Typer af undersøgelse af den menneskelige hjerne

Hjernerystelse

I denne artikel vil vi se på forskellige typer af undersøgelser af den menneskelige hjerne. Vi vil fortælle dig, hvad der giver dig mulighed for at undersøge denne eller den pågældende scanningsprocedure i den menneskelige krop.

Afhængig af årsagen til, at en person vendte sig til en kvalificeret specialist til at undersøge hjernen, anvendes forskellige teknikker, hvoraf den mest populære vi vil se senere i denne artikel.

echoencephalography

Echoencefalografi eller, som det også kaldes, er Echo EG en unik metode inden for ultralyddiagnostik med henblik på analyse af hjernens patologier.

Fremgangsmåden for echoencefalografi består i at optage ultralydsignaler reflekteret fra hjernen, hvis resultater tydeligt vises på displayet af enheden.

Generelt giver Echo-EEG-proceduren et klart og rimeligt argument om tilstedeværelsen, omfanget og forskydningen af ​​alle hjernestrukturer i tilfælde af traumatisk hjerneskade eller en tumor.

Det skal bemærkes, at proceduren med ekko-akkalografi er enkel, harmløs og ikke kræver specialuddannelse.

USDG af cerebral fartøjer

En anden ekstremt effektiv operation er Doppler ultralyd eller, som det også forkortes som navnet, proceduren for USDG (Doppler ultralyd).

Det er nødvendigt at foretage en korrekt vurdering af blodgennemstrømningen i store og mellemstore fartøjer i nakken og hovedet.

Derudover anvendes proceduren for USDG til at overvåge patientens generelle tilstand såvel som at identificere den oprindelige patologi i vaskulærsens område.

USDG-proceduren har i de fleste tilfælde ingen kontraindikationer, og det er også smertefrit. Derudover udføres den på ambulant basis og kræver ikke særlig træning.

REG af cerebral fartøjer

Et REG, eller som det ellers kaldes, Ray-encephalography, er en anden måde at undersøge skibe i hjernens område for dets funktionelle tilstand.

Rayoencefalografi er baseret på registrering af alle ændringer i den totale eller delvise elektriske modstand af levende væv.

Denne metode til at studere hjernen skyldes pulsoscillationer i sine fartøjer. Faktisk er REG-proceduren en meget lovende metode til varierende sværhedsgrad af skader og hjernetumorer samt epilepsi og migræne. Metoden er også tildelt som en forskningsmetode til føtal hæmodynamik.

Undersøgelsen foregår ved hjælp af en speciel flerkanalig enhed, der kaldes en reograf. Selvfølgelig jo større antal kanaler, jo større bliver området under undersøgelse.

Hvordan trin REG-proceduren ser ud:

  • Patienten, der undersøges, er placeret på en sofa
  • Metalplader sættes på hovedet, som forbehandles med gel;
  • Pladerne er også fastgjort med et specielt gummibånd, hvor det er nødvendigt at foretage en vurdering af fartøjernes generelle tilstand.

Magnetic resonance imaging

Magnetisk resonansbilleddannelse eller MR giver dig mulighed for fuldt ud at diagnosticere læsionernes placering og natur samt med høj nøjagtighed for at bestemme blodets retning i forskellige dele af hjernen.

Derudover giver denne undersøgelse af hjernen ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse relativt gode resultater i tilfælde af vaskulære sygdomme.

For eksempel, hvis en person bliver syg med cerebral atherosclerose. Derudover er magnetisk resonansbilleddannelse fremragende i tilfælde af en kritisk slagtilfælde, da det er denne procedure, som kan detektere tromboembolisk infarkt samt iskæmiske tegn i blodcirkulationen.

Magnetisk resonans angiografi

Ud over det velkendte for alle og alle magnetiske resonansbilleder er der også en anden procedure, magnetisk resonans angiografi.

I dag er det en af ​​de mest lovende metoder til alle typer vaskulærbeddiagnostik. Derudover kræver magnetisk resonans angiografi ikke en arterie punktering for at udføre det.

I processen med magnetisk resonansangiografi gives en kvalificeret specialist en unik mulighed for ikke kun at diagnosticere hjernen, men også for at undersøge alle mulige strukturelle og patologiske forandringer i vaskulær hjerne samt korrekt og præcist at vurdere de fysisk-kemiske og patofysiologiske processer af både hele hjernen og og dens skaller og individuelle strukturer.

Ud over ovenstående hjælper denne hjerneforskningsmetode med at opbygge en tredimensionel genopbygning af det vaskulære netværk for at opnå tynde sektioner og identificere individuelle trunker og nerveskibe.

Hidtil har magnetisk resonansangiografi gradvist flyttet til sin hæderlige første plads blandt alle typer hjernediagnostik.

elektroencephalografi

EEG, eller som det også kaldes ellers, er Electroencephalography en specialiseret optagelse af alle selv de mest ubetydelige svingninger i hjernens potentialer, som let registreres med en speciel enhed, elektroencefalografen.

Proceduren er omtrent som følger: Alle elektriske potentialer i hjernen fjernes ved hjælp af specielle styrede elektroder. Og alle resultaterne af proceduren registreres på papir eller på skærmen. Elektroencefalografi udføres i tilfælde af forsinket psykoverbal udvikling, såvel som i tilfælde af en person med epileptiske anfald eller skader.

Derudover giver moderne, udstyret med det nyeste teknologiudstyr mulighed for detaljeret EEG-overvågning, det vil sige en lang rekord på tidspunktet for alle biokrævende stoffer i epileptika.

electroneuromyography

ENMG, eller Electroneuromyography - en procedure, der omhandler registrering af muskelstrømme.

Udover registrering giver proceduren også den mest nøjagtige information om musklernes funktion og generelle tilstand. ENMG er særlig relevant i tilfælde af perifere nervesygdomme hos mennesker samt for den mest nøjagtige diagnose af neuromuskulære sygdomme.

neurosonography

En anden procedure til at undersøge hjernen er neurosonografi, som tager sigte på at undersøge ungbarns hoved for tilstedeværelsen eller fraværet af et overdrevent åbent forår. Det er gennem denne meget forstørrede forår ved hjælp af ultralydssensorer, at størrelsen af ​​det væskedannende system undersøges for at bestemme de optimale parametre for blodgennemstrømning og hjernens struktur.

