Substitution hydrocephalus - årsager, symptomer, behandling

Sclerose

Ved ordet "hydrocephalus" forestiller de fleste et lille barn med en uforholdsmæssigt forstørret kraniet.

Faktisk fører medfødt hydrocephalus i tidlig alder til deformation af hovedet på grund af kraftigt forøget intrakranielt tryk. Substitution hydrocephalus er imidlertid helt anderledes.

For det første findes det sædvanligvis hos ældre patienter, og for det andet, fordi suturerne af en voksen personens kranium er forgrenet, fører sygdommen ikke til dens forøgelse og deformation.

For det tredje kan det ledsages af normalt eller endog reduceret intrakranielt tryk. Derfor er sygdommen meget ofte uopdaget i mange år eller endda årtier.

Hjernesubstitution Hydrocephalus: Symptomer og behandling er emnet i denne artikel.

klassifikation

Som enhver anden form for hydrocephalus, har erstatning hydrocephalus flere former:

  • Når ekstern erstatning hydrocephalus - cerebrospinalvæske akkumuleres i subarachnoid hulrum, tager stedet for det reducerede volumen af ​​hjernen.
  • Når intern udskiftning hydrocephalus - CSF fylder hjernens ventrikler.
  • Blandet erstatning hydrocephalus er præget af akkumulering af cerebrospinalvæske både indenfor hjernen og udenfor under dets membraner.

Årsager til patologi

Substitution hydrocephalus adskiller sig fra andre typer af sygdommen primært ved at det ledsages af atrofi af hjernevæv.

Samtidig tager væsken sin plads, dermed navnet - "substitutive".

Oftest forårsager død af hjerneceller aldersrelaterede ændringer.

Der er andre årsager til hjerneatrofi: alkoholisme, infektionssygdomme som neurosyphilis, herpes, rubella, toxoplasmose, øget intrakranielt tryk, hvilket ikke kun er et symptom, men også årsagen til udskiftning af hydrocephalus, højt blodtryk og aterosklerose, og virkningerne af traumatisk hjerneskade.

Årsagen til sygdommen påvirker til en vis grad dets kurs. Aldersrelateret udskiftningshydrocephalus manifesterer sig ofte ikke i lang tid, som skyldes skade eller infektiøs hjerneskade, er overlejret på den underliggende sygdom og forværrer sine symptomer.

Hydrocephalus - en alvorlig sygdom, der er fyldt med farlige konsekvenser for både børn og voksne. Blandet hjernehydrocephalus hos voksne - hvad er det og hvordan man behandler sygdommen?

Typer af hydrocephalus hos nyfødte og metoder til behandling af sygdommen overvejes her.

Vidste du, at øget intrakranielt tryk kan føre til slagtilfælde og tab af syn? Linket http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html du kan læse i detaljer om farerne ved denne sygdom og metoder til behandling.

symptomer

Alle former for hydrocephalus har tendens til at udvikle sig over tid, og substitution er ikke en undtagelse. Gradvist stigende intrakranielt tryk fører til følgende symptomer:

  • hovedpine ledsaget af kvalme og opkastning
  • generel forringelse af sundhed, træthed
  • søvnforstyrrelser;
  • sløret syn, dobbelt vision;
  • problemer med at kontrollere urinering og afføring
  • fald i intelligens, hukommelsessvigt;
  • sløvhed, apati, mangel på initiativ;
  • epileptisk syndrom;
  • dråber i blodtryk og arytmi.

Hovedpine forårsaget af hydrocephalus er ofte forvekslet med migræne, men i modsætning til migræne er de normalt ikke ensidige og fanger hele hovedet. Intellektuelle lidelser påvirker primært logisk tænkning og evner at tælle: patienten kan ikke løse et simpelt eksempel, glemmer sin alder, går tabt i tide.

diagnostik

For en nøjagtig diagnose af utilstrækkeligt karakteristiske neurologiske symptomer kræves en hjerneundersøgelse. Ofte er MR tilstrækkelig, hvilket afslører atrofi af hjernevæv og en stigning i volumen af ​​cerebrospinalvæske. I nogle tilfælde er der dog behov for yderligere undersøgelser.

Denne angiografi, ultralyd, radiografi af kraniet, i tilfælde af sygdoms formodede infektiøse karakter - test for patogener af herpes, syfilis, toxoplasmose samt ophthalmoskopi.

Substitution Hydrocyphaly - Tomme tyrkiske Sadel

Ofte er udskiftning hydrocephalus detekteret ved en tilfældighed. Med et mildt sygdomsforløb er det nødvendigt at undersøge mindst en gang hvert halve år for at identificere de første tegn på udviklingsforstyrrelser i de tidlige stadier. Hvis intrakranielt tryk stiger kraftigt, er det nødvendigt at starte behandlingen straks.

Ligesom enhver anden form for denne sygdom er den ikke tilbøjelig til selvregression.

behandling

Behandlingsmetoderne for ekstern erstatning hydrocephalus bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne og karakteren af ​​hjerneskade. Med erstatning hydrocephalus, oftest ret konservativ behandling, men dens alvorlige former kan kræve kirurgisk indgreb.

Når sygdommen fortsætter uden udtalt symptomer og ikke ledsages af en stigning i intrakranielt tryk, der er tilstrækkeligt rettet mod at forbedre hjernecirkulationen og den generelle tilstand af kropsbehandling.

Dette er en massage i kraveområdet og templerne, moderat fysisk aktivitet, terapeutiske bade, brug af nootropics og midler, der forbedrer blodtilførslen til hjernen, såsom Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Hvis intrakranielt tryk er forhøjet, er diuretika ordineret til patienten for at fjerne overskydende væske fra kroppen og reducere volumenet af cerebrospinalvæsken: Diacarb, Furosemid, Mannitol.

Hvis der er et sådant behov, kan diuretika i tabletter erstattes af naturlægemidler med tilsvarende virkning - disse er poppelknopper, majssilke, nålel. Ved regelmæssig brug af diuretika skal du sørge for at bruge kalium og magnesium samt fødevarer rig på disse sporstoffer, såsom bananer, nødder, bælgfrugter, salat, spinat og bitter chokolade, da de udskilles i store mængder i urinen.

Kirurgisk indgreb i substitution hydrocephalus er yderst sjælden, men i tilfælde hvor sygdommen begynder at udvikle sig dramatisk, hvilket fører til en alvorlig forringelse af patientens tilstand på kort tid, kan det være nødvendigt.

