Hvis du rammer bagsiden af ​​dit hoved: hvad skal man gøre og hvad er konsekvenserne

Sclerose

Et slag på bagsiden af ​​hovedet, der er ubetydeligt ved første øjekast, kan faktisk vise sig at være en alvorlig skade og føre til uventede konsekvenser for offeret. I hjernekonstruktionerne i den occipitale del koncentrerede bundt af nervefibre ansvar for det visuelle systems funktion. Selv en svag blus i hovedet, for ikke at nævne større og alvorlige skader på denne del af hovedet, kan føre til udvikling af synsforstyrrelser eller fuldstændig blindhed, samt udseendet over tid af konsekvenserne forbundet med krænkelse af nervesystemet.

Hvis du slår baghovedet for at reducere sandsynligheden for komplikationer for et offer for nakkebeskadigelse, skal en person diagnosticeres af specialiserede læger uden fejl og i tilfælde af overtrædelser følge deres yderligere anbefalinger.

Konsekvenser, hvis du ramter bagsiden af ​​dit hoved

Bruising af halsen, som alle craniocerebrale skader, i mangel af ordentlig behandling og en genoprettelsesperiode kan føre til irreversible og alvorlige konsekvenser. Imaginær forbedring i de første måneder og fraværet af symptomer, der er typiske for hovedskader, fører ofte til, at patienten vender tilbage til en normal livsstil umiddelbart efter behandlingen og samtidig ignorerer lægeens anbefalinger for et godartet regime. Konsekvenserne af sådanne handlinger begynder at manifestere måneder eller år efter nakkeblod i form af følgende symptomer:

  • Visuelle lidelser i form af ensidig rumlig agnosi. Patienten opfatter ikke en del af rummet fra en tidligere skade, som følge heraf kan han ikke orientere sig om genstande omkring ham, for eksempel at skelne mellem deres korrekte placering og afstanden mellem dem.
  • Posttraumatisk asteni, manifesteret som en årsagssammenhængsændring (fra irritation til apati), fravær, søvnforstyrrelse, nedsat præstation, hukommelse, koncentration og mental aktivitet.
  • Hyppig svimmelhed og hovedpine forårsaget af dårligt vejr, alkoholindtagelse eller nervøs over-stimulering.
  • Modtagelighed for forekomsten af ​​depressive stemninger, ubegrundet frygt og bekymringer.
  • Sløret sind og forekomsten af ​​hallucinationer.

For at reducere risikoen for de beskrevne effekter er det nødvendigt, selv med et lille slag på bagsiden af ​​hovedet på en hård genstand at konsultere en læge for rådgivning. Især gælder denne anbefaling for børn, hvor de vigtigste vitale systemer og hjernevæv er i vækst- og dannelsesstadiet.

Førstehjælp til blødning af nakken

Hvis en person har ramt bagsiden af ​​hovedet, skal arten af ​​de handlinger, der skal udføres i tilfælde af hovedskader, afhænge direkte af sværhedsgraden af ​​virkningen og på de symptomer, der manifesteres i de første minutter.

Med et let slag mod ryggen af ​​hovedet, bevidsthedens tilstedeværelse og fraværet af kvalme og tegn på desorientering, bør følgende offer gives til offeret:

  • læg det på en sofa eller seng
  • sørge for stilhed
  • Påfør en kold komprimering til bagsiden af ​​hovedet i form af is indpakket i et håndklæde hvert 15. minut med en pause på en halv time;
  • behandle slid eller hæmatom, hvis virkningen af ​​beskadiget hud;
  • vis den skadede til lægen for at undgå let hjernerystelse.

Bevidsthedstab, selv i en kort periode, kvalme, svimmelhed og orientering af orientering i rummet kan indikere en mere alvorlig traumatisk virkning: udvikling af hjernerystelse eller dannelse af intrakraniale hæmatomer. I sådanne tilfælde skal de, der er med de berørte personer, straks udføre følgende handlinger:

  • Anbring forsigtigt forsigtigt på en flad og hård overflade. Hvis der er risiko for beskadigelse af hvirvlerne i nakken eller ryggen, anbefales det ikke at flytte det. I dette tilfælde skal du dreje den forsigtigt skadede på hans side, så han ikke vælter på masserne i tilfælde af opkastning og løfter hovedet lidt.
  • Ring straks lægeholdet og lad ikke offeret falde i søvn før deres ankomst.
  • Mål den skadede puls og spørg ham om hans helbredstilstand og derefter at formidle disse oplysninger til lægerne.

I tilfælde af alvorlige symptomer bør patienten ikke lægge komprimerer til skadestedet og give smertestillende midler. Reduktion af symptomer og dulling følelserne som følge af at tage dem kan komplicere diagnosen skade og føre til udnævnelsen af ​​den forkerte behandling.

Behandling af skade på ryggen af ​​hovedet

Behandlingen af ​​occipital traume ordineres af en specialiseret læge (neurolog, traumatolog eller neurosurgeon) efter diagnosen og bestemmelsen af ​​skadens sværhedsgrad.

I tilfælde af ringe kontusion eller hjernerystelse kan behandlingen udføres hjemme. For at gøre dette kan lægen foreskrive følgende foranstaltninger og anbefalinger:

  1. Seng hvile og tavshed i de første par dage efter slagtilfælde.
  2. Painkillers for smerte i ryggen af ​​hovedet.
  3. Komprimer til stedet for påvirkning med en opløsning af magnesia i de første dage to gange om dagen.
  4. Behandling af blå mærke med salver (Heparin salve, Troxevasin, Traumeel-gel).

Alvorligt traume i hovedet kræver obligatorisk indlæggelse og behandling under læges vejledning. Til de ovenfor beskrevne metoder og foranstaltninger i sådanne tilfælde kan du tilføje:

  1. Beroligende forberedelser.
  2. Antiemetiske og anti-kvalme tabletter.
  3. Narkotika, der normaliserer blodcirkulationen og nærer hjernen.
  4. Løbet af fysioterapi.

Efter at have gennemgået hovedforløbet af behandling og afladning, foretages følgende anbefalinger til patienten:

  • tilvejebringelse af en let driftstilstand
  • en undtagelse i den første måned efter udledning fysisk og følelsesmæssig stress;
  • begrænser den tid, der bruges på computeren
  • regelmæssig ophold i luften
  • normalisering af søvn;
  • begrænsning i den daglige menu med fødevarer, der fremkalder krampe i blodkar og udvikling af hovedpine.

Efter en vis tid, selvom du har det godt, skal du besøge en læge for at gennemgå en rutineundersøgelse. Dette vil reducere sandsynligheden for komplikationer og den efterfølgende manifestation af ubehag, der forstyrrer et fuldt liv.

Et slag mod hovedets nakkeområde: hvorfor det er farligt

Traumatisk hjerneskade sker næsten altid uventet og kan ofte have katastrofale konsekvenser for offeret. At ramme hovedet med hovedets hoved anses for at være ret farligt, da hjernens centre i det okkipitale område er ansvarlige for synsfunktionen. Derudover kan et tilstrækkeligt stærkt slag mod den occipitale region også føre til hjernerystelse eller endog hjernekontusion. Nedenfor vil vi forstå, hvilke foranstaltninger der skal træffes i forhold til en person, der har modtaget en sådan skade.

Hvilke symptomer kan ledsage det occipitale kontusion?

Når du falder på bagsiden af ​​hovedet eller brudt occipitalt område på hovedet af en anden mekanisme, kan følgende symptomer forekomme ved kranskærbrisk skade:

  • Bevidsthedstab: Det kan forekomme kort og minde besvimelse eller vare i minutter, mange minutter og i tilfælde af alvorlig skade og mere end en halv time
  • Kvalme og opkastning
  • Følelse af svimmelhed
  • Tabet af evnen til at bevæge sig på en koordineret måde: dette er især mærkbart i små i amplitude, men kræver finjusterende bevægelser
  • Bekæmpelsessyndrom: Hovedet kan såre ondt og i lang tid efter skaden
  • Forstyrrelser i søvn og vævsomhed: Patienten kan opleve overdreven døsighed i løbet af dagen, mens han om natten kan være forspændt og slet ikke i stand til at sove Andre søvnforstyrrelser er mulige
  • Asthenisk syndrom: Kendetegnet ved et generelt fald i effektivitet, koncentration på noget, sløvhed og apati af patienten
  • Depressivt syndrom: kendetegnet ved et fald i den generelle baggrund for patientens humør uden nogen åbenbar grund
  • Posttraumatisk encefalopati: Et fald i intelligensniveauet på grund af skade
  • Krænkelser i den visuelle sfære: Mulige som følge af, at i hjerneområdet er hjernecentrene ansvarlige for synens funktion i menneskekroppen og med et stærkt slag kan disse centre lide
  • Blodtrykket falder
  • Udseendet af en udtalt meteoafhængighed: Patienten bliver ekstremt følsom og sårbar over for den hurtige ændring af vejrforholdene og de svingende ændringer i atmosfæretryk
  • Anisocoria: Den tilsyneladende forskel mellem patientens diameter
  • Pallor og svedeskind

