Migræne symptomer og behandling derhjemme. Sådan fjerner du migræneanfald med folkemæssige retsmidler.

Epilepsi

Gyldigheden af ​​store mængder: træthed, mangel på søvn, overdreven søvn, overdreven reaktion på en flimmer af fjernsyn og computerskærme, fysisk overbelastning og manglende fysisk aktivitet, følsomhed over for alkohol og nikotin, anfald af vrede og raseri, udsving i atmosfæretrykket, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, giver denne form for komplikationer og meget mere.



  1. Isolering vil bidrage til at lette angrebet - mørkt stille rum og hvile vil gøre.
  2. Rigelig drikke og en kold komprimering på hovedet.
  3. Narkotika, der reducerer hyppigheden af ​​forekomsten af ​​angreb: beta-blokkere, calciumkanalblokkere, antihypertensive stoffer, antikonvulsive midler, selektive absorptionsinhibitorer af sirotonin, antihistaminer.
  4. Narkotika, som forhindrer ophør af sygdommens udvikling eller hjælper med at slippe af med det: ergotalkaloider, isomethepten, triptaner.

Traditionel medicin har også de midler, hvormed migræne kan behandles:



  1. Koffein i form af stærk kaffe eller grøn eller sort te 2-3 gange om dagen.
  2. Dogwood decoction.
  3. Hovedmassage (retning fra panden til bagsiden af ​​hovedet).
  4. Udånd en blanding af kamfer og ammoniak (1: 1).
  5. Drik på en tom mave et glas valle eller kærnemælk.
  6. Afkogning af blomster af engkløver, limehjerteformet, kamille farmaceutisk, valerian lægemiddel, melissa.
  7. Drikk kartoffeljuice regelmæssigt (¼ kop 2 gange om dagen).
  8. Tag saften af ​​viburnum, solbær.
  9. Tag et bad med et afkok af valerianen.
  10. Infusion af fennikelfrø (1 tsk. Pr. 1 kop kogende vand, insisterer 2 timer, drikker om dagen) osv.

Migrænebehandling: En liste over stoffer til migræne og hovedpine

Migræne er en arvelig sygdom, hvor hjernens kar er overfølsomme og bliver betændt under påvirkning af negative ydre og / eller interne faktorer. Migræneanfald ledsages af alvorlig smerte, fotofobi og kvalme. Der er ingen permanente degenerative ændringer i hjernen; vasodilation og betændelse forekommer kun under et angreb og stopper derefter.

Migræne udgør ikke en sundhedsfare. Desuden er folk, der lider af det, stadig mere klar over sind og god hukommelse. Men under de smertefulde angreb om de positive aspekter af sygdommen vil man ikke tænke. Hvordan forstår du om du virkelig har migræne eller hovedpine er af anden art?

Her er hvad du behøver at vide om migræne:

Beslaglæggelser har normalt fire faser: prodrom, aura, smerte i sig selv og post-normal periode;

Prodrom er angst og forankring af et angreb, aura er visuel, taktil, lykkelige og taleforstyrrelser før et angreb, migræne smerter er altid meget stærke, pulserende og lokaliseret i en bestemt del af hovedet, og den post-normale periode er en følelse af svaghed efter et angreb;

Nogle gange er der en migræne uden aura, men dets fravær fjerner ikke diagnosen;

Alvorlige migræneanfald kan ledsages af opkastning, svimmelhed, dobbeltsyn og mørkning af øjnene og endog lammelse af lemmerne. Tilbagevendende mavesmerter og opkastning af uklar ætiologi hos børn kan også være en manifestation af migræne.

For kvinder manifesterer migræne først i alderen 13-23 år, ofte er hans ankomst forbundet med den første fødsel. Drengene lider af denne sygdom meget sjældnere, men de begynder at lide tidligere - fra 8-10 år, og det er svært at forudsige, når angrebene vil ende. Migræne diagnosticeres hos kun 6% af hele den mandlige befolkning. Blandt kvinder lider hver femte, men næsten alle migræne trækker sig tilbage efter overgangsalderen.

Fuldt helbredt migræne er umuligt, samt forklare dens årsager eller forhindre udvikling. Men sygdommen kan og bør bringes under kontrol. Ideelt set bør du ikke have mere end to angreb pr. Måned, og de bør ikke vare mere end to timer. De, der er vant til at skrive i smerte og løbe på toilettet i to eller tre dage, synes sådanne ord som en uopnåelig drøm. Men ikke travlt med fortvivlelse. Vi vil forsøge at lære dig at leve på en sådan måde, at ikke migræne styrede dig, men du gjorde.

For at tage kontrol over migræne skal du:

Beregn de provokerende faktorer og omhyggeligt undgå dem

Forstå de forskellige smertestillende midler, find den rigtige medicin og tag det korrekt for hurtigt at lindre smerter;

Gør alt for at reducere hyppigheden af ​​angreb.

Hvert af disse tre punkter vil vi nu analysere i detaljer.

Migræneudløser: Kend din fjende

Migræne er ikke hovedpine i sig selv, men kun en øget følsomhed i hjernen. For at smerte skal begynde, er der nødvendige provokerende faktorer, som kaldes migræneudløser. En person kan have en eller flere af disse udløsere, og nogle gange er der kun angreb fra en bestemt kombination af dem.

Hvad det viser sig: hvis der ikke er nogen grund, så er der ingen anfald? Helt rigtigt er det kun svært at beskytte sig selv mod triggere - de er bogstaveligt talt overalt. Nogen er mere heldig - deres migræne overvinder kun på baggrund af stress, og nogen lider under et fald i atmosfæretryk.

Skynd dig ikke for at drage konklusioner, prøv at holde en "migræne dagbog" i en måned. Tegn et bord, marker datoerne øverst, og skriv alle mulige udløsere på siden. Hvis et anfald opstod, læg plusserne i kolonnen modsat de provokerende faktorer, der opstod på den pågældende dag. For eksempel: de drak - plus de sov ikke - plus det regnede - plus de skændte med nogen - plus, og så videre. Som et resultat af denne mini-undersøgelse bliver det klart, hvilke udløsere (eller kombinationer af udløsere) fremkalder migræneanfald i dig.