Denne metode er meget informativ og selvfølgelig sikker. Desuden tillader det i den optimale tid og tid at evaluere effektiviteten og pålideligheden af ​​behandlingen i løbet af den dynamiske observation. Neurosonography hjælper også med at identificere enhver patologi hos børn.

craniography

Craniography gør det muligt at anvende et moderne udstyr til at foretage en hurtig og smertefri undersøgelse med det formål at identificere fødselsdefekter og knoglebrud.

Ved kraniografi er strålingsdosis ved røntgenstråler ekstremt lille, og den er valgt for hver person individuelt.

Billeder er taget i to fremspring - i profilprojektionen og i projektionen af ​​fasnoy.

Kraniografiens teknik omfatter en række specialiserede røntgenbilleder, det vil sige:

  • Undersøgelse af lige, aksiale og laterale røntgenbilleder;
  • Billeder i området af de tidlige knogler;
  • Skråbilleder af kredsløbene;
  • Detaljerede billeder af den tyrkiske sadel.

Kraniografi er nødvendig i tilfælde af skade eller sygdom i kraniumbenene, hjernen og paranasale bihuler.

Beregnet tomografi af cerebral fartøjer

CT eller computertomografi - en detaljeret inspektion af blodkar i hjernen med en speciel scanningsenhed.

Enheden tillader at måle intensiteten af ​​røntgenstrømninger med deres efterfølgende passage i hjernevævet og derved tillade at opnå et visuelt billede af skiver i hjernen på forskellige niveauer af vandrette planer.

Denne procedure udføres ved hjælp af scanningsudstyr, hvilket gør en komplet revolution omkring hovedet. Størrelsen på enhedstrinnet er 1 grad.

De endelige indsamlede oplysninger registreres på en pc, hvor der foretages beregninger.

Beregnet tomografi hjælper med at identificere eventuelle medfødte abnormiteter og misdannelser samt at bestemme arten og placeringen af ​​forskellige patologiske strukturer.

Doppler

Doppler-sonografi i dag er en fuldverdig type diagnose gennem ultralyd.

Det tager højde for svingninger i frekvensen af ​​ultralydsbølger, som afspejler sig fra menneskets aktive strukturer.

Denne procedure giver dig mulighed for at få mest nøjagtige og præcise oplysninger om status og aktivitet af blodkar. Derudover kræver Doppler ikke patientens forberedelse til proceduren og udføres udelukkende på ambulant basis.

I hvilke tilfælde foreskrives dopplerografi?

  • Det er beregnet til alle kvinder, der er 32 uger gravid;
  • I tilfælde af graviditetskomplikationer
  • Hvis fosteret er forsinket
  • Hvis der er mistænkt feto-placenta insufficiens
  • Når der bæres to eller flere fostre i en, almindelig placenta;
  • Med rhesuskonflikter hos fosteret og moren.

Husk: For at kunne håndtere et problem på den mest effektive og rettidige måde, bør den først opdages og lokaliseres. En hjerneeksamen vil under alle omstændigheder hjælpe en kvalificeret læge med at bestemme sværhedsgraden af ​​sygdommen og ordinere den passende behandling for dig.

De bedste metoder til undersøgelse af hovedet

Hjernen er måske det mest dårligt forstås organ i den menneskelige krop. I dag ved vi kun om, hvilke dele det består af, og at de koordinerer vores krops funktion. Det er også kendt, at mange sygdomme opstår i hjernen og derefter påvirker alle systemer. Således er et slagtilfælde en krænkelse af blodgennemstrømningen i cerebral arterien, hvis resultater er forringet tale, koordinering af bevægelser, mental aktivitet, lammelse. Hjernetumorer, Alzheimers sygdom, epilepsi - alle disse sygdomme reducerer livets kvalitet og varighed væsentligt.

I dag muliggør rettidig diagnose en effektiv behandling af sygdomme i forskellige hjernestrukturer. Overvej hvilke metoder der bruges til at undersøge hovedet.

Diagnostiske cerebrale lidelser kan opdeles i flere typer: nogle bruges til mere "smalle" formål, andre giver et komplet billede af hjernens funktion.

Meget specialiserede metoder

  • Doppler ultralyd - giver detaljeret information om blodcirkulationen i store kugler i hjernen og halsen. Denne metode giver dig mulighed for at identificere patologi i det vaskulære system i de indledende faser samt at evaluere effektiviteten af ​​terapien. Fordelene ved USDG, fordi den ikke behøver at være specielt forberedt til dens gennemførelse, er proceduren smertefri og har ingen kontraindikationer.

På tærsklen til ultralydet skal patienten ophøre med at ryge, drikke ikke te, kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer for ikke at påvirke vaskulær tone.

  • Elektroencefalografi - en undersøgelse af hjernen, udført for at analysere dens funktionelle tilstand samt reaktioner på stimuli. Når EEG registrerer hjernens biokræmmer og registrerer selv deres mindre udsving. Data om bioelektrisk aktivitet overføres til et specielt papirbånd eller optages i en fil og vises på en computerskærm. EEG bruges til at diagnosticere og behandle epilepsi, forsinke mental og taleudvikling og identificere virkningerne af hovedskader.
  • Echoencephalography - undersøgelse af hovedet med ultralyd. En enhed kaldet et oscilloskop opfanger en slags ekko, der returneres, når der sendes ultralydbølger til hjernen. Således vises et billede på displayet, hvorfra man kan bedømme tilstedeværelsen af ​​tumorer i hjernen og lidelser i sin struktur efter skader på kraniet.
  • Rheoencefalografi er fikseringen af ​​oscillationer af vævets elektriske modstand i processen med at sende en svag højfrekvent elektrisk strøm gennem dem. REG giver nøjagtige oplysninger om fartøjernes tilstand, så du kan udforske deres tone, elasticitet, fylde med blod. Metoden gør det muligt for os at se separat funktionen af ​​hjernens venøse og arterielle systemer og diagnosticere intrakraniel hypertension, aterosklerose, vaskulær dystoni, subdural hæmatomer. Det vurderer også effektiviteten af ​​behandlingen af ​​ovennævnte patologier.

Disse rheoencephalogrammer opnås ved at påføre elektroder på overfladen af ​​hovedet, efter at de tidligere har smurt dem med en speciel pasta for at sikre bedre kontakt med huden. Ved analyse af information fra reografen tages der hensyn til økologiske ændringer afhængigt af patienternes alder.