Hvad skal der gøres

For at kunne fungere kompetent i situationer med skade på occipitalområdet er det nødvendigt at have en bestemt plan, en algoritme af handlinger klar. Sidstnævnte bør omfatte følgende aspekter:

  1. Ring til et medicinsk ambulancehold: da de sandsynlige konsekvenser af en traumatisk hjerneskade til hovedets nakkeområde kan være yderst alvorlige, skal de skadede i hvert fald have en lægeundersøgelse og konsultere en læge.
  2. At vurdere, om offeret er bevidst, uden at flytte overalt eller flytte ham: For at gøre dette kan du højlydt kalde patienten, ringe til ham ved navn.
  3. Hvis offeret er bevidstløs, skal du sørge for, at han trækker vejret alene (du kan gøre det med lommelspejl eller på bagsiden af ​​din hånd), og der er ingen indblanding i hans vejrtrækning: du kan forsigtigt rense munden af ​​offeret fra slim manuelt med et serviet og uden bestræbelser på at svinge hovedet til siden, så offerets tunge eller opkast, hvis opkastning opstår i en ubevidst patient, kommer ikke ind i luftvejene og forårsager ikke kvælning.
  4. Hvis patienten er bevidst, er det vigtigt at konstant spørge om hans sundhedstilstand, ikke at lade patienten gøre pludselige bevægelser.
  5. Hvis der er en sådan teknisk mulighed, kan der påføres en forkølelse på skadestedet. Det kan f.eks. Være en ispose eller noget fra fryseren; Før du sætter kold på offerets offer, er det bedre at pakke ham med gasbind eller et håndklæde.
  6. Undersøg skadestedet for synlig skade i hovedets oksipitale område: Et gabende sår med massiv ekstern blødning forekommer ikke sandsynligt, men det kan godt opdages et blå mærke eller hæmatom.
  7. Hvis huden i det okkipitale område er beskadiget, kan en steril bandage påføres skadeområdet, hvis sidstnævnte er til stede; Det er umuligt at røre såroverfladen med ikke-sterile genstande!

(NB) Det er vigtigt ikke at lade ofret falde i søvn og overvåge hans fysiske tilstand, indtil ambulanceholdet kommer i permanent tilstand.

Fare for hoved og hjerneskade

Hjerneforvirring er en form for traumatisk hjerneskade, som udvikler sig som følge af mekanisk skade på hovedet. Denne skade ødelægger cellerne i hjernen irreversibelt og ledsages af hæmatomer. Blandt alle hovedskader er en hjerneslag diagnosticeret i 25% af tilfældene.

Hvad sker der med hjernen i traumer?

Du kan få en blå mærke i en ulykke, eller hvis du falder på en hård overflade. Under påvirkningsprocessen opstår en forskydning af cerebrale halvkugler, mens den centrale del forbliver i ro og stopper at modtage pulser fra halvkuglerne. Som følge heraf mister personen bevidstheden. Med en stærk blå mærke til hovedet kan bevidstløshed vare i lang tid.

Under hovedets påvirkning kolliderer hjernen med kraniet, og der er en zone med øget tryk, hvor nerveceller og kar er beskadiget. I den modsatte del af hjernens hjerne er der dannet en anti-shock zone, der ledsages af et fald i trykket. Ofte er der mere alvorlige skader.

Også i øjeblikket af påvirkning forstyrres bevægelseshastigheden for cerebrospinalvæsken. Under øget tryk accelererer det bevægelsen og fremkalder mindre blødninger, som sammen har stor indflydelse på skadeens størrelse.

Et sådant slag fremkalder forekomsten af ​​to læsioner, som ledsages af ødem af det tilstødende intakte hjernevæv, på hvilket tidspunkt blodforsyningen forstyrres.

Meget ofte fører en hjerneforstyrrelse til subarachnoid blødning og hæmatomer, hvilket fører til irreversible konsekvenser.

Symptomer på hovedskader

Tegn på hjernekontusion afhænger af sværhedsgrad. Men der er symptomer, der er grundlæggende for diagnosen, det er karakteriseret ved følgende manifestationer:

Bevidstløshed manifesterer sig i en vis grad af sværhedsgrad og varierer i varighed. Et svagt slag kan provokere et bevidsthedstab i højst en time, en alvorlig skade holder en person i denne tilstand i op til flere uger.

Disorientation i rum og tid. En person kan langsomt reagere på miljøet, koma er mulig under vanskelige forhold.

Kortvarigt hukommelsestab. Ofret kan glemme nogle af de hændelser, der opstod før virkningen og har svært ved at huske efter det. Med en stærk skade mister en person helt sin hukommelse.

Hovedpine, svimmelhed, manglende koordinering af bevægelse opstår, når hovedet mærker.

Overtrædelse af åndedrætsrytmen. der er ingen rytme, personen adderer overfladisk og hurtigt.

Neurologiske symptomer på blå mærker manifesterer sig i ufrivillig øjenbevægelse, nedsat tale og en stigning i en elev. nogle gange er der en ufrivillig handling af vandladning.

Ændringen i kropstemperaturen opad. Det er tegn på alvorlig skade. Det er især farligt at øge temperaturen hos små børn, da det konvulsive syndrom kan udvikle sig.

Klassificering - sværhedsgrad

Der er flere grader af hjerneskade:

De adskiller sig i niveauet af hjerneskade, symptomer og konsekvenser, herunder død.

Mild grad

Den mindst farlige craniocerebrale skade (TBI), som kan sammenlignes med en hjernerystelse. Du kan få det i hverdagssituationer, stød eller under et fald i aktive sports spil.

Mild forvirring ledsaget af obligatoriske tegn:

  • kortsigtet bevidsthedstab, op til en time
  • hæmning af reaktion og døsighed
  • retrograde hukommelsestab begivenheder i de seneste dage;
  • hovedpine og svimmelhed og dårlig koordinering af bevægelser
  • en lille stigning i kropstemperaturen, op til 37 grader;
  • øget hjertefrekvens
  • muskelspænding i ryggen af ​​hovedet.

En mild hovedskade udgør ikke en fare for livet, men kræver en diagnose hos en læge. Den maksimale periode, hvor symptomerne forsvinder, og tilstanden vender tilbage til normal - 3 uger.

Gennemsnitlig grad

En moderat hjerneskade er en alvorlig skade, der ofte ledsages af en krænkelse af kraniumets og blødningernes integritet. Der er risiko for irreversible virkninger.

De vigtigste tegn på skade:

  • bevidsthedstab, som varer op til 4 timer
  • retrograd, anterograd, kongradnoe hukommelsessvigt, sker fuld tilbagesendelse
  • en dag eller to efter skaden
  • svær hovedpine og svimmelhed, som kan ledsages af besvimelse
  • hyppig kvalme og lejlighedsvis opkastning
  • feber, blodtryk og hjertebanken;
  • neurologisk svækkelse, mangel på følsomhed i lemmerne, nedsat tale,
  • muskelsvaghed, skævhed.

Konsekvenserne af en moderat alvorlig hjerneskade forsvinder i en periode fra tre uger til to måneder. Men der er risiko for irreversibilitet af nogle tegn.

Tung grad

En alvorlig hjerneskade bærer mange irreversible skader, sådan en skade er livstruende for offeret og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Tegn er kendetegnet ved et alvorligt kursus:

  • langvarigt tab af bevidsthed eller koma
  • manifestation af konvulsiv syndrom og nedsat psykomotorisk aktivitet
  • skade på centralnervesystemet, hvilket fører til en kraftig stigning eller
  • lavt blodtryk, højt hjerteslag og nedsat respiratorisk aktivitet;
  • høj feber;
  • neurologiske læsioner, nedsat tale, lammelse, divergens af øjne, umulighed
  • sporing af emnet, umuligheden af ​​at sluge.

Genopretning fra alvorlig traumatisk hjerneskade er lang og kræver stor indsats. Mennesket skal genoplære de handlinger, der altid har været naturlige. Fuld opsving betragtes som en sjældenhed, folk oftest får livslang funktionsnedsættelse.

Førstehjælp

Hvis du har set skade (falder på en hård overflade, stump hovedskade), skal du først ringe til ambulanceholdet. Hvis du mister bevidstheden, skal du være opmærksom på tidspunktet for at give lægerne disse oplysninger.

Hvis det er muligt, læg offeret på siden for at forhindre kvælning ved opkastning. Under hovedet skal du lægge en blød rulle, der hæver den med 30 grader i forhold til kroppen.

