, hjerneabces, meningitis, encephalitis, vaskulitis, obstruktiv hydrocephalus, postmenstrual krampe, encephalitis, vaskulitis, fedme, fedme og lumbar anæstesi;, skade på dura materen af ​​hjernens base og sensoriske kraniale nerver. For ekstrakranielle årsager er hovedpine forårsaget af bihulebetændelse, skader på cervikal rygsøjlen, temporomandibulært leddsyndrom, gigcellearteritis, glaukom, optisk nerve-neuropati og dental sygdomme. Der er også "almindelige" årsager til hovedpine: feber, viremia, hypoxi, hyperkapnia, arteriel hypertension, allergier, anæmi og effekten af ​​vasodilatorer (nitrit, carbonmonoxid osv.) [5].

De patofysiologiske træk ved de tre hovedtyper af hovedpine hos pædiatriske patienter diskuteres nedenfor, da det er disse træk, der bestemmer forskellige behandlingsmetoder.

Migræne. Klassisk migræne er karakteriseret ved to faser af et angreb: vaskulær kramp forekommer i første fase, hvilket forårsager cerebral iskæmi og forskellige fokal symptomer, der udløser et angreb; I anden fase (transcranial og ekstrakraniel vasodilation) begynder en pulserende GB, som er fordelt inden for trigeminusnervens indre område og de øvre cervicale rødder [6]. I migræne med aura er paroxysmal depolarisering af neuronerne i cerebral cortex involveret i mekanismen for udvikling af GB. I den første fase af angrebet observeres en kortikal depression med en hastighed på 2 mm pr. Minut i regionen af ​​hjernehindebetændelsespolen. Inden for bølgeformidling forekommer dybe ændringer i den ioniske fordeling, hvilket fører til et fald i niveauet af cerebral blodgennemstrømning. Cerebral iskæmi er resultatet af indsnævring af arterioler. Det mest karakteristiske træk ved klassisk migræne er generel hypovolemi i ryggen af ​​hjernen [7]. GB skyldes effekten af ​​at sprede depression på trigeminusnerven på hjernen, og det vasoaktive intestinale peptid, substans P og nogle andre peptider frigives [8]. De faktorer, der udløser mekanismen for pervasiv kortikal depression er mange. Blandt dem er eventuelle krænkelser af kaliumhomeostase, genetisk prædisponering, stress, ernæringsfaktorer samt frigivelse af vasoaktive peptider fra trigemo-vaskulærsystemet.

Med simpel migræne (uden aura) er der ingen signifikante ændringer i cerebral blodgennemstrømning, og mekanismerne i dens udvikling er vanskelige at forklare [9]. Udover vaskulære ændringer (karakteristisk for klassisk migræne), med simpel migræne, er metaboliske forstyrrelser og koncentrationer af neurotransmittere (serotonin og dets metabolitter) noteret.

Årsagen til udviklingen af ​​migræne kan tjene som prostaglandin E1, tyramin eller phenylethylamin (de sidste to aminer er indeholdt i chokolade og ost) [10].

Hovedpine spænding. Det var tidligere antaget, at denne type hovedpine er et direkte resultat af gentagne sammentrækninger af musklerne i nakken og templerne, hvilket fører til lokal iskæmi af disse strukturer. I de seneste år er der blevet overvejet en række andre patogenesebindinger, herunder involvering af "trigger" -punkter i nogle muskler (trapezoid, sternocleidomastoid, subokipipital, tidsmæssig osv.), Kompression af fartøjer med spasmodisk muskel med venøs trængsel, smertspredning til tidsmæssig, parotid og occipital områder på grund af dysfunktion i den temporomandibulære led, krænkelse af tænder i øvre og nedre kæber mv.