  • Electroneuromyography er en metode til at studere hjernen, hvilket er fikseringen af ​​dets biokrævende stoffer. ENMG tillader at identificere neuromuskulære sygdomme og lidelser i det perifere nervesystem.
  • Neurosonografi - diagnose af hjernen hos nyfødte og spædbørn op til 9-12 måneder. Fremgangsmåden er helt sikker, fordi den udføres ved hjælp af ultralyd. Det er meget informativt om identifikation af patologier i de tidligste stadier og kan udføres, før en stor fontanelle vokser i et barns kraniet.
  • Craniography - med andre ord, dette er en undersøgelse af hovedet ved hjælp af røntgenstråler. Giver dig mulighed for at lave to fremskrivninger af kraniet (profil og fuld ansigt) for at detektere tilstedeværelsen af ​​medfødte eller erhvervede anomalier af knoglerne.

Almindeligt anvendte metoder

Beregnet tomografi

Diagnose af hjernesygdomme ved hjælp af CT er baseret på beregningen af ​​intensiteten af ​​penetration af røntgenstråler gennem hjernevæv. Det er således muligt at få deres detaljerede billede i tværsnit. Moderne enheder til computerdiagnostik har et lavt eksponeringsniveau, hvilket ikke påvirker resultaternes nøjagtighed.

En lignende undersøgelse af hjernen kan bestilles, hvis patienten har en historie om:

  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • bevidsthedstab
  • kramper;
  • slagtilfælde;
  • tale- og hukommelsesforstyrrelser;
  • auditiv og synsvanskeligheder.

Denne metode til diagnosticering af hjerneabnormiteter er kontraindiceret hos børn og gravide. Om nødvendigt tilsættes intravenøs administration af et kontrastmiddel til listen over kontraindikationer: nyresvigt og leversvigt, diabetes, hjertesygdomme, astma, skjoldbruskkirtler og almindelig reaktion på iod.

Hvis der ikke er kontraindikationer, udføres computertomografi så mange gange som nødvendigt for at foretage en diagnose og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

CT scan kræver ikke speciel forberedelse af patienten. Er det før proceduren med kontrast ikke kan spise mad og væske i 4 timer. Undersøgelsen varer fra 15 minutter til en halv time. På dette tidspunkt er personen på et bevægeligt bord, der bevæger sig til tomografien. Patienten er forbudt at flytte, og nogle gange skal du holde pusten på det medicinske personale.

Magnetic resonance imaging

Det er ikke forgæves, at læger konstant henviser patienter til MR i udenlandske film om medicinske institutioners arbejde - i dag er det en af ​​lederne blandt hjerneforskningsmetoder. Visualiseringen af ​​organets tilstand skyldes magnetfeltet, som konstant opretholdes i tomografien. Elektromagnetiske bølger passeres igennem det, hvoraf strømmen afstrømes af de hydrogenatomer, der er til stede i alle celler i menneskekroppen. Computerudstyr konverterer dataene til billeder af hjernevæv.

MR er effektiv til diagnosticering af en bred vifte af sygdomme: fra vaskulære patologier til tumorer.

Moderne tomografer udsender elektromagnetiske felter med lave frekvenser og er udstyret med en række specialiserede computerprogrammer, som giver dig mulighed for at få et detaljeret billede af hjernens funktion.

Inspektion i tomografien er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • patienten er mentalt ubalanceret, har et akutt smertesyndrom eller er i koma
  • I patientens krop er der metal- og ferromagnetiske implantater, stifter, klip på karrene, faste kroner på tænderne.
  • På patientens hud findes tatoveringer med maling med metalpartikler.

Gravide kvinder inden MR skal oplyse lægen om graviditet og dets varighed.

Som ved CT skal en person ligge på et bevægeligt bord, hvor hans krop vil blive fastgjort med specielle stropper, og sensoriske sensorer er fastgjort til hovedet og sender og læser signalet. Efter bordet flytter til tomografien. Afhængigt af antallet af programmer, der bruges til scanning, er procedurens varighed 15-40 minutter. All denne gang skal en person ligge stille.

Princippet om at bruge et lavfrekvent elektromagnetisk felt gør MRI helt sikkert for børn og voksne.

Magnetisk resonans angiografi

Denne metode til at studere hjernen er baseret på de samme principper som MR, men dens hovedopgave er at identificere patologierne i vaskulærlaget. Moderne udstyr er designet til at opnå et tredimensionelt billede af hele netværket af fartøjer i hjernen, samt udvælgelsen af ​​tynde sektioner af individuelle fartøjer og nerverstammer.

Positron emission tomografi

Med denne metode kan du undersøge hjernen for at rette i en tredimensionel projektion alle de funktionelle processer der forekommer i den. Analyse af metabolisme af hjernestrukturer forekommer på cellulært niveau, fordi PET er den bedste måde at skelne en godartet neoplasma fra en malign i de tidlige stadier. Denne type tomografi bruges også til at indhente oplysninger om konsekvenserne af skader, abnormiteter i hjernen, for at vurdere patientens tilstand efter slagtilfælde.

PET kan ikke udføres under graviditet og amning samt diabetes.

4-6 timer før proceduren ikke kan spise. På aftenen anbefales det at have proteinfrie måltider. En del af undersøgelsen er intravenøs radioaktive lægemidler. Selvskanning varer 30-75 minutter.

Valg af en undersøgelsesmetode

Undersøgelsen af ​​hjernestrukturer ved hjælp af ultralyd er enklere og kræver ikke særlige betingelser for placering af udstyr. Men enhederne til CT, MR, PET har ikke råd til alle de diagnostiske centre, og derfor vil omkostningerne ved scanning være højere.

Hvis du har mistanke om en alvorlig hjernesygdom, kan du ikke lede kun af prisen eller populariteten af ​​en bestemt undersøgelsesmetode. Først og fremmest bør du være opmærksom på henstillingerne fra den behandlende læge og det faktum, at nogle diagnostiske metoder har forskellige informative indhold på forskellige områder.

  • PET bestemmer nøjagtigt forekomsten af ​​en tumor, herunder en ondartet, selv før den er begyndt at manifestere sig.
  • MR'er foretrækkes i neurologi og neurokirurgi.
  • CT scan afslører perfekt hovedskader og vaskulær skade.