Aflast offeret fra stramt tøj, der klemmer brystet, halsen og ryggen for at normalisere vejrtrækningen. fastgør is eller et vådt håndklæde til hovedet. Det er nødvendigt at udelukke voldsomme bevægelser af offeret.

Ved ankomsten af ​​ambulancebesætningen er det nødvendigt at beskrive i detaljer den situation, hvor en person blev skadet og alle de symptomer der opstod efter skaden.

diagnostik

For at bestemme tilstedeværelsen og alvorligheden af ​​en hjerneforvirring udfører lægerne først en visuel undersøgelse af patienten, vurderer hans reaktion, tryk og hjertefrekvens, evnen til at besvare spørgsmål og navigere i tid og rum. Ledsagende personer bliver spurgt om varigheden af ​​bevidsthedstab, overtrædelse af adfærd efter et slagtilfælde og manifestationen af ​​tilknyttede symptomer: kvalme, opkastning, døsighed.

Specialisten kan ordinere yderligere diagnostik. Den mest effektive betragtes som en computer tomogram, som giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​hjernen, mulig blødning og hæmatomer.

Hvordan man behandler en hovedskade

Hjerneskadebehandling skal udføres under tilsyn af en læge. Jo tidligere offeret er taget til hospitalet, desto mindre følger der op.

Længden af ​​ophold i en lægeinstitution afhænger direkte af sværhedsgraden, den milde form kræver mindst 1-2 ugers behandling, og en alvorlig skade behandles i op til flere måneder.

Den første ting læger gør, når skadet er at genoprette kroppens vitale funktioner - vejrtrækning, tryk, blodcirkulation. Det er vigtigt at tage en person ud af krise så hurtigt som muligt for at minimere konsekvenserne.

Hovedaktiviteterne i behandlingen af ​​hovedskader:

  1. indførelsen af ​​en opløsning af calloids, for at normalisere blodcirkulationen;
  2. fornyelse af ernæring af hjerneceller med neuroprotektorer;
  3. Placeringen af ​​patientens hoved skal være 30 grader over vandret stilling;
  4. symptomatisk behandling.

Nogle gange er kirurgi påkrævet, hvilket indebærer behandling af kraniet for at fjerne døde hjerneceller og reducere intrakranielt tryk.

Restaurering hjemme

Behandling af hovedskader selv i mild form er umulig hjemme, kun en erfaren læge kan bestemme graden af ​​skade og ordinere den passende behandling, som vil vare indtil symptomerne er lettet. Derefter ordinerer lægen rehabiliterings- og vedligeholdelsesbehandling, som i milde tilfælde kan gøres hjemme.

Patientens genopretning afhænger af graden af ​​skade. Den milde form kræver mindst en uge, den gennemsnitlige - 3 uger, tung - op til flere måneder.

Komplekset af foranstaltninger tager sigte på at eliminere symptomerne og omfatter:

  • tage diuretika, antikonvulsive midler, sedativer og vaskulære lægemidler;
  • genopretning af kroppens fysiske funktioner gennem fysioterapi
  • fysioterapeutiske procedurer.

Mild former for hjernekontusion kræver ikke indlæggelsesgendannelse, offeret kan tage medicin hjemme, men også gennemgå en lægeundersøgelse og overvåge tryk og temperatur.

Skader af moderat og svær bør være under streng kontrol af læger og genopretningsprocessen efter dem er som i specialiserede institutioner. En sådan tilgang vil muliggøre maksimal restaurering af kroppsfunktioner og reducere antallet af irreversible konsekvenser.

Hovedskader hos børn

Hjerneskade er den hyppigste dødsårsag hos børn. Børn under et år gammelt risikerer at falde fra skiftbordets eller sengens højde, førskolealderen er farlig at køre på karrusellen. Skolebørn lider ofte under transportforbrydelser. Enhver af disse hændelser forårsager hjernekontusion og cerebral cirkulation.

Vanskeligheden ved at bestemme traume hos børn er fraværet af karakteristiske symptomer på grund af nervøsitetens umodenhed.

Ikke desto mindre kan skaden være signifikant, især for spædbørn, der endnu ikke har vokset en forår, og kraniale suturer er ikke forgrenet. Derfor er det vigtigt at vise barnet til lægen.

Konsekvenser og prognoser

Effekterne af en mild hjerneskade forsvinder helt tre uger efter skade.

Mellemværdighed må ikke skade offerets liv, hvis skaden ikke er kompliceret af blødning og hæmatomer. Ellers er der en række uoprettelige konsekvenser forbundet med posttraumatisk arachnoiditis, hydrocephalus og epilepsi.

Men de alvorligste konsekvenser skyldes en alvorlig grad af hjernekontusion. En sådan skade fører til døden i 30% af tilfældene, og overlevende gennemgår en lang rehabilitering. Kampen mod komplikationer varer fra et år til flere år. Og irreversible konsekvenser forbundet med hjernen atrofi, epilepsi, hydrocephalus og kompliceret hypertension kan forblive. En persons intellekt falder, nogle gange udvikler lammelse.

En brainstroke er en alvorlig skade, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Klassificering af hovedskader: symptomer og mulige konsekvenser

Hovedskader er skader, der oftest er resultatet af et fald eller et slag med et stumt objekt. Ofte observeres sådanne skader hos unge.

Selv når symptomerne er fraværende, anbefales det ikke at ignorere hovedskader, da de kan skjule fare for menneskers sundhed og liv.

Skader kan forårsage brud, hjernerystelse og andre ubehagelige komplikationer. Derfor er du nødt til at vide, hvad du skal gøre i tilfælde af hovedskader og om nødvendigt give førstehjælp.

klassifikation

Skaden kan være åben, det vil sige skader på huden, og skader påvirkes også. Hvis et gennemtrængende traume, så påvirkes den hårde skal af hjernen, nogle gange diagnostiseres en kraniebundbrud - en af ​​de farligste skader.

Med lukkede skader er huden ikke skadet. Følgende grupper af hjerneskade blev identificeret:

  • hjernerystelse er en mild grad af traumatisk hjerneskade, hvis manifestationer forsvinder efter få dage, er der ingen tegn på vaskulær skade, og funktionelle lidelser er reversible. En blå mærke er en alvorligere skade, og der kan være hjerneskade. Manifest af sådanne tegn som kvalme, opkastning, blanchering af huden, vævssvulst, smertesyndrom.
  • klemning af det berørte hjerneområde (fremmedlegeme, hæmatom, luft, knoglefragment);
  • blødning i det subarachnoide rum (hulrummet mellem arachnoid og pia mater)
  • diffus skade.

En alvorlig hjernekontusion kan skyldes en kombineret skade.

Med hovedskader er der 2 mulige typer af blå mærker:

  1. Hjerneskade.
  2. Krympet blødt væv af hovedet.

Sommetider er traume ledsaget af blødning. Ofte ledsages dette af brud på knoglernes knogler.

Skaderne identificeres afhængigt af placeringen:

  • forvirring af ryggen af ​​hovedet;
  • skader på den tidlige region
  • forvirring af den forreste del af hovedet
  • nederlag af parietal lobe.

Ændringer i hjernen på grund af skade er opdelt i primær og sekundær. De primære er forårsaget af selve traumet, og de sekundære er forårsaget af forringelsen af ​​vævsernæring og stigningen i intrakranielt tryk, udseende af ødem og hæmatomer.

I tilfælde af alvorlige skader er der flere gange blevet diagnosticeret skade på flere dele af hjernen.

Et barn med et blå mærke af hovedets bløde væv fremstår som en klump. Som følge af virkningen er hjerneskader også mulige, hvis konsekvenser kan manifestere sig allerede i voksenalderen, efter 40 år eller senere. Derfor anbefales det også at søge lægehjælp selvom en bump vises efter et slagtilfælde.

symptomer

Hvad kan der ske med hjernen efter et slagtilfælde? Hjernen, ved inerti, skiftes dramatisk i den modsatte retning, så den er beskadiget ikke kun ved slagpunktet, men også fra den modsatte side forårsager dette vaskulære spasmer og hævelse. På grund af ødem stiger det intrakraniale tryk.

En alvorlig blødning i hovedet ledsages ofte af brud på kraniet knogler, forværrer den menneskelige tilstand, og risikoen for infektion på det berørte område øges. Under alle omstændigheder skal du straks konsultere en læge.

Symptomer på hovedskader på grund af lokalisering og slagkraft:

  • En svag blå mærke er præget af smerte, som aftager efter et par timer. Ved beskadigelse af hypodermiske skibe dannes hæmatom. Overtrædelsen klager over konstant døsighed, bifurcation og fornemmelse i øjnene, undertiden ses svaghed. Symptomer forsvinder efter et par uger;
  • moderate skader ledsages af langvarig besvimelse (flere timer), alvorlig hovedpine, nedsat reaktion og en svækket bevidsthed om, hvad der sker. Talen er uklar og langsom;
  • for brud på kraniet knogler er de vigtigste kliniske symptomer svimmelhed, opkastning og næseblødninger;
  • forvirring af hovedet manifesterer synsvigt, svimmelhed, bevidsthedstab og generel svaghed.

