Hjernetumor: Symptomer og behandling

Forebyggelse

Under tumorer forstår den patologiske vækst af væv. Hvis de langsomt stiger i størrelse, giv ikke sekundære foci (metastaser), og cellerne ligner elementerne i de omgivende væv, så taler vi om en godartet hjernetumor. Sådanne neoplasmer udgør normalt ikke en alvorlig trussel mod patientens liv, men skal fjernes kirurgisk. Selv godartede tumorer kan presse det omgivende væv, hvilket fører til dysfunktion i centralnervesystemet. I nogle tilfælde undergår de malignitet, det vil sige degeneration i maligne.

Til kræfttumorer præget af hurtig vækst og metastase til nærliggende væv eller fjerne organer med blod og lymfestrømme. Cellerne i disse tumorer er forskellige fra sunde celler, som detekteres ved histologisk undersøgelse af prøven taget under biopsien.

Hjernekræft er en ret sjælden, lidt undersøgt og meget farlig sygdom, som udgør en klar trussel mod patientens liv. Desværre er det ofte diagnosticeret i fremskredne stadier, og lægerne skal håndtere avancerede og ofte inoperable tumorer. I forbindelse hermed er prognosen i mange tilfælde ret ugunstig.

Typer af tumorer

Ved oprindelse er alle tumorer opdelt i primær og sekundær (metastatisk). Neoplasmer klassificeres også efter den type væv, hvorfra de blev dannet, afhængigt af placeringen og graden af ​​malignitet.

Godartede tumorer omfatter:

De oftest diagnosticerede meningiomer, som tegner sig for over 25% af de identificerede primære tumorer. De fremkommer med væksten af ​​arachnoid epithelium (normale celler af arachnoidmembranen). Hemangioblastomer, der udvikles fra de primitive celler i væggene i blodkar eller stamceller, opdages sjældnere.

Typer af kræft:

Den mest almindelige (op til 60% af tilfældene) type ondartede hjernetumorer er gliomer. De er dannet med genfødsel og ukontrolleret vækst af hjælpernervenceller.

Især neuroblastom æstetik fra det overgroede og genfødte epithel i nasopharynx og nasale passager er særligt aggressive. Sarcomer er meget sjældne; de består af ændrede bindevævsceller.

Primære maligne tumorer stammer fra celler fra hjernevæv eller dets membraner samt nerver og blodkar. Hvis der ikke er metastaser, og tumoren er lille og har en klar lokalisering, det vil sige, at den ikke har spiret ind i de omgivende væv, er prognosen gunstig.

I tilfælde af at kræftceller rammer hjernen med en blodstrøm (i tilfælde af metastaser af fjerne tumorer), taler vi om sekundære tumorer. De behandles meget hårdere (som i tilfælde af spiring i hjernevæv).

Symptomer på en hjernetumor

Alle skal være opmærksomme på symptomerne forbundet med udvikling af hjernetumorer. Når de første tegn opstår, skal du straks kontakte en onkolog og gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Tidlig påvisning af patologi øger chancerne for genopretning betydeligt.

Vigtigt: Antallet af symptomer, der kan tale om den sandsynlige udvikling af en neoplasma hos et barn, inkluderer hyppig opkastning, nervøsitet og lunefuldhed.

Der er lokale og cerebrale kliniske manifestationer. Lokale tegn er karakteristiske, især for læsioner af cerebellum eller hypofysen. En række almindelige symptomer ligner de kliniske manifestationer af overarbejde, hjernerystelse, forgiftning eller slagtilfælde. Smertsyndrom er ofte "afskrevet" for migræne.

Almindelige symptomer, der tyder på udseendet af en tumor:

  • intens hovedpine, forværret af fysisk anstrengelse, nysen og hoste (i fase 1 og 2 ses det kun i hver anden patient med en tumor);
  • lang svimmelhed
  • et kraftigt fald i synsstyrken, flimringen af ​​"flyve" foran øjnene og nystagmusen;
  • ensidigt høretab eller tinnitus
  • anfald svarende til epileptisk (i de senere stadier i 5-10% af tilfældene);
  • svær svaghed i arme og ben (i de senere stadier er parese og lammelse mulige);
  • kvalme og opkastning (i de senere stadier er der opkastning med blod).

Udseende af tumorer kan ledsages af ikke-specifikke autonome symptomer, herunder:

  • bleg hud;
  • pludselige trykstigninger (i ro)
  • Ændring i puls uden nogen åbenbar grund;
  • hyperhidrose (øget svedtendens).

Vigtigt: Der skal også udvises forsigtighed, hvis der er et abrupt vægttab med normal ernæring og motion.

Nervesygdomme kan indikere en fejl i hypofysen eller individuelle hjernefløjter.

Neurologiske symptomer, som udvikler sig i tumorer, omfatter:

  • irritabilitet;
  • urimelig aggression
  • hukommelsessvigt (fejl)
  • personlige ændringer
  • kognitiv svækkelse
  • apati;
  • depression;
  • visuelle eller auditive hallucinationer.

Hvis en tumor udvikler sig i hjernestammen eller hypofysen, forstyrres koordineringen af ​​bevægelserne i første omgang, og koncentrationsevnen påvirkes. Patienterne kan have diplopi (dobbeltsyn). For mange patienter er det svært at estimere afstanden til et eller andet objekt.

Besværet af cerebellum er ledsaget af spastiske smerter i oksipitalområdet, nystagmus og hyppig opkastning. Derudover kan der være symptomer, der er karakteristiske for en hypofysetumor (disse områder er placeret ved siden af).

Med nederlaget på frontalbenen lider intelligens og evnen til at skelne lugt. Neoplasma i frontalområdet bliver ofte årsagen til personlighedsændringer.

For neoplasmer lokaliseret i den tidlige lobe er retrograd (eller kortvarig) amnesi, kognitive lidelser, depression, umotiveret følelse af frygt og ensidige følsomhed i lemmerne karakteristiske. Desuden er tale forstyrret, og der udvikles stærke hovedpine af en skæve natur. Ofte er der besvimelse.

En tumor i parietalloben påvirker evnen til at opfatte tale og konstruere sætninger. På dette område af hjernen er motorcentrene, så når onkologisk lammelse af patienten ikke udelukkes.

Nedfaldet af de occipitale lobes manifesteres af et kraftigt fald i synsstyrken (i et øje).

Vigtigt: Ved samtidig forekomst af flere symptomer er der brug for en hastende undersøgelse for at bekræfte eller udelukke diagnosen. Onkologen leder patienten til et elektroencefalogram, såvel som computeret og magnetisk resonansbilleddannelse.

Stadier af hjernekræft

Der er 4 stadier af udvikling af kræft i hjernen.

  • For første fase er præget af milde kliniske manifestationer.

Symptomer der kan indikere udviklingen af ​​patologi omfatter:

  • døsighed;
  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • hovedpine af forskellig intensitet.

Med rettidig kirurgisk behandling og tilstrækkelig kompleks terapi i præ- og postoperativ perioden er prognosen ret gunstig.

  • I anden fase vokser tumoren i størrelse og påvirker de tilstødende væv.

Til symptomer, der er karakteristiske for det tidlige stadium, tilføjes:

  • kvalme og opkastning (de er forbundet med øget intrakranielt tryk);
  • kramper;
  • epileptoform anfald.

Tumorer på dette stadium betragtes som funktionsdygtige. Patienten har chancer for en fuldstændig helbredelse.

  • I tredje fase bemærkes en hurtig vækst af en neoplasma og dens aktive spiring i de omgivende væv.

Patienten opdagede desuden:

  • hukommelsessvigt
  • manglende evne til at koncentrere sig
  • taleforstyrrelser;
  • sløret syn og hørelse
  • manglende koordinering af bevægelser
  • ubalance i opretstående stilling
  • nystagmus (løbende elev);
  • paræstesier og følelsesløshed i arme og ben
  • træk muskelgrupper;
  • kramper.