Med hensyn til sikkerhed er palmen taget af MR på grund af manglen på ioniserende og røntgenstråling. Selvom moderne udstyr til ultralyd og radiografi minimerer risikoen for genmutationer.

CT og PET er kontraindiceret hos gravide kvinder. MR kan bruges af forventede mødre, men kun hvis den potentielle fordel for kvinden overstiger den potentielle risiko for barnet.

Der opstår yderligere vanskeligheder ved udførelsen af ​​tomografi til børn. Det er svært for et barn at bruge lang tid i den udsatte stilling, ikke i bevægelse. Derfor bør ældre børn være forberedt på forældrenes procedure, ved at ligestille det for eksempel med en raketflyvning. Sådanne undersøgelser udføres til de mindste patienter under generel anæstesi.

Hvilken type undersøgelse en bestemt person har brug for, bør afgøres af en kvalificeret læge. For at opnå den mest nøjagtige diagnose kan han tildele flere forskellige hjerneskanninger på én gang.

Hvad er procedurerne for at undersøge skibe i hoved, nakke og hjerne, hvilken diagnose er bedre at vælge?

Fartøjer spiller en stor rolle for at sikre, at alle menneskelige systemer og organer fungerer. Oxygen og essentielle næringsstoffer transporteres gennem blodbanen. Manglen på rettidig behandling af hjertekarsygdomme vil uundgåeligt føre til svækkelse af mentale evner, nedsat koordinering af bevægelser, forringelse af andre organers arbejde og yderligere blokering eller blødning. Ifølge statistikker, kardiovaskulære sygdomme, inkl. slagtilfælde, optager førstepladsen blandt dødsårsagerne i Rusland. Det er vigtigt at kontrollere og diagnosticere blodkarternes tilstand ikke kun i hjernen, men også i hele kroppen for at opdage patologier på et tidligt stadium.

Indikationer for kontrol af tilstanden af ​​skibene i hoved og nakke

Indikationer for undersøgelse er:

  • hyppige hovedpine, migræne, svimmelhed;
  • skarp forringelse af syn, hørelse, tinnitus
  • blødning fra næsen i fravær af skade;
  • hyppig besvimelse med kortt bevidstløshed
  • tremor af hænder og hoved i Parkinsons sygdom;
  • overført cerebral infarkt, tegn på nedsat arteriel blodgennemstrømning (kronisk iskæmi);
  • hoved- og livmoderhalsskader
  • symptomer der angiver tilstedeværelsen af ​​tumorer, vaskulær aneurisme
  • encefalopati (et fald i mængden af ​​nervesvæv og en dysfunktion i hjernen mod baggrunden af ​​en anden patologi);
  • arterielt og intrakranielt tryk.

Forskningsmål

Undersøgelsen er designet til at bestemme blodkarternes tilstand i hypertension og aterosklerose, sværhedsgraden af ​​hjernerystelse, hjerneinfarkt eller encefalopati, risiko for udvikling og skadeområde under slagtilfælde for at detektere tilstedeværelsen af ​​tumorer og aneurysmer. Testresultaterne hjælper med diagnosticering af sygdomme og valg af behandlingstaktik, det være sig kirurgi eller medicinbehandling.

Ofte anvendte typer af undersøgelser af skibe i hoved og nakke

Til dato er der flere måder at kontrollere skibene på, men magnetisk resonans og computertomografi er den mest præcise og informative. På grund af udstyrets kompleksitet og manglen på højt kvalificerede læger i små byer gennemføres undersøgelsen kun på et par specialklinikker og er ret dyrt. Efterspørgslen efter MR og CT ikke kun i hoved og nakke, men også i hele kroppen er støt stigende, og prisen falder gradvist.

Udover magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi bruges ultralydsdopplerografi og rheoencefalografi oftest som tilgængelige, men informative metoder. Kontrol af hjernen og nakkekarrene udføres gratis som foreskrevet af en læge i alle klinikker i større byer.

  • Ikke-invasiv (uden indtrængning i kroppen).
  • Invasiv (angiografisk), når et kontrastmiddel injiceres i patientens arterie for nøje at undersøge de mindste detaljer og strukturer i læsionsområdet. Angiografi bruges til røntgen, USDG, MR og CT.

USDG eller Doppler ultralyd

USDG er en teknik baseret på brugen af ​​Doppler effekten. Dens essens er, at højfrekvente ultralydbølger rettet mod undersøgelsesområdet afspejles fra de bevægelige blodelementer og omdannes på skærmen af ​​enheden til et todimensionelt billede, som karakteriserer tilstanden af ​​fartøjerne.

Doppler ultralyd giver dig mulighed for at kontrollere hovedarterierne (hvirvler, karotider, basilar, bindemidler) og vener (for- og indre jugular, subklaver), som er placeret i nakken og i bunden af ​​kraniet. USDG bestemmer:

  • permeabilitet (lumen diameter), graden af ​​indsnævring (stenose), blokering, elasticitet og skade på væggene i blodkarrene;
  • aneurisme;
  • hastighed og tilstand af bevægelse af blodgennemstrømningen (hæmodynamik);
  • Tilstedeværelsen af ​​en ændring i retning (tortuosity) forårsaget af læsioner af intervertebrale diske og andre væv i rygsøjlen.

Doppler ultralyd er meget udbredt, fordi det er informativt, harmløst og ikke kræver patient forberedelse. Kontraindikationer er alvorlig sundhed og manglende evne til patienten til at lægge sig ned.

REG - Rheoencephalography

Metoden til kontrol af hovedets kar, der er bygget på fastgørelse af ændringer i blodets og hjernevævets modstandsdygtighed under strømmen af ​​lavfrekvent elektrisk strøm gennem dem, kaldes rheoencefalografi. Metalelektroder påføres patientens hovedområde, fastgjort med gummibånd og en strøm passerer gennem dem. Metoden anvendes i lang tid, er tilgængelig, kræver ikke særlig træning af personen. Kontraindiceret i nærvær af tremor i hoved og ben.

REG informerer om spænding, elasticitet, blodkar, viskositet og blodhastighed gennem hjernens arterier og blodårer. Det bruges til traumatiske hjerneskade, tremor, iskæmi, slagtilfælde, encefalopati. Især ofte anvendes metoden til at bestemme sværhedsgraden af ​​aterosklerose hos ældre mennesker, kontrol af cerebral kredsløb efter operationen, med hovedpine og svimmelhed.