Med en alvorlig skade er patienterne ubevidste i lang tid (op til flere dage), koma kan forekomme. Der er en krænkelse af tale, vejrtrækning og indtagelse, eleverne kan variere i størrelse. Ikke elimineret delvis eller fuldstændigt tab af hukommelse.

Førstehjælp til hovedskade

I tilfælde af hovedskader består førstehjælpen af ​​følgende:

  • koldt på stedet for indvirkning, vil det give mulighed for at reducere smerte og hævelse, holde et par timer, men undgå hypotermi.
  • offeret skal lægges på en vandret overflade, hvilket gør det muligt at undgå et andet fald på grund af svaghed og svimmelhed;
  • uanset sværhedsgraden af ​​tilstanden, aflever ofret til hospitalet eller ring til ambulancebrigaden
    fjern indtagelse af vand, mad og medicin;
  • med et hæmatom, påfør et trykbandage
  • Opvarmning af kompresser på alkohol kan kun bruges efter nogle få dage.

Førstehjælp til hovedskader kan gives af enhver person, men du har stadig brug for lægehjælp.

Når et barn har hovedskader, er det afgørende at yde førstehjælp, men det skal også tages i betragtning, at symptomerne hos børn måske ikke virker så lyse som hos voksne.

diagnostik

Diagnose og behandling er ordineret af en neurolog. Hvis hovedskader er observeret, foretages diagnosen ud fra følgende metoder:

  • Røntgenstråle - bestemmes af tilstedeværelsen af ​​knogler fra kraniet knogler;
  • spinal punktering
  • computertomografi - lokaliseret skade, tilstedeværelse af hæmatom, ødem.

Efter opnåelse af nøjagtige resultater ordineres tilstrækkelig terapi.

behandling

Nogle gør selvbehandling for hovedskader, hvilket ikke anbefales, især hvis der endog er den mindste mistanke om hjernerystelser eller blødninger. Hvordan man behandler en hovedskade, lægger lægen fast, metoderne afhænger af skadeens art, dens lokalisering.

Narkotikabehandling

Lægemidler er ordineret for at reducere symptomer:

  • smertestillende midler - for at reducere smerte;
  • lægemidler til at regulere det autonome nervesystems arbejde
  • sovende piller for at normalisere søvn
  • Nootropiske lægemidler ordineres som forebyggelse af komplikationer, samt at genoprette hjernen;
  • diuretika;
  • antikonvulsive lægemidler - ordineres i mere alvorlige tilfælde med anfald.

Til topisk brug anvendes salver, der har en forstærkende virkning på blodkar, lindrer hævelse og hjælper med at eliminere hæmatomer. I rehabiliteringsperioden efter skaden foreskriver lægerne fysioterapiaktiviteter.

Hvordan man behandler en blå mærke hjemme, fortælle en specialist. Kompressioner lavet af tinktur af ginseng, citrongræs og eleutherococcus anbefales til dette.

Kirurgisk indgreb

I alvorlige tilfælde er kirurgisk behandling indikeret, for eksempel i tilfælde af hovedskader i efteråret, hvis det ledsages af skade på integriteten af ​​hjernestrukturerne.

Ofte ordineres operationer for læsioner af hjernens tidsmæssige og frontale lobes. Kraniotomi udføres ved at bore et hul, gennem hvilket det døde væv fjernes. I den postoperative periode skal patienten være under tilsyn af læger.

Når der opstår hovedskade i efteråret, ordineres behandling på grundlag af diagnosen. Hvis skaden ikke er farlig, skal følgende anbefalinger følges:

  • Seng hviler i flere dage;
  • overholde de tilstedeværende specialisters forskrifter og sikre, at de foreskrevne lægemidler tages
  • i rehabiliteringsperioden for at udelukke fysisk anstrengelse
  • hvis venstre side af hjernen er såret, så er det bedre at lyve på højre side og omvendt;
  • i genopretningsperioden er det bedre at undgå at bruge gadgets og tv eller at begrænse sådan fritid til et minimum;
  • lange gåture i frisk luft er nødvendige.

Når der blokeres den occipitale del af blå mærker og knogler, kan man heller ikke ignoreres, især hvis der er ubehagelige symptomer. I sådanne tilfælde skal du straks kontakte en læge for at undgå forekomsten af ​​ubehagelige komplikationer.

Konsekvenser af skade

Komplikationer kan være forskellige, det afhænger af skadens placering og sværhedsgrad. Mild skader passerer på egen hånd i en kort periode. I tilfælde af alvorlige skader er udviklingen af ​​følgende komplikationer mulig:

  • vågen koma (apallisk syndrom) - patienter er bevidste, men de er ikke i stand til at reagere på hvad der sker, de er absolut ligeglade med folk og genstande omkring dem. Der er kun en reaktion på smerte;
  • parese - delvis tab af motorfunktion.
  • hjerne cyste;
  • hjerneabces - dannelsen af ​​et hulrum med pus under udviklingen af ​​den inflammatoriske proces;
  • VCG, eller intrakranial hypertension syndrom, er øget intrakranielt tryk;
  • konstant hovedpine - passerer ikke i seks måneder eller mere;
  • meningitis - en inflammatorisk proces i foringen af ​​hjernen;
  • udvikling af sekundær epilepsi
  • død eller handicap er ikke udelukket i tilfælde af alvorlige skader

Konsekvenserne af en blå mærke på bagsiden af ​​hovedet:

  • fald i arbejdskapacitet og koncentration af opmærksomhed;
  • søvnforringelse;
  • deprimeret tilstand
  • regelmæssig svimmelhed;
  • udseendet af hallucinationer;
  • meteorologisk afhængighed.

Hvis du rammer hovedet under et fald, kan konsekvenserne af et slag være alvorligt, så du skal gennemgå en omfattende undersøgelse.

Succesen af ​​terapeutiske indgreb afhænger af diagnosens og behandlingens aktualitet og skadeens alvor.

Hvor farlig er en overskrift?

Overskrift, ifølge statistikker, indtager en ledende stilling på listen over både husholdnings- og sportsskader. Dette er en af ​​de mest almindelige årsager til farlige skader. Du kan få beskadigelse overalt - slå hovedet på isen, bagsiden af ​​dit hoved, når du glider på en glat overflade, kan du slå flasken på hovedet med en hooligan kamp, ​​eller du kan ramme hjørnet eller blive ramt på hovedet med bolden i det enkleste barnlige spil.

Sådanne skader er meget farlige, fordi et slag til templet fører til bevidsthedstab, og efter et stærkt slag i hovedet i parietaldelen kan du ikke kun få hjernerystelser, men også en brud på kraniumbenene.

Typer af skade

En header kan forårsage både synlig og intern skade. Læger skelner mellem følgende typer af hovedskader som følge af virkningen:

Hjerneskader - Skader opstår, når du rammer en hård overflade, hvilket indebærer overførsel af impuls til selve hjernen, som er forskudt i rummet to gange - først langs slagbanen og derefter vender tilbage til sin plads langs den modsatte bane.

Således, at have ramt noget på noget, er hjernen udsat for negativ påvirkning to gange. En hjernerystelse ledsager 70 procent af hovedskader. Med hjernerystelse efter at have ramt hovedet, er hovedpine, svimmelhed observeret, bevidsthedstab er muligt (op til 15 minutter).

Ofte, efter skaden husker ofrene ikke, hvad der skete. Ved omrystning kan opkastning, svaghed. En person klager over alvorlige smerter i øjet. Offret skal tages til hospitalet, hvis der ikke er komplikationer, fortsættes behandlingen hjemme.

  • Knus i hjernen er en hyppig konsekvens, hvis en person rammer hans hoved. Denne tilstand er farlig, fordi den kan fremkalde overtrædelse af hjernestammen og påvirke de funktioner, der er vigtige for kroppen - vejrtrækning og blodcirkulation. Når hæmatomer opdages, fjernes de hurtigt, da det er umuligt at forudsige, hvad konsekvenserne kan være i den nærmeste fremtid efter en skade.

    Direkte forvirring af hjernen - Skader på hjernemateriet, der opstod som følge af et overskrift. En hjerneforvirring kan også være en konsekvens af et slag i hovedet med en knytnæve, hvis dette sker med stor kraft. Kan ledsages af tab af bevidsthed, neurologiske lidelser. Ofret klager over, at han har hovedpine efter slaget, og det kan vare ganske lang tid - flere uger.

    Ved begyndelsen af ​​cerebral ødem, er templets kompression følt, smerter i ryggen af ​​hovedet kan mærkes, og nogle gange svimmel. Komplicerer skaden ved at ramme fragmenterne af knoglerne i kraniet i medulla. I alvorlige tilfælde påvirkes vitale funktioner. Behandling er konservativ, neuroprotektorer, vaskulære lægemidler, antioxidanter er ordineret.

