Omfattende slagtilfælde: konsekvenser, chancer for at overleve. Årsager og anmeldelser

Forebyggelse

Den mest komplekse og farlige for menneskelivet er enhver krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, især et omfattende slagtilfælde. Det er umuligt at sige helt sikkert, om patienten helt kan komme sig efter en sådan sygdom. Samtidig er prognosen for genopretning, såvel som selve rehabiliteringsplanen, i høj grad afhængig af konsekvenserne af et omfattende slagtilfælde. Overlevelsesmulighederne falder som regel i alderen: jo ældre patienten udvikler sig de hurtigere irreversible processer i de ødelagte områder af hjernen.

Hovedårsager til slagtilfælde

Slag er forårsaget af udslæt af ødelæggende patologier i visse områder af hjernen på grund af iskæmi eller ruptur af blodkar. Sygdommen erhverver den farligste form, hvis flere dele af hjernen samtidig påvirkes af en læsion. Ældre patienter er mindre tilbøjelige til at overleve konsekvenserne af et massivt slagtilfælde. I 90 år slutter for eksempel den overførte sygdom i et overvejende antal tilfælde i døden. At give en ordentlig behandling kan ikke garantere et godt resultat i hver situation.

Baseret på den type hjerneskade kan du lave en abstrakt antagelse om konsekvenserne af et omfattende slagtilfælde og chancerne for overlevelse. Årsagerne til denne patologi er virkningen af ​​mange faktorer på det menneskelige kredsløbssystem. Konventionelt kan de opdeles i to grupper. Den første omfatter de prædisponerende betingelser, forudsætninger for udviklingen af ​​sygdommen, der dannes over flere årtier af patientens liv:

  • tilstedeværelsen af ​​hypertension
  • kardiovaskulære sygdomme;
  • progressiv diabetes;
  • forbigående iskæmiske angreb
  • aterosklerose;
  • carotid stenose;
  • forkert livsstil
  • alkoholmisbrug
  • fedme og dårlig ernæring
  • stress.

Hvordan forekommer hæmoragisk cerebral cirkulation?

Den anden kategori indeholder årsagerne til at fungere som en direkte "arm", en aktivator af sygdommen på baggrund af de ovennævnte ugunstige tilstande. Som du ved er omfattende slagtilfælde af to typer - hæmoragisk og iskæmisk. I det første tilfælde er det en direkte blødning, der fører til hævelse af hjernen. Her kan du identificere følgende årsager og typer af sygdommen:

  • Intra-cerebral slagtilfælde - opstår som følge af udtynding af blodkarrene i hjernen og et pludseligt fald i blodtrykket. Oftest er dets ofre folk i alderen 45 til 70 år.
  • Subarachnoid - er en konsekvens af aneurysmbrud. Risikogruppen omfatter patienter, som misbruger alkohol og tobak, er overvægtige.

Forresten er den hemorragiske form for cerebral kredsløb dødelig, patienter har kun minimale chancer for at overleve. Konsekvenserne af et omfattende iskæmisk slagtilfælde er også fyldt for patienten - som et resultat af blokering af arterierne eller deres skarpe indsnævring stopper blodet at strømme til hjernen, hvilket udløser cellernes død. Det vaskulære systems manglende evne til at levere oksygenrig blodtransport af høj kvalitet fører til akkumulering af toksiner og lanceringen af ​​degenerative mekanismer.

Årsager og varianter af den iskæmiske form af sygdommen

I modsætning til den hæmoragiske form udvikler iskæmisk omfattende slagtilfælde imidlertid ikke i spontant tilfælde, men manifesterer karakteristiske tegn, som gør det muligt at genkende sygdommen og tage nødforanstaltninger. Oftest diagnostiseres iskæmisk slagtilfælde i følgende former:

  • Aterotrombicheskaya - overtrædelse af cerebral kredsløb udvikler sig mod baggrunden af ​​progressiv aterosklerose, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​blodpropper. Sygdommen er karakteriseret ved forudgående tegn, længe før et slagtilfælde, har patienten en række symptomer.
  • Kardioembolisk - opstår på grund af fuldstændig eller delvis okklusion af cerebral arterien, der hurtigt udvikler sig i vækkende tilstand.
  • Lacunar - forekommer oftest på baggrund af hypertensive kriser på grund af nederlag i perforeringarterierne. Fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi til øjeblikket kan hjerneskade tage flere timer.
  • Hemodynamisk - sådan et slag forekommer i hypotensiv tilstand. Det er karakteriseret ved overraskelse og nederlag på alle områder af blodforsyningen.

Faren for patologi og hvad er chancerne for patienterne

Hvad afventer patienter, der har haft et hæmoragisk omfattende slagtilfælde på 80? Chancerne for at overleve med konsekvenserne af denne mest komplicerede, næsten uhelbredelige sygdom er ikke mere end 10 procent. Som et resultat af brud på blodkar og blødning i kranialkassen opstår hjerne hævelse, som på kort tid berøver en person af evnen til selvstændigt at udføre vigtige vitale funktioner og som hovedregel dør.

En iskæmisk type slagtilfælde anses for kun at være mindre farlig, fordi konsekvenserne af en kort ilt sultning af hjerneceller er nemmere at fjerne. Derudover er det meget lettere at fjerne blokering af en arterie end at reparere et ødelagt blodkar. Det er derfor, at en patient i en yngre alder (for eksempel ved 65 år) har en langt bedre chance for at overleve konsekvenserne af et omfattende slag af den iskæmiske type end hans jævnaldrende, men med en hæmoragisk type sygdom.

Tilstanden hos patienter efter at have lidt et omfattende slagtilfælde

Med denne sygdom betyder bevarelsen af ​​livet oftest kun den uafhængige vedligeholdelse og opfyldelse af autonome funktioner af patienten. De mest almindelige konsekvenser af et omfattende slagtilfælde (chancerne for overlevelse vil være minimal, hvis patienten har størstedelen af ​​listen nedenfor), som næsten ikke er acceptabel til konservativ behandling, er:

  • lammelse af hele kroppen eller den ene side, parese af individuelle lemmer;
  • muskelhypertonus
  • manglende evne til at kontrollere deres bevægelser
  • utilstrækkelighed og psykiske lidelser forårsaget af hjerneskade;
  • mangel på motorisk koordinering
  • synstab (helt eller delvis);
  • hukommelsesproblemer;
  • taleforstyrrelser (motorisk og sensorisk afasi);
  • auditive og visuelle hallucinationer;
  • mangel på logisk tænkning, dårlig læring.

Graden af ​​krænkelse af patientens tilstand bestemmes også af lokaliseringen af ​​læsionen, som fremkom som følge af slagtilfælde. Alle ved, at vores hjerne strukturerer en beskyttende funktion: hvis en halvkugle lider, aktiveres den anden. Det er denne funktion af den menneskelige "computer", der giver dig mulighed for at opretholde vitale funktioner. Selvfølgelig med tilstrækkelig information om lokalisering af hjerneskade er det nemt at lave en foreløbig forudsigelse om de sandsynlige konsekvenser af et omfattende slagtilfælde. Chancerne for at overleve i en alder af 90, som allerede nævnt, er slanke. Men for at kæmpe og ikke give op skal det være under alle omstændigheder. Hvis en patient ikke har været udsat for et bestemt område i hjernen, er det muligt, at ved behandling af høj kvalitet og passende rehabilitering vil hans tilstand blive bedre og stabilere.