Cluster (stråle) hovedpine. Patogenesen af ​​sygdommen er stadig dårligt forstået og ikke helt klar, selv om det vides at ved denne type hypertension i den ydre jugularve er der en forøgelse af indholdet af nogle smertefulde peptider (calcitonin af det genbundne og intestinale peptid). Som et resultat antages den neurogene oprindelse af cluster hovedpine med aktiveringen af ​​sensoriske fibre i trigeminusnerven. Mangel på karotidkroppens kemoreceptorer på smertesiden, såvel som forstyrrelser i udskillelsen af ​​individuelle humorale faktorer (melatonin, cortisol, testosteron, β-endorfin, β-lipoprotein, prolaktin) kan spille en rolle.

Symptomer på hovedpine. I hvert tilfælde bestemmes hovedpine symptomer af den type cephalgia til stede. Nedenfor er funktionerne i forskellige typer kronisk og tilbagevendende hovedpine på en række indikatorer (natur, placering, varighed af angrebet, hyppighed, tilknyttede symptomer). Enkel migræne: karakteren af ​​GB - pulserende; lokalisering - en eller tosidet; Varigheden af ​​angrebet - 6-48 timer; frekvens - sporadiske angreb (op til flere gange om måneden); associerede symptomer - kvalme, opkastning, utilpashed, fotofobi. Klassisk migræne: karakteren af ​​GB - pulserende; lokalisering - ensidig Varigheden af ​​angrebet - 3-12 timer; frekvens - sporadiske angreb (op til flere gange om måneden); associerede symptomer - visuel aura, kvalme, opkastning, indisposition, fotofobi. Facial migræne: karakter af GB - kedelig eller bankende; lokalisering - ensidig, i den nederste halvdel af ansigtet; Varigheden af ​​angrebet - 6-48 timer; periodicitet - sporadiske anfald; associerede symptomer - kvalme, opkastning. Cluster hovedpine (Hortons histamin cephalgia): karakter af GB - akut, kedelig; lokalisering - ensidig (hovedsagelig i kredsløbets område); Varigheden af ​​angrebet - 15-20 minutter; frekvens - perioder med daglige angreb skiftevis med langsigtede tilbagekaldelser samtidige symptomer - på siden af ​​smerte kan der være rive, ansigtsspyling, næsestop og horners symptom. Psykogen hovedpine: GB's karakter - kedelig, forringende; lokalisering - diffus bilateral varigheden af ​​angrebet er ofte konstant; frekvensen er ofte konstant; associerede symptomer - depression, angst. Den trigeminale neuralgi: arten af ​​smerteoptagelse; lokalisering - i zonen for indtrængen af ​​trigeminusnerven; Varigheden af ​​angrebet - kortvarigt (15-60 sekunder); hyppighed - mange gange om dagen associerede symptomer - udløsningszoner er registreret. Atypisk ansigtsmerte: GB-karakteren - kedelig, lokalisering - en-eller tosidet, angrebet var ofte - konstant; frekvensen er ofte konstant; associerede symptomer - depression, undertiden psykose. Hovedpine med bihulebetændelse: GB-karakter - kedelig eller skarp lokalisering - enkelt eller bilateralt, i regionen af ​​paranasal sinus; varigheden af ​​angrebet varierer; periodicitet - sporadisk eller permanent; associerede symptomer - nasal udledning [11].

Diagnose. Den specifikke diagnose hos børn etableres hovedsageligt på baggrund af de kliniske tegn og de ovennævnte kriterier for cephalgiske syndromer. De såkaldte hovedpine dagbøger, nogle laboratorie-og instrumentelle undersøgelser (kranier radiografi, computertomografi og magnetisk resonans billeddannelse af hjernen, EEG, transcranial Doppler undersøgelse af cerebral fartøjer) kan hjælpe med diagnosen. En vigtig diagnostisk foranstaltning er en økologs konsultation, og hvis en patient er deprimeret, konsulter en børnepsykiatriker.