  • Axonal skade - alvorlig neurotrauma, hvor offeret falder i koma som følge af ophør af hjerneaktivitet. Tidspunktet for en sådan koma er ukendt, hver organisme genoprettes på forskellige måder. Behandling sker i form af livsstøtte.
  • til indhold ↑

    Førstehjælp til skade

    Normalt, hvis hovedet ramte en hård genstand, begynder de klassiske tegn på traumatisk hjerneskade at forekomme. De hyppigste symptomer på TBI, efter at en person er faldet og ramt - Bevidsthed, opkastning - forvirre andre, der ikke ved hvad de skal gøre med offeret.

    Handlinger før ambulancens ankomst

    Normalt kan en sådan skade opstå overalt - på en sortie, på en vandretur, i et fjerntliggende område. Nå, hvis andre ved hvad de skal gøre og kan yde førstehjælp. Før ankomsten af ​​en ambulance skal du hjælpe patienten. Det kan du gøre som følger.

    Offret skal lægge is på hovedet, hvis der ikke var is til rådighed - påfør en kold klud eller en kølig genstand. Kulden vil bidrage til indsnævring af blodkarrene og modstå mulig blødning. Også ved hjælp af kulde er hævelsen signifikant reduceret, hvilket bestemmer mange af symptomerne på traumatisk hjerneskade.

    Derefter skal du undersøge patienten, måske har hans hals ondt, hvilket kan indikere en krænkelse af hvirvelens integritet i dette område. Hvis du mister bevidstheden, må du ikke ramme offeret på kinderne - dette kan forværre skaden. Det er bedre at give ham en lugt af ammoniak.

    Hvis der er blod på hovedet, er der sår eller slid, de skal behandles: enten vask med hydrogenperoxid eller opløs en tablet af Furacilin i et halvt glas og vask såret med denne opløsning. Hvis blodet slår springvandet i templet, er det nødvendigt at trykke den tætte arterie med fingrene og straks kalde en ambulance. Derefter fukes gasbind i Furacilin, og der påføres såroverflade. Hvis et antal af disse midler ikke var tilgængelige, kan du bruge Miramistin salve. Forbindelsen er fastgjort med en gips, og omfattende sår er tilbagespolet med et bandage.

    Når opkastning opstår, placeres patienten på den ene side og gør alt for at sikre, at indholdet i maven kommer ud så smidigt som muligt. Mundhulen rengøres med en gasbind eller et rent plaster.

    medicin

    Hvis vi taler om lægehjælp, så med rigelig opkastning, kan patienten få Etamzilat eller Metoclopramid. Med en alvorlig hovedpine anbefales det at give to tabletter af Analgin.

    Dernæst skal offeret gives:

    1. To tabletter af Piracetam tre gange om dagen for at forbedre stofskiftet.
    2. Ifølge samme ordning skal du give Etamzilat - for at forbedre hjernecirkulationen og stoppe blødningen.
    3. For at styrke blodkarene kan gives Askorutin.
    4. Euphyllinum anbefales til eliminering af cerebralt ødem, men det kan kun gives til personer med forhøjet eller normalt blodtryk. Ellers kan trykket falde endnu lavere.
    5. Hvis offeret reagerer normalt på medicin, vil Decamevit være nyttigt for ham.
    6. Hvis der er en strøm af cerebrospinalvæske fra ørerne eller næse, indikerer dette et brud på membranerne, som beskytter hjernen mod det ydre miljø. Derfor er brugen af ​​antibiotika til forebyggelse af meningitis (Cefotaxime, Amoxicillin) i dette tilfælde indikeret.
    til indhold ↑

    Hvad skal man gøre næste?

    Det er nødvendigt at håndtere de skadede så forsigtigt som muligt - ikke bevæg det pludseligt, dækker solens stråler, lad det sove. Efter at være i stand til at komme til hospitalet er det obligatorisk at konsultere en læge.

    Undgå at besøge hospitalet er ikke det værd - afslag på behandling og skødesløs holdning til deres helbred vil ikke bidrage til opsving, og konsekvenserne efter et slag i hovedet kan medføre mange komplikationer.

    Uden ordentlig behandling kan patienterne yderligere lide af migræne, meteorologisk afhængighed, træthed.

    I tilfælde af skade, anbefales det, at lægerne kalder en ambulance og leverer patienten til nærmeste lægeinstitution, hvor der er mulighed for at foretage en CT-scanning af hjernen. Kun ved hjælp af denne type diagnose kan klart give et svar, hvad er hjerneskaderne og hvor alvorlige de er. Normalt henviser lægerne til akutte patienter til den neurokirurgiske afdeling eller traumatologi.

    Hvis det ikke er muligt at udnytte denne form for hjælp, er der i det mindste en røntgen på kraniet, en undersøgelse foretaget af en øjenlæge og en ekko-afkortning nødvendig for at bekræfte eller nægte forekomsten af ​​intrakraniel blødning. For at etablere en klar lokalisering af hæmatom, skal du kontakte en specialiseret medicinsk institution. Normalt giver de anvisninger fra klinikken hvor de bragte patienten.

    Ligeledes indlægger læger utvetydigt en person med mistænkt brud på kraniet knogler i efteråret. Du kan se dette enten ved undersøgelse af en patient eller ved tilstedeværelsen af ​​et antal tegn - cirkulære blå mærker under øjnene, udstrømning af cerebrospinalvæske fra ørerne eller fra næsen. Selvbehandling af sådanne forhold er uacceptabel, da der er risiko for intrakranielt hæmatom og død.

    Hvis en gravid kvinde slår hendes hoved, er obligatorisk indlæggelse og undersøgelse angivet. Sådanne skader er særlig farlige hos børn, da de ikke altid er i stand til at beskrive deres følelser tilstrækkeligt. Efter at have ramt noget, lægger børn ikke vægt på traumer, og konsekvenserne heraf kan være en alvorlig komplikation i voksenalderen.

    Efter behandling af traumatisk hjerneskade er det vigtigt at overvåge dine følelser nøje - for ikke at blive svimmel og have hovedpine, forekommer migræne ikke. I tilfælde af forringelse skal du konsultere en læge.

    Hoveder rammer: Hvad er farligt

    Hjernen, den hellige af hellige af organismen, synes at være fast beskyttet af knoglerne på kraniet.

    Men det er kranialkassen i traumer, som oftest forårsager hjerneskade. Som du ved, mellem knoglerne på kraniet og hjernen er meninges og en særlig væske - cerebrospinalvæske, der desuden beskytter hjernen. Under en hovedstrejke fortsætter hjernen med at bevæge sig ved inerti, det vil sige at den bevæger sig inde i kraniet, der skråner kraftigt ind i kranens knogler. Alkohol slukker denne bevægelse, men ikke altid. Og med en stærk skade, hvis der er brud på kraniet knogler, kan hjernen beskadige knoglefragmenter.

    Børns kraniet - endnu mere skrøbeligt og sårbart design. Risikoen for hjerneskade i barnehovedskader er meget højere end hos voksne. Især i det første år af livet, når fontanel endnu ikke er lukket, og knoglerne på kraniet er let forskudt efter indflydelse.

    Voksne skal vide, hvor barnet er i fare. At falde til gulvet fra skiftbordet eller falde ud af klapvognen er en "hobby" af spædbørn. Ældre børn mester verden og tester sin styrke med deres egen pande. Den unge rejsende behøver ikke engang skarpe hjørner - han vil lægge en klump bogstaveligt ud af det blå. Og det er godt, hvis en klump. Og når babyen vokser op og begynder at løbe, er det ikke kendt, hvem ofte klamrer sig på hovedet - en skræmt mor eller selv bliver dræbt.

    Fuldt beskytte barnet mod skade, desværre er det umuligt. Hvis dit barn falder sjældent - skælver du for meget? Ifølge Benjamin Spocks vidnesbyrd, "dette vil redde ham knoglerne, men ødelægge karakteren." Hvordan kan vi med dig, hvis du ikke redder barnet, så mindsker du mindst risikoen for hovedskade?

    Børn op til et år

    Spædbørn ruller ofte på gulvet fra de skiftende borde, så du skal skifte babyen ikke på bordet, men for eksempel på sofaen. Han er lavere. Derudover spredes tæppet under bordet eller i nærheden af ​​sofaen for at blødgøre et eventuelt fald. Tre mere enkle anbefalinger:

    • Hold aldrig øjnene væk fra barnet under swaddling;
    • forsøge at holde det med din hånd;
    • hvis du skal forlade (for en flaske, eller afhente telefonen eller åbne døren), tag barnet med dig. Ellers kan han til enhver tid vende sig om fra ryggen til maven (det er bedre ikke at tænke på konsekvenserne af et sådant akrobatisk etude).