Konsekvenserne af skade på venstre halvkugle

Så hvis den venstre halvkugle er beskadiget, er det hos patienter med stærkt slagtilfælde mest kardinale ændringer i verbal kommunikation, og analytiske og logiske kvaliteter lider. Desuden er denne del af hjernen ansvarlig for aktiviteten på højre side af kroppen. De reelle chancer for at overleve i 80 år med konsekvenserne af et omfattende slagtilfælde er ikke så stor. På samme tid er sandsynligheden for død i tilfælde af en læsion på den venstre-sidede halvkugle også en størrelsesorden lavere end i patologien på højre side af hjernen. Oftest står patienter, der lider af omfattende venstre sidet slagtilfælde, over for følgende problemer:

  • mistede evnen til at læse og skrive
  • Talfejl forekommer, udtalelsen forværres;
  • evnen til at analysere lige elementære situationer er tabt;
  • der er delvis eller fuldstændig amnesi, op til information fra en personlig biografi;
  • der er et tab af visuel hukommelse;
  • der er ingen følsomhed på højre side af kroppen (ansigtsmuskler, hænder, underekstremiteter);
  • psyko-følelsesmæssige lidelser forekommer (depression, apati, løsrivelse, aggression, selvmordsfornemmelser).

Med alt dette siger eksperter muligheden for en fuldstændig opsving og eliminering af konsekvenserne af et omfattende slagtilfælde. I 65 år har patienten en chance for at overleve, læger siger, at venstre sidet hjernecirkulation i denne alder fører sjældent til døden, hvis behandlingen påbegyndes i tide. Alle tabte funktioner kan gendannes. Spørgsmålet om grundig rehabilitering af patienten bør næres grundigt og regelmæssigt.

Hvad truer højre sidet slagtilfælde?

Hvis den højre halvkugle er beskadiget, er lægernes prognose mindre optimistisk. Denne del af hjernen styrer venstre side af kroppen. Desuden er den højre halvkugle dannet af områder, der er ansvarlige for tænkningsprocesserne, opfattelsen, bevidstheden, opmærkningen af ​​information og billeder. Et karakteristisk træk ved sygdommen vil være sådanne ændringer i patientens adfærd og tilstand:

  • tabet af evnen til at huske grundlæggende ting, på trods af at alle begivenhederne før hændelsen husker patienten meget godt (krænkelse af hjerneafdelingen med ansvar for korttidshukommelse);
  • lammelse af venstre side af kroppen, individuelle lemmer;
  • psykiske lidelser;
  • hyper excitabilitet og manifestationer af aggression (især i forhold til det umiddelbare miljø);
  • forringelse af rumlig og tidsmæssig opfattelse
  • svært ved at anerkende folks ansigter.

Med et højre sidet omfattende slagtilfælde er konsekvenserne og chancerne for overlevelse tæt indbyrdes afhængige. Hvis der er en gunstig prognose, er det umuligt at miste håbet om en delvis genopretning. Det skal dog forstås, at der ikke er den mindste garanti for, at selv den mindste del af de færdigheder, som en person havde før den ulykke, der skete med ham, kommer tilbage. Behandling i sådanne tilfælde kan tage lang tid, og uden at bringe de forventede resultater.

Andre komplikationer efter et angreb

Læsning og kvaliteten af ​​rehabilitering spiller utvivlsomt en stor rolle i tempoet i genopretning. Chancerne for at overleve et udbredt slagtilfælde i denne sammenhæng vil afhænge af patientens familiemedlemmers tålmodighed, indsats og omsorg. Men uanset hvor hårdt slægtninge og slægtninge forsøger, kan cerebral kredsløb påvirke hjernecentrene negativt, hvilket vil medføre, at patientens livskvalitet efterlader meget at ønske. Ud over de ovennævnte problemer, der opstår under et slagtilfælde, kan andre komplikationer have en negativ indvirkning på patientens genopretning:

  • Fordøjelsessygdomme - de er forårsaget af patientens lyve tilstand, samt manglende overholdelse af kosten. Forstoppelse er særlig farlig - på grund af dem er tarmbevægelserne ledsaget af en stigning i trykket.
  • Atrofi af brusk og muskelvæv - forekommer på baggrund af et langt fravær af fysisk aktivitet.
  • Tryksår - Sår på huden, der kan forårsage en inflammatorisk proces, når de nødvendige hygiejneprocedurer ikke følges.
  • Lungebetændelse er et resultat af svækket immunitet og utilstrækkelig ventilation i rummet.

Kom efter et omfattende slagtilfælde: hvad betyder det?

Imidlertid reducerer disse relaterede problemer ikke signifikant chancerne for overlevelse, da koma er en konsekvens af et omfattende slagtilfælde, som er den samme grænse for en sygdom som hjerne hævelse og et andet angreb. Det er ikke svært at bestemme et koma:

  • patientens vitale funktioner dør ned;
  • elevernes reaktion på lys går tabt
  • kropsfølsomhed forsvinder;
  • patienten synker i dyb søvn;
  • kontrol over processen med vandladning og afføring er tabt.

Coma inspirerer ikke håbet om ændringen. Dets årsag er i de fleste tilfælde hevelse i hjernen, hvis udvikling som regel skyldes forekomsten af ​​overdreven lymfe i kraniumhulen. Væsken forårsager betændelse, fordi vævene opfatter det som fremmedlegeme og reagerer med hurtig hævelse. Når det er umuligt at normalisere lymfestrømmen, fortsætter hjernen med at vokse, klemme alle blodkarrene, hvilket fører til koma, celledød og død.

Kan jeg komme mig fra hjerneskade?

Baseret på karakteristika af denne sygdom og medicinske anmeldelser er chancerne for at overleve et omfattende slagtilfælde og konsekvenserne af denne sygdom bestemt af flere faktorer. For eksempel afhænger bevarelsen af ​​vitale funktioner og patientens genopretning yderligere af:

  • alder - som allerede nævnt foregår regenereringsprocesserne meget hurtigere i en ung krop;
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system - for eksempel giver arteriel hypertension eller aterosklerose ikke en positiv prognose til genopretning;
  • opretholdelse af en usund livsstil - dårlige vaner, både før og efter slagtilfælde, komplicerer rehabiliteringsprocessen betydeligt;
  • aktualitet af akut terapi - jo tidligere patienten vil modtage genoplivningsbehandling (senest 3 timer efter et slagtilfælde), jo større er sandsynligheden for at overvinde konsekvenserne af sygdommen.