Diagnosen "migræne" er sædvanligvis etableret på baggrund af den indsamlede historie, med eventuelle udtalt ændringer med omhyggelige fysiske, neurologiske og oftalmologiske undersøgelser kan ikke identificeres. De fleste andre cephalgiske syndrom diagnosticeres ved hjælp af en lignende algoritme.

Hovedpine Behandlingsmetoder

Ikke alle værktøjer, der anvendes til behandling af hypertension hos voksne, kan anvendes i pædiatrisk praksis på grund af aldersbegrænsninger. Analgin (metamizolnatrium), som i verdenspraksis ikke er ordineret til børn under 14 år (op til 6 år i Den Russiske Føderation), er et klassisk eksempel. Et andet værktøj, der skal anvendes med forsigtighed hos patienter under 16 år, er den ikke-narkotiske analgetiske naproxen (nalixan).

Nedenfor beskrives de moderne tilgange til behandling af tre primære cephalgiske syndromer - migræne, klyngehovedpine og spændingshovedpine.

Migrænebehandling. Profylaktisk behandling udføres kun med tilbagevendende cephalalgi, der er resistent over for de nødhjælpemidler, der anvendes [5]. Migræneanfald kan kun behandles, når det kommer til ofte gentagne alvorlige angreb, som forstyrrer barnets aktive liv [12]. I nogle tilfælde er det nødvendigt at stole på en delvis virkning, selvom administrationen af ​​vasokonstrictorer såsom ergotamin og / eller koffein ved de første symptomer på et angreb kan bidrage til at stoppe det (i den russiske føderation er lægemidlet coffetamin, som kombinerer begge disse komponenter, meget udbredt). Det ordineres til børn over 10 år to gange med et interval på 30 minutter, 1 tablet pr. Modtagelse (i hver tablet 0,1 g koffein og 0,001 g ergotamin tartrat). Udnævnelsen af ​​simple (ikke-narkotiske) analgetika (paracetamol, etc.) er ofte ikke mindre effektivt.

Ved et akut migræneanfald bør modalmomenter kombineres med brug af analgetika: resten af ​​barnet i sengen (i et mørkt rum) og tager paracetamol eller acetylsalicylsyre. Sidstnævnte i pædiatrik anvendes med forsigtighed (hos børn under 2 år - kun af sundhedsmæssige årsager) for at undgå udviklingen af ​​Rays syndrom [13]. Det er paracetamol (i en dosis på 15 mg / kg / dag) - det mest effektive og sikre middel til behandling af migræneanfald med moderat og alvorlig sværhedsgrad. Acetylsalicylsyre er kun effektiv til milde angreb [14]. Andre lægemidler til behandling af stærke angreb - naproxen, ibuprofen, phenacetin eller koffein (alene eller i kombination med andre lægemidler).

For børn over 10 år betragtes ergotamin som det valgte lægemiddel. Det ordineres oralt i begyndelsen af ​​angrebet (dosen afhænger af den anvendte doseringsform, bør behandlingens løbetid ikke overstige 7 dage). Lægemidlet er kontraindiceret hos børn, der har hemianopsi eller hemiparesis i angrebsfasen.

Phenacetin, som paracetamol, er et ikke-narkotisk analgetikum. Det bruges 2-3 gange dagligt i kombination med agenter som analgin (under hensyntagen til alder), koffein osv. Dens brug er begrænset på grund af tilstedeværelsen af ​​bivirkninger (allergiske reaktioner, "phenacetin" nefritis, methemoglobinæmi, anæmi osv..) [15]. Phenacetin er ordineret til en dosis på 0,15 g for 3-4 årige patienter, 0,2 g for børn 5-6 år, 0,25 g for 7-9-årige og 0,25-0, 3 g - for 10-14 årige børn (for patienter op til 1 år - med 0,025-0,05 g, op til 2 år - med 0,1 g pr. Modtagelse). I Den Russiske Føderation fremstilles phenacetin hovedsageligt i tabletter indeholdende 0,25 g phenacetin og acetylsalicylsyre, 0,05 g koffein). Phenacetin er en del af de kombinerede midler (asphen, kofitsil, ny igrofen, pyrkofen, sedalgina, tsitramon osv.).