Magnetisk Resonans Metode (MRI)

Metoden er baseret på interaktion mellem magnetfelt og radiofrekvenspulser, som følge af hvilke elektromagnetiske svingninger fremkommer. Reflekterende fra patientens indre organer, placeret i et lukket tomografi kamera, danner de et billede på skærmen. Enheden scanner undersøgelsesområdet med lag og danner et tredimensionelt billede. Metoden giver dig mulighed for klart og i detaljer at overveje:

  • kredsløbets struktur, alle store og små fartøjer;
  • betændelse i hjernevæv, nerver;
  • aneurysmer, blodpropper, neoplasmer, blødningsområder under et slagtilfælde;
  • intervertebral brok og andre læsioner i rygsøjlen og rygmarven.

Proceduren er næsten fuldstændig sikker for patienten, men har en række kontraindikationer. Restriktioner i brugen af ​​MR-billeddannelse af skibe i nakken og hovedet er:

  • psykiske lidelser og kramper (patientens manglende evne til at være i en celle i enheden i stationær tilstand)
  • besvimelse;
  • frygt for lukket rum;
  • vægt over 120 kg
  • Tilstedeværelsen i den menneskelige krop af ferromagnetiske implantater, hæmostatiske klip på hjernens kar
  • patienten har nyresvigt og en allergisk reaktion under proceduren med et kontrastmiddel.

Beregnet Tomografi (CT)

Beregnet tomografi bruger røntgenbilleder. Når det udsættes for de indre organer af patienten i den ringformede kontur af strålerne i et lukket kammer, modtager et tredimensionelt billede af studieområdet. Metoden anvendes i forskellige sygdomme:

  • skader på knoglerne
  • krænkelse af cerebral kredsløb
  • aterosklerose af karrene
  • hydrocephalus;
  • udviklingspatiologier hos børn;
  • tilstedeværelsen af ​​volumetriske neoplasmer og fremmedlegemer.

Diagnose af sygdomme

Når en patient har en svaghed i nakke og hoved, hovedpine, søvnforstyrrelser, ustabilitet, vender han sig til en neurolog, der i mangel af kontraindikationer foreskriver en undersøgelse ved hjælp af en af ​​disse metoder. Efter scanning og aflæsning af instrumenterne dekrypterer den specialist, der udførte proceduren, og giver resultatet til patienten.

På baggrund af de modtagne oplysninger diagnostiserer en neurolog sygdomme i hjernen og foreskriver behandling. Hvis der opstår vanskeligheder ved diagnosen, refererer han til et højere niveau retest - kontrast CT eller MR, hvilket gør det muligt at se det berørte område strukturelt og tydeligt. Ultralyd, magnetisk resonans og computertomografi bruges til at undersøge alle organer og systemer i menneskekroppen. Tidlig diagnose af sygdomme giver dig mulighed for at undgå alvorlige konsekvenser.

Hvilken forskningsmetode at vælge?

Hvilken metode er bedre? Svaret på dette spørgsmål er helt inden for den behandlende læge, som vil vurdere patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​indikationer og kontraindikationer, tage hensyn til de særlige forhold, områderne med den mest specifikke anvendelse af en eller anden metode. Lige så vigtigt er tilgængeligheden af ​​undersøgelsen, fordi ikke alle klinikker har computere og magnetiske resonansbilleddannelsesenheder, især i små byer. De nyeste forskningsmetoder, CT og MR, er ret dyre, men de giver omfattende data om tilstanden af ​​indre organer og systemer.

Diagnostik af cerebral fartøjer: Hvornår er en obligatorisk test nødvendig, og hvordan man får det?

Bekymringer på arbejdspladsen, familieproblemer, stress påvirker ofte menneskers sundhed. Karakteristiske tegn fremstår som signaliserer kroppens dårlige tilstand. Knusende slag tager i bund og grund hjernen over.

For nøjagtigt at vurdere tilstanden skal en person konsultere en læge og gennemgå en grundig undersøgelse af hovedet. Nye mistænkelige tegn bør ikke ignoreres. Den medicinske specialist med erfaring i at arbejde med medicinsk udstyr med høj præcision vil kunne identificere årsagerne til sygdomsstaten.

Det mest almindelige problem er ukorrekt blodcirkulation gennem hjernens kar. Forstyrrelsen er ofte udtryk for generel svaghed, smerter i hovedet, forringede kognitive funktioner.

Forstyrrende symptomer

De karakteristiske tegn på sygdomsstaten signalerer behovet for at gennemgå en diagnose af hjernens og halsens kar.

Farlige signaler, der angiver behovet for at undersøge hjernen er:

  • smerter i hoved og nakke;
  • besvimelse og svimmelhed
  • svækkelse af hukommelsen;
  • synshandicap uden nogen åbenbar grund
  • følelse af pres på hovedet;
  • håndskakning.

Ældre patienter kræver konstant overvågning og undersøgelse af hjernens og halsens kar. De, der på grund af overbelastninger, både fysiske og følelsesmæssige, er ved at blive udmattet, skal så hurtigt som muligt sende diagnosen af ​​cerebral fartøjer.

Ultralyd af blodkar vil hjælpe med at opdage sygdommen i tide og forhindre negative virkninger på hjernen. Sundhedsudbyderen vil give de nødvendige oplysninger om, hvordan man kontrollerer skibene i hjernen og halsen.

Undersøgelse af hjernen vil tillade at studere skibets arbejde og dets virkning på andre organer. Overtrædelse af deres funktion forårsager alvorlige skader på den generelle tilstand af de indre organer og kroppens systemer.

En rettidig undersøgelse af hjernen sikrer en positiv dynamik i behandlingen af ​​smertefulde tilstande og muliggør også kirurgisk indgreb i tide, om nødvendigt.

For at afklare det overordnede billede er der udviklet forskellige metoder til at kontrollere hjernens skibe. Videnskabelige udviklinger inden for diagnosticering af hjernens patologier er ret omfattende og er gået langt fremme. Hver forskningsmetode giver mulighed for fuldt ud at undersøge hjernen.