Til rehabilitering og tidlig genopretning har patienten brug for kvalitetspleje, som kan leveres af professionelt personale og tætte personer, der kan omringe ham med varme og omsorg. Selvom patienten allerede er 80, forbliver chancerne for at overleve konsekvenserne af et massivt slagtilfælde. En række tilfælde er kendt for øvelsen, når udholdenhed, patientens tålmodighed og patienternes ønske selv praktisk talt sætter dem på deres fødder på trods af diagnosens kompleksitet og lethed. I intet tilfælde kan du ikke stoppe med at håbe på det bedste. Uanset konsekvenserne af et omfattende slagtilfælde vil chancerne for overlevelse bestemmes af omsorgshastigheden, patientens alder. Det er imidlertid umuligt at forudsige det nøjagtige billede af den videre udvikling. Omfattende slagtilfælde - for uforudsigelig patologi.

Omfattende cerebrale slagtilfælde: konsekvenser, behandling, prognose

Omfattende slagtilfælde - volumen og dyb skade på hjernevævet forårsaget af skader på store store kar. Ofte rammer et omfattende slagtilfælde både halvkugler og vitale dele af hjernen, som følge af, at chancerne for overlevelse og efterfølgende genopretning reduceres signifikant. Årsagerne til udviklingen af ​​et omfattende angreb er kroniske patologier og har tidligere været angreb af isoleret slagtilfælde. Risikoen for akut cerebral insufficiens hos ældre, med misbrug af dårlige vaner og den forkerte livsstil, stiger.

Typer og træk ved omfattende slagtilfælde

Et omfattende slag er opdelt i flere typer afhængigt af årsag og mekanisme for udvikling:

  1. Iskæmisk - hypoxi i hjernevævet opstår på grund af delvis eller fuldstændigt ophør af blodgennemstrømning gennem store arterier eller flere skibe på samme tid. Årsagen til dette er en skarp spasme, indsnævring eller trombose af cerebrale fartøjer. Afhængigt af årsagerne til angrebet er omfattende iskæmisk slagtilfælde:
  • atherotrombotisk - udløst af trombose samt de skadelige virkninger af aterosklerose på hjerneskibene;
  • hæmodynamisk - er resultatet af en pludselig stigning i blodtrykket og dets efterfølgende skarpe tilbagegang;
  • mikro okklusal - opstår på grund af en krænkelse af blodets væskestruktur, dets øgede viskositet;
  • lacunar - det er en læsion af perforering arterielle skibe med dannelsen af ​​flere små foci (lacunae) i hjernens hvide stof;
  • stamme - en type iskæmi, der påvirker hjernestammenes nerveceller, herunder de vitale organer i dette område - hypofysen, thalamus.
  1. Hæmoragisk - intrakraniel blødning forårsaget af ruptur af hjernens arterier og udslip af blod i sit væv. Under påvirkning af vaskulære patologier og skadelige faktorer stratificeres og tynder væggene i blodkarrene. En skarp spasme eller spring i blodtryk kan føre til brud på skibet, mens hjernecellerne ikke blot lider af blodforsyningsforstyrrelser, men også fra hæmatomer, der optrådte i blødninger. Der er følgende typer hæmoragisk slagtilfælde:
  • parenchymalt blod hældes i hjernevævet;
  • epidural / subdural - påvirker hjernens hårde skal
  • subarachnoid - karakteriseret ved akkumulering af blod i det subarachnoide rum.

Et omfattende slagtilfælde, uanset dets type, er livstruende med den ufrivillige bistand fra specialister. Hvis en person har symptomer på blodforsyning til hjernen, skal du hurtigst muligt ringe til en ambulance og bede om hjælp på hospitalet.

årsager til

I de fleste tilfælde foregår et angreb af omfattende hjerneslag fremadrettet af en flerårig eksponering for patologiske og eksterne faktorer. Patologier, der forværrer tilstanden af ​​blodkarrene og kan forårsage et omfattende slagtilfælde omfatter:

  • hypertension;
  • endokrine sygdomme - diabetes, hormonelle lidelser;
  • aterosklerose på grund af kolesteroltal i blodet
  • hjertefejl - medfødt eller alder;
  • mikrostryk og gentagne forbigående iskæmiske angreb;
  • vaskulær inflammation - arteritis, vaskulitis;
  • tromboembolisme, trombose;
  • hjerne tumorer - nedsat blodgennemstrømning opstår som følge af klemning af et kar ved en tumor eller spiring af metastaser i arterievæggene og dens ødelæggelse;
  • fedme forårsaget af lav mobilitet og overspisning
  • blodsygdomme - en krænkelse af viskositeten
  • arterie stenose.

Ikke-patologiske faktorer, som kan øge risikoen for et omfattende slagtilfælde, omfatter:

  • rygning og alkoholmisbrug
  • tager stoffer
  • uregelmæssige måltider, forekomsten i kosten af ​​skarpe og fede fødevarer rige på konserveringsmidler;
  • søvnforstyrrelse;
  • hormonelle lægemidler, der anvendes til prævention og behandling af hjertepatologier;
  • stress;
  • almindelig mental stress
  • manglende fysisk aktivitet
  • dehydrering.

En stor rolle i at øge risikoen for slagtilfælde er spillet af aldersfaktoren: jo ældre en person bliver, påvirket af de beskrevne faktorer, jo mere øger sandsynligheden for at han udvikler et omfattende angreb.

symptomatologi

Den omfattende hjerneslag påvirkes, og menneskene omkring ham kan genkendes af følgende neurologiske symptomer:

  • hovedpine, der pludselig dækkede hele hovedet;
  • Krænkelse af bevidstheden - Kortsigtet synkope, forvirring, en tilstand af dumhed og misforståelse af, hvad der sker rundt, koma;
  • svimmelhed, der bidrager til tab af koordination, kvalme og opkastning
  • overdreven svedtendens, svaghed
  • en kraftig stigning i kropstemperaturen;
  • dobbelt vision, mørke pletter;
  • tør mund
  • følelse af døsighed, svaghed og tremor i lemmerne.

Ud over de beskrevne symptomer synes offeret at have særlige tegn, der indikerer akut utilstrækkelighed af blodtilførslen til hjernen:

  • Asymmetri i ansigtet - Krumningen af ​​offerets læber, når de prøver at smile;
  • taleforringelse - manglende overensstemmelse mellem tale, uklare lyde, umuligheden af ​​at udtale simple udtryk;
  • tab af orientering i rummet - patienten kan ikke huske tidligere begivenheder, kan ikke give adresse, navn eller efternavn på anmodning af en nærliggende person
  • parese og lammelse af lemmerne - offeret kan ikke symmetrisk hæve begge hænder op.

Hvis en person har mindst et af de specifikke tegn på baggrund af et antal af de neurologiske symptomer beskrevet ovenfor, har han brug for akut lægehjælp. For at gøre dette skal du ringe til lægeholdet og aflevere offeret til hospitalet.