Ibuprofen (Brufen) er et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel (NSAID). Børn ordineres med en hastighed på 20-40 mg / kg / dag (3-4 gange om dagen, pr. Os eller rektalt) [13].

Naproxen er et andet NSAID, der er ordineret til børn under 5 år med en hastighed på 2,5-5 mg / kg / dag i 1-3 doser (behandlingstiden varer op til 14 dage) og for patienter over 5 år - i en dosis af 10 mg / kg / dag [16].

Koffein er et psykomotorisk stimulerende middel, der anvendes i kombination med andre medicinske stoffer (analgetika osv.). Børn ældre end 2 år (før denne alder er lægemidlet ikke ordineret) koffein doseres til 0,03-0,075 g pr. Dosis (2-3 gange om dagen). Koffein er en del af den kombinerede pille (coffetamine, askofen, novomigrofena, kofitsil, pyramin, tsitramona og andre.).

Sumatriptan (en selektiv 5-HT1 receptoragonist) er effektiv til behandling af migræneanfald hos voksne. Imidlertid har sumatriptan ved behandling af børn med migræne ikke nogen fordele sammenlignet med ibuprofen [17].

Forebyggende behandling. Propranolol er ordineret til oral administration i en indledende dosis på 0,5-1,0 mg / kg / dag, 2 gange dagligt, en vedligeholdelsesdosis på 2-4 mg / kg / dag. I nærværelse af hjertesvigt eller bronchospasme anvendes stoffet ikke [13, 16].

Flunarizin er en calciumkanalblokker. Børn, der vejer op til 40 kg, indgives i en dosis på 5 mg 1 gang om dagen. De resterende kategorier af børn ordineres flunarizin på samme måde som voksne (20 mg 1 gang i de første 2 uger med profylaktisk behandling, derefter 5-10 mg / dag i 1-2 doser) [13].

Antikonvulsiver i klassen phenobarbital eller valproinsyre kan i visse tilfælde forhindre et angreb, men er kun foreskrevet for ofte gentagne angreb. Doser til begge antikonvulsiva stoffer vælges individuelt (under læges vejledning).

Tricykliske antidepressiva (amitriptylin, etc.) anvendes sjældent til forebyggelse af migræne (oftest anvendes disse lægemidler til spændingshovedpine).

Symptomatiske midler. I tilfælde af kvalme og opkastning anvendes metoclopramid (Reglan, Raglan) i en dosis på 0,5 mg / kg (intravenøst, intramuskulært eller oralt). I dette tilfælde anvendes chlorpromazin (en neuroleptik fra gruppen af ​​phenothiazinderivater) og prochlorperazin også [5].

Chlorpromazin. For at opnå en hurtig effekt kan du bruge op til 3 aldersdoser af lægemidlet (intravenøst) hvert 15. minut. Ved parenteral indgift hos børn over et år er en enkeltdosis 250-500 mcg / kg (den maksimale dosis hos børn under 5 år eller med en legemsvægt på op til 23 kg når 49 mg / kg / dag og i en alder af 5-12 år eller legemsvægt 23-46 kg - 75 mg / kg / dag). Når det indgives til patienter i en alder af 1-5 år, ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 500 mcg / kg (hver 4-6 timer), for børn over 5 år - fra 1/3 til 1/2 af voksne doser (enkeltdosis for voksne er 10- 100 mg daglig 25-600 mg). Den maksimale dosis for børn op til 5 år, når de indgives oralt, er 40 mg dagligt, for patienter ældre end 5 år - 75 mg dagligt [16].

Ikke-medicinsk behandling af migræne

Kostbehandling. Da fødevarallergier ofte spiller rollen som udløsende faktor for migræne hos børn, anbefales det at udelukke fra et diæt, der lider af migræne, et antal produkter (mælk, ost, æg, chokolade, appelsiner, produkter fremstillet af hvede og rugmel, tomater osv.) [ 18]. Kosttilskud som natriumglutamin og nitrit bør undgås [19].