Obligatorisk diagnostik

Nogle gange er der et presserende behov for at undersøge skibene i hoved og nakke:

  • forstyrrelse af arterierne. Kolesterol-tilstoppet, betydeligt indsnævrede blodkar i hjernen fører til globale konsekvenser, der undertiden er vanskelige at stoppe;
  • forhøjede blodsukkerniveauer. I denne tilstand er menneskers organers arbejde forstyrret, hvilket fører til blodkarens død, i alvorlige tilfælde kan gangrene forekomme;
  • neoplasmer i hjernen. Det er nødvendigt at overvåge dynamikken i udviklingen af ​​tumoren. Hvis der opstår negative ændringer, er det nødvendigt at ordinere lægemiddelbehandling eller udføre kirurgi;
  • hypertension. Skibene, der arbejder i nødstilstand, tåler ikke belastningen, deres forkerte funktion forstyrrer hjernens aktivitet. Som et resultat kan der forekomme et slagtilfælde;
  • lavt blodtryk. På grund af den forhindrede bevægelse af blod gennem karrene mangler hjernevæv de nødvendige næringsstoffer;
  • hovedpine i uforklarlig grund. Klemning af blodkarrene i hoved og hals fører til nedsat blodgennemstrømning;
    patologi af intervertebrale diske. Intervertebral brok eller anden forskydning fører til kompression af karrene, hvilket forhindrer dem i at fungere normalt;
  • vertebral patologi. Blodstrømmen i den vertebrale og basilære arterie bremses og fører til mikroskader i hjernen;
  • kommende hjerteoperation. Ved udførelse af komplekse manipulationer på hjertemusklen er det afgørende at undersøge hjernens og halsens kar;
  • hjerne- og kranietrauma. Skader forårsager deformation af blodkar, udseende af hæmatomer. Hvis du ikke diagnosticerer hjerneskade i tide, kan konsekvenserne være til døden eller handicap;
  • mistanke om slagtilfælde En person lider af hypertension og vaskulære spasmer. Væggene i blodkar er ofte mislykkede, og der opstår blødninger i hjernen. Hvis der er risiko for apopleksi, så vil diagnosen af ​​hjernen vise det.

Metoder til forskning af cerebral fartøjer

En specialist kan foretage en pålidelig diagnose ved hjælp af ultrafølsomt medicinsk udstyr, der giver pålidelige data. Lægens fejl kan forårsage ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi, dyrebar tid vil gå tabt.

Før manipulation undersøge blodet. Dette er nødvendigt for at identificere patologier, der påvirker dets koagulering. Medicinske specialister ved hjælp af specialudstyr undersøger hjernen. Kontroller hovedets kar uden at forstyrre deres funktion.

Den mest nøjagtige og detaljerede undersøgelse i tilfælde af alvorlige sygdomme, kræfttumorer, læger udfører med indførelsen af ​​kemiske stoffer i blodet. Udstyret overvåger bevægelsen af ​​væske gennem karrene, på skærmen kan du se det mest komplette billede af den eksisterende patologi.

Forskning ved hjælp af højfrekvente lydbølger

Hjerneundersøgelser udføres normalt ved hjælp af højfrekvente signaler. Brainforskningsmetoder er forskellige og præsenteres af følgende typer.

echoencephalography

Den ukorrekte funktion af hjernen og blodkarene analyseres med højfrekvente lyde rettet mod et humant væv. Måling udføres med et oscilloskop. Højfrekvent lyd transmitterer de reflekterede signaler, hvilket resulterer i, at der vises en særlig kredsløbsfigur på skærmen.

Undersøgelsen giver dig mulighed for at vurdere, hvordan påvirket visse dele af hjernen og hvordan de påviste krænkelser påvirker organismens aktivitet som helhed. For at foretage en undersøgelse på denne måde er træning ikke nødvendig.

Apparatets indvirkning på en person ledsages ikke af smertefulde fornemmelser.

Doppler Ultralyd (UZDG)

Dette er den nyeste teknologiske udvikling af forskere. Essensen af ​​metoden er, at højfrekvent lyd trænger ind i vævet til en dybde på 9 cm. Medicinsk udstyr analyserer ekstremt præcist og finder patologi i de mindste fartøjer. Der er ikke behov for at lave nogen forberedelser med denne undersøgelse.

Hardware installation bestemmer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen til nakke og hoved. Ved hjælp af Doppler er det muligt at bestemme fyldningen af ​​blodkar med blodkar. Hvis patologi er fundet, så kan du forstå, hvor alvorlig det er. Denne teknik medfører ikke indblanding i kroppen. Med sin hjælp er det muligt at fastsætte, hvor effektivt vaskulær behandling udføres.

Ultrasonography (USG)

Under undersøgelsen studeres arterier af hoved og nakke samtidig. Denne teknik bruges til at analysere graden af ​​forurening af karrene med kolesterol.

Enheden bestemmer tilstedeværelsen af ​​blodpropper. Dette er meget vigtigt, da en thrombus, der er kommet ud, når som helst kan være dødelig.

Duplex scanning af hoved og nakke skibe

Den seneste udvikling inden for medicin tillod os at få et farvebillede af kroppen indefra. Undersøgelsen af ​​de enkelte dele af kroppen gør det muligt at bestemme årsagen til den forkerte bevægelse af blod gennem karrene mest præcist. Denne undersøgelse hjælper læger med at foretage den korrekte diagnose og foreskrive den optimale behandling.

Neurosonografi (NSG)

Denne metode giver dig mulighed for at undersøge det vaskulære system hos spædbørn op til et år. Hovedeksamen sker gennem en forår, der ikke er lukket endnu. Det bruges til fødselsskader. Væskeførende systemets tilstand, blodstrømsparametre er undersøgt. Specialisten ser på om udviklingen af ​​hjernen. Undersøgelsen af ​​cerebral fartøjer er af stor betydning, da de konstaterede mangler giver mulighed for rettidig behandling. Udstyret giver ikke barnet ubehag.

Rheoencefalografi (REG)

Essensen af ​​arbejdet med specialudstyr er transmissionen af ​​elektrisk strøm gennem hjernevæv. Undersøgelsen er smertefri, patienten føler ikke noget. Højfrekvent elektrisk strøm gør det muligt at gennemføre en undersøgelse af hjernen.