Behandling af omfattende slagtilfælde

Ved diagnosticeret omfattende slagtilfælde er det vigtigt at starte behandlingen straks. Inden for 3 timer efter anfaldet på hospitalet skal genoplivningsvirksomheder tage følgende handlinger:

  • Tilslut til åndedrætsværn, hvis offeret er bevidstløs;
  • indføre stoffer, der bidrager til ødelæggelsen af ​​blodpropper (med iskæmisk slagtilfælde) eller øger koagulering (med intrakraniel blødning);
  • normalisere blodtrykket, hvis dets ydeevne er blevet øget kritisk
  • reducere kropstemperaturen, hvis patienten på tidspunktet for angrebet havde feber.

Efter genoprettelsen af ​​blodgennemstrømningen ordineres patienten:

  • lægemidler til forbedring af blodcirkulationen;
  • neuroprotektive midler til reparation af nerveceller og forholdet mellem dem;
  • vitaminer;
  • beroligende midler, hvis patienten har psykomotisk overekspression;
  • antikonvulsive midler til konvulsioner og epileptiske anfald.

Hvis et slag skyldes et brud på en stor arterie og kraftig blødning, så bliver offeret presset hurtigt. Efter kransens kraniotomi frigøres hjernens væv og hulrum fra hematomer dannet, og den beskadigede beholder sutureres. I fremtiden ordineres patienten medicinsk behandling med det formål at genoprette blodgennemstrømningen og forhindre udvikling af postoperative komplikationer.

Konsekvenser af omfattende slagtilfælde og mulige komplikationer

Omfattende slagtilfælde er dødeligt. Patienter, der formår at overleve angrebet og komme ud af den akutte fase, skal i fremtiden håndtere mange komplikationer og konsekvenser.

Komplikationer efter en omfattende slagtilfælde opstår på grund af ofrenes umennethed, dannelsen af ​​kongestive processer i kroppen og nedsat immunitet. Disse omfatter:

  • hævelse af hjernen;
  • lungebetændelse;
  • udseendet af bedsores;
  • et fald i blodcirkulationen og udseendet af blodpropper, der igen kan udløse et slagtilfælde;
  • inflammatoriske processer og infektioner i urinsystemet;
  • forstoppelse forårsaget af et fald i tarmvæggen.

Udviklingen af ​​komplikationer kan forhindres, hvis passiv gymnastik udføres med en bedridd patient, at følge reglerne for kosten og at tage understøttende medicinske præparater.

En mere alvorlig konsekvens efter et omfattende slag er begrænsningen af ​​vitale funktioner, hvis natur afhænger af hvilken af ​​halvkuglerne der er beskadiget. I tilfælde af kredsløbssygdomme i højre halvkugle har offeret:

  • tab af følelse i venstre side af kroppen - følelsesløshed, lammelse
  • hukommelsessvigt - hukommelse til hændelser i den seneste tid, vanskeligheder med at anerkende andre;
  • manglende forståelse for andre - deres følelser, behandling;
  • vanskeligheder med orientering i rummet
  • ustabilitet af mentale og følelsesmæssige tilstand - humørsvingninger, angreb af aggression, vrede, tårefuldhed.

Med nederlaget på skibe på venstre halvkugle er patienten bekymret for:

  • lammelse af højre side af kroppen
  • sløret syn
  • taleforringelse - usammenhængende af udtalte sætninger, forkert stavning af bogstaver, manglende tale;
  • reduktion af logiske og mentale processer - umuligheden af ​​at analysere, hvad der sker omkring, fravær, uopmærksomhed;
  • glemt skrivning, læsning, tællefærdigheder.

Det er ret svært at genoprette de tabte funktioner fuldt ud efter et omfattende slag på grund af den dybe og massive ødelæggelse af nerveceller. I de fleste tilfælde forbliver offeret handicappet, delvist i stand til selvbehandling.

Hvad er chancerne for at overleve denne sygdom?

Overlevelsesstatistikker efter et omfattende slag er skuffende. Dens ydeevne afhænger af følgende kriterier:

  • hvilken type slagtilfælde blev udskudt
  • i hvilken periode blev ofret bistået
  • hvor dybt påvirkes hjernevævet;
  • hvor høj er kroppens modstand
  • hvilke patologier kan forværre tilstanden og forårsage et tilbagevendende anfald.

Den gennemsnitlige dødelighed efter omfattende iskæmisk slagtilfælde er:

  • 25% - i de første 1-3 dage;
  • 30-35% - i den første måned;
  • op til 50% i det første år.

Ved hæmoragisk slaglængde øges dødeligheden signifikant:

  • op til 80% i de første 1-2 dage;
  • 50% af de overlevende - med gentagen blødning;
  • op til 95% - i de første 1-2 timer, hvis blødningen påvirker flere dele af hjernen, mens de resterende 5% forbliver for evigt i en vegetativ tilstand.

De, der overlevede et massivt slagtilfælde, skal gennemgå en lang periode med rehabilitering, hvilket ikke garanterer fuld tilbagesendelse og vender tilbage til det fulde liv.

Iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er et hjerneinfarkt, det udvikler sig med en signifikant reduktion i cerebral blodgennemstrømning.

Blandt de sygdomme, der fører til udviklingen af ​​cerebral infarkt, er det første sted besat af aterosklerose, der påvirker de store hjerneskibe i nakke- eller intrakraniale kar eller begge dele.

Ofte er der en kombination af aterosklerose med hypertension eller arteriel hypertension. Akut iskæmisk slagtilfælde er en tilstand, der kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten og passende medicinske foranstaltninger.

Iskæmisk slagtilfælde: hvad er det?

Iskæmisk slagtilfælde opstår som et resultat af en forhindring i blodkarrene, der leverer blod til hjernen. Hovedbetingelsen for denne type obstruktion er udviklingen af ​​fedtstofaflejringer, der ligger på skibets vægge. Dette kaldes aterosklerose.

Iskæmisk slagtilfælde forårsager blodpropper, der kan danne sig i et blodkar (trombose) eller et andet sted i blodsystemet (emboli).

Definitionen af ​​sygdommens nosologiske form er baseret på tre uafhængige patologier, der karakteriserer en lokal kredsløbssygdom, betegnet med begrebet "iskæmi", "hjerteanfald", "slagtilfælde":

  • iskæmi er en mangel på blodforsyning i den lokale del af organet, væv.
  • slagtilfælde er en krænkelse af blodgennemstrømning i hjernen under brud / iskæmi hos et af karrene, ledsaget af hjernevævs død.

Ved iskæmisk slagtilfælde afhænger symptomerne af typen af ​​sygdom:

  1. Aterotrombotisk anfald - forekommer på grund af aterosklerose hos en stor eller mellemlang arterie, udvikler sig gradvist, forekommer oftest i søvn;
  2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertension kan forårsage en krænkelse af blodcirkulationen i arterier med lille diameter.
  3. Kardioembolisk form - udvikler sig som følge af delvis eller fuldstændig okklusion af hjernens midterarterie med embolus, det kommer pludselig under vækkelse, og emboli i andre organer kan forekomme senere;
  4. Iskæmisk, der er forbundet med sjældne årsager - adskillelse af arterievæggen, for stor blodkoagulation, vaskulær patologi (ikke-aterosklerotisk), hæmatologiske sygdomme.
  5. Ukendt oprindelse - karakteriseret ved umuligheden af ​​at bestemme de nøjagtige årsager til forekomsten eller tilstedeværelsen af ​​flere årsager

Af det ovenstående kan det konkluderes, at svaret på spørgsmålet "Hvad er iskæmisk slagtilfælde" er simpelt - en krænkelse af blodcirkulationen i et af hjernens områder som følge af blokering med en thrombus eller kolesterolplacering.