Blandt andre ikke-medicinske tilgange til profylaktisk behandling af migræne bør nævnes wushu, karate, yoga, biofeedback-træningssystemet og akupunktur.

Behandling af klyngehovedpine. Sumatriptan anvendes meget til behandling af akutte angreb af sygdommen. NSAID'er og ergotaminderivater betragtes som mindre effektive. Indånding af rent ilt er også blandt de terapeutiske foranstaltninger i udviklingen af ​​angreb af klyngehovedpine (indånding af 100% oxygen).

Profylaktisk behandling af strålehovedpine indebærer udpegelse af β-blokkere (propranolol etc.), carbamazepin, lithiumpræparater samt prednisolon (et kursus på ikke mere end 5 dage) og calciumkanalblokerende midler (verapamil) [20]. Doseringen af ​​propranolol er angivet ovenfor.

Carbamazepin (Tegretol, Finlepsin) - Antikonvulsiv (Iminostilbenderivat). Den gennemsnitlige daglige dosis af lægemidlet (oralt) er 20 mg / kg / dag (i gennemsnit hos børn op til et år - 0,1-0,2 g, 1-5 år - 0,2-0,4 g, 5-10 år - 0,4-0,6 g, 10-15 år - 0,6-1,0 g / dag) [15].

Af lithiumpræparaterne anvendes lithiumcarbonat oftere (kontmnol, sedalit). Dette normo-kemiske middel tages med mad og vaskes med vand eller mælk. Samtidig kontrolleres blodindholdet af lithium, idet koncentrationen heraf holdes på 0,5-1,0 mmol / l. Når dosis af lithiumcarbonat, komponent 1,0 g / dag, bør normalisering af koncentrationen af ​​lithium forventes om 10-14 dage. Et forløb af profylaktisk monoterapi med lithiumcarbonat skal være mindst 6 måneder [13].

Prednisolon. Om nødvendigt i de første behandlingsdage foreskrives dette kortikosteroidhormon (per os) i en hastighed på 1-1,5 mg / kg legemsvægt / dag, så reduceres dosis og lægemidlet afbrydes [16].

Verapamil (isoptin, phenoptin) er en calciumkanalblokker. Tages oralt under eller umiddelbart efter et måltid (i 2-3 doser). Lægemidlet vaskes med en tilstrækkelig mængde væske. For børn i alderen 1-15 år er doseringen 0,1-0,3 μg / kg / dag (enkeltdosis på ikke over 2-5 mg) [13, 16].

Behandling af spændingshovedpine. I denne sygdom tilhører den ledende rolle behandling af NSAID'er. Derudover kan en kombination af NSAID'er med diazepam (seduxen, Relanium) anvendes. Sidstnævnte er foreskrevet (ved indtagelse) i følgende enkeltdosis: 1-3 år - 0,001 g, 3-7 år - 0,002 g, 7 år og mere - 0,003-0,005 g [13].

Tizanidin (Sirdalud) er et centralt virkende muskelafslappende middel, der i vid udstrækning anvendes til behandling af hypertension hos voksne. Erfaring med brugen hos børn er begrænset [16].

Tricykliske antidepressiva (amitriptylin, imipramin). Uanset alder og indgivelsesvej (amm intramuskulært intravenøst) foreskrives amitriptylin fra 0,05-0,075 g / dag og øger dosis gradvist med 0,025-0,05 g for at opnå effekten [15]. Imipramin (Melipramin, Imizin) ordineres til børn fra 0,01 g en gang daglig, gradvist (inden for 10 dage) øges dosis til 0,02 g for børn 1-7 år, til 0,02-0,05 g - til børn 8-14 år (patienter over 14 år - op til 0,05 g eller mere om dagen).