Ofte med intern hydrocephalus er der installeret en shunt, der forbinder ventrikulær hulrum med ethvert andet kropshulrum, der starter fra perikardiet og slutter med en af ​​urinerne.

Dette er normalt bukhulen. Når en vis indikator for intrakranielt tryk er nået, åbner shuntventilen og overskydende væske forlader hjernen.

Denne operation fjerner alle symptomer på sygdommen, men patientens sunde funktion med shunten afhænger af enhedens tilstand, som fra tid til anden skal udskiftes.

Endoskopiske operationer, såsom endoskopisk ventrikulostomi, hvor åbninger til udstrømning af cerebrospinalvæske stanses i bunden af ​​ventriklen, fratages denne ulempe, men udføres ikke i alle klinikker.

forebyggelse

Infektioner, som i fremtiden kan føre til nervesvævskader, traumatiske hjerneskade og med symptomer på øget intrakranielt og arterielt tryk, skal træffe rettidige foranstaltninger og undgå misbrug af alkohol og andre neurotoksiske stoffer bør undgås.

Forhindre hovedårsagen til sygdommen - aldersrelaterede forandringer i hjernen - i øjeblikket er det umuligt.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at udskiftning hydrocephalus sjældent forekommer i svær form og normalt reagerer godt på terapi. Derfor skal man ikke fortvivle og forestille sig det værste, når man foretager denne diagnose.

Nogle gange manifesterer hydrocephalus sig ikke, og diagnosen findes tilfældigt. Mild cerebral hydrocephalus hos voksne opfattes ofte som de første symptomer på demens, men det er to helt forskellige sygdomme.

Traditionelle behandlinger for hjernetumorer er beskrevet i denne artikel.

Ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen og dens symptomer

I de seneste år er de mest almindelige sygdomme blevet patologier, der er forbundet med centralnervesystemet. Det er også værd at overveje, at disse abnormiteter bliver yngre, og derfor bliver de stadig mere diagnosticeret hos patienter i en ret ung og middelalder.

Mange patologier, misdannelser, sygdomme i det centrale system ledsages af ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen.

Dette syndrom er karakteriseret ved en ubalance mellem produktionen af ​​cerebral væske og dets absorption. En sådan diagnose kan behandles, men det er ønskeligt, at det er rettidigt, da der kan opstå komplikationer. Det anbefales ikke at engagere sig i selvbehandling og diagnose i denne situation.

Ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen: definition

Ekstern udskiftning af hydrocephalus i hjernen (populært kaldet "dropsy") er en fælles patologi, der fører til forstyrrelse af arbejdskapaciteten i centralnervesystemet. Som følge heraf observeres patienten absorption af cerebral væske i organet.

Denne patologi kan også fremkalde et fald i hjernens størrelse og det rum, der er blevet frit og er fyldt med denne væske. Substitution hydrocephalus kan udvikles næsten asymptomatisk over en lang periode.

Du kan også læse om udendørs hydrocephalus i vores lignende artikel.

Klinisk billede

I første fase kan patologi i de fleste tilfælde ikke diagnosticeres uafhængigt, da der ikke er nogen udtalt symptomatologi. Denne tilstand kaldes en mild sygdom. Hvis graden af ​​skade på dette organ ikke er stærk, vil kroppen forsøge at genoprette sig selv og normalisere cirkulationen af ​​cerebral væske.

En mild prognose er positiv, behandles og har næsten ingen virkning.

klassifikation

Denne hjernepatologi har sin egen klassifikation efter type:

  1. Efter oprindelse er sygdommen:
    • arvelig;
    • købt.
  2. Af naturen af ​​udviklingen af ​​sygdommen er:
    • Sharp. Denne form for patologi er kendetegnet ved transience.
    • Subakut. I denne form udvikler patologien inden for få måneder.
    • Kronisk. Udviklingen af ​​denne form varer fra seks måneder.

Også eksperter adskiller stadig passiv form for patologi, som også kaldes "moderat alvorlig". Det betragtes som den farligste, da det ikke har alvorlige symptomer. Når patienten indser, at sygdommen stadig er der og går, så er hydrocephalus allerede på et fremskredent stadium.

Sygdommen kan også have et konstant kursus, når der ikke er noget fald i hjernen, men en stigning i cerebral væske opstår.

Hvis patienten føler sig god, udføres behandlingen med en konservativ metode. Patienten skal altid være under tilsyn af en specialist og gennemgå eksamen.

Hvis patienten har en progression af sygdommen, udføres behandlingen dramatisk.

Hvis du ikke sørger for rettidig indgreb, kan patienten blive svagagtige, urininkontinens vil blive observeret, alvorlig hovedpine opstår, der er en krænkelse af muskuloskeletalsystemet. Det er også værd at bemærke, hvis du ikke udfører behandling, kan det være fatalt.

Udtales moderat eksternt

Moderat alvorlig ekstern hydrocephalus kan være en separat sygdom og det medfølgende symptom på andre patologier, såsom:

  1. Hjerneskade.
  2. Slagtilfælde.
  3. Neoplasma.
  4. Infektionssygdomme.

Det skal også huskes, at denne patologi kan forekomme hos patienter som følge af:

  • bevægelsesforstyrrelser;
  • højt blodtryk
  • også med aterosklerose.

Mild udendørs hydrocephalus kan være af flere typer:

  1. Medfødt. Udviklet på grund af negative miljømæssige faktorer i prænatal perioden. Som følge heraf har barnet problemer med nervesystemet, der er defekter. I de fleste tilfælde diagnostiseres patologien hos børn, der blev født for tidligt. Det har tydelige tegn, der gør det klart om sygdommens tilstedeværelse. Forebyggelse omfatter prænatal diagnose af hypertension inde i kraniet og eliminering af dens årsager.
  2. Erhvervet. Det udvikler sig som følge af hjerneskade og inflammatoriske processer. Det har også udtalt symptomer, der fører til visse komplikationer.

Denne type hydrocephalus har følgende hovedtræk:

  • migræne;
  • kvalme og gagging
  • døsighed, krænkelse af det vestibulære apparat;
  • ufrivillig udledning af urin
  • i øjnene af to.