Der er fem hovedperioder med fuldstændig iskæmisk slagtilfælde:

  1. Den skarpeste periode er de første tre dage;
  2. Den akutte periode er op til 28 dage;
  3. Den tidlige opsvingstid er op til seks måneder;
  4. Senere restitutionsperiode - op til to år
  5. Periodens restvirkninger er efter to år.

De fleste iskæmiske slag i hjernen begynder pludselig, udvikler sig hurtigt og resulterer i hjernevævs død inden for få minutter til et par timer.

Ifølge det berørte område er cerebral infarkt opdelt i:

  1. Iskæmisk højre side slagtilfælde - konsekvenserne påvirker hovedsageligt motorfunktionerne, som senere ikke genvinder, psyko-følelsesmæssige indikatorer kan være tæt på det normale;
  2. Stroke iskæmisk venstre side - den psyko-emotionelle sfære og tale fungerer hovedsageligt som konsekvenser, motorfunktioner genoprettes næsten fuldstændigt;
  3. Cerebellar - svækket koordinering af bevægelser;
  4. Omfattende - forekommer i fuldstændig mangel på blodcirkulation i et stort område af hjernen, forårsager ødem, fører ofte til fuldstændig lammelse med manglende evne til at komme sig.

Patologi sker oftest hos folk i alderdommen, men det kan ske i andre. Prognosen for livet i hvert enkelt tilfælde er individuel.

Højre iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde på højre side påvirker de områder, der er ansvarlige for motorens aktivitet på venstre side af kroppen. Konsekvensen er lammelse af hele venstre side.

I modsætning hertil, hvis den venstre halvkugle er beskadiget, fejler den højre halvdel af kroppen. Iskæmisk slagtilfælde, hvor højre side påvirkes, kan også forårsage taleforringelse.

Venstre sidet iskæmisk slagtilfælde

Ved iskæmisk slagtilfælde på venstre side er talefunktionen og evnen til at opfatte ord alvorligt forringet. Mulige konsekvenser - for eksempel hvis Brock-centret er beskadiget, bliver patienten frataget muligheden for at oprette og opfatte komplekse sætninger, men kun individuelle ord og enkle sætninger er tilgængelige for ham.

stamceller

En sådan type slagtilfælde som en iskæmisk slagtilfælde er den farligste. I hjernestammen er de centre, der regulerer arbejdet af de vigtigste med hensyn til livsstøttesystemer - hjerte og åndedræt. Løvenes andel af dødsfald forekommer på grund af hjerneinfarkt.

Symptomer på stamme iskæmisk slagtilfælde - manglende evne til at navigere i rummet, nedsat bevægelseskoordination, svimmelhed, kvalme.

cerebellar

Iskæmisk cerebellar slagtilfælde i indledende fase er kendetegnet ved en ændring i koordination, kvalme, svimmelhed, opkastning. Efter en dag begynder cerebellum at trykke på hjernestammen.

Ansigtsmusklerne kan blive følelsesløshed, og personen falder ind i koma. Coma med iskæmisk cerebellar slagtilfælde er meget almindeligt, i de fleste tilfælde injiceres en sådan stroke med patientens død.

Kode mkb 10

Ifølge ICD-10 kodes et cerebralt infarkt under I 63 med tilføjelse af et punkt og et nummer efter det for at afklare slagtilfælde. Desuden tilføjes bogstavet "A" eller "B" (Latin) ved kodning af sådanne sygdomme, hvilket indikerer:

  1. Cerebral infarkt på baggrund af arteriel hypertension;
  2. Cerebral infarkt uden arteriel hypertension.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde

I 80% af tilfældene observeres slagtilfælde i systemet i den midterste cerebrale arterie og hos 20% i andre cerebrale kar. I iskæmisk slagtilfælde opstår symptomerne pludseligt i sekunder eller minutter. Sjældent kommer symptomerne gradvist og forværres over en periode på flere timer til to dage.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde afhænger af, hvor meget af hjernen er beskadiget. De ligner tegn i forbigående iskæmiske angreb, men nedsat hjernefunktion er sværere, det manifesterer sig for et større antal funktioner, for et større område af kroppen og er normalt karakteriseret ved udholdenhed. Det kan ledsages af en koma eller en lettere depression af bevidsthed.

For eksempel, hvis et skib, der bærer blod til hjernen langs halsen, er blokeret, forekommer følgende lidelser:

  1. Blindhed i et øje;
  2. En af armene eller benene på en af ​​kroppens sider vil blive lammet eller stærkt svækket;
  3. Problemer med at forstå, hvad andre siger, eller manglende evne til at finde ord i en samtale.

Og hvis et fartøj, der bærer blod i hjernen langs halsen, er blokeret, kan sådanne krænkelser forekomme:

  1. Dobbelt øjne;
  2. Svaghed i begge sider af kroppen;
  3. Svimmelhed og rumlig desorientering.

Hvis du bemærker nogen af ​​disse symptomer, skal du sørge for at ringe til en ambulance. Jo hurtigere foranstaltninger der træffes, desto bedre er prognosen for livet og de beklagelige konsekvenser.

Symptomer på forbigående iskæmiske angreb (TIA)

Ofte går de forud for iskæmisk slagtilfælde, og til tider er TIA en fortsættelse af slagtilfælde. Symptomer på TIA ligner fokal symptomer på et lille slagtilfælde.

De vigtigste forskelle i TIA fra slagtilfælde opdages ved CT / MR-undersøgelse ved hjælp af kliniske metoder:

  1. Der er ingen (ikke visualiseret) centrum for infarkt af hjernevæv;
  2. Varigheden af ​​neurologiske fokal symptomer er ikke mere end 24 timer.

Symptomer på TIA er bekræftet af laboratorieinstrumenter.

  1. Blod for at bestemme dets rheologiske egenskaber;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. Ultralyd - Doppler af skibene i hoved og nakke;
  4. Ekkokardiografi (EchoCG) i hjertet - identificere blodets rheologiske egenskaber i hjertet og omgivende væv.

Diagnose af sygdommen

De vigtigste metoder til diagnosticering af iskæmisk slagtilfælde:

  1. Medicinsk historie, neurologisk undersøgelse, fysisk undersøgelse af patienten. Identifikation af comorbiditeter, der er vigtige og påvirker udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde.
  2. Laboratorieundersøgelser - biokemisk blodanalyse, lipidspektrum, koagulogram.
  3. Blodtryksmåling.
  4. EKG.
  5. MR eller CT i hjernen kan bestemme placeringen af ​​læsionen, dens størrelse, varigheden af ​​dens dannelse. Om nødvendigt udføres CT angiografi for at identificere det nøjagtige sted for okklusion af fartøjet.