    Det er nødvendigt at følge babyen, når han ligger fredeligt i sin krybbe. Men det er - er halvdelen af ​​kampen. Så snart han begynder at sidde ned, se på begge. Hvis din fidget allerede har mestret kunsten at sidde, får du hurtigt en klapvogn. Og nødvendigvis sådan, hvor barnet kan sidde og ligge. Det er sværere for ham at komme ud af en sådan klapvogn og sikrere at falde.

    Baby gik

    Beskyt barnet mod at falde i lejligheden kan specielle sokker med "bremser" (disse er gummierede indsatser i sokkelen, hvilket reducerer glidningen). De er især nyttige i en lejlighed med parketgulve. På de sædvanlige ruter af babyen ligger madre (men så at de ligger tæt og ikke glider på gulvet). For første gang indpakker du nogle stramme hjørner med skarpe hjørner i nærheden af ​​møbler, dørkarpe. Fjern stole og andre møbler fra vinduerne - det vil holde den nysgerrige person ude af at klatre i vindueskarmet, eller det er forfærdeligt at tænke for at åbne vinduet.

    Typer af skade

    Hvis ulykken skete, og barnet faldt, da han havde ramt hovedet, er det vigtigste ikke at panikere, og ikke finde ud af, hvem der skal bebrejde. Al opmærksomhed på barnet. Din opgave er at hurtigt finde ud af, hvor alvorlig skaden er. Hvordan gør man det? Den nemmeste skade er en blå mærkning af hovedets bløde væv (ikke forveksles med en hjernekontusion!). I dette tilfælde lider hjernen ikke. På stedet for indflydelse kan der være et lille slid eller en bump. Barnet har pawed omkring 10-20 minutter, roer sig ned og opfører sig som sædvanligt. I dette tilfælde kan du ikke konsultere en læge.

    Med hjernerystelse er alt meget alvorligere: Kortsigtet bevidstløshed kan forekomme, opkastning begynder (hos børn op til 3 måneder - flere), huden bliver blege, der vises koldsved. Barnet er sløvt, døsigt, nægter at spise; dem, der er ældre og kan tale - klager over hovedpine, tinnitus.

    En endnu mere alvorlig skade er en hjernekontusion. På samme tid, umiddelbart efter skaden, er en langvarig afslutning af bevidstheden mulig (nogle gange er den fraværende i mere end en time). I særligt alvorlige tilfælde opstår respiratoriske og kardiale abnormiteter. I tilfælde af kraniebrud kan der ud over barnets generelle alvorlige tilstand være en udstrømning af blod eller klart væske (CSF) fra næse eller øre, der dannes blå mærker omkring øjnene (et symptom på briller). Det er meget vigtigt at vide, at for brud på kraniet knogler, vises symptomerne ikke umiddelbart, men flere timer efter skaden. Derfor er reglen nummer et, at man efter en blære (skader) af hovedet skal overvåge barnets tilstand super-opmærksomt.

    Enhver tvivl om, at "alt er i orden" er en grund til øjeblikkelig lægehjælp. Når tegn på hjernerystelser eller hjerneforstyrrelser er forårsaget, indkaldes en læge straks.

    Førstehjælp

    Hvis der ikke er nogen åbenlys skade på knoglerens knogler, skal en klud fugtet med koldt vand eller is i en klud påføres på stedet. Dette vil reducere smerte, stoppe vævs hævelse og blødning. Blødning kan stoppes og dermed - ved at påføre et tæt stykke tørstof (tampon) på såret. Hvis det er gennemblødt med blod, sæt et sekund over den første vatpind. Advarsel! Hvis efter 15 minutter fortsætter blødningen, skal du straks kontakte en læge.

    Efter nogen hovedskader har barnet brug for hvile, men i en time må du ikke lade ham falde i søvn, ellers forstår du ikke, hvor svært hans tilstand er. Våg babyen om natten. Hvis han ikke besvarer simple spørgsmål, eller hvis hans koordinering er nedsat, eller opkastning gentages, skal man straks kontakte lægen. Vær opmærksom på eleverne: deres ulige størrelse angiver alvorlig hjerneskade. Hvis du mistanke om en alvorlig skade, og barnet faldt i søvn, vent ikke, før han vågner op: kontakt lægen. Hvis barnet har mistet bevidstheden efter at have ramt hovedet, og du allerede har kaldt en ambulance, skal du sætte babyen på sin side, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene. Hvis du har mistanke om, at foruden hjernen har ryggen (når den falder fra en højde på hovedet eller på bagsiden), skal barnet drejes meget omhyggeligt og således at torso og hoved er på samme akse: dette vil medvirke til at undgå yderligere skade.

    Men det vigtigste, der kræves af dig, hvis barnet er skadet, er at forblive roligt. Alt for meget afhænger af, om dine reaktioner er tilstrækkelige - en lille persons sundhed.

    Optag til lægen: +7 (499) 519-32-84

    TBI (traumatisk hjerneskade) er et kollektivt begreb, der indebærer forskellige former for mekanisk skade på kraniet og dets strukturer (meningerne, vaskulære og nerveplexuserne, hjernevæv). Fordelingen af ​​strukturerne i hjernens substans kan udløses af et brud på cerebrale vævsstrukturer eller -karre, hjernekontusion.

    patogenese

    Mekanisk skade på kraniet ledsages af forskellige former for patologiske processer (blanding, begrænsning) for at forårsage udvikling af intravenøst ​​tryk. Som reaktion på alvorlig skade reagerer kroppen akut, i form af subcellulære, cellulære og vævsforstyrrelser. Hertil kommer en overtrædelse af cerebral kredsløb, permeabiliteten af ​​blod-hjernebarrieren. På grund af en stigning i væske udvikles der alvorlig hævelse af hjernen.

    Ved blanding eller krænkelse er det muligt at komprimere stammeformationerne i cerebellumet. Hjernen er en af ​​hjernens dele, der er ansvarlig for regulering og koordinering af bevægelser. Enhver overtrædelse af hjernestrukturer indebærer udvikling af patologiske processer.

    grunde

    TBI kan primært opstå som følge af mekaniske forstyrrelser:

    • blødt vævskontusion under en alvorlig hjernerystelse eller skade uden brud på knoglebase;
    • knoglebrud med forskydning af fragmenter, der krænker integriteten af ​​væv og beskyttelsesmembraner;
    • skade på hjernestrukturer på grund af den skadelige genstands direkte virkning
    • øget intrakranielt tryk
    • indførelsen af ​​bakterielle eller virale infektioner, som følge af, at der er en krænkelse af hjernens funktionelle evner.
    • massiv blødning fra beskadigede fartøjer.

    Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​hovedskader:

    • bilulykker
    • indenlandske kampe;
    • skader under konkurrencer
    • ulykker hjemme og på arbejdspladsen;
    • skudssår.

    klassifikation

    Af karakteren af ​​den påførte skade er traumatiske hjerneskade opdelt i:

    • åbne hovedskader (kontakt af hjernestrukturer med miljøet);
    • lukkede hovedskader (denne tilstand er kendetegnet ved hjerneskade med skader på huden, men uden at forstyrre aponeurosens strukturer).

    Ved alvorligheden af ​​skader påført hovedskader kan være 3 grader:

    • let grad (ifølge Glazko skalaen - 14-16 point);
    • moderat sværhedsgrad (ifølge Glazko skalaen - 9-13 point);
    • svær grad (ifølge Glazko skalaen - 8 point).

    TBI kan forekomme i samme patient flere gange, dette er direkte relateret til hans livsstil.

    Til dato er der flere kliniske former for hovedskader.

    hjernerystelse

    En hjernerystelse er en mild reversibel tilstand, hvor den menneskelige hjerne kan skyldes indflydelse fra forskellige mekaniske faktorer, såsom et fald, et slag med en tung genstand og så videre. Hjernerystelse er lige så almindelig hos både børn og voksne og indtager en ledende stilling i hyppigheden af ​​forekomsten blandt alle hovedskader.

    Årsagerne til udviklingen af ​​hjernerystelse i hjernen kan være sådanne faktorer:

    • bilulykke
    • bounce dit hoved i et fald;
    • skade under sportsbegivenheder
    • arbejdsskade;
    • separate omkostninger for at fremhæve de kriminelle forhold.

    Symptomer på udvikling af rysten

    Hoved- og hovedsymptomet ved udviklingen af ​​hjernerystelse er et kortsigtet bevidstløshed straks på skadetidspunktet. Undtagelsen i sådanne tilfælde kan kun være børn eller ældre på grund af organismens art. Efter skade er symptomer som:

    • opkastning (oftest er det enkelt, forekommer umiddelbart efter skade);
    • en ændring i pulsens normale rytme;
    • kortsigtet delvis hukommelsestab;
    • hurtig vejrtrækning.