Og for at hjælpe dig med at opdage dine fjender, giver vi her en liste over alle mulige interne og eksterne migræneudløsere:

Alkohol. Først og fremmest bør du pas på rødvin og champagne. Alkohol udvider blodkar og fremkalder migræne, men rødvin indeholder også flavonoider, og champagne indeholder carbondioxidbobler, så den vasodilatoriske virkning af disse stærke drikkevarer er mest udtalt.

Fødevarer. Her er i første omgang produkter, der indeholder tyramin - røget kød, blå ost, øl. Noget mindre udløsere er citrusfrugter, bananer og chokolade. For nylig er der tegn på, at migræneanfald kan provokere det allestedsnærværende mononatriumglutamat, et kosttilskud, der forbedrer smagen af ​​de fleste færdige produkter. Hvad angår koffein, er dets rolle i lanceringen af ​​mekanismen for migræne tvetydig. På den ene side er kaffe og stærk te konsekvent blodkar, og på den anden side er regelmæssigt forbrug af koffein vanedannende. Og en skarp afvisning af det medfører uønskede ændringer i vaskulær tone og som følge heraf et migræneanfald;

Strømtilstand. Faktisk er det ikke så meget, hvad du spiser, der betyder noget, men hvor ofte gør du det. En lang pause mellem måltider fremkalder et kritisk fald i blodglukoseniveauerne. Og hvem er den mest stødende i kroppen? Selvfølgelig hjernen. Og hvis han er tilbøjelig til migræne, vil han ikke undlade at hævne dig for en sultestrejke med et angreb af ubehagelige smerter. Bare glem ikke at snack hver 3-4 timer;

Allergi. Individuel intolerance over for mad, medicin eller eksterne faktorer (støv, pollen) er direkte relateret til hyppigheden af ​​migræneanfald. Denne kendsgerning blev bekræftet af en medicinsk undersøgelse, hvor en gruppe patienter blev isoleret fra alle deres allergener i tre måneder. Absolut i alle fag faldt antallet af angreb, og smerten blev mindre intens og langvarig;

Væske. Enhver, der lider af migræne, har især brug for 1,5 liter rent vand om dagen. Dette vil gøre det muligt for biokemiske reaktioner i kroppen at fortsætte korrekt, og affaldet af disse reaktioner vil ikke ophobes i væv og kar. Hvis du er involveret i sport eller hårdt fysisk arbejde, skal du overveje det voksende behov for din krop til rent vand. Ikke i te, kaffe eller juice, men i almindeligt vand

Medicin. Narkotika, der har en vasodilaterende effekt (for eksempel Nitroglycerin, Courantil osv.) Vil næsten helt sikkert udløse migræne mekanismen og forårsage et angreb, så læs omhyggeligt annotationerne til alle lægemidler, før de tages.

Sleep. En voksen skal sove fra 6 til 8 timer om dagen, ikke mindre. Antag at du ændrer din arbejdsplads, og i stedet for de sædvanlige 8 timer, sover du kun 5. Tilpasning til en sådan tidsplan vil nødvendigvis være ledsaget af migræneanfald. Det samme kan ske med en person, der gik på ferie og besluttede at sove før middagstid - det er meget sandsynligt, at din sybarisme bliver til en forfærdelig hovedpine;

Emosionel stress. Det er svært at forestille sig hverdagen uden stress, men du kan lære at slappe af og genoprette roen. For personer med migræne er dette især vigtigt. Under selve stresset, når kroppen er koncentreret, vil der ikke være noget angreb - det vil overvinde dig flere timer senere eller den næste dag. Derfor, efter en nervøs chok eller konflikt, gør alt for at fjerne det negative og slippe af med spændinger;

Sport og udendørs aktiviteter. Hele dagen i haven, den første fitness træning, lang shopping - og nu har du allerede kollapset med et migræneanfald. Et velkendt billede, ikke? Hvis du ikke bevæger dig meget i livet, skal du ikke skynde dig selv, men hvis du tværtimod træner regelmæssigt, fortsæt det gode arbejde og aldrig langsomt

Vejr. Atmosfæriske trykfald kan ikke kaldes de mest populære migræneudløsere - disse faktorer påvirker kun personer med ustabilt arterielt tryk. Men det interfererer ikke, og det er sandsynligt, at du er hypertensive, der lider af migræne;

Miljøet. Andre eksterne faktorer kan fremkalde et angreb: En lang høj lyd (konstruktion, produktionshal, rockkoncert, fodboldkamp), stærk lugt (parfume, maling, lak, opløsningsmiddel), snavset luft (røgfyldt eller støvet rum);

Hormoner. Det er svaret på spørgsmålet, hvorfor en migræne så "elsker" det retfærdige køn. Under hver kvindes legeme, under påvirkning af kønshormoner, sker der alvorlige ændringer: en pige modner, menstruerer, bliver gravid, føder, føder og mister frugtbarhed. Og på alle stadier virker hormoner. Det er ikke overraskende, at næsten alle kvinder, der lider af migræne, fejrer deres voldelige angreb på tærsklen til menstruation, i postpartumperioden og i overgangsalderen.

Hvordan slippe af med hovedpine?

Nå, endelig kommet til det vigtigste - du vil sige og liste i dine tanker alle de spørgsmål, der førte dig til denne side:

Skal jeg tage smertestillende midler til migræne?

Hvor ofte kan du gøre dette?

Og hvordan man kan slippe af med kvalme?

Er piller for hovedpine skadelige?

Hvordan adskiller de sig fra hinanden, bortset fra prisen?

Hvornår skal man tage medicin: Under aura, efter smerte, eller når det allerede er umuligt at udholde?

Eller måske tage en pille lige i tilfælde af, ved første angreb af et angreb?

Lad os se på alt i orden. Lad os starte med en komplet liste over alle stoffer til migræne og hovedpine, der angiver deres sande sammensætning. Det kan være en stor overraskelse for dig, at for det samme stof kan du blive opkrævet 10 eller flere gange i et apotek med dig. Det er lige så vigtigt at lære at skelne mellem tabletter, der er egnede til behandling af migræne, fra helt uhensigtsmæssige, samt vurdere sværhedsgraden af ​​mulige bivirkninger.