Den tredje fase er som regel anerkendt som ubrugelig. Kirurgisk indgriben er yderst farlig, og derfor udføres der kun medicin og strålebehandling.

Vigtigt: I nogle tilfælde fjernes en del af neoplasma, hvorefter der udvises et forløb for stråling og kemoterapi.

  • Det fjerde stadium er præget af en alvorlig generel tilstand hos patienten, som hurtigt forringes. Ofte er bevidstheden helt tabt, og personen falder i en comatose tilstand, hvorfra han ikke længere forlader. En sådan kræft er i de fleste tilfælde ubrugelig. Intervention er mulig, hvis den overgroede tumor ikke har påvirket de vitale centre. Succesfuld kan være en operation med en forsømt hjernetumor lokaliseret i den tidlige lobe.

Vær opmærksom: Desværre er det kun i palliativ terapi muligt, hvis opgave er at lindre lidelsen hos en patient med nedsat vitalitet. Onkologer ordinerer potente lægemidler til sådanne patienter, herunder narkotiske analgetika.

Faktorer der påvirker prognosen for overlevelse hos patienter med hjernekræft:

  • neoplasm størrelse;
  • tumor lokalisering;
  • kræftstadie
  • type og subtype af tumoren
  • køn og alder hos patienten
  • immunforsvarets tilstand
  • medicinsk taktik;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier
  • ernæringsstatus hos patienten
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • følelsesmæssigt humør.

Vigtigt: det har vist sig, at kræftpatienter med en positiv følelsesmæssig indstilling og et ønske om at helbrede lever meget længere og undertiden endda slå kræft.

Behandling af hjernetumorer

Kemoterapi er en af ​​de vigtigste metoder til kræftbehandling, men med hjertecancer kan det være ineffektivt. Faktum er, at hjernen er "adskilt" fra hovedblodstrømmen af ​​den såkaldte hemato-encephalic barriere, hvorigennem mange fremmede stoffer ikke kan trænge ind.

Kirurgi for hjerne tumor er heller ikke altid muligt, da tumoren kan være placeret i et område, der er vanskeligt at få adgang til. Hertil kommer, at kirurgi er forbundet med risikoen for skade på hjernevævet, og som følge heraf en krænkelse af vitale funktioner i centralnervesystemet.

Radioterapi er en effektiv behandling. Stråleterapi indebærer eksponering for en tumor med måling af radioaktiv stråling. Teknikken giver i mange tilfælde mulighed for at bremse eller standse den ukontrollerede opdeling af kræftceller.

Vigtigt: Den mest effektive metode til behandling af ondartede hjernetumorer betragtes som den såkaldte. "Tretrinsbehandling", som involverer kirurgisk fjernelse af patologisk vævstilvækst efterfulgt af lægemiddelterapi og stråling.

Vladimir Plisov, medicinsk anmelder

4.729 samlede visninger, 4 visninger i dag

Behandles hjernecancer? Kæmp for livet!

Indholdet af artiklen

  • Behandles hjernecancer? Kæmp for livet!
  • Hvordan man bedre tiltrækker opmærksomheden hos en mandlig kræft
  • Sådan forbedrer du hjernen

Hvordan kvalificerer hjernekræft?

En hjerne tumor er en neoplasma, der kan have en anden ætiologi og varierer i klassen: være primær og sekundær.

Primære tumorer opstår i selve hjernen og må ikke metastasere fra andre organer. Godartede neoplasmer er lokaliseret i en del af hjernen, mens de ikke ødelægger de omgivende væv, må ikke metastasere og spredes ikke gennem menneskekroppen. Tørrens renhed bestemmes ved langsom vækst. Og som regel afhænger symptomerne af lokationen. Så det kan udtrykkes i angreb af hovedpine, epileptiske anfald, tab af hørelse eller syn. Ofte er disse tumorer asymptomatiske og registreres ved en tilfældighed under undersøgelse ved en magnetisk resonansbilleddannelse. I nogle tilfælde er fjernelsen af ​​tumoren ikke mulig. For eksempel, når man støder op til vitale hjernestrukturer. Meget ofte efter sygdommen giver sygdommen et tilbagefald. Derefter udføres strålebehandling eller gentagen resektion.

Ondartede neoplasmer. En tumor af denne art er i stand til at sprede sig til nærliggende sunde væv og ødelægge dem. I hjernekræft har patologi en skadelig virkning ikke kun på hjernen, men også på andre organer og celler i kroppen. Maligne tumorer vokser meget hurtigt og får sig til at føle sig kun i de sidste faser, når deres fjernelse ikke er mulig. Behandles hjernecancer? Måske med tidlig påvisning og rettidig behandling.

Den sekundære tumor kaldes spredning af kræftceller fra andre berørte organer. Tre gange oftere end primær sekundær hjernekræft opstår. Hvor længe de lever sammen med ham, afhænger af, hvordan aktiv metastaser angriber hjernen. Metastaser trænger som regel til hjernen i kræft i bryst, hud, nyrer og lunger. Er hjernekræft behandlet i en sekundær proces? Med denne type chance er ubetydelig, da metastaser allerede er gået.

Typer af hjernetumorer

Afhængig af placeringen er der følgende klassificering af neoplasmer:

Gliom. Tumoren udvikler sig fra hjernens gliaceller. Denne tumor har 4 trin og er mest almindelig hos mænd og børn. Gliomer omfatter oligodendrogliomer, epindymomer og blandede gliomer.

Meningioma er for det meste godartet.

Medulloblastoma er en ondartet neoplasma, som hovedsagelig rammer børn.

Centralnervesystem lymfom er en neoplasma af ondartet ætiologi, der påvirker lymfesystemet.

Hypofysetumor - adenom. Tumor med godartet kursus.

Tumor i furuskirtlen, pinealkirtlen. En ondartet neoplasma, som får sig til at føle sig kun i 4 faser, når en resektionsoperation ikke kan udføres. Er det muligt at helbrede hjernekræft med et sådant kursus? Chancerne for genopretning er små.

Hemangioblastomer - læsioner af blodkar med godartede neoplasmer.

Neuroma - beskadigelse af den auditivnerven med en godartet tumor. Rygmarv tumorer.

Årsager til hjernekræft

De nøjagtige årsager til hjernekræft er ikke blevet fastslået hidtil, men de udsender en række faktorer med øget risiko for forekomsten. Disse omfatter:



  1. Paul. Mænd bliver syge oftere end kvinder.
  2. Age. Ofte kan en hjernetumor ses hos mennesker over 65 år. Det er karakteristisk, at børn under 8 år også er i fare.
  3. Etnicitet. Sammenlignet med andre er kaukasiere 2 gange mere tilbøjelige til at få kræft. For eksempel er gliom typisk for mennesker med hvid hud.
  4. Sundhedsstatus. En vigtig årsag til hjernekræft er en sygdom i immunsystemet. For eksempel HIV-infektion, transplantation af organer og væv, tilstande efter kemoterapi.
  5. Kemikalier. Personer, der arbejder i farlige industrier lider hyppigere af hjernetumorer.
  6. Arvelighed. Risikoen for at blive syg øges, hvis en slægtning har haft hjernekræft.
  7. Miljø og stråling. Personer, der arbejder med radioaktive stoffer, falder ind i risikogruppen for neoplasmer. Forskere konkluderede for nylig, at udviklingen af ​​hjernetumorer kan påvirkes af husholdningsapparater og nærheden af ​​højspændingsledninger, da de genererer elektromagnetiske felter, der kan ændre cellernes struktur. Men mobiltelefon- og mobiltelefoner er anerkendt som sikre og påvirker ikke det grå stofs struktur.

Hvordan manifesterer hjernekræft

Symptomerne på hjernekræft er varierede og afhænger af tumorens placering. Med de primære (fokale) tegn på sygdommen opstår kompression og ødelæggelse af hjernevæv i neoplasmområdet. Efterhånden som tumoren udvikler sig, fremkommer også cerebrale symptomer, hvor hæmodynamikken forstyrres, og intrakranielt tryk stiger.