De fremkaldende årsager til moderat hydrocephalus omfatter:

  1. Alder ændres.
  2. Åreforkalkning.
  3. Højt blodtryk
  4. Hjerneskade.
  5. Alkoholisme.
  6. Meningitis.

Udendørs udendørs

Åben ekstern hydrocephalus i hjernen - svækket absorption af cerebral væske, men samtidig er der fri kommunikation mellem de væskeformede rum

Årsager til udskiftning af hydrocephalus

Denne patologi i hjernen hos ældre skyldes aterosklerose eller højt blodtryk. Også provosere en sygdomskan og alkoholisme.

I fare er de patienter, der har lidt hjernerystelse. Hos spædbørn er det forårsaget af infektioner i nervesystemet såvel som ved intrauterin hypoxi.

Hos adolescenter og voksne opstår sygdommen som følge af:

  • nedsat metabolisme eller funktionalitet af den cervicale rygsøjle;
  • infektioner i nervesystemet
  • hovedskade
  • forgiftning af forskellige typer.

Debut af symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved dens symptomer:

  1. Inten hovedpine, der kan udvikle sig til migræne.
  2. Højt blodtryk
  3. Følsomheden af ​​kropsdelene er hovedsageligt i de nederste eller øverste lemmer.
  4. Forringet vejrtrækning
  5. Mørkere i øjnene.
  6. Forringet koordinering.
  7. Kvalme.
  8. Døsighed.

Tegn på børn og voksne

Substitutionshydrocephalus af forskellige typer er placeret direkte inde i kraniet og har en negativ effekt på centralnervesystemet. Hjernesygdom kan udvikle sig i enhver alder.

Hvad angår tegnene, kan de være ganske forskellige, og hver patient vil være anderledes:

  1. Hovedpine og tunghed i hovedet.
  2. Trykforstyrrelser.
  3. Øget hjerteslag og rytme.
  4. Stærk sved
  5. Kvalme og emetisk trang.
  6. Søvnighed om dagen og søvnløshed om natten.
  7. Svaghed, konstant træthed.
  8. Irritabilitet.
  9. Bevægelsesforstyrrelse.

Vi foreslår at du læser artiklen om blandet hydrocephalus hos børn.

Hvis sygdommen skrider frem, bliver symptomerne mere udtalt og forbedret:

  • Patienten kan have problemer med hukommelse, tænkning, logik, han bliver uopmærksom.
  • Sådanne ændringer kan provokere demens og andre psykiske lidelser.
  • Ofte har patienter med cerebral dropsy komplikationer i form af epileptiske anfald og koma.

behandling

Behandlingen af ​​denne patologi i hjernen kan udføres ved forskellige metoder - konservativ eller kirurgisk. Terapi vil afhænge af resultaterne af undersøgelsen.

For at processen får et positivt resultat, er det nødvendigt at nå de følgende mål:

  1. Eliminering af den provokerende årsag.
  2. Eliminering af ubehagelige symptomer. Konservativ behandling er foreskrevet - at tage stoffer, stoffer, der har en positiv effekt på produktionen af ​​cerebral væske.

Kirurgiske behandlinger

Kirurgisk behandling er kun foreskrevet i tilfælde af progression af hjernens patologi. Shunting anerkendes som en effektiv operation, som hjælper med at genoprette normal væskescirkulation. Det bør også tage hensyn til, at en sådan operation kan provokere komplikationer.

Endoskopisk behandling betragtes som en mere moderne kirurgisk metode.

Det har et stort antal positive punkter:

  1. Ingen shunt bruges.
  2. Lille chance for komplikationer.
  3. Genopretter cirkulation af cerebral væske.
  4. Lille kirurgisk indgreb.
  5. Kroppen er hurtigt og nemt genoprettet.
  6. Acceptabel transaktionsomkostninger.

Det skal huskes, at konservativ behandling kun hjælper med at suspendere sygdommens udvikling, men det vil ikke slippe af med det.

Sygdomsforebyggelse

Hvis sygdommen straks blev diagnosticeret og behandlet, kan de fleste komplikationer undgås.

For at undgå hydrocephalus anbefales det at overholde anbefalinger fra en specialist og være opmærksom på forebyggende metoder:

  1. Tidlig behandling af infektioner og inflammatoriske processer.
  2. Afslag fra brug af alkoholholdige drikkevarer.
  3. Forebyggelse af aterosklerose og hypertension.
  4. Korrekt livsstil, aktiv livsstil.
  5. Korrekt og afbalanceret ernæring.
  6. Forsigtig og regelmæssig undersøgelse efter hjerneskade.
  7. Et besøg hos en specialist ved sygdommens første manifestation.

Hvis patienten gennemgår undersøgelsen rettidigt, og hydrocephalus påvises i begyndelsesfasen, så er der større sandsynlighed for genopretning.

Substitution hydrocephalus: årsager, tegn, behandling

Hjerneudskiftning hydrocephalus er en af ​​sygdommens typer: hjernens substans falder gradvist i volumen og erstattes af cerebrospinalvæske.

Hydrocephalus er en overdreven ophobning i ventriklerne og det subarachnoide rum i hjernens cerebrospinalvæske - CSF.

Sygdommen (dens andet navn er dropsy) diagnosticeres oftere i alderdommen og kræver obligatorisk behandling.

Årsager til patologi

Den direkte årsag til hydrocephalus er en overtrædelse af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske gennem de naturlige kanaler.

Sommetider kan cerebrospinalvæske produceres i overskud, hvilket også forhindrer dets normale udstrømning. Forekomsten af ​​disse processer fører til:

  • inflammatoriske sygdomme i hjernen forårsaget af infektioner;
  • traumatisk hjerneskade
  • cerebral vaskulær sygdom (aterosklerose, aneurisme);
  • hjernecyster (medfødt og erhvervet);
  • forhøjet tryk (hypertension);
  • alkoholisme;
  • Tilstedeværelsen af ​​parasitter i hjernen.

I nogle tilfælde kan lægerne ikke finde ud af årsagen til, at den udskiftede dropsy i hjernen udvikler sig.

klassifikation

Der er flere former, hvor sygdommen manifesterer sig:

  • Ekstern udskiftning hydrocephalus i hjernen er en klassisk form af sygdommen, hvor hjernevolumenet falder, og det rum, der tidligere er optaget af hjernesubstansen, er fyldt med væske;
  • intern erstatning hydrocephalus i hjernen, hvor hovedparten af ​​væsken akkumulerer i hjernehvirvlerne;
  • blandet udskiftning hydrocephalus i hjernen, hvor cerebrospinalvæske akkumuleres i ventriklerne og i rummet under membranerne i hjernen - det subarachnoide hulrum.