Enkle smertestillende midler

Offentlig medicin kalder sådanne stoffer en kort forkortelse af NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, det vil sige lindre betændelse uden hjælp af hormoner. Nedenfor giver vi en detaljeret liste over disse stoffer, og selvom du ikke finder det i navnet på dine piller, skal du læse deres sammensætning - der er helt sikkert kendte betingelser.

Absolut alle NSAID'er lindre hovedpine på grund af lindring af inflammation i vaskulære vægge. Med andre ord eliminerer disse stoffer den meget årsag til smerten, hvilket er meget godt. Imidlertid er der i nogle tabletter yderligere ingredienser, der har en beroligende eller antispasmodisk virkning. Så vidt relevant i behandlingen af ​​migræne, vil vi diskutere detaljeret.

Og til at begynde med, lad os opdele alle hovedpinemedicin i to store grupper:

Enkeltkompleks smertestillende midler

For en simpel enkelt komponent analgetika omfatter aspirin, ibuprofen, acetaminophen, naproxen, ketorolac, Ksefokam, lornoxicam og diclofenac.

Til dato er følgende stoffer blevet registreret i Rusland:

Acetylsalicylsyre (Aspirin, upsarin). Til behandling af migræne er den faktiske dosis fra 500 mg og højere, den bedste mulighed er at drikke to 500 mg tabletter på én gang. Effervescent tabletter er meget bedre egnet, fordi de absorberes hurtigere, hvilket er meget vigtigt under kvalmeforholdene. På apoteker kan opfylde den såkaldte hjerte- aspirin (Trombotisk asc, Aspirin cardio) som er forsynet profylaktisk til patienter med risiko for slagtilfælde og hjerteanfald, som acetylsalicylsyre reducerer blodpropper. Pas på: sådan aspirin er absolut ikke egnet til behandling af migræne, det er for lille en dosis;

acetaminophen (Paracetamol). Vi plejede at overveje paracetamol som en kur mod høj feber hos børn. I sig selv er det sikkert, men ikke for effektivt, så multikomponent analgetika med tilsætning af paracetamol er mere egnede til behandling af migræne. Ren acetaminophen sælges også under navnet Panadol, Tylenol, Efferalgan;

ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Det har smertestillende, antipyretisk og anti-inflammatorisk virkning. Godt tolereret af patienter, lindrer hurtigt hovedpine. Når migræne er ordineret i en dosis på 500 mg;

Metamizol Natrium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Vi startede ikke listen med denne mest populære smertestillende medicin, fordi den har stærkt diskrediteret sig i løbet af de sidste par årtier. Regelmæssigt indtag af Metamizole påvirker sammensætningen af ​​blod-, lever- og nyrfunktionerne negativt. I hele civiliseret verden er ren substans ikke blevet frigivet i en dosis på 500 mg i lang tid, men kun tilsat 100-250 mg til sammensætningen af ​​multikomponent smertestillende midler. I Rusland produceres en penny Analgin stadig med en hestdosis metamizol, som fjerner migarins hovedpine, men forårsager uoprettelig sundhedsskader, når de anvendes regelmæssigt.

naproxen (Naproxen 250 mg, Bonifen 275 mg, Bonifen Forte 550 mg). Til behandling af migræne anvendes både uafhængigt ved en dosis på 500-750 mg og som en del af kombinationsmedicin til hovedpine. Det bruges også ofte til bekæmpelse af tilbagevendende smerter hos kvinder;

diclofenac (Voltaren) - antiinflammatorisk stof, der med succes anvendes til ryg- og ledsmerter. Der er mange handelsnavne af diclofenac, og Voltaren, måske den mest berømte af dem. Diclofenac tabletter eller Voltaren pulver bruges til at lindre akut hovedpine og behandle migræne;

ketorolac (Ketanov, 10 mg);

lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam Rapid).Ketanov Ksefokam og - de mest magtfulde smertestillende midler, som endda kan elimineres ved at pulsere tandsmerter eller kramper af nedsat kolik. Begge lægemidler anvendes meget til behandling af migræne, og ikke kun i piller, men også i injektionsform.

Multicomponent analgetika

Sammensætningen af ​​analgetiske lægemidler kan være en eller flere basiske aktive bestanddele (fx natrium- og metamizol, paracetamol), og en eller to yderligere stoffer (fx kodein, koffein eller phenobarbital).

Koffein er kendt for at have en vasokonstrictor effekt, hvilket er meget vigtigt for migræne. Codein og phenobarbital lindrer nervesystemet og reducerer cerebral cortex excitabilitet. Fenobarbital i høje doser blev tidligere brugt til behandling af epilepsi, og denne praksis har udsat sine alvorlige bivirkninger og registreret effekten af ​​afhængighed. Overvej at kodein og phenobarbital er vanedannende, hvilket betyder, at tabletter med sådanne tilsætningsstoffer ikke er egnede til regelmæssig behandling af migræne.

Vi opregner de mest populære kombinationer af lægemidler til hovedpine:

Citramon (paracetamol 180 mg + koffein 30 mg + acetylsalicylsyre 240 mg). Samme sammensætning har Askofen. Disse lægemidler er egnede til behandling af migræne hos patienter, som ikke har problemer med højt blodtryk og vaskulære spasmer. For at stoppe et angreb skal du drikke mindst 2 tabletter på én gang

Migrenol, Panadol ekstra (paracetamol 500 mg + koffein 65 mg). Her har du et levende eksempel på at trække penge fra uvidende mennesker, der lider af en vild hovedpine. De kommer til apoteket, hvor de pludselig tilbydes en særlig kur mod migræne, som kaldes Migrenol, og selvfølgelig koster flere hundrede. Faktisk er Migrenol, Panadol Extra en ti-papir Paracetamol blister og en kop kaffe. Og fra migræne hjælper disse lægemidler dårligere end Citramon (også forresten, ti-rubel);

Pentalgin. Under dette mærke sælges 4 lægemidler, der varierer i sammensætning og formål. De første tre er velegnet til smertelindring under den sjældne (ikke mere end 2 gange om måneden) migræneanfald, og den fjerde har antispasmodic effekt og er designet til at fjerne kolik rezey, tænder, muskler, led og menstruationssmerter:

Pentalgin N (metamizolnatrium 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + codein 8 mg + phenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizolnatrium 300 mg + paracetamol 300 mg + koffein 50 mg + kodein 8 mg + phenobarbital 10 mg). Den samme sammensætning har præparater Sedal M og Sedalgin neo;

Pentalgin plus (propifenazon + paracetamol + koffein + kodein + phenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + drotaverin 40 mg + pheniraminmaleat 10 mg).