Der er følgende læsioner, der afhænger af lokaliseringsprocessen:

Bevægelsesforstyrrelser i form af lammelse og parese. Der er et fald i muskelaktivitet, nedsat funktion af lemmerne. Forringet følsomhed. Hos mennesker nedsætter eller forsvinder det helt. Det reagerer ikke på eksterne stimuli: koldt, smerte eller taktil berøring. Meget ofte er der en krænkelse af evnen til at bestemme positionen af ​​lemmerne i forhold til kroppen. Forringet talegenkendelse og -hørelse opstår, når nederlag i den auditive nerve.

Epileptiske anfald. Observeret med stagnerende foci for excitation i cerebral cortex.

Sløret syn Når en tumor komprimeres af den optiske nerves tumor eller befinder sig omkring quadrochrom, opstår der delvis eller fuldstændigt synstab.

Talhæmning. Fravær eller delvis tilstedeværelse af sløret tale. Hormonal ubalance.

Vegetative sygdomme: træthed, konstant træthed, svimmelhed, udsving i tryk og puls.

Koordinationsforstyrrelse. Ved skader på cerebellumgang ændrer patienten ikke de nøjagtige bevægelser. Hukommelsen er forstyrret, irritation vises, tegnændringer.

Efterhånden som processen skrider frem, opstår fuldstændig desorientering i tid og tab af ens egen identitet.

Symptomer opstår på grund af øget intrakranielt tryk og kompression af hjernen ved tumoren.

Hovedpine. De er permanente og intense og stopper næsten ikke.

Kvalme og opkastning forfølger patienten konstant, da der er en konstant klemning af opkastningscentret i midtersteen. Svimmelhed fremkommer, når tumorpresset på cerebellum.

Brainkræftbehandling

Alle patienter, der kommer med en sådan diagnose til hospitalet, undrer sig: er hjernekræft behandlet? Højkvalitetsbehandling indebærer et kompleks af dyre teknologiske kliniske foranstaltninger. Ikke i alle tilfælde er det desværre helbredt. Det hele afhænger af graden af ​​kræft i hjernen og dens type.

Symptomatisk behandling

Følgende grupper af lægemidler lindrer meget patientens tilstand, men eliminerer ikke hovedårsagen til sygdommen. Glukokortekosteroider hjælper med at reducere cerebrale symptomer. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler hjælper med smertelindring. Narkotisk analgetika anvendes til svær smertsyndrom, opkastning og psykomotorisk agitation.

Dette er den mest effektive måde at behandle kræft på. En neurosurgeon kvitterer en tumor i sunde væv. Det hele afhænger af tumorens placering og stadium. I praksis er operationen kun effektiv i fase 1. I de næste stadier af sygdommen er behandlingsmetoderne forskellige. Især anvendes strålebehandling.

Sådan terapi er nødvendig for at stoppe væksten af ​​unormale celler. Det udføres også før og efter operationen.

Normalt er sådan behandling ordineret, når tumoren har det sidste stadium og er ubrugelig. Dosis og type af specifikke lægemidler til hver patient beregnes individuelt.

outlook

Hjernens kræft behandles, men kun med rettidig påvisning. Efter afslutning af behandlingsforløbet opstår genopretning i 60-80%. Hvis en person bliver for sent, er chancen for genopretning mindre end 30%.

Behandles en hjernetumor?

Spørgsmålet om, hvorvidt en hjernetumor behandles, er akut for dem, der er blevet diagnosticeret. Hjernekræft er en alvorlig sygdom, hvis årsager stadig ikke er fuldt ud forstået. Mest almindelige hos kvinder og manifesterer sig i voksenalderen. De vigtigste fysiologiske symptomer er forbundet med øget intrakranielt tryk og virkningen af ​​kræft på andre organer. Syk føles ofte svimmel, taber orientering, balance. Alvorlige hovedpine vises om morgenen og tættere på natten. Smertefulde følelser ledsages af opkastning, oftest før det første måltid, og også ved spontan indtrængning i løbet af dagen.

Diagnose inden behandling af en kræfthjerne tumor

Diagnostiske metoder til påvisning af hjernekræft omfatter:

  • Undersøgelse af lægen, hvor patienten udfører en række opgaver. Sundhedsarbejderen vil kunne identificere krænkelser i ansøgerens koordinering og motoriske færdigheder. Neuropatologen skal kontrollere senens refleks. Derudover går til en komplet historie.
  • MR med kontrast hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​en tumor i et tidligt stadium, se lokaliseringen og ordinere rettidig behandling.
  • En biopsi af hjernevæv afslører ikke blot tilstedeværelsen af ​​en tumor, men også et stadium af kræft. Men biopsi er ikke altid muligt på grund af tumorens utilgængelige placering.
  • Radiografi er også baseret på indførelsen af ​​et kontrastmiddel i hjernen. Billederne kan afsløre udseendet af en tumor på de viste skibe.

Den gennemsnitlige forventede levetid for patienter med hjernekræft

For at vurdere patientens fysiske tilstand og udviklingen af ​​onkologi bruger læger begrebet "fem års overlevelse". Samtidig evalueres alle patienter med denne diagnose uanset behandlingsforløbet og behandlingen. Med forbehold for vellykket terapi vil patienterne leve i meget mere end fem år, men de fleste skal undergå konstante lægeundersøgelser og procedurer.

Behandling af hjernecancer

For effektiv behandling af hjernekræft kræver deltagelse af læger af forskellige specialiseringer. En terapeut, en onkolog, en radiolog, en neuropatolog interagerer, og en neurosurgeon og en rehabiliteringsterapeut er også nødvendig. Hele processen begynder med en diagnose på terapeutens kontor, og efter at have modtaget det, er der allerede planlagt en undersøgelse fra andre specialister og undersøgelser.

Planen for lægeprocedurer afhænger af patientens aldersgruppe. Der er tre af dem:

  • yngre (op til 19 år)
  • medium (ja 55 år gammel);
  • den ældste.

Ved behandling af hjernetumor vil strålebehandling, kirurgisk behandling og strålebehandling blive anvendt. Fjernelse af kræft ved kirurgi er den mest pålidelige behandlingsmetode. Men den utilgængelige placering af tumoren tillader undertiden ikke operationen. Brug heller ikke kirurgi i tredje og fjerde fase af sygdommen. For det første bærer det store risici for patientens helbred, og for det andet er det ineffektivt, da kræftcellerne allerede har tid til at røre de vitale organer og dele af hjernen, er det umuligt at fjerne tumoren helt.

Kirurgisk behandling

Den hurtige fjernelse af hjernetumor er en pålidelig og effektiv metode til behandling af kræft i sine tidlige stadier. Det mest effektive sker det i tilfælde af en godartet tumor. Men under operationer i hjernen er der en stor fare, og kirurgen kan desuden ikke fjerne nogle af vævene tættest på neoplasma for at forhindre gentagelse og spredning af kræftceller.

Operationel indgreb i sygdomme i hjernen bør ske med maksimal nøjagtighed. Den mindste fejl og en millimeter af beskadiget væv kan koste et patientliv. I svære, sene stadier af sygdommen er operationen ineffektiv. Patologiske processer spredes allerede, og det er simpelthen umuligt at fjerne dele af inficerede celler. Den palliative teknik hjælper med til at reducere det tryk, som kræften har på de nærmeste organer og væv. Efter operationen gennemgår patienten en medicinsk behandling og kemoterapi, som stopper hjernens tumor, uanset om den behandles eller ej, kan ikke besvares entydigt.

I den første og anden fase af en godartet tumor elimineres symptomerne på hjernecancer fuldstændigt. Dette tyder på, at prognosen vil være mere end gunstig ved rettidig påvisning af patienten. Hvis operationen er kompliceret af den utilgængelige placering af neoplasmen, vil der være en mere præcis undersøgelse, der vil bestemme lokaliseringen af ​​tumoren. For at klassificere kræftstadiet vil lægen udføre en biopsi af hjernevæv.