    Dette er alle kortvarige skader. Blodtrykket stabiliseres ret hurtigt, kroppstemperaturen forbliver inden for det normale interval.

    Efter at have genvundet bevidstheden klager ofre normalt på forekomsten af ​​en lang række symptomer, såsom svær hovedpine, vedvarende svimmelhed og kvalme, der bliver til opkast (oftest en gang). Hertil kommer, at patienterne klager over tinnitus, ringer, nogle gange når de døvende tilstand. Også offeret føler en følelse af svaghed, ubehag, sløret syn, svær svedtendens. Meget mange af dem, der fik hovedskader, klager over søvnforstyrrelser og nåede søvnløshed.

    Som regel genoprettes den generelle tilstand hos en patient med hjernerystelse ret hurtigt. Det er dog også værd at overveje, at hovedpine kan fortsætte med at forstyrre personen yderligere, men af ​​andre grunde, hvilket selvfølgelig er ønskeligt at identificere.

    Funktioner af manifestation af hjernerystelse hos mennesker i forskellige aldre

    Hos nyfødte og spædbørn udvikler hjernerystelse oftest uden tab af bevidsthed. Umiddelbart på tidspunktet for skaden bliver barnet blegt, hjerteslaget bliver hurtigere, pulsen bliver ujævn, der er markeret sløvhed og døsighed. Under fødslen kan barnet genopblive, ofte selv opkastning, angst og søvnforstyrrelse. Alle symptomer forsvinder bogstaveligt i 3-4 dage.

    Hos børn i alderen 5 til 7 år fortsætter hjernerystelse også uden tab af bevidsthed, og de generelle symptomer forsvinder om 3-4 dage.

    Hos ældre såvel som hos nyfødte er bevidsthedstab ekstremt sjældent. Denne tilstand er yderst farlig for dem, fordi kroppen ikke er i stand til hurtigt at regenerere de beskadigede områder og fuldt ud at genvinde, muligvis den videre udvikling af alvorlige irreversible komplikationer. Der er dog en udtalt desorientering i rum og tid. Hovedpine, der ledsager hjernerystelse, har ofte en pulserende karakter og en bestemt lokalisering, nakkeområdet.

    diagnostik

    I processen med at undersøge hjernens hjernerystelse er en af ​​de vigtigste faktorer klargørelsen af ​​skadens forhold og informationen fra vidner.

    Hjernerystelse har næsten ingen objektive diagnostiske tegn. I de første par timer efter skaden kan lægen og vidnerne til hændelsen observere et bevidsthedsforløb, øjnets træk, en udpræget koordinering af bevægelse og balance.

    Hjernerystelse kan ikke diagnosticeres ved hjælp af laboratoriediagnostiske metoder, fordi:

    • cerebrospinalvæske uændret, trykket er normalt;
    • ingen brud på knoglenes benede strukturer
    • ultralydscanning viser ikke en forskydning eller svækkelse af hjernestrukturer.

    Hjernehjerneryst er oftest en specifik skærm for mere alvorlig skade på hjernestrukturer, så disse patienter kræver akut indlæggelse i den neurokirurgiske afdeling for observation.

    Patologi kan identificeres på baggrund af sådanne manifestationer som et fuldstændigt bevidstløshed, kvalme, enkelt opkastning, svimmelhed og hovedpine.

    De første skridt i at opdage en hjernerystelse:

    • umiddelbart efter udseendet af de første tegn på hjernerystelse skal en ambulance indkaldes til yderligere indlæggelse af hospitalet;
    • en traumatolog bør inspicere afdelingen og tildele en yderligere undersøgelsesplan
    • hvis diagnosen er bekræftet, er der brug for akut indlæggelse.

    Hjerteforvirring

    Bruising af hjernestrukturer er en mekanisk beskadigelse af kranialhvelvet og hjernevæv, som i de fleste tilfælde ledsages af udviklingen af ​​et nekrosested.

    Denne form for skade kan skyldes en bilulykke, hjemme eller på arbejdspladsen, mens den bliver slået fra en højde (som regel er folk under påvirkning af alkohol eller narkotika i denne periode) under et epileptisk anfald eller ekstremsport og rekreation. Som et resultat af udviklingen af ​​en sådan patologi opstår der en overtrædelse af højere nervøsitet, hvilket manifesterer sig i form af fokale eller cerebrale symptomer.

    Der er tre hovedgrader af skade: mild, moderat og alvorlig.

    Mild hjerneforvirring

    En mild grad af hjernekontusion er diagnosticeret hos næsten 15-20% af dem, der er berørt af alle reparerbare tilfælde. Ofte forekommer denne type skader i barndommen på grund af aktivitetens art. Børn, som regel, falder meget, ramte deres hoveder.

    Med en mild grad af kontusion er det ekstremt sjældent, men der er stadig brud på kraniet knogler og subarachnoide blødninger. For en sådan patologi er karakteriseret ved manifestationen af ​​sådanne symptomer:

    • kortvarigt bevidstløshed
    • svimmelhed;
    • kvalme og opkastning
    • svære hovedpine;
    • takykardi eller bradykardi
    • markeret udvikling af arteriel hypertension.

    Moderat hjernekontusion

    Ofre med en moderat grad af hjerneforstyrrelse er meget mindre, ifølge statistikker, mindre end 10% af alle rapporterede tilfælde. En sådan tilstand er karakteriseret ved at afbryde offeret i en ubevidst tilstand i op til syv til ni timer, svækkelse af vitale funktioner, forringelse af kroppens generelle tilstand - en forøgelse i kropstemperaturen, nedsat synsstyrke.

    Ofte kombineres den moderate sværhedsgrad af hjerneskade med subarachnoid blødning og en brud på kranialhvelvet.

    For en hjerneforstyrrelse af moderat sværhedsgrad er karakteriseret ved manifestationen af ​​sådanne symptomer:

    • længere bevidsthedstab
    • svære hovedpine;
    • svimmelhed;
    • gentagne opkastninger;
    • konstant følelse af kvalme
    • psykisk lidelse
    • højt blodtryk
    • takykardi eller bradykardi
    • i punkteringen af ​​cerebrospinalvæsken er tilstedeværelsen af ​​blodceller.

    Alvorlig hjerneforvirring

    Alvorlig hjerneskade diagnosticeres hos 7% af de tilskadekomne, der gik på hospitalet. Ved en sådan skade kan en person i lang tid være i koma, med udviklingen af ​​samtidig asymmetrisk og symmetrisk decerebration (invaliderende hjernefunktioner). Oftest er offeret i en kritisk tilstand, hvor alle kroppsfunktioner forværres.

    Symptomer på udviklingen af ​​alvorlig hjernesubstansskade er manifesteret i form af langvarigt bevidstløshed, dysfunktion af indtagelse og udtalt motoraktivitet. Også bemærket er udviklingen af ​​meningeal symptomer og i ekstremt alvorlige tilfælde af lemmer.

    Desuden ledsages denne tilstand ofte af omfattende brud på kraniet knogler og subarachnoide blødninger. Under ikke-refoulement kan lægehjælp i en sådan situation være dødelig.

    symptomer

    Uanset graden af ​​hjernekontusion er denne tilstand ledsaget af forskellige symptomer:

    • almindelige tegn på hjernefunktion
    • nedsat synsstyrke, tale og hørelse
    • retrograd amnesi;
    • dilaterede elever;
    • øget hjertefrekvens
    • hjerterytmeforstyrrelse;
    • højt blodtryk
    • lemmer
    • udviklingen af ​​koma, stupor eller stupor;
    • tab af følsomhed i visse områder
    • blødning fra næse og ører
    • krænkelse af synkerefleks;
    • feber;
    • svag, sjælden vejrtrækning.

    diagnostik

    Når du modtager nogen form for hovedskader, skal du straks søge hjælp fra specialister, da det kan være skjult at løse alvorlige problemer.

    Den vigtigste metode til diagnose af hjernekontusion er røntgenundersøgelse, som du kan diagnosticere brud, områder med skade på hjernestrukturer. For at præcisere de nødvendige detaljer under ordineres behandling kan lægen foreskrive at gennemgå en computertomografi.

    Derudover er det obligatorisk at konsultere følgende specialister:

    • øjenlæge;
    • neurolog;
    • i tilfælde af alvorlige skader den operationelle traumatolog.

    Endvidere foreskrives lumbal punktering og elektroencephalogram.

    Kompression af hjernen

    Et tidligt tegn på udviklingen af ​​kompression af hjernestrukturer er stigende inhibering, samtidig med at man opretholder fuld bevidsthed og orientering i tid og rum. Derudover er der en markant udvidelse af eleverne, en langsom puls og en øget vejrtrækning. Med kompressionens fremgang kan offeret miste bevidstheden.