Kaffetin (propyphenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + 50 mg koffein + codein 10 mg) er positivt, eftersom det ikke indeholder dipyron, men til kontinuerlig behandling af migræne er ikke egnet på grund af codein;

Tempalgin (metamizolnatrium 500 mg + triacetonamin 4 toluensulfonat 20 mg). Dette er alle velkendte "grønne piller fra hovedet." Faktisk er smerten godt lettet takket være en stor dosis analgin og et ikke-narkotisk beroligende middel;

Spazmalgon (Spazgan, jeg tog Metamizol natrium 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiveriniumbromid 20 mg). At bruge denne medicin til behandling af migræne på løbende basis er en stor fejltagelse. Det har et helt andet formål. Selvfølgelig vil 500 mg Analgin kaste enhver form for smerte, men vi har allerede talt om dets skade. Og de øvrige komponenter i Spasmalgona har en antispasmodisk virkning, som under migræne ikke er relevant, da skibene i hjernen bliver udvidet og betændt, men ikke komprimeret. Lad os bryde myten til slutningen: Drotaverine (No-spa) er også ubrugelig for migræne. Det har en udelukkende antispasmodisk og ikke antiinflammatorisk effekt, men der er ingen spasmer under et migræneanfald;

Andipal (metamizolnatrium 250 mg + dibazol 20 mg + papaverin 20 mg + phenobarbital 20 mg). Et meget effektivt lægemiddel til at lindre hovedpine hos mennesker, der lider af migræne på baggrund af hypertension og øget nervøs excitabilitet. På grund af det faktum, at en tablet Andipal kun indeholder en halv tablet af analginum, skal du til behandling af migræne drikke to tabletter på én gang, hvilket er 40 mg phenobarbital. Som følge heraf er afhængighed uundgåelig.

Vi diskuterer nu "ild", injektionsmetoder til at lindre en forfærdelig hovedpine under et migræneanfald. De skal bruges til, når en person tog absolut uegnede piller, der ikke hjalp ham, og savnede dyrebar tid, eller da han modigt modtog smerte, indtil han begyndte at klatre op på væggen. Selvfølgelig kan man ikke gøre det, men hvis situationen opstod bliver nødt til at gøre en injektion.

Til intramuskulære injektioner derhjemme anvendes følgende analgetika oftest:

Baralgin - 2500 mg analgin i 1 ampul. Tilsvarende fem tabletter analgin frigives øjeblikkeligt til blodet. På et stadium, hvor hovedpine er uudholdelig og ledsaget af kvalme, er dette den bedste vej ud;

Ketorol - 30 mg ketorolac i 1 ampul. Det hjælper hurtigere og bedre end Baralgin, gør mindre skade på helbredet, men koster meget dyrere og står aldrig til rådighed for nødlæger. Hvis du har en alvorlig migræne, køber du bedre Ketorol på apoteket selv sammen med de rigtige sprøjter og holder det tæt ved hånden.

Et effektivt og smertefrit alternativ til injektioner er rektal suppositorier. Da store skibe passerer gennem endetarmen, kommer der hurtigt smertestillende midler ind i blodbanen og omgå fordøjelseskanalen, hvilket er kvalme.

Følgende stearinlys bruges til behandling af migræne:

Voltaren 50 og 100 mg (diclofenac);

Cefecone D (paracetamol);

Indomethacin 50 og 100 mg.

Hvis kvalme ikke er meget stærk og ikke ledsages af opkastning, er det fornuftigt at tage diclofenac i pulver - Voltaren Rapid sachet. Det absorberes meget hurtigt i maven og irriterer ikke slimhinden og forværrer derfor ikke kvalme.

I slutningen af ​​samtalen om de kombinerede smertestillende midler til behandling af migræne vil jeg gerne være mere tilbøjelige til at dvæle mere om receptpligtige lægemidler. Sådanne tabletter kan ikke købes på apoteket, fordi de indeholder usikre stoffer, der forårsager afhængighed. For eksempel Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Paracetamol blev nævnt ovenfor, og tramadol er et semi-narkotisk stof, der aktiverer endorfinreceptorer. Med andre ord, efter at have taget tramadol, føles en person som om der er meget glædehormon i hans blod - endorfin. Årsagen til smerten vedvarer, men anti-smerte mekanismer udløses i hjernen. Zaldiar anvendes kun til behandling af alvorlige ukontrollerede former for migræne, og kun som foreskrevet af en læge.

Særlige migræneanalgetika

Så længe der er en migræne, så forsøger mange forskere at finde en særlig medicin til behandling af denne mystiske sygdom. En betydelig procentdel af patienterne kan slet ikke vælge en bedøvelse blandt de tilgængelige og populære analgetika - ingen piller hjælper dem simpelthen. Derfor var det videnskabelige gennembrud i behandling af migræne kun et spørgsmål om tid, og for nylig fandt sted.

I 1989 udviklede det tyske lægemiddelfirma GlaxoSmithKline det første specielle anti-migræne lægemiddel - sumatriptan. Det constricts de dilaterede fartøjer, blokerer frigivelsen af ​​det calcitoning-bundne peptid og substansen P fra trigeminusnerven, og dermed fuldstændigt stopper migræneanfaldet. Til denne dag betragtes sumatriptan som "guldstandarden" i behandlingen af ​​migræne - dette stof forbedrer livskvaliteten mere end 70% af patienterne, der har prøvet det selv.

triptaner

Sumatriptan var det første medlem af familien af ​​anti-migræne lægemidler. I løbet af de sidste 30 år er denne familie blevet genopfyldt med flere mere effektive midler. Det er vigtigt at forstå, at triptaner ikke lindrer nogen anden hovedpine, undtagen den, der er forårsaget af migræne. Samtidig viser ingen anden form for medicin sådan høj effektivitet ved behandling af migræne som triptaner.