Skader på væv under kirurgi kan forårsage irreversible effekter i kroppen. For at forhindre negative manifestationer anvendes metoden for vejr-radiokirurgi. Dette er et kirurgisk indgreb med høj præcision baseret på emission af gammastråler eller røntgenbestråling i høje doser. Er det muligt at helbrede en hjerne tumor uden konsekvenser? En sådan indvirkning kan ødelægge kræft. Sund hjernevæv er praktisk talt upåvirket eller beskadiget med minimal, ubetydelig virkning. Denne teknik kan også anvendes afhængigt af tumorens placering og scenen for dens udvikling. Sådan behandling minimerer operationens og komplikationernes traumer samt reducerer rehabilitering efter interventionen.

Før operationen udfører lægerne lægemiddelterapi, som består af:

  • Antikonvulsiva. De bruges i det andet og efterfølgende stadium af kræft, undtagen fra epileptiske anfald.
  • Steroide antiinflammatoriske lægemidler. Reducer neoplasmetryk på tilstødende væv. Descamethason bruges mest - et bevist og pålideligt middel.

For at reducere det forøgede intrakraniale tryk kan der påføres shunting, under hvilket overskydende cerebrospinalvæske fjernes gennem et kateter.

Strålebehandling

Stråleterapi til behandling af hjernetumorer er nødvendig i følgende tilfælde: Af sundhedsmæssige grunde kan patienten ikke betjenes på eller for at forhindre tilbagefald efter operationen. Kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, patologi i forbindelse med operationen kan forårsage uoprettelig sundhedsskader. Kirurgisk indgreb vil ikke give resultater i de senere stadier af sygdommen, og det kan desuden være farligt. Den eneste effektive metode forbliver strålebehandling. Denne teknik hjælper med at forhindre den onkologiske proces efter fjernelse af kræften.

For hver patient ordineres dosis af stråling individuelt af lægen. Effekten på tumoren udføres topisk, således at den mindste mulige mængde stråling påvirker vævene ved siden af ​​tumoren. Ved ordination af strålebehandling tager specialisten hensyn til tumorens størrelse, scenen og lokaliseringen.

Der er to typer af denne behandling:

  • Brachyterapi. Teknikken er beregnet til patienter i indlæggelsesbehandling. Særlige stoffer indføres i tumoren, der virker på den indefra. Dosis af en radioaktiv isotop er nøjagtigt beregnet til kun at skade tumoren og efterlade sunde celler intakt.
  • Ekstern strålebehandling. Kurset varer flere uger med en pause på 2 dage. Under behandlingen modtager patienten en stor dosis stråling, som gradvist dræber tumoren.

Kemoterapi kan ikke betragtes som et universalmiddel for kræft. Så spørgsmålet om, hvorvidt hjernekræft behandles, er åben. På trods af dets effektivitet eliminerer en sådan virkning næsten aldrig den negative virkning på andre menneskelige organer. Ved udarbejdelse af et individuelt behandlingsforløb ordinerer lægen og medicin. Disse kan være antibiotika, antimetabolitter, lægemidler af alkyleringsgruppen. Bestråling udføres intermittent, hvor specialistet kan undersøge behandlingsforløbet. Den største fare for kemoterapi er effekten på kredsløbssystemet og fordøjelseskanalen.

Endoskopisk behandling

Endoskopi er mindre farlig end andre neurokirurgiske indgreb i hjernen, selv om det også er en operation. Dette skyldes brugen af ​​moderne medicinsk udstyr, hvilket gør det muligt at lave minimale snit. I en typisk operation gør lægerne en træspanning i hjernen og åbner kraniet. Dette er ikke kun farligt for personens liv, men forlænger også patientens rehabiliteringsperiode. Så er det muligt at helbrede hjernekræft sikkert? Endoskopisk behandling udføres uden alvorlige konsekvenser for hjernen, hvilket minimerer mulig skade på blodkar, celler, væv - dette er en grundlæggende del af en sikker operation.

Hvordan behandler hjernekræft?

En af de farligste sygdomme er hjernekræft. Muligheden for normal behandling af indgående og udgående information afhænger af nerveenderne mellem halvkuglerne. Under behandlingen er der således altid risiko for negative virkninger på sunde organer. Den mindste fejl eller afvigelse kan forårsage amnesi, et fald eller tab af intelligens, lammelse og andre lidelser.

Høj risiko forårsager neurokirurger og andre specialister at søge efter måder at helbrede sygdommen på, for at udvikle nye behandlinger, der er sikrere for patienten. Japanske forskere er langt fremme i disse studier. Deres innovative teknik er baseret på brugen af ​​atom hydrogen. Medicinsk pleje i Japan og udviklingen af ​​moderne teknologier er på et højt niveau, er hvert værktøj eller en behandlingsmetode den mest kontrollerede.

Undersøgelsen af ​​virkningerne af atom hydrogen på humane celler og organer med det formål at behandle forskellige sygdomme begyndte for 10 år siden. I denne periode observeres en positiv tendens, når den udsættes for kræft. Det skal bemærkes, at hastigheden af ​​en sådan behandling er meget lavere end ved traditionel operation, men til tider mere sikker. Forskerne var i stand til at fastslå, at tumoren efter en 5-måneders forløb af regelmæssige procedurer er signifikant reduceret i størrelse og derefter helt forsvinder. Dette er tydeligt påvist på røntgenstråler af onkologiske patienter.

Interessant nok er den innovative teknologi baseret på det sovjetiske studie, hvor man ved opvarmning af kroppen til 42 grader forsøgte at helbrede virale eller bakterielle sygdomme. I denne tilstand frigives det såkaldte heat shock protein, som kan hjælpe med at identificere tumoren. Derefter blev undersøgelsen lukket på grund af den store risiko for proteinskader i kroppen. Den japanske i denne metode besluttede at bruge ikke kun opvarmet vand, men atom hydrogen.
Ved hjælp af interaktionen mellem aktive hydrogenpartikler passerer den kunstigt skabte hypertermi uden konsekvenser for den menneskelige krop. Den utvivlsomme fordel er muligheden for at udføre ældreproceduren, fordi de fleste af patienterne har pensionsalderen.

Moderne medicin har avanceret i behandling af kræft, men effektiviteten af ​​enhver teknik afhænger af den tidlige påvisning af sygdommen. Og en fuldstændig opsving og svaret på spørgsmålet: om hjernekræft kan helbredes, vil ikke blive givet af nogen specialist.

Kan hjernekræft blive helbredt?

Dette spørgsmål er åben for denne dag. Der er for mange faktorer, som påvirker selve malignens proces og effektiviteten af ​​behandlingen. Overvej dette aktuelle problem mere detaljeret.

Generelle oplysninger

Hjernekræft - er et generisk navn, der kombinerer et helt kompleks af maligne tumorer, som er lokaliseret i forskellige hjernevæv. Hver tumor har sit eget individuelle navn i overensstemmelse med dets cellulære sammensætning, hvorfra den stammer fra. Hvis tumoren påvirker kraniale nerver, så kaldes det et neurom. Hvis den ondartede proces udvikler sig i kirtlen, så er navnet på en sådan tumor adenom (hypofyse adenom). Tumorer dannet af meninges kaldes meningiomer.

Blandt alle typer af maligne sygdomme er andelen af ​​hjernekræft mindst 7%. Opdele alle hjernetumorer, kan opdeles i 2 grupper:

  • Primary. Denne type tumor udvikler sig direkte fra hjerneceller.
  • Sekundær. De stammer fra kræftceller fra andre organer på baggrund af den eksisterende maligne proces. Med andre ord opstår de af metastaser. Denne form udvikler sig meget oftere end den primære proces.

Udbredelsen af ​​sygdommen

Denne patologiske proces kan udvikle sig i enhver alder. Hos børn udvikler primære tumorer i hjernen og dens membraner oftest. Hos ældre voksne er udviklingen af ​​metastasiske læsioner mulig under en samtidig malign proces, f.eks. I brystkræft hos kvinder. Den mest almindelige og mest ondartede sygdom er glioblastom. Repræsentanter for den mandlige køn, såvel som folk i det kaukasiske race, er mest modtagelige for denne patologi.