Hydrocephalus af alle typer er tilbøjelige til fremskridt, så det kræver næsten altid en omfattende behandling af sygdommen.

Blandede indendørs og udendørs sorter giver nødvendigvis de karakteristiske symptomer, der tvinger patienterne til at gå til klinikken.

Læger opdager også moderat erstatning hydrocephalus i hjernen - en form, hvor sygdommen ikke udvikler sig og i lang tid opstår i latent form.

På trods af det faktum, at en person kan føle sig normal, vil forinden eller senere krænkelser i blodcirkulationen i hjernen forekomme, derfor kræver moderat hydrocephalus også rettidige terapeutiske virkninger.

Tegn af

Substitution hydrocephalus (ekstern, intern og blandet) er lokaliseret i det intrakranielle rum og påvirker direkte centralnervesystemet.

Symptomer på sygdommen kan være meget forskellige:

  • hovedpine, tunghed i hovedet (disse symptomer er mest udtalte om morgenen);
  • trykfald
  • hjertebanken og arytmier
  • overdreven svedtendens
  • kvalme og opkastning
  • dagtid søvnighed og søvnløshed om natten
  • nedsat ydelse, træthed;
  • nervøsitet, irritabilitet
  • sløret syn
  • gangsændring.

I senere stadier intensiverer hjerne symptomer. Patienter lider af hukommelse bortfald, de kan ikke udføre enkle operationer med tal i deres sind, de bliver fraværende.

Reduceret intelligens kan føre til demens (demens) og andre psykiske lidelser. Komplikationer af ødem er også epileptiske anfald og koma.

diagnostik

Substitution hydrocephalus i alle dets former er påvist ved anvendelse af:

  • magnetisk resonans og computertomografi, som gør det muligt at vurdere graden af ​​sygdom og lokalisering af væske;
  • eye fundus forskning (ophthalmoskopi);
  • en undersøgelse af cerebrospinalvæsken ved hjælp af lumbal punktering (en prøve af cerebrospinalvæske tages gennem et hul med en tynd nål);
  • blodprøver (til forekomst af patogene mikroorganismer);
  • ultralyd;
  • kontrastradiografi - angiografi (en undersøgelse med kontrastvæske, som indføres i karrene).

Baseret på diagnosen foreskrevet behandling.

terapi

Konservativ behandling

Eksterne såvel som interne og blandede typer af sygdommen i akutte faser kræver øjeblikkelig behandling.

For at gøre dette udfører læger den første fjernelse af en lille mængde væske gennem punkteringer i kraniet.

Yderligere behandling af hjernens udskiftningshydrocephalus afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Nogle gange er medicin ordineret ved brug af lægemidler, som regulerer intrakranielt tryk og stimulerer blodtilførslen til centralnervesystemet.

Fortificerende behandling, fysioterapi, balneoterapi - barrträd og saltbad, antiinflammatorisk behandling er også ordineret.

Operationel indgriben

Konservativ behandling er ikke altid vellykket, så lægerne udfører radikal terapi - kirurgisk indgreb. Procedurer såsom bypassoperation og endoskopisk kirurgi udføres.

Shunting - skabelse af en løsning for spiritus. Fleksible rør placeres i det intrakranielle hulrum og udskilles i kroppens indre miljø - normalt i peritoneum.

Operationer er fyldt med komplikationer, da shunts ofte bliver tilstoppede, bøjes og bliver ubrugelige. Dette fører til behovet for nødudskiftning af shunt.

Den prioriterede retning i moderne behandling af cerebralt ødem er neurokirurgisk endoskopisk kirurgi.

En åbning er lavet i de cerebrale ventrikler, gennem hvilke væske strømmer ind i hjernens cisterner. Fremskridtene i operationen overvåges på skærmen, da endoskopet er udstyret med et mini-videokamera.

Endoskopisk behandling gør det muligt at undvære omfattende indgreb og har næsten ingen komplikationer. Samtidig er patientens livskvalitet forbedret - han behøver ikke at foretage en regelmæssig revision af shunts og være bange for en pludselig tilstopning af røret.

En erstatning for udendørs dråber er ofte en livslang diagnose, så patienten, selvom behandlingen udføres med succes, skal regelmæssigt undersøge sin tilstand i klinikken.

forebyggelse

Det er muligt at forebygge sygdomme ved at sørge for rettidig behandling af infektionssygdomme såvel som at overvåge det vaskulære systems normale funktion.

En sund livsstil - afslag på alkoholisme, rygning, produkter, som negativt påvirker tilstanden af ​​blodkarrene i kredsløbssystemet - reducerer også sandsynligheden for udviklingen af ​​udskiftelig dropsy i hjernen.

Blandet hjernesubstitution Hydrocephalus

Alkohol (spinalvæske) cirkulerer i hulrummet i rygmarven og hjernen og beskytter hjernerne mod mekanisk skade og opretholder optimalt intrakranielt tryk. Nogle gange er der fejl i dets absorption eller syntese. Dette fænomen kaldes dropsy i hjernen eller hydrocephalus og manifesteres ved overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i hjernehulrummet. På baggrund af udviklingen af ​​denne patologiske proces stiger patientens blodtryk, som følge af hvilket hovedet begynder at skade sig, emetiske indtrængen fremkommer osv. Patologien er opdelt hovedsagelig ved lokalisering af klyngen og typen af ​​strømning. Imidlertid er der former, der kombinerer flere underarter, for eksempel en blandet type hjernehydrocephalus, men hvad er det ikke så let at forstå. For dette er det nødvendigt at forstå alle funktionerne i denne sygdom.

grunde

Deling af patologi i medfødt form og erhvervet over tid. Den første type hydrocephalus findes ofte hos nyfødte på grund af en infektion, der blev opnået under fostrets udvikling. En gravid kvinde bliver syg med hende, og så trænger sygdommen igennem placentaens kar ind i barnets legeme. Sommetider er årsagen til forstyrret cirkulation af cerebrospinalvæske fosterhypoxi (mangel på ilt) eller en unormal struktur af hjernen.