Følgende triptaner sælges i russiske apoteker:

Sumatriptan og dets generika (lægemidler med samme aktive ingrediens):

Emigran tabletter på 50 og 100 mg og i form af en spray på 20 mg (en dosis);

Amigrenin 50 og 100 mg (Rusland);

Sumamigren 50 og 100 mg (Polen);

Rapimed 50 og 100 mg (Island);

zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

eletriptans (Relpax 40 mg);

naratriptan (Namig 2,5 mg).

Sammenlignet med de originale lægemidler er generiske lægemidler op til fire gange billigere og har desuden den samme høje effektivitet. I vores land har Amigrenin (generisk Sumatriptan), som kan købes i gennemsnit 150-200 rubler, en velfortjent kærlighed blandt migrænepatienter.

Fremkomsten af ​​triptaner på det farmaceutiske marked var en frelse for millioner af mennesker, der lider af smertefulde migræneanfald med kvalme og opkastning. Men som det er tilfældet i livet, har enhver god ting sine ulemper. Triptans er ingen undtagelse. Da de alvorligt indsnævrer de betændte skibe, kan nogle mennesker simpelthen ikke tage disse stoffer.

Vigtigt: Triptans er strengt kontraindiceret hos patienter med kronisk forhøjet eller dårligt kontrolleret blodtryk, koronar hjertesygdom og også med myokardieinfarkt eller slagtilfælde.

Selv om triptaner har en punktlignende, selektiv effekt på hjernens kar, kan deres virkning på hjertet og perifere kar ikke være fuldt diskonteret. Derfor ordinerer læger ikke migrænebehandling med triptaner til forholdsvis raske og unge patienter, der oplever stikkelsessmerter i hjertet under intens fysisk anstrengelse eller en følelse af ledningens tyngde i benene. Åreknuder og tromboflebitis i historien er også faktorer, der ikke er til fordel for triptaner.

Hvis du har en migræne med aura, er det meget vigtigt at vælge det rigtige øjeblik for at tage triptan. Under auraen bliver hjernens fartøjer indsnævret, og udbruddet af smerte signalerer deres ekspansion og betændelse. Det er derfor, at man i intet tilfælde bør tage en pille på aura-scenen for at komme foran smerten. Så du overtager ikke hende, men forlænger kun auraen og øger din angst under angrebet.

Det er bedre at starte behandling med migræne med Sumatriptan eller Zomig efter høring af en læge og grundprøve, herunder et elektrokardiogram. Selvfølgelig på apoteket vil disse lægemidler blive solgt til dig uden recept, men skynd dig ikke at gå der uden at besøge en læge. Det faktum, at triptaner sælges i 2 eller 3 tabletter i en pakke, tyder på, at overdosering eller misbrug er fyldt med alvorlige negative konsekvenser.

Vigtigt: Triptans kan ikke behandle sjældne alvorlige former for migræne med aura - hemiplegisk og basilær migræne. Desuden er disse lægemidler kontraindiceret hos børn under 18 år, gravide og ammende kvinder.

Normalt triptaner tolereres godt, kun nogle gange oplever patienterne en følelse af gennemsøgninger, kuldegysninger og tæthed i brystet. Den trediveårige praksis med behandling af migræne med triptaner gør det sikkert at tale om deres sikkerhed og høj effektivitet. Derfor, hvis du ikke har kontraindikationer, er der intet at frygte - du kan sikkert gå videre til behandling.

Ergotamin Derivater

Der er en anden, ældre klasse af specielle anti-migræne analgetika - ergotaminderivater. De, i modsætning til triptaner, kun smalle fartøjer, og meget hurtigt og hurtigt, kan de derfor være farlige, især i store doser. I de fleste fremmede lande er disse lægemidler ikke ordineret til behandling af migræne løbende. Ergotaminderivater betragtes kun som reservestoffer til afhjælpning af alvorlige anfald, når ingen andre metoder virker.

For eksempel er lægemidlet Dihydroergotamin i ampuller til stede i arsenalen hos vestlige læger i tilfælde af akutpleje til en patient med migrænestatus (det vil sige at have hovedpine i flere dage uden virkningen af ​​konventionelle analgetika). Du kan ikke købe dihydroergotamin i et apotek uden recept, men du kan købe kombinationspinepiller med et lavt ergotaminindhold.

Tre sådanne analgesika er registreret i Rusland:

Nomigren (ergotamin tartrat 0,75 mg + koffein 80 mg + propifenazon 200 mg + camilofinchlorid 25 mg + mecloxamincitrat, 20 mg). Ergotamin bekæmper blodkar, koffein toner deres vægge og fremskynder absorptionen af ​​tabletter, propifenazon har en smertestillende virkning, og mecloxamin neutraliserer kvalme;

Syncapton (ergotamin tartrat 1 mg + koffein 100 mg + dimenhydrinat 25 mg);

Cofetamin (ergotamin tartrat 1 mg + koffein 100 mg).

Men efter patienternes mening gør to tabletter af Nomigren det muligt at stoppe et migræneanfald med omtrent samme hastighed og effektivitet som en tablet af Zomig. Men hvis du sammenligner disse lægemidler med hensyn til sikkerhed, er triptan at foretrække. Og stadig skal huske på, at den fælles modtagelse af ergotaminderivater og triptaner er kategorisk kontraindiceret, fordi det fører til en kritisk indsnævring af cerebralkarrene!

Vigtigt: Hvis du tager Nomigrene eller andre kombinationer af analgetika med tilsætning af ergotamin, kan du bruge triptaner ikke før 24 timer!

Ergotaminderivater har en bred vifte af kontraindikationer:

Perifere blodkar sygdomme;

Hvordan behandles kvalme under et migræneanfald?

Et migræneanfald er næsten altid ledsaget af kvalme, og nogle gange gentages opkastning. Ikke alene er det meget ubehageligt, det forstyrrer også den tidlige absorption af de taget smertestillende midler. Hvis du tog en pille og derefter opkastede dig, kan du antage, at du ikke tog medicinen overhovedet. Derfor, så snart du føler en nærmer kvalme, skal du straks tage en antiemetisk (Reglan, Raglan), du kan ret sammen med smertestillende.