Årsager til udvikling

Hidtil er det umuligt at sige præcis, hvor hjernecancer kommer fra, kun én ting er klart, at mekanismen til udvikling af denne patologi er ret kompliceret og kompliceret. Som individuelle faktorer, som påvirker fremkomsten af ​​en ondartet proces, kan vi skelne mellem:

  • Genetisk prædisponering. Hvis der i familiens historie var tilfælde af fremkomsten af ​​ondartede neoplasmer, så øges risikoen for at udvikle tumorprocessen flere gange i sådanne mennesker. Derudover kan udseendet af hjernecancer være direkte relateret til skade på nogle gener.
  • Påvirkning af ioniserende stråling. Denne faktor er særlig relevant for personer, hvis arbejde er relateret til atomenergi, såvel som dem, der allerede har gennemgået strålebehandling i hoved- og nakkeområdet.
  • Eksponering for kemikalier. For lette industriarbejdere er tekstilarbejdere, stoffer som vinylchlorid og acrylonitril særligt farlige.

Selv om det ikke er ualmindeligt for mennesker, der ikke udsættes for nogen af ​​ovenstående faktorer for at udvikle hjernekræft.

De sekundære faktorer omfatter indflydelsen af ​​mobiltelefoner, eller rettere de bølger, de genererer, såvel som traumatiske hjerneskade.

Det er nødvendigt at nævne hjerne tumorer, som forekommer under graviditet og efter fødslen. Tilfælde, hvor hjernekræft fremkommer efter fødslen, er langt fra at blive isoleret, og sådan en beklagelig række omstændigheder gør os i stigende grad dybt ind i sammenhængen mellem sådanne forskellige stater.

I sig selv er graviditet en helt fysiologisk proces, som fødsel, så det er simpelthen uhensigtsmæssigt at tale om et mulig forhold til hjernekræft. Graviditet kan ikke direkte påvirke og fremkalde udviklingen af ​​en ondartet patologi, men det kan fungere som en trigger til aktivering af en allerede eksisterende tumorproces, der er i latent fase. Dette skyldes de kraftige hormonelle ændringer i kvindens krop og en stigning i hormonet HCG.

Desuden er kvindens immunitet under graviditeten i en mindre aktiv tilstand og er ikke i stand til at give den nødvendige resistens over for fremmede (kræft) celler.

Vigtigste symptomer

De vigtigste symptomer på enhver ondartet patologi i hjernen er opdelt i cerebral og fokal.

Cerebrale symptomer manifesteres som et resultat af konstant kompression af hjerne strukturer af tumoren eller som et resultat af øget intrakranielt tryk. For cerebrale symptomer omfatter:

  1. Hovedpine. I tilfælde af kræft i hjernen er hovedpine permanent og ret intens. Smertsyndrom er forbundet med øget intrakranielt tryk. Eventuelle analgetika er ineffektive i dette tilfælde. For at lindre smertesyndrom anvendes stoffer, der er i stand til at forstå intrakranielt tryk.
  2. Kvalme og opkastning. Dette symptom er også resultatet af øget intrakranielt tryk. Den resulterende opkastning bringer ikke lindring til en person og skyldes konstant pres på midten af ​​opkastning placeret i midterhullet. Intensiteten af ​​gagging hindringer kan forstyrre fuld indtagelse af mad og væsker.
  3. Konstant svimmelhed. Dette symptom skyldes konstant klemning af cerebellumets strukturer. Resultatet af dette tryk er en overtrædelse af den vestibulære analysator. På baggrund af svimmelhed kan der forekomme følelser af en ændring i kropsposition, selv om personen i øjeblikket er i ro.
  4. Konstant svaghed og øget træthed. Hos mennesker med denne diagnose er blodforsyningen til alle hjernestrukturer nedsat, hvilket fører til et fald i iltforsyningen.

Fokal symptomer vises afhængigt af tumorens placering. For eksempel, hvis en tumor klemmer centrum for tale koordination, så vil denne særlige funktion blive svækket. Af alle de mulige symptomer kan vi udelukke de mest basale, som omfatter:

  1. Mindsket følsomhed. I dette tilfælde kan temperaturen, smerten og taktil følsomheden af ​​huden lide. Ofte er en person endog dårligt orienteret i sin egen krops position.
  2. Reduceret eller fuldstændig manglende hørelse. Dette symptom opstår med beskadigelse af den auditive nerve. Hvis det berørte område er den auditive cortex analysator, så vil nogen lyde opfattes af en person som dæmpede lydeffekter.
  3. Forringet motorfunktion. Dette symptom er udtrykt i form af alle former for lammelse og parese, som kan være inden for rammerne af en lem eller spredes til hele kroppen.
  4. Epilepsi angreb. Under stimulation af hjernebarken af ​​en tumor kan der forekomme hyppige anfald, der ligner et epileptisk anfald.
  5. Visuelle forstyrrelser. Disse overtrædelser manifesterer sig i mangel af evnen til at genkende tekster og objekter. Hvis tumoren er placeret nær den optiske nerve, kan personen helt eller delvis tabe sit syn. Hvis det visuelle center er direkte berørt, bliver personen frataget evnen til at genkende bevægelige genstande og skriftlig tale.
  6. Forstyrrelser i det autonome nervesystem. Manifest i form af forøget træthed og svaghed. Nogle gange er der svingninger i puls og blodtryk.
  7. Koordinatorbrud. Hvis tumoren klemmer strukturen af ​​midterbenet eller cerebellum, kan personen lide en krænkelse af gang og koordinering af bevægelser.
  8. Hormonale lidelser. Udseendet af sådanne symptomer indikerer en læsion af hypofysen eller hypofysen. Disse hjernestrukturer regulerer hormoner i menneskekroppen.
  9. Overtrædelse af den psyko-følelsesmæssige sfære. Lignende tegn udvikler sig som følge af beskadigelse af strukturer, der er ansvarlige for hukommelsen. En person kan lide af nedsat opmærksomhed og hukommelse.

Stage af sygdommen

For at udføre enhver behandling er det nødvendigt at forstå på hvilket stadium tumorprocessen er. Over hele verden er det sædvanligt at anvende TNM-klassifikationen. Ifølge denne klassifikation er hjernekræft opdelt i 3 faser:

  • T fase. På dette stadium når tumoren en vis størrelse og stopper væksten.
  • N-fase. Det er afgørende for spørgsmålet om graden af ​​inddragelse af lymfeknuder i den ondartede proces.
  • M-trin. Det er karakteriseret ved udbrud af metastase.

Det er mere hensigtsmæssigt for nogle læger at klassificere hjernekræft i 4 faser. Det fjerde stadium taler om en omfattende tumorproces med elementer af metastase.

diagnostik

Ved den mindste mistanke om en tumorproces, eller når mindst et af de ovennævnte symptomer fremkommer, skal en neurologisk og fysisk undersøgelse straks udføres. For at bekræfte eller udelukke en diagnose, skal en person diagnosticeres med en MR eller CT scan. Nogle gange er det meget svært at diagnosticere en tumor på grund af dets utilgængelige lokalisering.

En anden metode er at tage en biopsi. Dette er en ret kompliceret neurokirurgisk intervention. Det er også muligt at studere gener ved hjælp af molekylærgenetisk analyse.

behandling

Spørgsmålet om, hvorvidt hjernekræft kan helbredes, er meget alvorlig. Alt afhænger udelukkende af selve sygdomsstadiet og omfanget af skaden. Som regel i starten af ​​en ondartet sygdom i hjernen giver behandlingen et positivt resultat og endog ender med fuldstændig helbredelse af personen.