Den erhvervede type af sygdommen manifesterer sig primært i de første måneder efter fødslen. Hovedskader, vaskulære patologier, tumorer og cyster, infektionssygdomme som meningitis, forgiftning mv kan skelnes blandt hovedårsagerne. Hjernehydrocefali hos voksne er også erhvervet, og årsagerne er næsten identiske med børn. I deres tilfælde er traumatiske hjerneskade og vaskulære patologier imidlertid nøglefaktorer for udvikling.

Disse faktorer kan forårsage nedsat udstrømning af cerebrospinalvæske fra det ventrikulære rum (cerebrale ventrikler). I mere sjældne tilfælde påvirker de den overordnede syntese af CSF, som følge heraf ventriclerne stiger i størrelse og de omgivende væv komprimeres.

Typer af patologi

Hydrocephalus er åben og lukket. I det første tilfælde ligger problemet i den overdrevne syntese af cerebrospinalvæske eller opstår på grund af problemer med dets absorption. I den anden variant er fejlen en følge af den forhindring, der opstår. Afhængig af dette kan behandlingen være helt anderledes. Du kan identificere formularen ved hjælp af instrumentforskning.

Patologien er opdelt efter naturen af ​​fyldningen af ​​hjernens hulrum, nemlig:

  • Indvendig form. I dette tilfælde er en stor mængde CSF lokaliseret i hjernens mavesystem;
  • Udendørs form. Denne type er kendetegnet ved akkumulering af væske i det subarachnoide rum, hvilket er et hulrum mellem den bløde og arachnoide mater;
  • Blandet hydrocephalus. Det manifesterer sig i akkumulering af væske i det ventrikulære rum og i subarachnoid.

Den eksterne form af patologi er ofte resultatet af atrofi af hjernevæv, hvorfor det også kaldes substitution, da væsken skal erstatte det ledige rum for at kompensere. Nogle eksperter svarer ikke til denne type sygdom med hjerneblødningen. Trods alt ligger hovedårsagen til atrofi i eksterne patologiske processer. Hvis både det indre og det ydre rum er fyldt, diagnosticeres en blandet udskiftningshydrocephalus i hjernen. Kernen i behandlingen er at bevare den generelle tilstand og standse atrofiske ændringer, da produktionen og udstrømningen af ​​spiritus er normal.

De aldersrelaterede mennesker lider af denne type patologi, og følgende faktorer fremkalder dens udvikling:

  • aterosklerose;
  • Osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
  • Kronisk alkoholisme;
  • hypertension;
  • Hjerneskade på grund af skade.

Nogle gange diagnostiseres moderat blandet hydrocephalus. Det har et asymptomatisk kursus, der kan vare i mange år. Med tiden manifesterer patologien sig på grund af nedsat cerebral blodgennemstrømning på grund af et fald i intensiteten af ​​blodbevægelsen. Ofte fundet ændringer i hjernen ved en tilfældighed under undersøgelsen.

Behandlingen udføres hovedsagelig ved hjælp af vasodilaterende lægemidler og diuretika (diuretika).

symptomatologi

Hvis patologien er moderat udtalt, er den ikke særlig åbenbar. I tilfælde af andre sorter af denne patologiske proces er tegnene mere synlige. Blandt dem kan identificeres højt intrakranielt tryk, som patienten udvikler følgende symptomer på:

  • Kvalme op til opkastning;
  • Konstant døsighed;
  • Udvikling af stagnation af det optiske nervehoved
  • Forskydning af hjerne strukturer;
  • Alvorlige hovedpine.

Det mest skændige tegn på disse er døsighed. Hun er ikke meget opmærksom på, men dette symptom forekommer ofte før indtræden af ​​alvorlige neurologiske symptomer.

Konstant kompression af hjernevæv fører til nervesceller og forværring af den menneskelige tilstand. Hovedpine med en blandet type hydrocephalus manifesterer sig ofte efter opvågnen, hvilket indikerer en stigning i tryk i kraniet under søvn. Hvis en patient har en blandet asymmetrisk type dropsy, så er de smertefulde fornemmelser buet i naturen og fanger hele omkredsen af ​​hovedet. Emetiske indtrængninger forekommer overvejende om morgenen, næsten umiddelbart efter søvn.

Dropsy i hjernen af ​​en blandet type med atrofiske ændringer kan manifestere sig som følger:

  • Svær hovedpine
  • Talefejl;
  • Konvulsive anfald;
  • Paresis (svaghed) af lemmerne;
  • Hukommelsessvigt, især kort sigt;
  • Apatisk adfærd.

Hydrocephalus har et progressivt forløb, da patienten har et signifikant fald i mental aktivitet, da den udvikler sig. Han kan stoppe med at lave sin egen daglige rutine, f.eks. Vask, spise, sove osv. En persons handlinger bliver utilstrækkelige, så han skal konstant overvåges, så patienten ikke skader sig selv eller andre. I de senere stadier af udvikling af hydrocephalus fremkommer urininkontinens.

Forløbet af behandlingen og diagnosen

Efter identifikation af tegn på hydrocephalus skal patienten straks gå til en neurolog for diagnose. I tilfælde af babyer er det ret nemt at foretage denne diagnose på grund af en unormalt forstørret hovedomkreds. Imidlertid vil inspektionen kun gøre det klart, at barnet er syg, men kun ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder kan identificere årsagen til problemet:

  • Tomografi (beregnet og magnetisk resonans). Med det kan du finde ud af årsagen til den patologiske proces og se fokus for akkumulering af cerebrospinalvæske;
  • Cisternografi. Det bruges til at bestemme typen af ​​dropsy.

For at tydeliggøre årsagen til akkumulering af cerebrospinalvæske kan den behandlende læge også anvende røntgenstråler med et kontrastmiddel og en neuropsykologisk undersøgelse. Hvis diagnosen er bekræftet, vil en behandlingsregime blive foretaget afhængigt af sygdommens art.