Men selv i begyndelsen af ​​et migræneanfald, når det er for tidligt at tale om kvalme og bankende smerter, fungerer maven ikke korrekt, ikke i fuld styrke, og maden spist dagen før bliver forsinket i den. Den samme skæbne vil sandsynligvis afventer den bedøvelse, du har taget. Det vil ligge der og korrodere slimhinden, der også fremkalder kvalme. For at undgå dette skal du tage Motilium Pill - et lægemiddel til overspisning, som indeholder et kompleks af gastriske enzymer, der fremskynder fordøjelsesprocessen.

Hvordan vælger man et stof til migræne?

Fra ovenstående udvalg af smertestillende midler er det ikke overraskende at blive forvirret: hvilken slags piller at vælge, og hvor skal man begynde behandling for migræne? Den mest konsekvente tilgang vil være - begynder med det mindste onde, gradvist at bevæge sig mod den største, og kun hvis enkle smertestillende midler ikke hjælper. Det er vigtigt at vælge en passende dosis, ellers vil du drikke 2 flere piller om en time, efter et par timer to mere, i sidste ende vil de ikke fungere på den måde, fordi øjeblikket bliver savnet, og du skriver uberettiget stoffet i "ineffektivt middel til migræne."

Aspirin fra alle enkle NSAID'er lindrer bedst af alt hovedpine forårsaget af migræne. Tidlig taget 1000 mg aspirin er sammenlignelig med effektiviteten af ​​triptaner, men meget mere overkommelig. Glem dog ikke om den ætsende virkning, som acetylsalicylsyre har på maven. På grund af denne minus behandling af migræne med aspirin er kontraindiceret hos patienter med gastrit og mavesår.

Som nævnt ovenfor er der i Europa blevet erklæret en reel forfølgelse på kombinerede analgetika på grund af skadelige vanedannende tilsætningsstoffer (codein, phenobarbital). Derfor er der, hvis hovedpine er svær, man nødt til at være tilfreds med regelmæssigt aspirin.

Underholdende mennesker har fået en særlig "migrænecocktail", der består af enkle og overkommelige ingredienser:

Et glas vand med opløst 1000 mg brusende aspirin;

En kop frisklavet sød sort kaffe eller en krukke cola;

Hvordan virker det? Først tager du en stor dosis af aspirin i en hurtigt absorberet form. For det andet giver du kroppen væske og glukose, og dette fylder maven og beroliger hjernen. For det tredje får du en del af gastriske enzymer, der hjælper med at fordøje indholdet af maven så hurtigt som muligt og skubbe det ind i tarmene, hvor aspirin absorberes. Denne "cocktail" virker virkelig! Prøv det, og hvis du har et sår eller gastritis, skal du udskifte aspirin med nalgesin eller naproxen i doser på 500-750 mg.

Triptans er din første linje medicin i nærvær af et mavesår eller duodenalt sår, samt med eksacerbation af gastrit eller under forudsætning af at Aspirin ikke virker 45 minutter efter indtagelse. I dette tilfælde begynder du at modtage triptans straks i begyndelsen af ​​de næste angreb. Vi husker igen: Til behandling af migræne skal triptaner have tilladelse fra en læge!

Single-component analgetika (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) bør ikke anvendes i sin rene form, især analgin. Prøv selv at teste effekten af ​​ibuprofen (600-800 mg) eller ketorolac (20 mg). Det vil nok være nok til hurtigt og fuldstændigt at slippe af med hovedpine under et angreb. Men paracetamol og diclofenac kan næppe sammenlignes med aspirin i effektivitet i behandlingen af ​​migræne. Selvom, som du ved, er hver person individuel.

Kombinerede analgetika (Citramon, Pentalgin) bruges hyppigere til afhjælpning af migræneanfald, og er bedre, men glem ikke, at vi talte om skadelige tilsætningsstoffer og afhængighed. Formuleringer indeholdende codein og phenobarbital kan kun anvendes til behandling af mild migræne med 2-3 anfald pr. Måned.

Det valgte stof til migræne kan betragtes som effektivt, hvis:

Han afleder fuldstændigt hovedpine senest 4 timer efter indtagelse

I løbet af de første 2 timer passerer kvalme og fotofobi, og smerten går fra pulserende til kedelig og formindskes gradvist;

Han hjælper dig med at stoppe angrebet altid eller næsten altid;

Hovedpine genoptages ikke næste dag;

Du behøver ikke at gentage modtagelsen af ​​stoffet eller tilføje en anden under angrebet.

Hvordan man tager smertestillende midler til migræne?

Nej, det handler ikke om at følge instruktionerne nøje, ikke at tygge tabletterne, der ikke er beregnet til dette, og drikker dem med nok vand. Det siger sig selv. I behandlingen af ​​migræne er det måske måske mest vigtigt at tage medicinen, og ikke dens sammensætning. Enhver smertestillende, enkel eller kombineret, almindelig eller speciel, er i stand til at stoppe en alvorlig hovedpine, uanset årsagen. Men med migræne har du få minutter til at give ham den mulighed.

Udvidelse og inflammation i cerebrale fartøjer er den eneste årsag til hovedpine kun i de første 40-120 minutter fra angrebets begyndelse (afhængigt af hvor hurtigt smerten vokser). Således, hvis du har formået at tage smertestillende midler i løbet af de første to timer, har du en chance for at stoppe angrebet. Ellers er chancen savnet.

Når kvalme, frygt for stærkt lys og intolerance af høje lyde slutter sig til den bankende hovedpine, indikerer dette, at smerteimpulserne allerede er gået gennem trigeminusnervens fibre og nået hjernebarken. Mekanismerne af smerte blev intensiveret, hvilket er meget vanskeligt for analgetika at stoppe, især i betragtning af den meningsløse af oral administration.