Til behandling af ondartede neoplasmer i hjernen anvendes 3 hovedmetoder:

  1. Operationel indgriben. Denne metode er rettet mod fuldstændig fjernelse af tumoren, eliminering af dets handlinger på hjernens struktur og normalisering af intrakranielt tryk. Total fjernelse af en tumor er kun mulig med sin lille størrelse og "sikre" lokalisering. Hvis tumoren ikke opfylder disse kriterier, så forsøg at delvist fjerne den for at fortsætte behandlingen ved hjælp af alternative metoder. Denne operation kaldes craniotomi.
  2. Strålebehandling. Modtaget ganske udbredt i den generelle metode til behandling af hjernekræft. Nøglepunktet i udførelsen af ​​strålebehandling er udvælgelsen af ​​individuel dosering for at undgå yderligere strålingseksponering.
  3. kemoterapi. Denne teknik udføres først efter en foreløbig histologisk undersøgelse af tumorbiopsien. Overholdelse af denne betingelse er nødvendig for at vælge den optimale dosering af lægemidlet. Lægemidlet Karmustin, som er effektivt mod forskellige typer af ondartede hjernetumorer, har fået udbredt anvendelse. Til terapeutiske formål administreres det intravenøst, eller der anvendes subkutane implantater.

prognoser

Prognoser vedrørende den vitale aktivitet hos mennesker, der lider af primære hjernetumorer, er baseret på selve cellernes cellulære sammensætning. Et andet vigtigt kriterium for vurdering af en persons levedygtighed er stadium i tumorprocessen, dens lokalisering og muligheden for kirurgisk indgreb for at fjerne læsionen. Lige så vigtigt er immunstatus og alder hos en person, der lider af hjernekræft. Med primære tumorer og tilstrækkelig behandling. Overlevelsesraten er omkring 70%. Mindre behagelige forudsigelser for glioblastom multiforme, som kun udgør 10-12% af overlevelsesraten. Hvis den ondartede proces er gået ind i metastaseringstrinnet, er prognosen i dette tilfælde ugunstig. Dette skyldes den hurtige spredning af tumorprocessen i andre organer og væv. Uden de nødvendige terapeutiske foranstaltninger sker døden inden for en og en halv måned, og hvis der er behandling inden for seks måneder. Derfor er rettidig diagnose af sygdommen så vigtig.

Behandling af hjernetumorer

Hjernekræft er en sygdom, som i sin udvikling og fordeling er ved at få fart. Tidligere var hjernekræft ikke en helbredes sygdom, da der ikke var nogen specialiserede diagnostiske metoder, der kunne opdage sygdommen i et tidligt stadium, og der var ingen behandlingsmetoder, der kunne redde patienten fra en sådan forfærdelig sygdom.

Hjernekræft er en primær og sekundær intrakraniel malign neoplasma. I modsætning til godartede tumorer er deres udvikling præget af hurtig vækst, spredt til sundt væv. Sekundær onkologi af hjernen udvikler sig fra metastaser, der er kommet ind i hjernen fra andre organer og væv i kroppen.

Behandling af hjernetumorer

Hjernecancer blandt alle typer tumorer er kun 1,5%. Af dette beløb står 60% for maligne gliomer: anaplastisk astrocytom og multiforme glioblastom. Malignitet bestemmes af fase I, II, III, IV hjernekræft.

Advarsel! En malign hjerne tumor i sin sammensætning har et enzym, som følge af hvilke celler bliver aggressive. Forskere gennemfører forskning for at skabe værktøjer, der kan stoppe tumorvækst ved at blokere cellereceptorer for dette aktive enzym.

Det antages, at et sådant værktøj kan være en vaccine til behandling af polio. Modificeret poliovirus injiceres direkte i tumoren. Det er harmløst for sunde celler, men det har en skadelig virkning på cellerne, fordi det er involveret i stimulering af immunsystemet for at producere morderceller til at angribe tumoren. Efter den endelige test af denne metode vil effekten af ​​behandlingen være højere, såvel som prognosen for overlevelse.

Korrekt diagnose af hjernekræft er mulig ved hjælp af nøjagtige metoder som MR, CT og programmet "screening af hele kroppen - en analog af PET".

Faktorer, der udløser sygdommen

Hvad forårsager hjernens tid? I 5-10% af årsagerne til hjernekræft kan være genetisk, kan en tumor også udvikle sig i baggrunden:

  • Von Recklinhausen's sygdom eller neurofibromatose - skade på NF-1-genet (type 1) og type 2-neurofibromatose - skade på NF-2-genet;
  • Turco syndrom - skade på ARS genet;
  • Gorlin syndrom - nevus syndrom af basalcellen (beskadigelse af PTH genet);
  • tuberøs sklerose eller Bourneville sygdom: skade på to gener: TSC-1 og TSC-2;
  • Li-Fraumeni syndrom (beskadigelse af TP53 genet).

En hjernetumor udvikler ikke kun ved genetiske abnormiteter, årsagerne kan være relateret til arvelighed og eksponering for følgende faktorer, der påvirker DNA: vira, stråling, kemiske forbindelser og hormoner. De bidrager til genetisk skade, hvorefter tumorer udvikler sig i hjernen. Medicinske forskere arbejder på at identificere specifikke gener, som falder ind under alle disse faktorer udefra.

Behandling af en malign hjerne tumor

Hvordan man behandler en hjernetumor? Øv behandlingen af ​​hjernetumorer uden kirurgi, det vil sige ved hjælp af komplekse metoder:

  • strålebehandling, herunder IMRT;
  • kemoterapi (efter radiokirurgi og stråling);
  • Radioterapi Cyber ​​Knife;
  • en kombination af en lineær accelerator, der virker på dannelsen og metastaser ved hjælp af store felter, og cyber-kniv for at ødelægge resterende kræftceller
  • Det er også muligt at forbinde behandlingen af ​​en hjernetumor med folkemæssige retsmidler.

Blandt de operationelle metoder til behandling af hjernetumorer er:

  • stereotaktisk radiokirurgi
  • endoskopiske indgreb;
  • åben kirurgi;
  • moderne metoder - intraoperativ: neuronavigation og overvågning.

Hjernecancerbehandling udføres af specialister: en neurokirurg, en onkolog, en radiolog, en neurolog, en fysioterapeut og en rehabiliteringsterapeut.

Er en hjernetumor behandlet med moderne medicin? Moderne medicin har selvfølgelig gjort et stort fremskridt, men ikke alle har en chance for at komme sig. Det hele afhænger af kroppens respons på behandling, patientens stadie og alder. I første etape vil prognosen være gunstig, i anden fase er der mulighed for at komme sig, i tredje fase er der mulighed for genopretning, men ikke alle patienter. I fjerde fase er der allerede metastaser i hjernekræft, livet kan være lidt forlænget ved kemoterapi og stråling.

Kan hjernekræft blive helbredt af stamceller? I de amerikanske klinikker anvendes denne metode som en test for frivillige. Måske vil denne metode snart være svaret på spørgsmålet om, hvordan man stopper en hjernetumor?

Kirurgisk behandling af hjernekræft

Stereotaktisk radiokirurgi (CPX)

På trods af navnet refererer denne metode til højpræcisionsstrålebehandling, som de behandler hjernekræft på ethvert sted. En stor dosis stråling er rettet mod tumoren, omgåelse af sunde og nærliggende væv.

Når CPX bruges:

  • tredimensionel billeddannelse til bestemmelse af tumorens eller målorganets nøjagtige koordinater;
  • enheder immobiliserer og placerer patienten omhyggeligt
  • gammastråler eller røntgenstråler med et tydeligt fokus på tumoren;
  • visuel overvågning, sporing af positionen af ​​tumoren under bestråling.

Bestem lokalisering af tumoren ved hjælp af metoderne til tredimensionel billeddannelse: CT, MR og PET / CT. Ifølge de opnåede billeder planlægges behandling og retning af strålen af ​​stråler fra forskellige vinkler og under forskellige planer. CPH udføres samtidigt, men med en tumordiameter på mere end 3-4 cm anbefales det at gennemføre flere sessioner, dvs. fraktioneret stereotaktisk strålebehandling.