Behandlet blandet hydrocephalus på følgende måder:

  • Narkotikabehandling. Denne terapi er primært egnet til lindring af moderat og udskiftende hydrocephalus. I andre tilfælde anvendes det som en symptomatisk behandling. Narkotika indeholder normalt stoffer, der reducerer trykket inde i kraniet og diuretika;
  • Bypass operation. Det er nødvendigt at eliminere årsagen til ophobning af cerebrospinalvæske, men det udføres ikke i tilfælde af kronisk hydrocephalus, såvel som i nærvær af inflammatoriske processer, synsproblemer mv. Den bedste afstødningseffekt er vist ved behandling af en asymmetrisk form. Patienten under operationen installerer dræning og overskydende væske går til andre kaviteter i kroppen. Normalt normaliserer patientens tilstand efter indgrebet sig hurtigt, men det kan med tiden være nødvendigt at gentage proceduren for at erstatte komponenterne, især hos børn på grund af deres vækst.
  • Endoskopi. Det bruges til at behandle blandet, symmetrisk og erstatning dropsy. Under operationen fjerner lægen med mikrotoler fjernet overskydende CSF og årsagen til dens akkumulering, for eksempel cyster eller en tumor;
  • Traditionel medicin. Behandling med hendes opskrifter tillader kun at stoppe symptomerne lidt. Blandt midlerne til traditionel medicin kan man skelne urter med en vanddrivende virkning (oregano, persille) samt alkoholtinktur i roden af ​​calamus og enebær bær;
  • Kost. Hydrocephalus er en ekstremt vanskelig patologisk proces, især hvis den er af blandet type. Derfor er det vigtigt ikke kun at bruge medicin, men også at lave den rigtige kost. En sådan foranstaltning er nødvendig for normalisering af vand-saltbalancen. Eksperter anbefaler at eliminere produkter, der bevarer væske i kroppen og spiser flere grøntsager og frugter. Det anbefales at tilberede kun dampet eller kogt mad.

Den blandede type hjernehydrocephalus er en alvorlig patologisk abnormalitet, men med rettidig detektion kan den elimineres. Hvis dette ikke er gjort, vil sygdommen udvikle sig. Ud over forværringen af ​​neurologiske symptomer kan patienten udvikle demens (demens). Hvis problemet har berørt et barn, så er inaktivitet ofte dødelig.

Substitution hydrocephalus

Hovedsymptomet for denne sygdom er indeholdt i patologienes navn - med erstatning hydrocephalus mister hjernens substans gradvist sin volumen og erstattes af cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Hydrocephalus eller dropsy i hjernen er den overdrevne produktion eller svækkelse af bevægelse og absorption af cerebrospinalvæske ved forskellige strukturer af ventriklerne og subarachnoidrummet. Ældre patienter er oftest ramt af udskiftning af hydrocephalus. Sygdommen kræver obligatorisk omfattende behandling.

Artiklens indhold:

Årsager til sygdom

Grundlaget for patologien er en ubalance mellem produktion og absorption af cerebrospinalvæske eller dannelsen af ​​en anatomisk forhindring langs banen i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken.

De faktorer, der udløser den patologiske proces:

Den inflammatoriske proces i hjernevævet som følge af neuroinfektion (neurosyphilis, herpes, toxoplasmosis, rubella);

Vaskulær patologi af cerebral kredsløbssystemet (aorta-aneurisme, aterosklerose);

Cyst i hjerne strukturer;

Helminths, parasitære i hjernen;

En lille del af årsagerne til patologi er besat af uforklarlige faktorer.

Klassificering af former for udskiftning hydrocephalus

Manifestationer af sygdommen forekommer i flere former:

Ekstern udskiftning hydrocephalus er en klassisk variant af sygdommens udvikling, hvis hovedsymptom er et fald i hjernevolumen, fylder det ledige rum med cerebrospinalvæske;

Intern udskiftning hydrocephalus - det meste af CSF akkumulerer i hjernens ventrikler, hvor den er aktivt produceret af blodkarens vaskulære plexus;

Blandet udskiftning hydrocephalus - cerebrospinalvæske overvælder ikke kun ventriklerne, men også det subarachnoide rum mellem hjernens membraner.

Hver form for erstatning hydrocephalus forekommer med karakteristiske symptomer. Uafhængigt er det ikke kompenseret; over tid øger symptomerne på cerebral kredsløb nødvendigvis derfor med de første symptomer, at der kræves høring af en neurolog eller en neurokirurg.

Symptomer og manifestationer

Enhver form for hydrocephalus manifesterer sine lyseste symptomer som en forstyrrelse af centralnervesystemet. De fleste af tegnene på denne patologi er forbundet med øget intrakranielt tryk.

Mulige manifestationer af udskiftning hydrocephalus:

Alvorlig hovedpine om morgenen efter at være vågnet, forårsaget af en langvarig vandret stilling af kroppen

Springer i blodtryk;

Sløvhed og søvnighed om dagen, søvnløshed om natten;

Øget træthed, afmatning i udførelsen af ​​sædvanlige aktiviteter;

Reduceret synsstyrke;

Tab af koordination, ustabil gang.

I de senere stadier af sygdommen vises symptomer på demens - hukommelse bortfalder, forvirring, krænkelse af korttidshukommelse, manglende evne til at manipulere tal, udføre analyse og synteseoperationer og tænke logisk. Alvorlig komplikation af substitution hydrocephalus bliver epileptisk syndrom. Patienten udvikler demens, han kan falde ind i koma.

Sådan diagnostiseres udskiftning hydrocephalus

Selv en erfaren læge er svært at foretage en præcis diagnose af denne sygdom på baggrund af patientens klager og visuelle tegn.

For en fuldstændig undersøgelse anvendes følgende metoder:

Magnetisk resonansbehandling (MR) er den mest informative undersøgelse, der giver dig mulighed for at se de forstørrede hulrum i hjernens ventrikler, atrofiske ændringer i vævene og et øget volumen cerebrospinalvæske;

Angiografi - Røntgenundersøgelse af cerebrale fartøjer;

Eye fundus ophthalmoskopi;

Gennemførelse af en PCR-reaktion på detektion i blodet af antistoffer mod herpes simplexpatogener, toxoplasmose, røde hunde, syfilis i tilfælde af mistanke om smitsom sygdomsårsag.

Hvis udskiftning hydrocephalus forekommer i mild form med minimale tegn, skal du hver 6. måned undersøge for at kunne identificere sygdommens negative dynamik i rette tid. Hvis symptomer på øget intrakranielt tryk udtrykkes, skal behandlingen påbegyndes straks.

Behandling af erstatning hydrocephalus

Valget af behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer og graden af ​​hjerneatrofi. Konservativ behandling bruges oftest, selv om kirurgisk indgriben er mulig med et kompliceret kursus.