    Et udpræget klinisk billede af hjernens kompression fremkommer som regel efter en vis periode, dette øjeblik i medicinske cirkler kaldes "lysperioden". Afvisning af indlæggelse i denne periode kan være dødelig.

    Eksperter har identificeret flere vigtige træk ved denne patologiske tilstand:

    • anisocoria;
    • parese af lemmerne;
    • bradykardi;
    • epileptiske anfald;
    • "Lysgap".

    diagnostik

    For diagnosen af ​​kompression af hjernen bruges hyppigst magnetisk resonans eller computertomografi. I de tilfælde, hvor disse to metoder ikke giver de nødvendige resultater, går de til diagnostisk kraniotomi.

    Det epidurale hæmatom i CT-billederne ligner en zone med forøget tæthed, det kan være bikonveks eller fladbjælket. Hæmatomet har klart begrænsede grænser, og er som regel lokaliseret i en eller to lobes i hjernen.

    Subdural hæmatom har et specifikt billede i billederne - seglzone med ændret tæthed. Ofte spredes sådanne hæmatomer til begge hjernehalvfems.

    Intrakraniale blødninger hos berørte patienter med svær anæmi har samme tæthed som medulla. Imidlertid varierer blodpropper i deres tæthed fra alle andre strukturer, så de er lettere at differentiere.

    Indikationer for indlæggelse

    De generelt accepterede indikationer for indlæggelse til traumatisk hjerneskade er:

    • epileptiske anfald;
    • koma;
    • posttraumatisk amnesi;
    • åbne eller lukkede brud på kraniet strukturer;
    • blødning;
    • fald i bevidsthedsniveauet - et klart bevidsthedstab
    • fokale neurologiske lidelser;
    • generel forringelse, ingen synlig forbedring.

    Førstehjælp til offeret

    Ved den første mistanke eller udseendet af symptomer, der ligner manifestationen af ​​en traumatisk hjerneskade hos offeret, er det nødvendigt, at man hurtigt leverer til hospitalet for at identificere årsagerne til dårligt helbred. Kun specialister, der bruger forskellige diagnostiske metoder, kan bestemme sværhedsgraden af ​​deres skader. Og i nogle tilfælde kan offeret få brug for øjeblikkelig operation.

    I tilfælde, hvor offeret har mistet bevidstheden, er det nødvendigt at bringe følelser ved hjælp af improviserede metoder. Det kan være lyse slag i ansigtet, koldt vand, en bomuldspinne, fugtet med flydende ammoniak under næsen.

    Efter at en person er blevet bragt til liv, skal han være komfortabelt lagt på hans side for at undgå opkastning i luftvejene. Hvis du ikke kan frigive fra vomitus, skal mundhulen rengøres til samme formål.

    I tilfælde af skade på krusens bløde væv er det nødvendigt at behandle det beskadigede område og anvende en steril dressing for at undgå infektion. I tilfælde af udvikling af blødninger, selv små, skal den stoppes. Dette opnås sædvanligvis godt ved at trykke en beskadiget beholder med en finger på knoglebunden, hvorefter området af den påtænkte ruptur behandles og en steril dressing påføres den.

    I tilfælde af mere alvorlige skader på offerets hoved og nakke er det nødvendigt at fuldstændig immobilisere før ambulancens ankomst. Dette gøres med stram krave eller skrotmaterialer.

    Med en intens hovedpine kan en enkelt bedøvelsesmedicin gives til offeret. Tabletter kan kun anvendes i mangel af opkastning eller kvalme. Det er kontraindiceret med henblik på smertelindring at anvende narkotika, da de hæmmer åndedrætssystemet.

    Diagnose og behandlingsregime

    Diagnose af kraniske urter er baseret på den konsekvente gennemførelse af alle nødvendige laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

    • Vurdering af alle vitale organer og systemer til ofret.
    • Bestemmelse af bevidsthedsniveauet på en skala Glazko.
    • Evaluering af fokale neurologiske lidelser.
    • CT eller MR.
    • Røntgenundersøgelse af den cervicale rygsøjle (i de fleste tilfælde er TBI kombineret med skade på den cervikale rygsøjle).
    • Survey kraniografi (nødvendigt, hvis du har mistanke om en deprimeret brud eller en brud på bunden af ​​kraniet).
    • Differentiel diagnose af traumatiske hjerneskade udført med comatose betingelser for forskellige ætiologier.

    Behandlingsregime

    En mild traumatisk hjerneskade kræver ingen specifik behandling, det er nok at konsultere en specialist og følge alle anbefalede anbefalinger.

    Medium og alvorlig TBI kræver en mere seriøs tilgang. I sådanne tilfælde er hospitalisering nødvendig, hele mængden af ​​diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger. Offeret skal immobiliseres og transporteres korrekt til en medicinsk facilitet til yderligere manipulation.

    Kirurgisk behandling. Denne fase er vist i alle tilfælde af traumatisk hjerneskade. Med mildere grader af patologiens udvikling er primær kirurgisk behandling tilstrækkelig, under mere alvorlige forhold er det nødvendigt med kirurgisk indgreb. Operationsvolumen afhænger af patientens tilstand, og i nogle tilfælde er træpanning nødvendig, og i nogle tilfælde er genoprettelsen af ​​beskadigede knoglestrukturer tilstrækkelig.

    For at præoperativ vurdering af patientens tilstand er det nødvendigt at fokusere på sådanne faktorer:

    • tilstand af det kardiovaskulære system
    • luftveje;
    • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
    • tilstanden i åndedrætssystemet;
    • sikkerhedsskade
    • omstændigheder ved skade.

    I tilfælde, hvor øget intrakranielt tryk registreres, udskydes operationen, og lægemiddelterapi med det formål at reducere det udføres. Dette skyldes det faktum, at med øget intrakranielt tryk under kirurgi kan herniale fremspring eller svækkelse af hjernestrukturer udvikles.

    Konservativ terapi. Denne fase af behandlingen er nødvendig under alle forhold, som smertestillende midler, antihypertensive midler, sedativer og meget mere bruges. I nogle tilfælde foreskrive antikonvulsiver.

    Derudover har patienten med en moderat og alvorlig udviklingsstadium af traumatisk hjerneskade behov for støttende intensiv pleje med det formål at genoprette alle kroppens vitale funktioner.

    komplikationer

    Afhængig af sværhedsgraden er der forskellige typer komplikationer.

    Til den alvorlige udvikling af traumatisk hjerneskade er sådanne komplikationer typiske:

    • Almindelig aksonal skade
    • contusion af medulla;
    • kompression af hjerne strukturer;
    • koma;
    • traumatisk hæmatom;
    • vegetativ tilstand.

    Traumatiske hæmatomer kan forekomme med nogen form for skade uanset scenen. Det vigtigste stadium i denne situation er diagnosen. Under medicinsk bistand kan forhindre udvikling af mere alvorlige komplikationer.

    Hvis der opstår lang tid, kan kompression af hjernestrukturerne skade den oculomotoriske nerve uden mulighed for genopretning.

    Manglen på hjernebarkens normale funktion kaldes den vegetative tilstand i hjernen - dette er en af ​​de mest alvorlige komplikationer.

    Konsekvenser af skade

    Kun et år efter modtagelsen af ​​TBI kan man dømme konsekvenserne, da der i løbet af året kan udvikles både positive og negative ændringer i ofret. Konsekvenserne af TBI afhænger oftest af patientens alder, kroppens generelle tilstand. Jo ældre personen er, desto større er risikoen for at udvikle mere alvorlige irreversible virkninger.

    For en mere bekvem klassificering af alle mulige konsekvenser blev Glazko skalaen oprettet, som er opdelt i flere hovedpunkter:

    • Recovery. Tegn på TBI er helt fraværende, offeret vender tilbage til livets sædvanlige rytme.
    • Moderat handicap Ofret oplever nogle neurologiske og psykiske lidelser, men han er delvist i stand til at arbejde, men det forhindrer ham i at vende tilbage til sin faglige aktivitet. Ofret kan fuldt ud tjene sig selv.
    • Alvorlig handicap. Offret er helt handicappet, har brug for hjælp. Den mentale og følelsesmæssige tilstand er i en deprimeret tilstand.
    • Vegetativ tilstand. Patienten er ude af stand til at reagere på nogen stimuli udefra, han er i en tilstand af koma uden evnen til at udføre handlinger.
    • Døden. Traumatisk hjerneskade var dødelig, patienten er fuldstændig fraværende tegn på livet.

    outlook

    Hidtil er dødeligheden i kraniocerebrale skader med tilstrækkelig behandling mere end 25%.

    Hos patienter med førstegangsskader er prognosen normalt gunstig, patienten er fuldt restaureret uden nogen indlysende komplikationer. Den gennemsnitlige og alvorlige udvikling af TBI er farligere, hvorfor deres prognose ikke er så gunstig.

    Et enkelt ansættelsessted for en læge på telefon +7 (499) 519-32-84.