Brain Cancer Surgery

CPX procedurer til behandling af hjernetumorer:

  • ondartet og godartet
  • primær og metastatisk;
  • enkelt og flere;
  • rester efter operationen;
  • intrakraniel, ved bunden af ​​kraniet og øjet
  • arteriovenøse misdannelser (AVM'er) er klynger af fartøjer, der forstørres og modificeres i form, forstyrrer den normale blodgennemstrømning i nervesvævet og er tilbøjelige til at blødte.

CPH-procedurer eliminerer faktisk ikke tumoren, men beskadiger cellerne. På grund af dette ophører de med at spille. Desuden er tumorer reduceret i størrelse inden for 1,5-2 år.

Når stereotaktiske radiokirurgiske operationer gælder:

  • gamma knive: bestråle et lille eller mellemstore målorgan med 192 eller 201 bjælker, gamma stråler er tydeligt fokuseret;
  • lineære acceleratorer: De leverer høj-energi røntgenstråler (fotonbjælker) til omfattende tumorfoci. Proceduren er en gang eller udføres i flere faser.
  • protonbehandling - radiokirurgi med tunge partikler.

Endoskopiske Interventioner

Hvordan behandler hjernekræft med endoskopisk teknik? Hvis det ikke er muligt at fjerne tumoren og omgå endoskopiske operationer, reduceres intrakranielt tryk for at forbedre patienternes livskvalitet. Endoskopisk indgreb bruges til at fjerne cyster, hæmatomer, små hjernetumorer uden et bredt indsnit, hvilket gør det muligt ikke at skade små blodkar og nerver, hvilket ofte skader under neurokirurgisk indgreb.

Endoskopet evakuerer væske fra hjernens ventrikler i hydrocephalus hos børn (ventrikuloskopi). Ved hjælp af et endoskop fjerner man ofte hypofyse adenom, med indførelsen af ​​værktøjer gennem næsepassagen.

Åben drift

Da tumoren spirer, bliver hjernevævet ødelagt, nogle hjernefunktioner falder ud, fordi de omgivende strukturer presses eller irriteres, hvilket forårsager krampeanfald. Cerebrale tumorer støder op til hjernestammen med vitale centre, påvirker ofte den auditive nerve. Inde i tumorkapslen passerer ofte ansigtsnerven, og derfor med radikal operation kan ansigtsmuskler forekomme.

Brain Cancer Surgery

Adgang til hjernetumor udføres ved hjælp af følgende handlinger:

  • smide af skullens hud
  • hæv benområdet i overensstemmelse med tumorens størrelse - osteoplastisk kraniotomi udføres;
  • skære den hårde skal af hjernen;
  • udsætte hjernen for arachnoid.

Afslut operationen ved at sutur cerebral sheath, placere knoglen og huden på sin plads. Benet under tempelmusklen fjernes undertiden og returneres ikke tilbage for at øge kranialhulrummets volumen. Denne dekomprimeringsmetode reducerer intrakranielt tryk.

I tilfælde af meningiom-spiring i kraniumbenetvævet lukkes det eksponerede område med et passende stykke metal eller plast, som kaldes myoplastisk kraniotomi.

Med trepanation (åbning af kraniet) og kirurgisk excision fjernes så meget tumorvæv som muligt og de sunde væv bevares til det maksimale. Hvis tumoren er umulig at fjerne på grund af dens placering, udføres en biopsi for at bestemme typen. Excision af godartede tumorer eliminerer symptomerne fuldstændigt.

Hvis der i andre organer sammen med onkogt tumor er noget sundt væv udskåret, så i hjernen er hver millimeter af sundt væv ansvarlig for disse organers aktiviteter og deres funktionelle arbejde. Før operationen udføres terapi:

  • steroide antiinflammatoriske lægemidler til at reducere vævssvulmen i tumorer (for eksempel Dexamethason);
  • antikonvulsive midler til at udelukke et epileptisk anfald eller mindske risikoen
  • ved shunting operation for at eliminere intrakraniel hypertension og fjerne overdreven ophobning af cerebrospinalvæske gennem et tyndt plastkateter (tubule). Ventriculo-peritoneal shunting udføres oftest: den laterale ventrikel er forbundet til peritoneal hulrum.

Til kirurgiske indgreb anvendes et operativt mikroskop, navigationsudstyr, moderne anæstesiologisk udstyr og en ultralydsuger.

Andre metoder til fysisk påvirkning af tumoren

Moderne intraoperative metoder med neuronavigation (CT og MR), overvågning omfatter: lysfølsomhed, laser, kryokirurgisk destruktion. Fordelen ved fremgangsmåderne er minimal skade på omgivende væv.

Effektiv kirurgisk behandling udføres ved elektrofysiologisk kortlægning af cortex. Teknikken bruges, når tumoren er ved at opfange talemotorens områder i hjernen. Med filigree-præcision er det muligt at undgå skader på vigtige hjernestrukturer.

På forskningsfasen er metoden til fotodynamisk terapi af onkologiske formationer. Før operationen administreres et lysfølsomt middel til patienten, og tumorvæv bestråles med lys, hvis bølger har en vis længde. Lys er rettet mod dannelsen og ødelægger kun dets celler.

Informativ video

Strålebehandling for hjernekræft (LT)

Strålebehandling bruges til hjernetumorer af en malign og godartet natur. Stråling, herunder radiokirurgi, betragtes som en vigtig metode til behandling af onkologi. Tumorer bestråles med stråling, som er skadelig for celler. Den høje metabolisme af raske celler gør dem mindre følsomme for RT end onocytter, som vokser hurtigt, ligesom genetiske mutationer på grund af stråling.

I visse tilfælde anvendes RT som den eneste og uafhængige behandlingsmetode eller kombineret med kirurgisk behandling. Neoadjuvant kirurgi udføres før kirurgi for at reducere tumørens størrelse eller adjuverende terapi efter operation for at ødelægge rester af tumorceller. Det kombinerer RT med kemoterapi for at fjerne særligt aggressive tumorer.

Traditionelt udføres strålebehandling for hjernekræft eksternt, det vil sige at apparatets udstrålende hoved ligger i en vis afstand fra bestrålingsområdet på patientens hoved. Kurset er 5 dage om ugen, strålingen fortsætter i op til 6 uger eller mere. Problemets område af hjernen bestråles både af eksterne kilder og interne. Interstitiell bestråling udføres ved metoden med brachyterapi med indførelsen af ​​radioaktive korn i tumoren.

Hjernebestråling i metastaser fra andre organer (sekundær kræft) udføres fra eksterne kilder:

  1. 3D eller tredimensionel konformel LT (3D-KLT) ved hjælp af computergenererede billeder. De tillader at bestemme den nøjagtige placering af onkogenese. Samtidig fremkalde stråling, helt i overensstemmelse med dens tredimensionelle model.
  2. Bestråling med tilstedeværelse af intensitetsmodulering. Dette inkluderer en forbedret visning af højdosis 3D-KLT.
  3. Konformel protonstrålebehandling svarende til 3D-KLT. Protonbjælker erstatter røntgenstråler her.

Med metastaser i hjernen udføres RT ved stereotaktisk radiokirurgi. Stråling leveres direkte til små formationer, der omgår sunde væv. Fordelen ved metoden er, at det er muligt at behandle gliomer med en størrelse på mindre end 3 cm og ikke beskadige de omgivende væv.

Bestråling af kræft tumorer

Metoden gør det muligt at nå uhensigtsmæssige formationer placeret dybt i hjernens væv. Stereotaktisk radiokirurgi anvendes også ved gentagelse af tumorcancer efter standard strålebehandling. Kombinationen af ​​radiokirurgi og metoder, der styrer tale og andre mentale funktioner sikrer sikker fjernelse af væv med minimal risiko for nedsat funktion af disse funktioner. Under proceduren er patienterne bevidste. Teknikken for radiokirurgisk intervention er som følger:

  • udføre lokalbedøvelse
  • patientens hoved er fastgjort med stereotaxiske rammer;
  • lav et tredimensionelt kort over hjernen ved hjælp af MR
  • et computerprogram beregner eksponeringsniveauet og området for målrettet eksponering
  • Efter 3-4 timer er proceduren afsluttet, og rammen er fjernet.