De vigtigste retninger af lægemiddelbehandling i moderat form:

Forbedring af cerebral kredsløb;

Reduceret intrakranielt tryk;

Forbedring af kroppens overordnede tilstand.

Behandlingsmetoder til udskiftning af hydrocephalus:

Modtagelse af nootropics - phenibut, cinnarizin, cerebrolysin, glycin;

Ved at tage diuretika for at reducere volumen af ​​cerebrospinalvæske - diacarb, mannitol, furosemid i kombination med kalium- og magnesiumpræparater;

Massage af templerne og halsområdet;

Anvendelsen af ​​terapeutiske bade;

Kost ved hjælp af mikronæringsrige fødevarer (salat, spinat, nødder, bananer, bitter chokolade).

Kirurgisk behandling af udskiftning hydrocephalus udføres sjældent, kun med en kraftig forringelse af patientens tilstand.

For at lette patientens velbefindende udfører en neurosurgeon en bypassoperation - oprettelse af en kunstig vej til CSF. Det ventrikulære hulrum er forbundet med en shunt til et andet menneskekroppehulrum, som har evnen til at suge det ekstraherede cerebrospinalvæske.

Oftest trækkes shunten tilbage i bukhulen. Så snart intrakranielt tryk overstiger normen, er det muligt at åbne shuntventilen og trække noget af væsken fra ventriklerne. Komponenterne i shunting systemet skal opdateres fra tid til anden, fordi patientens levebrød afhænger af dens problemfri drift.

En anden mulighed for kirurgi er endoskopisk ventrikulostomi, når overskydende CSF udledes gennem kunstigt skabte huller i hjernehulens hjertekammer.

Behandling af erstatning hydrocephalus udføres i et kompleks, i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika.

forebyggelse

For ikke at opleve symptomerne på en sygdom, der truer med alvorlige konsekvenser, bør man overholde følgende regler:

Undgå infektioner, hvis komplikationer fører til hjerneskade;

Straks behandle hypertension;

Tillad ikke en stigning i intrakranielt tryk;

Undgå at misbruge alkohol, undgå udsættelse for neurotoksiner.

Desværre er det endnu ikke muligt at undgå aldersrelaterede ændringer på nuværende stadium af udviklingen af ​​medicin. Prognosen for substitution hydrocephalus, der ikke er relateret til alder, er ganske god - med rettidig behandling forbedres patientens tilstand markant.

Symptomer og metoder til behandling af hjernens eksterne udskiftningshydrocephalus

En meget hyppig grund til at gå til en neurolog er klager som: hovedpine med forskellig lokalisering og intensitet, hævelse af øjenlågene, sløret syn, kvalme, opkastning, trykfald, svimmelhed. Disse symptomer kan forekomme dramatisk og kan gradvis stige over tid, reducere social tilpasning, faglige færdigheder, selvplejefærdigheder osv. Ældre og middelaldrende mennesker frygter, at denne tilstand kan udvikle sig til demens (demens). Desværre er disse bekymringer i nogle tilfælde ikke ubegrundede. Det er imidlertid disse symptomer, der fører til demens sjældent. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen. I almindelig perlance kaldes sygdommen også dropsy. Der er medfødt og erhvervet hydrocephalus. Den første er inden for pædiatriske tjenester og er et emne for en separat samtale. Hydrocephalus fra hjernen hos voksne er altid erhvervet.

Eksisterende arter

I medicin udmærker sig en række udtryk, såsom:

  1. Blandet erstatning hydrocephalus.
  2. Ekstern erstatning hydrocephalus.
  3. Intern udskiftning hydrocephalus.

Selvfølgelig er disse sygdomme meget farlige og kan føre til udtalt forstyrrelse af centralnervesystemet.

Beskrivelse af blandet udskiftning hydrocephalus

Grundlaget for dets forekomst er forskellige patologiske tilstande, som forårsager hjerneatrofi, for eksempel:

  1. Alder aldring processer.
  2. Encephalopati. Dette udtryk refererer til ændringer i hjernevæv forårsaget af mangel på ernæring. Det til gengæld fremkaldes af virkningerne af forskellige hovedskader, kolesterolindskud i karrene, højt blodtryk, diabetes, forgiftning med alkohol og andre giftstoffer.
  3. En række genetiske sygdomme.

Da denne type af hydrocephalus er den mest almindelige, er dens største fare, at det i lang tid fortsætter uden symptomer uden at vise sig selv. De første kliniske tegn og klager taler om sygdommens allerede intensive udvikling. I denne patologi akkumulerer cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske) i hjernens indre hulrum og direkte under dets membraner. I denne type udsender neurologer også en moderat udtalt ekstern erstatning hydrocephalus, når dropsy ikke udvikler sig, men forbliver i latent form i lang tid.

Intern udskiftning hydrocephalus.

Med denne type hydrocephalus akkumuleres væske i hjernens indre hulrum uden at skade cerebral cortex (grå stof). Årsagen er en overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske fra de indre hulrum, hjerne-neoplasmer (tumorer, cyster). Denne betingelse er ondartet. I mangel af genoprettelse af normalt væsketryk vil det nødvendigvis være dødeligt, da effekten går direkte til luftvejs- og vaskulære centre. Sygdommen manifesterer sig ganske tydeligt: ​​krampende tilstande, åndedræts- og hjerterytmeforstyrrelser. Denne patologi kræver rettidig kirurgisk behandling - konservativ vil ikke medføre resultater.

Beskrivelse og metoder til behandling af ekstern udskiftelig hjernehydrocephalus

Hvad er det? Hvad angår den eksterne erstatning hydrocephalus i hjernen, er det ikke en sygdom, der kan kaldes dropsy i ordets fulde forstand. Dette udtryk betyder, at akkumuleringen af ​​væske i kraniumhulrummet skyldes et fald i størrelsen af ​​cerebral cortex på grund af dets atrofi. Følgelig frigiver den faldende hjernevolumen plads i kranialkassen, som erstattes af væske. Dette er den standard fysiologiske kompensationsmekanisme. I princippet opretholdes forholdet mellem produktion og absorption af væske fysiologisk acceptabelt. Lyse kliniske manifestationer er ikke typiske for denne type sygdom: hovedpine, kramper, forstyrrelse af sansorganernes arbejde. Kursets forløb er opdelt i tre faser.