Differentierende iskæmisk slagtilfælde er nødvendig fra andre sygdomme i hjernen med lignende kliniske tegn, de mest almindelige af dem omfatter en tumor, en infektiøs læsion af membranerne, epilepsi, blødning.

Sequelae af iskæmisk slagtilfælde

I tilfælde af iskæmisk slagtilfælde kan konsekvenserne være meget forskellige - fra meget alvorlige, med omfattende iskæmisk slagtilfælde til mindre, med mikroangreb. Det hele afhænger af placeringen og volumenet af ilden.

De sandsynlige konsekvenser af iskæmisk slagtilfælde:

  1. Psykiske lidelser - mange slagtilfælde overlevende udvikler post-stroke depression. Dette skyldes, at en person ikke længere kan være den samme som før, han er bange for, at han er blevet en byrde for sin familie, han er bange for at blive slået fra for livet. Ændringer i patientens adfærd kan også forekomme, han kan blive aggressiv, frygtelig, uorganiseret, kan være genstand for hyppige humørsvingninger uden grund.
  2. Forringet fornemmelse i lemmerne og på ansigtet. Følsomhed er altid genoprettet længere muskelstyrke i lemmerne. Dette skyldes det faktum, at nervefibrene, som er ansvarlige for følsomheden og ledningen af ​​de tilsvarende nervepulser, genoprettes meget langsommere end de fibre der er ansvarlige for bevægelse.
  3. Forringet motorfunktion - Styrken i lemmerne kan muligvis ikke helt komme sig. Svaghed i benet vil få patienten til at bruge røret, svaghed i hånden gør det svært at udføre nogle husholdningshandlinger, endda påklædning og fastholdelse af skeen.
  4. Konsekvenser kan manifestere sig i form af kognitive svækkelser - en person kan glemme mange ting, der er kendt for ham, telefonnumre, hans navn, familiemedlemmernes navn, adressen, han kan opføre sig som et lille barn, undervurderer vanskeligheden ved situationen, han kan forveksle tid og sted, hvor han er placeret.
  5. Taleforstyrrelser - kan ikke være hos alle patienter, der har haft iskæmisk slagtilfælde. Det er svært for patienten at kommunikere med sin familie, nogle gange kan patienten tale helt usammenhængende ord og sætninger, nogle gange kan det bare være svært at sige noget. Sjældent forekommer sådanne krænkelser i højre sidet iskæmisk slagtilfælde.
  6. Slukningsforstyrrelser - patienten kan ryste på både flydende og fast føde, hvilket kan føre til aspirations lungebetændelse og derefter til døden.
  7. Koordineringsforstyrrelser manifesterer sig i svimlende, når de går, svimmel, falder under pludselige bevægelser og sving.
  8. Epilepsi - op til 10% af patienterne efter iskæmisk slagtilfælde kan lide af epileptiske anfald.

Prognose for livet med iskæmisk slagtilfælde

Prognosen for udfaldet af iskæmisk slagtilfælde i alderdommen afhænger af graden af ​​hjerneskade og den aktualitet og systematiske karakter af terapeutiske foranstaltninger. Den tidligere kvalificerede lægehjælp og korrekt motorrehabilitering blev leveret, desto gunstigere vil resultatet af sygdommen være.

Tidsfaktoren spiller en stor rolle, chancerne for genopretning afhænger af det. I de første 30 dage dør ca. 15-25% af patienterne. Dødeligheden er højere i aterotrombotiske og kardioemboliske slagtilfælde og er kun 2% i lacunar. Sværhedsgraden og progressionen af ​​slagtilfælde evalueres ofte ved hjælp af standardiserede målere, såsom slaglængden af ​​National Institute of Health (NIH).

Dødsårsagen i halvdelen af ​​tilfælde er hjerneødem og dislokation af hjernestrukturer forårsaget af det, i andre tilfælde lungebetændelse, hjertesygdom, lungeemboli, nyresvigt eller septikæmi. En betydelig andel (40%) af dødsfald forekommer i de første 2 dage af sygdommen og er forbundet med omfattende infarkt og cerebralt ødem.

Af de overlevende har omkring 60-70% af patienterne deaktiverende neurologiske lidelser inden udgangen af ​​måneden. Seks måneder efter et slagtilfælde forbliver de invaliderende neurologiske lidelser hos 40% af de overlevende patienter ved årets slutning - i 30%. Jo mere signifikant det neurologiske underskud er ved udgangen af ​​sygdommens 1. måned, desto mindre sandsynligt er en fuldstændig opsving.

Genoprettelse af motorfunktioner er mest signifikant i de første 3 måneder efter et slagtilfælde, mens benfunktionen ofte genoprettes bedre end armfunktionen. Den fuldstændige mangel på håndbevægelser inden udgangen af ​​sygdommens 1. måned er et dårligt prognostisk tegn. Et år efter slagtilfælde er yderligere genopretning af neurologiske funktioner usandsynligt. Patienter med lacunar slagtilfælde har et bedre opsving end andre typer af iskæmisk slagtilfælde.

Overlevelsesraten for patienter efter at have haft iskæmisk slagtilfælde er ca. 60-70% ved udgangen af ​​sygdommens 1. år, 50% - 5 år efter slagtilfælde, 25% - 10 år.

De dårlige prognostiske tegn på overlevelse i de første 5 år efter et slagtilfælde omfatter patientens avancerede alder, myokardieinfarkt, atrieflimren og kongestiv hjertesvigt forud for slagtilfælde. Gentagen iskæmisk berøring forekommer hos ca. 30% af patienterne i perioden 5 år efter det første slagtilfælde.

Rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde

Alle patienter efter slagtilfælde gennemgår følgende stadier af rehabilitering: Den neurologiske afdeling, afdelingen for neurorehabilitering, sanatorium-udvej behandling og ambulant observation af ambulancen.

Hovedmålene med rehabilitering:

  1. Restaurering af forringede funktioner
  2. Mental og social rehabilitering;
  3. Forebyggelse af post-stroke komplikationer.

I overensstemmelse med kendetegnene ved sygdomsforløbet anvendes følgende behandlingsregimer successivt hos patienter:

  1. Strenge sengeline - alle aktive bevægelser er udelukket, alle bevægelser i sengen udføres af læge. Men allerede i denne tilstand begynder rehabilitering - svinger, rubdowns - forebyggelse af trofiske lidelser - bedsores, åndedrætsøvelser.
  2. Moderat udvidet sengestøtte - En gradvis udvidelse af patientens motoriske evner - uafhængig drejning i seng, aktive og passive bevægelser, der bevæger sig til en siddeposition. Gradvis lov til at spise i en siddestilling 1 gang om dagen, så 2, og så videre.
  3. Ward-tilstand - Med hjælp fra lægehjælp eller med støtte (krykker, vandrere, stave...) kan du bevæge dig i kammeret, udføre tilgængelige typer selvbetjening (mad, vask, skift af tøj...).
  4. Fri tilstand.