Metoden hjælper med at finde ud af, hvor skibene er påvirket og hvor dybt, at detekterer svulster i hovedet, for at vurdere virkningerne af skade på hjernevæv. Højfrekvent teknologi giver data om tilstedeværelsen af ​​blokering i karrene og blødning i hjernen.

Elektriske målemetoder

elektroencephalografi

Undersøger hjerneaktivitet. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et instrument kaldet en "elektroencefalograf". Elektriske pulser giver dig mulighed for at analysere hjerneaktivitet.

Ved fremgangsmåden fastgøres elektroder på hovedbunden. De opnåede enhedsdata registreres på papir. Metoden gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​nervefibre og blodgennemstrømning til hoved og nakke. Bruges til at analysere virkningerne af skader, diagnosticere psykiske lidelser, epilepsi. Før patienten undersøges, skal patienten opløse håret, hvis det er langt. Før undersøgelsen kan ikke tage stoffer, der påvirker hjernens aktivitet.

electroneuromyography

Undersøgelsen gennemføres for at analysere det perifere nervesystems arbejde og er baseret på muskelbiokræmer.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

Forskningsfartøjer i nakke og hoved udføres ved hjælp af radiobølger på kroppen. Før proceduren placeres patienten i en kapsel, hvori der oprettes et magnetfelt. Diagnostik er baseret på den bølgeaktivitet, der opstår, når den udsættes for indre organer.

Højpræcisionsforskning gør det muligt at diagnosticere tumorer, trombotiske plaques, cerebrale blødninger og andre sygdomme af forskellig art. MR giver et komplet billede af skibets struktur, deres defekter. Diagnose udføres, når en tumor af forskellig art mistænkes. Det er nødvendigt for korrekt diagnose og terapi.

For proceduren er der kontraindikationer. Du kan ikke bestå en undersøgelse af personer med implanterede elektroniske enheder.

Diagnostiske metoder med røntgeneksponering

Beregnet Angiografi (CA)

Manipulation ledsages af røntgeneksponering. Et kemikalie injiceres i en patient i en arterie. En speciel anordning indfanger billedet af fartøjet, venen eller arterien indefra. Denne metode giver høj nøjagtighed af diagnosen, giver mulighed for at studere de mindste fartøjer.

Ved hjælp af en angiograf kan du få billeder af hovedet i et vandret skive. Bruges før de mest komplekse operationer i forbindelse med nervesystemet.

Det er forbudt at bestå eksamen for:

  • nyre- og leversygdomme;
  • følsomhed over for jod;
  • blodpatologier;
  • graviditet;
  • amning;
  • psykiske lidelser.

craniography

Analyse af tilstanden af ​​knoglernes knogler udføres i tilfælde af skade ved hjælp af radiografi. Undersøgelsen giver ingen fornemmelser. Dosis af stråling modtaget under røntgenets radiografi er ubetydelig og vælges individuelt. Billeder tages af den undersøgte kraniet i lateral og frontal fremspring.

Metoder til forskning skibe af hovedet er helt forskellige. Alle typer manipulationer har specifikke egenskaber og giver den nødvendige mængde data om kroppens tilstand. Kontroller, at hjerneskibene skal passere så hurtigt som muligt. Vurdering af tilstanden i hjernen er en nødvendig procedure, der er meget vigtig for at foretage en nøjagtig diagnose.

Undersøgelsen af ​​cerebral fartøjer: en gennemgang af bedste praksis

Hjertefjerners helbred bestemmer dets funktionelle tilstand. Læger ved, at enhver kardiovaskulær patologi kan påvirke arbejdet i centralnervesystemet. I denne henseende er undersøgelsen af ​​cerebrale fartøjer afgørende for diagnosen af ​​forskellige neurologiske lidelser.

Blodforsyning til hjernen

Hjernen er den vigtigste regulator for alle funktioner i kroppen.

Hjerneceller er yderst følsomme over for manglende blodgennemstrømning. Dette skyldes den særlige egenskab af neurons funktionelle aktivitet: celler lagrer ikke nok ilt og næringsstoffer.

Således kan en kort forsinkelse i blodgennemstrømningen forårsage patologi. Denne funktion manifesterer sig akut i et slagtilfælde - inden for en time efter at arterien er blokeret, kan patienten opleve irreversible ændringer.

Hjernens blodkar er traditionelt opdelt i intrakranial og ekstrakraniel. Ekskranielle skibe passerer gennem halsen - det er den indre halspulsår og hvirvelarterierne.

I hjernens væv bringer store arterier ud for blodtilførslen til forskellige dele af organet. Samtidig kan den vaskulære patologi påvirke både den lille terminal gren af ​​arterien og den store beholder. Skalaens omfang og placering bestemmer graden af ​​dysfunktion.

Målsætninger for undersøgelse af cerebrale fartøjer

Der er et stort antal indikationer for sådanne undersøgelser. En neurolog, en praktiserende læge, en neurokirurg og endda en psykiater kan henvise en patient til en diagnose af cerebral fartøjer.

Ofte kræver symptomerne på neurologiske lidelser evalueringen af ​​centralnervesystemets funktionelle tilstand. Hertil kommer, at undersøgelsen af ​​cerebrale fartøjer er en vigtig del af sygdomsforebyggelse hos ældre.

Besvimelse, hyppige hovedpine, kramper, sløret syn, hørelse og tale - en grund til at blive undersøgt

  1. Mistanke om blokering eller indsnævring af arterien. Resultaterne af undersøgelsen vil hjælpe lægen med at beslutte om yderligere behandlingstaktik. Forringet blodgennemstrømning øger sandsynligheden for et slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb.
  2. Kontroller symptomerne på neurologiske lidelser. Der lægges særlig vægt på hovedpine, forskellige former for nedsat bevidsthed, hukommelsestab, sløret tale, svimmelhed, sløret og splittet syn, muskelsvaghed, lammelse og tab af koordination.
  3. Påvisning af cerebral aneurisme. Undersøgelsen vil hjælpe lægen med at finde ud af om kirurgi er nødvendig i dette tilfælde.
  4. Undersøgelse af blodstrømmen af ​​en malign hjernetumor. Dette vil hjælpe med at afgøre, om processen er ondartet.
  5. Kontroldiagnose efter behandling af slagtilfælde og andre neurologiske sygdomme. Lægen skal vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømningen og bestemme muligheden for visse medicinske procedurer.