Vigtigt: For sent, taget smertestillende midler, uanset deres type og sammensætning, vil ikke hjælpe dig med at slippe af med migrænehovedpine, men du får alle de negative virkninger og bivirkninger. Må ikke overskride doseringen og gentag ikke modtagelsen hver time i håb om lettelse. Hvis et migræneanfald ledsages af gentagen opkastning, er der intet tidspunkt at tage pillerne overhovedet - kun injektioner.

Kombinerede analgetika er mere tilbøjelige til at hjælpe dig, når den optimale optagetid er gået glip af, men det er kun fordi de beroligende kosttilskud indeholder de kedelige følsomheden af ​​hjernebarken og ikke længere kæmper for årsagen, men effekten. Da koncentrationen af ​​codein og phenobarbital i sådanne præparater er ringe, er succes ikke garanteret. Men den ukontrollerede behandling af migræne med kombinerede analgetika fører helt sikkert til fremkomsten af ​​afhængighed af dem. Brug af medicin med tilsætning af phenobarbital eller codein anbefales ikke mere end to gange om måneden.

En utilstrækkelig smertestillende bliver normalt årsagen til, at en person lider af en forfærdelig hovedpine hele dagen lang og forårsager en ambulance. Læger injicerede ham intramuskulært med Baralgin, Dimedrol, undertiden endda Relanium, med det resultat, at den udmattede patient hurtigt falder i søvn. Prøv aldrig at bringe dig selv til denne tilstand: For det første er det farligt for helbredet, og for det andet fører det til en stigning i migræneanfald i fremtiden.

Vigtigt: Du kan ikke tåle en forfærdelig hovedpine og nægte at tage smertestillende med henvisning til deres skade. Jo længere og mere smertefuldt angrebene vil være, desto oftere bliver de gentaget.

Selvfølgelig kan du slet ikke gøre noget og bare udholde det: Der er beskyttende anti-smerte mekanismer i hjernen, der slukker smerte, når det holder op med at være en alarm for dig som vært og bliver en trussel for kroppen selv. Efter maksimalt 72 timer vil en enorm koncentration af hormon serotonin ophobes i blodet, og smertsyndromet vil blive fjernet.

Dog er resterne af hjernen ikke uendelig - den kan ikke producere serotonin konstant i vilde mængder, og stigningen vil uundgåeligt blive fulgt af et fald. Og det lave niveau af dette hormon i blodet får en person til at opleve svær smerte af en eller anden grund, selv den mindste. Med andre ord er smertetærsklen reduceret, og i en migræne er det en katastrofe.

Smertestillende midler: hjælp eller skade?

Absolut alle smertestillende midler til at lindre smerte og inflammation forstyrrer syntesen af ​​enzymet cyclooxygenase. Men dette enzym er ikke kun involveret i udviklingen af ​​betændelse, men er også til stede i slimhinden i en sund mave. En mangel på cyclooxygenase fører til en udtynding og sårdannelse af slimhinden, så misbruget af NSAID'er er fyldt med udviklingen af ​​gastrit og sår. Disse lægemidler har en dårlig virkning på arbejdet i lever og nyrer, da de fjernes fra kroppen gennem et af disse organer, eller endda begge.

Det andet negative punkt er fysiologisk afhængighed. Kroppen bliver vant til det faktum, at lidt noget er sygt af det, en "god tablet" fremkommer fra ingen steder og eliminerer betændelse. Han vil gøre mindre og mindre, og mere og mere for at modtage sådanne piller. Som et resultat, hvis tidligere du kunne slippe af med migræne med 500 mg aspirin, nu kun 1500 mg hjælp. Antallet af stoffer øges, og derfor øges bivirkningerne. Der er en ond cirkel, som undertiden er så svært at komme ud af som at give op med narkotika.

I medicin er der et særligt begreb, der refererer til lægemiddelfremkaldt hovedpine - abuzusnaya (fra engelsk. "Misbrug" - misbrug). Så snart en person med et sådant problem nedsætter koncentrationen af ​​smertestillende midler i blodet, opstår der smerte, simpelthen som en reaktion på, at han ikke tog en pille i tide. Han fortsætter med sin afhængighed og fortsætter med at øge brugen af ​​smertestillende midler, indtil det kommer til hospitalsindlæggelse med en diagnose af akut stofforgiftning.

Vigtigt: Ifølge WHO lider 1 ud af 50 indbyggere på planeten med en utilstrækkelig hovedpine, og kvinder bliver ofre for narkotikamisbrug fem gange oftere end mænd.

Næsten alle mennesker, der har længe og regelmæssigt ty til behandling af migræne med smertestillende midler, udvikler også en stærk psykologisk afhængighed af piller. De er altid bange for et anfald, bærer en flok æsker og blærer med dem, taber en stor del af deres indkomst på medicin, tager piller lige sådan, "for at forhindre smerter". Genkender du dig selv i denne beskrivelse? Prøv venligst at blive!

Du kan tage smertestillende midler ikke mere end to gange om ugen. Under et migræneanfald skal det ske i tide og strengt i en terapeutisk (ikke diskret!) Dosis. Du kan ikke gentage receptionen tidligere end angivet i instruktionerne, drikke flere piller om dagen, end anbefalet eller drik andre piller i stedet, styret af, at du ikke overskrider doseringen af ​​hvert enkelt lægemiddel. De vil forgifte jer alle sammen, og smerten vil ikke blive fjernet, hvis de ikke kunne gøre det med det samme.

Vigtigt: I henhold til internationale medicinske standarder, uden risiko for at udvikle afhængighed, kan enkeltkompleks smertestillende midler ikke tages mere end 15 dage om måneden og kombineret, halvdototisk og triptans - ikke mere end 10 dage om måneden.

Dette er selvfølgelig vidunderligt - du siger - men hvad hvis det gør ondt? Og intet hjælper? Og anfaldene øges kun? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål i næste kapitel.

Hvordan man reducerer hyppigheden af ​​migræneanfald?

En vellykket løsning på dette problem er lige afhængig af dig og din læge. Hvad kan du personligt gøre for at gøre migræneanfald mere sjældne og mindre smertefulde? I begyndelsen af ​​vores samtale diskuterede vi udløserne - eksterne og interne faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​anfald. Det er synd, men neuropatologer siger, at næsten ingen af ​​patienterne med migræne holder en dagbog på deres råd og forsøger ikke at identificere deres egne udløsere. Alle siger noget om "Jeg har anfald, når jeg er nervøs" eller "Jeg har bare ikke fået nok søvn", men de gør ikke noget for at beskytte sig mod disse risici!