Varigheden af ​​regimerne afhænger af sværhedsgraden af ​​slagtilfælde og størrelsen på den neurologiske defekt.

behandling

Grundlæggende behandling for iskæmisk slagtilfælde er rettet mod at opretholde patientens vitale funktioner. Der træffes foranstaltninger til normalisering af respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

I tilstedeværelsen af ​​iskæmisk hjertesygdom ordineres antianginale lægemidler til patienten samt midler, som forbedrer pulsfunktionen af ​​hjertekardiale glycosider, antioxidanter, lægemidler, som normaliserer vævsmetabolisme. Der arrangeres også særlige begivenheder for at beskytte hjernen mod strukturelle ændringer og hævelse af hjernen.

Specifik terapi til iskæmisk slagtilfælde har to hovedmål: genopretning af blodcirkulationen i det berørte område samt opretholdelse af hjernevævets metabolisme og deres beskyttelse mod strukturelle skader. Specifik terapi til iskæmisk slagtilfælde sørger for medicinske, ikke-medicinske såvel som kirurgiske behandlingsmetoder.

I de første par timer efter sygdommens begyndelse er der en fornemmelse i at gennemføre trombolytisk terapi, hvis essens er reduceret til lysis af en blodprop og genoprettelsen af ​​blodgennemstrømning i den berørte del af hjernen.

mad

Kost indebærer restriktioner for forbruget af salt og sukker, fede fødevarer, mel mad, røget kød, syltede og konserverede grøntsager, æg, ketchup og mayonnaise. Læger anbefaler at tilføje til kosten flere grøntsager og frugter, rigelige i fiber, at spise supper, kogte ifølge vegetariske opskrifter, mejeriprodukter. Af særlig gavn er de af dem, der har kalium i deres sammensætning. Disse omfatter tørrede abrikoser eller abrikoser, citrusfrugter, bananer.

Måltider bør være fraktioneret, brugt i små portioner fem gange hver dag. Samtidig betyder en kost efter et slag en væskevolumen på ikke over 1 liter. Men glem ikke, at alle de handlinger, der skal træffes, skal forhandles med din læge. Kun en specialist i styrkerne for at hjælpe patienten med at komme sig hurtigere og komme sig tilbage fra en alvorlig sygdom.

forebyggelse

Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde har til formål at forhindre forekomst af slagtilfælde og forebygge komplikationer og re-iskæmisk angreb.

Det er nødvendigt at behandle arteriel hypertension i tide, for at foretage en undersøgelse for hjertesmerter for at undgå pludselige trykstigninger. Korrekt og fuldstændig ernæring, ophævelse af rygning og alkoholindtagelse, en sund livsstil - det vigtigste i forebyggelsen af ​​cerebral infarkt.

Konsekvenser af et massivt slagtilfælde og en persons chancer for overlevelse

Når en person er diagnosticeret med et omfattende slagtilfælde, har omgående mennesker tæt på ham mange spørgsmål. Hvad er et omfattende slagtilfælde, dets konsekvenser og chancerne for overlevelse? Ved besvarelsen af ​​disse spørgsmål afhænger meget af hastigheden af ​​førstehjælp og hvilken type slag der ramte patienten: omfattende iskæmisk slagtilfælde eller omfattende hjerneslag. Med en massiv berøring opstår der en akut og ukontrolleret lidelse i blodkarrene i cerebral kar. Fra første minut begynder væv og hjerneceller at dø. Livets chancer er ikke høje, og hvis patienten lever, er konsekvenserne af et massivt slag berørt.

Om sygdommen

I den lokaliserede form af sygdommen påvirkes store blodkar i hjernen, det være sig et iskæmisk slagtilfælde, når en blokering opstår eller hæmoragisk, når blødning forekommer. Efter et omfattende slagtilfælde er hjerneskader placeret i flere af sine sektioner.

1. Under et iskæmisk slagtilfælde i hjernen dør dets celler på grund af utilstrækkelig iltforsyning på grund af indsnævring og blokering af karrene.

Forløbet af denne type sygdom er præget af hurtig udvikling og omfatter flere sorter:

  • med en lacunar sort, lacunae form i hjernen;
  • under iskæmi i hjernen af ​​den mikrookventiske art forstyrres mekanismen til sikring af blodets flydende virkning;
  • hjerneinfarkt af en kardioembolisk art fører til partiel blokering af arterien;
  • med et skarpt spring i niveauet af blodtryk udvikler en hemodynamisk type af sygdommen;
  • hvis hjernestammen er påvirket, udvikler sygdoms stamtypen sig. Omfattende iskæmisk slagtilfælde af denne sort er den farligste og karakteriseres af en stor procentdel af dødsfald;
  • i en atherotrombisk sort er blodgennemstrømningen svækket på grund af den kendsgerning, at en blodpropp er kommet ud af beholdervæggene.

Omfattende cerebral infarkt på grund af den høje grad af dets skade har ikke en meget god prognose.

2. I hæmoragisk form passerer sygdommen med blødning i hjernen. I dette tilfælde skelnes mellem følgende typer:

  • hvis sygdommen er opstået på grund af et skarpt spring i blodtrykket, kaldes det intracerebralt slagtilfælde. Som regel observeres det hos ældre patienter;
  • hvis en cerebral blødning skyldes et brud i arterierne, så kaldes en omfattende hjerneblødning en subarachnoid. Det forekommer hovedsageligt hos dem, der er dygtige til alkoholholdige drikkevarer, rygning eller lider af overvægt.

Venstre og højre skader i hjernen

Afhængig af slagtilfælde i venstre halvkugle eller højre afhænger både symptomerne på sygdommen og genoprettelsesfasen af ​​patientens liv.

1. Når den venstre halvkugle er beskadiget, forekommer følgende lidelser:

  • den højre side af kroppen mister sin følsomhed, karakteriseret ved forekomsten af ​​lammelse, parese;
  • højre øje ser dårligt;
  • en sådan patients tale er usammenhængende eller forsvinder helt, og han opfatter ikke en andens
  • det er svært for patienten at læse og skrive forbundne tekster;
  • han er ikke i stand til at analysere den indkommende information, kan ikke lave en logisk datakæde;
  • han nægter hukommelse for tal og bogstaver, er ikke i stand til at huske begivenheder;
  • sekvensen af ​​husstandsaktioner er forstyrret;
  • der er problemer i psyken.

Men hvis venstre side af hjernehalvdelen er beskadiget, er det lettere for patienten at komme sig, end hvis højre side er beskadiget.

2. I tilfælde af skade på et omfattende iskæmisk slagtilfælde i hjernens højre halvkugle kan følgende lidelser forekomme:

  • den højre side af kroppen mister sin følsomhed, lammelse, parese forekommer;
  • hukommelsesproblemer opstår
  • en person ophører med at genkende ansigter
  • forstår ikke menneskelige følelser
  • er i utilstrækkelig følelsesmæssig tilstand
  • kan ikke navigere i mellemrummet.