Undersøgelsen af ​​hjernens arterier og blodårer kan indgå i en omfattende diagnose af sygdomme i centralnervesystemet.

De bedste metoder til diagnose af blodkar

Forskellige metoder til forskningsfartøjer er nødvendige til diagnosticering af specifikke sygdomme. Men de mest effektive metoder gør det muligt for lægerne at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømningen i hjernen og identificere eventuelle abnormiteter.

Når man studerer hjernesystemet i hjernen af ​​særlig betydning er området for undersøgelse. Det er nemmest at vurdere tilstanden af ​​de ekstrakraniale skibe, da knoglernes knogler er en hindring for visse typer diagnoser. Imidlertid tillader de fleste moderne scanningsmetoder også en detaljeret undersøgelse af intrakranielle fartøjer.

MRA giver dig mulighed for at vælge nervefartøjer og kufferter til undersøgelsen fra projektionen af ​​hjernen

  • Angiografi af hoved og nakke er en type røntgenundersøgelse, for hvilken et kontrastmiddel injiceres i karrene. Et specielt farvestof når hjerneskibene og gør det muligt at tage et klart billede. Et kontrastmiddel injiceres i lårets blodkar (lårarterie eller venen) eller lige over albuen (brachialarterien eller venen).
  • Magnetisk resonans angiografi (MRA) eller CT angiografi er en variant af en angiografisk undersøgelse, der bruger mere kraftfulde billedteknikker. Det er en mindre invasiv og mere præcis metode til at studere skibene i hoved og nakke.
  • Ultralyd og Doppler - forskning, der er baseret på reflektion af højfrekvente lydbølger fra kroppens væv. Ved hjælp af Doppler-effekten kan du mere præcist visualisere fartøjerne. Forskellige typer af ultralyddiagnostik er designet til at studere både ekstrakraniale og intrakraniale arterier og vener.
  • Radionuklidstudie (scintigrafi) - billeddannelsesmetode med indledende introduktion af radioaktive isotoper. Den gradvise ophobning af isotoper i hjernevævene gør det muligt at studere blodsituationens karakteristika detaljeret og identificere eventuelle abnormiteter.

Røntgenbilledmetode i dag er den mindst nøjagtige og ubelejlige. Magnetisk resonansangiografi, der kombinerer teknologierne med de mest effektive forskningsmetoder, kommer frem i forgrunden.

Forberedelse inden diagnose

Forberedelsen afhænger af diagnosemetoden

De fleste metoder til diagnose af blodkar kræver ikke komplekse præparater. Før en angiografisk undersøgelse anbefales det at informere lægen om følgende forhold:

  1. Graviditet.
  2. Amning. Inden for 1-2 dage efter studiet anbefales det at stoppe fodring, da kontrastmidlet kan komme ind i mælken.
  3. Tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på iodidfarvestof.
  4. En alvorlig allergisk reaktion (anafylaktisk shock) i anamnesen.
  5. Bronchial astma.
  6. Intolerance over for stoffer.
  7. Blødninger i fortiden eller sygdomme, der påvirker blodkoagulation.
  8. Nyresygdom og diabetes i historien.

Det er nødvendigt at afstå fra at spise 4-8 timer før angiografien. Lægen kan også bede dig om ikke at tage aspirin og andre blodfortyndere dagen før testen. Også før undersøgelsen ordineres blodprøver for koagulering og kreatininkoncentration. Diagnosen kan tage flere timer.

Lægen kan bede patienten om at holde op med at spise et par timer før magnetisk resonans angiografi. Før undersøgelsen er det nødvendigt at sikre, at metalgenstande (herunder smykker, briller og proteser) fjernes. Ultralyd og scintigrafi kræver som regel ikke særlig forberedende forberedelse.

Hvilke sygdomme kan screening afsløre?

Diagnostik af cerebral fartøjer afslører en lang række neurologiske lidelser. Værdien af ​​de fleste forskningsmetoder ligger i muligheden for at opdage farlige sygdomme med et asymptomatisk kursus.

Desuden er angiografi, computertomografi og magnetisk resonans billeddannelse ofte ordineret til nøddiagnose af slagtilfælde.

Vaskulære undersøgelser kan afsløre sygdomme i de tidlige stadier, hvilket vil gøre det muligt at starte den rigtige behandling.

  • Stroke - En akut krænkelse af blodforsyningen til hjernevæv. Patologi kan være forbundet med obstruktion af foderarterien (iskæmisk slagtilfælde) eller blødning for vaskulær skade (hæmoragisk slagtilfælde). Også skelne særskilt blødning i hjernens membraner og forbigående iskæmisk angreb. Stroke er den farligste form for vaskulær læsion i hjernen. Chancerne for at redde patienten vedvarer i flere timer efter de første symptomer vises.
  • Kronisk cerebral iskæmi er en patologi, der er karakteriseret ved nedsat blodtilførsel til organer. I modsætning til et slagtilfælde er det en mildere form for iskæmi, hvis årsag kan være forbundet med indsnævring af karret på grund af aterosklerose. Symptomer på sygdommen kan forværres gennem årene.
  • Vaskulær aneurisme - dannelsen af ​​en slags "lomme" i væggen på fartøjet, der samler blod. Tilstanden er ekstremt farlig med mulig blødning, da choroid bliver ret skrøbelig.
  • Encefalopati er en hjernevævskader forbundet med et kompleks af forskellige vaskulære patologier. Ofte er sygdommen forbundet med komplikationer af atherosklerose og diabetes.
  • Arteriovenøs misdannelse er en unormal type af arterie og veneknudepunkt, forbi kapillærenheden. Ekstremt farlig sygdom, manifesteret skade på hjernevæv og blødning. Døden er en hyppig komplikation af sygdommen.
  • Aterosklerose er en patologi af fartøjets indre væg, kendetegnet ved væksten af ​​lipidplaque. En komplikation af sygdommen er indsnævring af fartøjets lumen og forstyrrelsen af ​​blodforsyningen til et bestemt væv.

Mere information om vaskulære sygdomme i hjernen findes i videoen:

Tidlig diagnose af aterosklerose giver dig mulighed for at anvende effektive metoder til forebyggelse af slagtilfælde. Læger anbefaler screening cerebral fartøjer til alle patienter i fare mindst en gang om året.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.