En mere avanceret billedteknik muliggør stereotaktisk kirurgi uden at skrue rammen på patientens kraniet. Gamma knive og tilpassede medicinske lineære acceleratorer (LINAC) anvendes. Fremgangsmåden kan tage 10-60 minutter.

I en gamma kniv konvergerer stråler fra forskellige retninger på et enkelt punkt på en tumor. Hver stråle har en lav dosis af stråling, som stiger med konvergensen af ​​strålerne, ligesom strålenes brydningskraft. Da gamma knive kun er beregnet til små tumorer, anvendes de derfor som en hjælpeprocedure efter standard strålebehandling, kirurgi, kemi eller en kombination af disse.

En lineær accelerator (LINAC) producerer protoner i bjælker svarende til en tumor i størrelse. Patienten er placeret på et bord, hvor du kan ændre positionen. Denne metode behandler store tumorer, mens der udføres mange korte sessioner, bestråling med små doser, der kaldes fraktioneret stereotaktisk radiokirurgi.

Bestrålingsmidler

Amifostin (Etiol) og lignende midler anvendes til at beskytte raske celler under RT. For at øge følsomheden af ​​kræftceller anvendes 5-fluorouracil (5-FU) og cisplatin (Platinol).

Komplikationer efter LT

Ud over skaldethed, svaghed, kvalme og opkastning, irritation og sensibilisering af huden, indbefatter komplikationer:

  • hævelse af hjernen: den behandles med steroider;
  • vævsskade (strålingsnekrose - fuldstændig ødelæggelse af tilstødende sundt væv), hvilket fører til hævelse af hjernen og nedsat mentale funktioner. Behandling udføres med steroider eller kirurgi;
  • væksten af ​​nye tumorer hos børn, især i en alder af 5 år. En anden primær tumor kan udvikle sig på grund af en lille dosis stråling af den første formation.
  • slagtilfælde hos patienter, der gennemgik en høj dosiseksponering for børn (over 50 grå).

Kemoterapi til hjernekræft

Kemoterapi for en hjernetumor er en systemisk behandlingsmetode, da kemiske agenser påvirker hele kroppen, ikke kun cellerne.

Malign hjernetumor

Der bruges en medicin til en hjernetumor i forskellige grupper:

  • alkylerende;
  • antimetabolitter;
  • naturlig;
  • antibiotika antiblastiske;
  • Middel til syntetisk og syntetisk.

En eller flere lægemidler indtages oralt, injiceres i en vene eller ved hjælp af en væskeshunt. Kemikalier er vanskelige at nå gennem blod-hjernebarrieren, som beskytter hjernen for at ødelægge eller skade kræftcellen. Derfor er kemoterapi for hjernekræft ikke effektiv for tumorer med lav grad af malignitet. Derudover reagerer ikke alle neoplasmer på kemikalier. Derfor ordineres de efter operation eller bestråling.

Ifølge nye metoder administreres lægemidler:

  • Direkte ind i hulrummet (efter udskæring og fjernelse af tumoren) i form af kapsler med Carmustin - et standardmiddel til hjernetumorer (for eksempel i form af runde polymerkapsler Gliadel).
  • I cerebrospinalvæsken under intratekal kemi.
  • I arterien ved tynde katetre under højdosis intra arteriel kemi;
  • Et middel leveres langsomt ved hjælp af et kateter ind i eller omkring tumoren (flere dage), som kaldes konvektionsmetoden for administration.

Systemiske lægemidler administreres ved alle tilgængelige metoder: oralt ind i en muskel eller i en vene, da de kan komme ind i hjernen med blodgennemstrømning. Forberedelser fra kategorien "lokal" injiceres direkte i eller omkring tumoren.

Kemoterapi til metastaser til hjernen udføres:

  • Temozolomid (Temodal): Med astrocytomer, multiforme glioblastom i form af tabletter kombineret med strålebehandling.
  • Carmustin: Mange tumorer behandles, herunder glioblastomer, medulloblastomer og astrocytomer. Gå ind i venen eller læg kapselimplantaterne i hulrummet efter fjernelse af uddannelse.

Vigtigt at vide! Intravenøs administration af Carmustin forårsager kvalme, opkastning, svaghed, komplicerer vejrtrækning og fremmer dannelsen af ​​arvæv i lungerne (lungefibrose). Det kan også forstyrre knoglemarven, hvilket fører til myelosuppression - reducerer produktionen af ​​røde blodlegemer. Med indførelsen af ​​kapsler menes ofte kramper, hævelse i hjernen og infektion i dets væv.

  • PCV-skema: Procarbazin (Natulan), Lomustin, Vincristin (Oncovin). Ordningen anvendes til behandling af blandede oligoastrocytomer og oligodendrogliomer. Vincristin administreres intravenøst, resten administreres oralt.

Advarsel! Bivirkninger er karakteriseret ved manifestation af kvalme, opkastning, svaghed, forstoppelse, dannelse af sår på mundslimhinden. Kombinationen af ​​procarbazin og produkter med tyramin øger blodtrykket. Det er nødvendigt at udelukke fra kosten oste, chokolade produkter, kød, yoghurt, øl, rødvin.

  • Forberedelser med platin: Cisplatin (Platinol) og Carboplatin (Paraplatinum) ved intravenøs administration. Med indførelsen af ​​carboplatin mister patienten hår på hovedet, introduktionen af ​​cisplatin - taber muskelstyrken.

Blandt de kemikalier, der anvendes til behandling af kræft i andre organer, behandles hjernetumorer med:

  • Tamoxifen (Nolvadex) og Paclitaxel (Taxol), der anvendes i brystkræftets kemi;
  • Topotecan (Gikamtin) anvendt til kræft i æggestokkene og lungerne;
  • Vorinostatom (Zolinzoy), der behandler T-celle lymfom i huden.

Et anticancermiddel Irinotecan (Campas) bliver undersøgt for inkludering i kombinationsbehandlingen.

Biologiske midler til målrettet terapi

I modsætning til konventionelle kemikalier, der ikke skelner mellem sunde celler og kræftceller og forårsager alvorlige bivirkninger, forårsager biologiske produkter bivirkninger ikke så lyst. Dette skyldes de målrettede virkninger på kræftceller. På grund af patientens genotype udføres behandlingen: Bevacizumab (Avastin) for at blokere væksten af ​​blodkar, der føder tumoren, som kaldes angiogenese. Dette værktøj er effektivt til behandling af glioblastom.

Blandt de eksperimentelle midler til målrettet terapi opnås effekten:

  1. Vacciner, der bremser udviklingen af ​​glioblastom multiforme: CDX-110 og DCVax-Brain.
  2. Tyrosinkinaseenzymhæmmere, som undertrykker aktive proteiner, der fremmer vækst og udvikling af tumorceller, såsom: Erlotinib (Tarceva), Imatinib (Gleevec), Gefitinib (Iressa).
  3. Inhibitorer af MTOR-proteinet involveret i vækst og reproduktion af cancerceller. Everolimus (RAD-001) blev undersøgt, når den blev udsat for glioblastom og astrocytom multiforme og andre tumorer.

Retsmidler som Repamycin (Sirolimus) og Tacrolimus (Prograf) hæmmer immunsystemets aktivitet for at forhindre organafstødning efter transplantation.

Hvor mange patienter lever med en hjernetumor?

Forventet levetid efter operation, stråling og kemi afhænger af kræftstadiet, patientens alder og aggressiviteten af ​​kræftprocessen. Femårs overlevelse for kræftpatienter vil være i hovedtyperne af tumorer:

  • fibrillær astrocytom (diffus): 65-21%;
  • anaplastisk astrocytom: 50-10%;
  • glioblastom: 4-17%;
  • oligodendrogliom: 85-64%;
  • anaplastisk oligodendrogliom: 38-67%;
  • ependioma og anaplastisk ependioma: 91-85%;
  • meningiom: 92-67%.