Prøv at holde op med at tale på princippet om "ikke vi er, livet er." Du er fuldt ud i stand til at organisere den korrekte arbejdstilstand og hvile, lære at slappe af efter stress, indpode i dig selv en kærlighed til lys, sund mad, sport og en aktiv livsstil. Hvis angrebene fremkalder eksterne faktorer (langvarige høje lyde, forurenet luft, allergener), skal du blot fjerne dem fra dit liv. Nå, hvis selv den mest omhyggelige holdning til dig selv stadig ikke tillader dig at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald, er det på tide at konsultere en læge til seriøs behandling.

Efter undersøgelsen vil du blive foreskrevet et kursus for at tage specielle lægemidler med det formål at reducere følsomheden af ​​cerebral fartøjer. De lindrer ikke hovedpine, men forhindrer dets forekomst. Enhver person med svær migræne anbefales en gang om 2-3 år at gennemgå sådanne forebyggende behandlingsforløb, som normalt varer 3-6 måneder.

Sørg for at gå til lægen hvis:

Hver måned har du 3 eller flere migræneanfald, og i intervallerne mellem dem har du en baggrund, der presser hovedpine;

Du er tvunget til at overskride den anbefalede dosis og hyppigheden af ​​at tage smertestillende midler, fordi de har mistet deres effektivitet, og din migræne er ude af kontrol.

For at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald anvendes stoffer af forskellige klasser:

Antiepileptiske lægemidler - Topamax i doser op til 100 mg, valproinsyre (Depakine), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Disse stoffer reducerer hjernens excitabilitet, så triggere gør ikke så let og hurtigt et migræneanfald;

antidepressiva - lægemidler der øger koncentrationen af ​​serotonin og noradrenalinhormoner i blodet, fx venlafaxin (Velafax, Efevelon, Venlaksin), paroxetin (Paxil, Rexetin, Tsipramil) og tricyklisk antidepressiv Amitriptylin. Alle er rettet mod at styrke hjernens anti-smerte beskyttelse. Anvendes i minimale terapeutiske doser

Betablokkere - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, bruges til at sænke blodtrykket. Sådanne lægemidler nedsætter også hjerterytmen, så de er ordineret til behandling af migræne kun til dem, hvis tryk næsten altid holdes ved 120/80, og pulsen er stabil;

Calciumkanalblokkere - Verapamil og nimodipin (Nimotop) anvendes til migræne. For at sænke blodtrykket er der brug for forholdsvis høje doser af disse lægemidler, men generelt stabiliserer de den vaskulære tone godt.

Narkotika, der forbedrer hjernecirkulationen - for eksempel Vasobral i dråber og tabletter. Ved behandling af migræne har den moderat effekt, men det er helt sikkert og passer næsten alle sammen;

Magnesiumpræparater - at styrke blodkar og opretholde hjertet

Angrebet begynder: hvad skal man gøre?

Lad os opsummere vores samtale om behandling af migræne, sammensætte et helt arsenal og udarbejde en klar handlingsplan for ikke at miste et enkelt værdifuldt øjeblik, når et angreb kommer over dig igen.

Så hvis hovedpine begyndte:

Gå straks hjem, tag ledig tid fra arbejdet;

Tag et varmt brusebad, brug aromatiske olier, der hjælper dig med at håndtere smerten (lavendel, patchouli, bergamot);

Lav en kop sød te eller kaffe, opløs 2 brusende aspirintabletter i et glas, spis noget lys, hvis du ikke har spist i lang tid, tag Motilium-tabletter, og hvis du er syg, så er Cerukal;

Luk værelset, luk gardinerne, lig under dækslerne, slapp af og prøv at sove

Hvis efter 45-60 minutter ikke begyndte at falde ned, skal du bruge en temperaturkontrast: læg et koldt vådt håndklæde på panden eller under nakken og læg benene ned i et bækken af ​​varmt vand. Spørg en person fra familien for at give dig en massage, eller du kan ty til akupressur, hvis ordninger er nemme at finde på nettet.

Efter 2 timer, hvis smertsyndromet stadig ikke er reduceret, skal du tage triptan eller en kombination af analgetika med en beroligende komponent;

Hvis der efter 2 timer efter dette ikke stoppede angrebet, opkastning begyndte, tag ikke flere piller - ring en ambulance eller indgiv Baralgin / Ketorolac-injektion hjemme, hvis der er en sådan mulighed.

Hvornår skal man ringe til en ambulance?

Der er situationer, hvor du skal ringe til en ambulance. Selv om migræne ikke er en farlig sygdom, tager det i meget sjældne tilfælde trussel om former og kan føre til alvorlige komplikationer. Læs følgende liste grundigt: Selvom du er vant til at håndtere anfald alene, skal nogle afvigelser fra det sædvanlige scenario få dig til at tage fat i håndsættet med det samme.

Ring en ambulance hvis:

Angrebet varer mere end tre dage, det vil sige, du har den såkaldte "migræne status", hvis resultat, især i voksenalderen, kan blive et slagtilfælde;

Du har flere opkastninger, diarré og dehydrering;

Migræne aura varer mere end 1 time;

Forringet syn, tale, berøring og lugt bevares gennem hele angrebet, og ikke kun forud for det;

Tidligere blev din migræne aldrig ledsaget af en aura, men nu er det pludselig dukket op;

Du har svær svimmelhed, fornemmelse i øjnene, krumning af objekters konturer, fuldstændig blindhed, bevidsthedstab, desorientering i rummet;

Migræneforløbet er ændret dramatisk, og i den sidste uge har du et andet eller tredje anfald;

Du er over 55 år gammel, har haft migræne i lang tid, og pludselig har du igen en svær hovedpine ligner migræne.

Forhåbentlig kunne vi i dag svare på alle dine spørgsmål om migræne, hjælpe med at få håb og foreslå måder at tage kontrol over denne lumske og mystiske sygdom. Pas på og vær sundt!