Således kan patienten med nederlag på venstre halvkugle ikke tale eller taler syg. Hvis patienten er venstrehåndet, venter lignende krænkelser på ham, hvis højre side af halvkuglen påvirkes. Når venstre halvdel af halvkuglen er beskadiget, bliver en persons motoriske evne genoprettet hurtigere og lettere end ved lige sideskader. Psyken og følelserne hos en person lider mere af venstre sidet skade på hjernehalvdelen.

symptomer

Symptomologien af ​​sygdommen er tydeligt udtrykt, derfor diagnosticeres den straks og uden vanskelighed. Tegnene på sygdommen er som følger:

  • Asymmetri i Ansigtet, Tilstedeværelsen af ​​et surt Smil på det;
  • svaghed i arme og ben
  • patienten kan ikke tale eller taler usammenhængende;
  • der er krænkelser i koordinering under kørsel;
  • patienten klager over alvorlig smerte i hovedet
  • patienten kan ikke opfatte andre menneskers samtale
  • hans sind kan være forstyrret.

Det er meget vigtigt, når du observerer sådanne symptomer hos en person, skal du straks kalde en ambulance. Hans liv og dets konsekvenser for denne sygdom afhænger af det.

Det skal bemærkes, at tegnene på sygdommen forekommer i patienten før. Hvis der opstår følgende problemer:

  • hovedpine;
  • hoved spinning;
  • en person mister kort tid hukommelse;
  • med en pludselig bevægelse mørkner i øjnene;
  • midlertidigt er der en følelse af desorientering i rummet.

Dette er et vidnesbyrd om det forestående enorme slagtilfælde. Når du kontakter en læge i denne situation, kan du undgå en alvorlig sygdom.

grunde

Med et omfattende slagtilfælde kan årsagerne være forskellige. De vigtigste er:

  • tilstedeværelsen af ​​aterosklerose
  • endokrine system sygdomme;
  • hypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt
  • forstyrrelser i hjertets rytme, forekomsten af ​​fejl i den;
  • forhøjet blodkolesterol
  • drikker alkohol, stofbrug, rygning.

Hvad venter patienten efter at have lidt sygdommen

Så vidt hjernen blev påvirket, om omfanget af dens skade og på hvor hurtigt behandlingen blev startet, kan konsekvenserne være forskellige. De er opdelt i reversibel og irreversibel.

De mest almindelige komplikationer omfatter:

  • lammelse af den ene side af bagagerummet eller lemmerne
  • tale, syn, hørelse er forringet
  • en person kan miste koordinering i bevægelse, vil ikke kunne navigere i lokalet;
  • han mistede sin følelse af smerte, lugt, taktil opfattelse;
  • der er problemer med hukommelse, opmærksomhed;
  • han opfatter næppe oplysninger;
  • hvis hjerneområdet er signifikant påvirket, falder personen i et koma.

Vi beskriver nærmere disse overtrædelser.

  1. Forstyrrelser i motorfunktionen hos en person med en sygdom, der er opstået, observeres ofte. Det kan være fuldstændig lammelse, lammelse af den ene side og parese.
  2. I tilfælde af en udsat sygdom forbliver psykiske lidelser ofte. Med frontal syndrom forstyrres blodgennemstrømningen i hjernens anterior arterier. Dette ledsages af irritabilitet, nedsat intelligens, dårlig hukommelse, sløvhed. I det psykopatologiske syndrom er mellemhjernearterien beskadiget. Det er karakteristisk for en højre-sidet halvkugleslag. Samtidig begynder patienten at glemme alt, er ikke velorienteret, han har et fald i det intellektuelle niveau. Patienter udvikler depression, psykose. Efter et år kan posttraumatisk epilepsi forekomme.
  3. Et af konsekvenserne af sygdommen er forekomsten af ​​nedsat syn i synet. En person kan have dobbelt øjne, de begynder at klippe, syn er forstyrret i en af ​​dem.
  4. Hvis den venstre hjerne er påvirket, vil patienten ikke kunne tale, men hvad den anden person siger vil blive forstået. Han kan ikke skrive noget med dette nederlag. Eller han kan ikke forstå andre mennesker, men evnen til at tale vil forblive hos ham, selvom alt han siger, vil være meningsløst. Hvis en person har haft et slagtilfælde for første gang, så er tale grundlæggende at blive genoprettet.
  5. Hvis der opstår skader i hjernens hjerne, bagagerum eller pyramide, kan det vestibulære apparat blive forstyrret. En person vil blive svimmel, det vil være svært for ham at holde sin krop i balance. Øjne vil bevæge sig hurtigt. Patienten vil lide af kvalme, opkastning.

Sygdommen ledsages ofte af komplikationer. Vi opregner dem:

  • En af de farligste komplikationer er hjerneødem;
  • Udviklingen af ​​sengetøj skyldes det faktum, at patienten lyver hele tiden, som følge heraf bliver blodgennemstrømningen forstyrret, vævet begynder at dø af;
  • forekomsten af ​​kongestiv lungebetændelse er forbundet med et svagt immunsystem, patienten er i liggende tilstand;
  • forekomsten af ​​trombose er forbundet med dårlig blodcirkulation, denne sygdom kan føre til døden;
  • meget ofte har patienten inflammatoriske processer i urinvejen. Dette skyldes det faktum, at patienten ikke kan tjene sig selv;
  • når man genvinder en sygdom, oplever patienterne forstoppelse, da tonen i tarmvæggene er reduceret;
  • Når en person er i løgnstilstand i lang tid, udvikler han stivhed i leddene.

Hvad er chancen for livet

Hovedspørgsmålet fra slægtninge er, hvor mange mennesker bor efter sygdommen. Det afhænger meget af:

  • En persons alder påvirker, hvor længe han lever.
  • Muligheder med et positivt resultat er mere for dem, der ikke lider af comorbiditeter.
  • Overlevelse afhænger af den type slagtilfælde, hvor blødning forekom i hjernen, inde i den eller mellem dens skaller.
  • Hvad er området af det berørte område med sygdommen vil påvirke det oprindelige resultat i spørgsmålet om nyttiggørelse og udfaldet af sygdommen.
  • Resultatet af sygdommen er meget afhængig af hastigheden af ​​førstehjælp og hvor godt det blev gjort.
  • Hvordan behandlingen udføres, hvilke stoffer kan også påvirke følgerne af sygdommen.

Dette er en ufuldstændig liste over alle de faktorer, som patientens liv afhænger af. Og jo flere negative ting på denne liste, desto mindre sandsynligt er det at få en chance for livet.

Statistikker viser, at en ud af hver fire mennesker, der lider af et massivt slagtilfælde, dør de første par dage.

I 30 dage overlever næsten hver tredje ikke. Og i løbet af året mere end halvdelen dø.

Fra alt dette kan vi konkludere, at det ikke er muligt at forudsige i forvejen sygdomsforløbet og dets resultat. For mange faktorer for omfattende slagtilfælde påvirker resultatet af denne sygdom.