Indledende fase

I første fase er billedet af ekstern erstatning hydrocephalus kendetegnet ved fraværet af udprægede kliniske manifestationer og følgelig af patientens klager. Ændringer kan identificeres tilfældigt i fase med grundig undersøgelse, fx med magnetisk resonansbilleddannelse. MR af den eksterne erstatning hydrocephalus ledsages af en lille atrofi af det kortikale stof. Det manifesteres af en vis stigning i afstanden mellem furerne og gyri. Det er dog kun muligt at konkludere kun ved at sammenligne billederne taget for flere år siden og nu.

Etape af moderat forandring

Moderat ekstern udskiftning hydrocephalus har altid mærkbare symptomer. Bemærkelsesværdigt er nedgangen i selvkritik og social tilpasning. En person opfatter forkert information, episoder med desorientering vises på nye steder og omstændigheder, det bliver svært at koncentrere opmærksomheden, det er svært at skifte fra en type aktivitet til en anden. Med moderat ekstern hydrocephalus viser et MR-mønster tegn på oplagte ændringer, der er karakteristiske for læsionen af ​​hjernebarken: kortikale furver udvides, lacunarinfarkter noteres (mikroskopiske blødninger), og reaktionshastigheden falder.

Fase af udtalte ændringer

Tydelige forstyrrelser forekommer i hjernebarken, som hurtigt bliver til demensdemier. Samtidig deltager en række neurologiske symptomer: ataksi, et partielt tab af balance; dysartri - taleforstyrrelser; dysfagi - umuligheden af ​​at sluge på grund af krampe i øvre spiserør osv.

Husholdning, faglig og social misadaptation er udtrykt. MR diagnosticering viste markant mangelfunktion af hjernebarken og de nedre divisioner (hippocampus). Om en person med en given grad af sygdommen kan man tale om en dybt handicappet person.

undersøgelse

Algoritmen er baseret på en kompetent analyse af patientens klager af en neurolog og MRI-resultater. I laboratorieundersøgelser er det nødvendigt at finde ud af niveauet af kolesterolfraktioner i blodet, blodkoagulation og en række andre biokemiske parametre, herunder hormonprofilen. Det kan være nødvendigt at konsultere en endokrinolog, en øjenlæge og også at studere nakke- og hjerneskibene ved hjælp af ultralydsscanning og Doppler-diagnostik. Det er nødvendigt at afgøre, om hydrocephalsyndrom skyldes overdreven produktion af cerebrospinalvæske eller er atrofi atrofi i første omgang. Dette er vigtigt, fordi forskellige grunde kræver forskellige behandlingsmetoder.

NZG adskiller sig fra andre typer, idet den ikke udgør en klar trussel mod livet. Infektioner, skader, tumorprocesser, hormonelle lidelser, mangel på B-vitaminer og psykogene faktorer har kun en indirekte virkning på dens udvikling. De afgørende faktorer i forekomsten af ​​sygdommen er organismens individuelle egenskaber: arvelighed, livsstil. De fører til sand hydrocephalus, der forårsager de tilsvarende symptomer, og kræver en radikalt anderledes tilgang til diagnose og behandling. Muligheden for at behandle og korrigere NZG eksisterer stadig, herunder på den primære lægehjælp.

Det sker, at en klar årsag ikke kan findes. Derefter er terapialgoritmen rettet mod korrektion af risikofaktorer: arbejde og hvile, kost, eliminering af sædvanlige forgiftninger (alkoholisme, tobaksrygning, erhvervsmæssige farer), eliminering af stressfaktorer og om muligt normalisering af relationer i familien og samfundet.

Lægemiddelterapi

Anvendelsen af ​​nootropiske lægemidler i forskellige klasser er rationel, men de fleste af disse stoffer har stadig ikke bevist effektivitet. Effektiv kan være brugen af ​​stoffer, der reducerer niveauet af glutamat (et stof der ødelægger funktionen af ​​nerveceller - neuroner) i blodet; antioxidanter - lægemidler der fjerner frie radikaler og interfererer med intracellulær oxidation. Det er nødvendigt behandling, der har til formål at forbedre ledningsevnen hos nerveceller såvel som vitaminer fra gruppe B. Det skal tages i betragtning, at alle disse lægemidler kun foreskrives under den tilsynsførendes læge og efter diagnosen er nødvendig, da de alle er ret aggressive og sælges strengt ved recept. Anvendelsen af ​​diuretisk type "Diakarba" og kaliumlægemidler er meget kontroversielt. De bruges næsten aldrig af specialister, selv om disse midler stadig anvendes til patienter, der selvmedierer, hvilket sætter deres sundhed i alvorlig fare. Under ingen omstændigheder bør neurotrope medicin anvendes uden at konsultere en specialist.

Kirurgisk behandling

Kirurgiske indgreb i denne patologi er ofte upraktiske. De udføres kun i nærvær af dekompenseret dropsy - en klar overtrædelse af udstrømningen af ​​væske fra kraniumhulrummet og en stigning i intrakranialt tryk. Moderne neurokirurgisk pleje er baseret på endoskopiske minimalt invasive metoder, det vil sige med minimalt traume for patienten, normalt gennem næsepassagerne. Bypasser er etableret for at evakuere overskydende væske fra kranen ind i blodbanen og blodbanen. Når dette sker, sker normalisering af intrakranielt tryk, og livskvaliteten er stabiliseret.

Rehabiliteringsbehandling

Fysioterapi, saltbarkbad, mineralterapi, elektroterapi, f.eks. Højfrekvente strømme og andre rehabiliteringsprocedurer anvendes.

Det skal huskes, at destruktive sygdomme i centralnervesystemet fra anden fase og derover ikke har et omvendt kursus. Det er ikke muligt at oversætte anden fase til den første. Derfor træffes de tidligere foranstaltninger, jo hurtigere vil det være muligt at stoppe processen med at erstatte den grå medulla med væske.

For at undgå udviklingen af ​​denne ubehagelige sygdom er det nødvendigt at gennemgå en obligatorisk lægeundersøgelse hos distriktets terapeut, der altid fortæller alle de ændringer i den sundhedsmæssige tilstand, der finder sted. Personer over 50 år anbefales at konsultere en neurolog mindst en gang om året. Den vigtigste ting at huske er, at selvdiagnose ved hjælp af oplysninger opnået på tvivlsomme internetfora og selvbehandling baseret på råd fra erfarne mennesker er absolut uacceptabelt.